Воспаление вокруг соска при грудном вскармливании

Воспаление сосков при грудном вскармливание

Грудное вскармливание может омрачиться еще одной достаточно серьезной проблемой – воспалением сосков. Эта досадная неприятность может значительно повлиять на весь процесс грудного вскармливания, поставив его под угрозу преждевременного завершения.

Причины воспаления

Застой молока

Застой молока в молочных железах – основная причина проблемы. Такое происходит в случае, когда кроха не полностью высасывает молоко из груди.

Последствие трещин

Проникновение условно-патогенных микроорганизмов в молочную железу, если на сосках имеются глубокие трещины и другие ранки (См. «Трещины на сосках при грудном вскармливании»).

Неправильная гигиена

Воспаление сосков может возникнуть и в том случае, если мама соблюдает все правила – правильно прикладывает малыша к груди, соблюдает гигиену сосков с мылом и использует непромокаемые прокладки для предотвращения протекания молока на свою одежду. Только проблема в этом случае заключается в том, что гигиенические мероприятия выполняются слишком фанатично – грудь моется несколько раз в день, да еще и с использованием агрессивного моющего средства, что значительно нарушает микрофлору груди, а затем используются абсолютно не дышащие прокладки, что и является катализатором воспалительного процесса.

Симптомы воспаления сосков

Эта проблема чаще всего может возникнуть именно в первые несколько месяцев грудного вскармливания.

Признаки воспаления:

нагрубание сосков;
появление различных покраснений на коже молочных желез;
болевые ощущения в груди, чувство сдавливания и распирания;
повышение температуры тела.

При появлении этих симптомов необходимо срочно начать лечение, в противном случае грудь начинает распухать, кожные покровы становятся багрового цвета, наблюдается местная гипертермия – грудь становится горячей на ощупь. У некоторых женщин может также быть общая слабость и сильнейшие мигрени. Не только кормление грудью, но и элементарное сцеживание молока становятся мучительно болезненными, а общее количество вырабатываемого молока значительно сокращается.

Терапия воспалительного процесса в сосках

Обратить внимание на правильность прикладывания, ни в коем случае не допускать травмирование сосков.
По возможности максимально часто прикладывать малыша к больной груди, чтобы он полностью опустошал ее.
Сцеживать оставшееся после кормления молоко, и хотя этот процесс очень болезненный, он поможет исключить застойные явления.
Накладывать на область воспаления прохладные примочки, но только тогда, когда малыша не нужно кормить.
Согревающие компрессы и иные согревающие процедуры запрещены, потому что тепло является провоцирующим фактором для усиленного размножения болезнетворных микроорганизмов.
Если воспаление чрезмерно сильное и долговременное, то врачом назначаются современные антибиотики.
Воспаление сосков успешно лечится примочками с растительным маслом, а также мазями «Бепантен», «Пурелан» и «Солкосерил», которые используются строго по инструкции после каждого кормления.

Если в результате воспаления сосков образовался гнойник, то его удаляют хирургическим путем. Молоко из пораженной груди в обязательном порядке сцеживается, но малышу его давать нельзя, кормление можно возобновить только тогда, когда выделение гноя полностью прекратится (См. «Как правильно сцеживать грудное молоко»).

Правила грамотного ухода за грудью

Гигиенические мероприятия – не чаще одного раза в день.
Воздушные ванны для молочных желез необходимо устраивать после каждого кормления.
Выбирать и использовать «дышащие» прокладки для груди, чтобы не создавать вредный «компресс» (См. «Лактационные вкладыши и накладки для сбора грудного молока»).

Соблюдение этих элементарных рекомендаций поможет избавиться от воспаления сосков уже в течение первых трех суток.

Профилактика возникновения воспаления сосков

Любую проблему гораздо проще предотвратить, чем потом тратить значительные силы и средства на ее терапию, поэтому в качестве профилактики нужно:

Изучить методику правильного прикладывания к груди и применять ее на практике.
Кормить малыша по требованию, а не по графику.
В обязательном порядке оперативно лечить трещины сосков в случае их появления.
Разумно и без фанатизма соблюдать гигиену сосков.

Грудь мамы – огромная драгоценность, которую нужно холить и лелеять во время грудного вскармливания. Любые даже малейшие воспалительные процессы нужно оперативно лечить, не допускать переохлаждения и перегрева молочных желез – ведь на кону – здоровье вашего малыша, а со здоровьем не шутят!

Источник

Молочница на сосках

Различного рода грибки постоянно обитают на теле человека, и только при снижении защитных сил организма они могут вызывать заболевания. Молочница на сосках бывает намного чаще, чем многие считают. Не всегда она имеет яркую клиническую картину, ее сложно вовремя и однозначно диагностировать. Чаще всего подобные состояния трактуются как трещины, связанные с неправильным прикладыванием.

Бесследно молочница ареолы и соска не проходит и для ребенка. Как вовремя выявить и лечить недуг?

Признаки молочницы

Всем женщинам знакомо грибковое поражение слизистой влагалища с неприятными выделениями, зудом и дискомфортом. Этого же рода грибки могут вызывать инфекционный процесс и на поверхности ареолы и соска.

У мамы

Кандидозное поражение не всегда можно четко дифференцировать от других заболеваний и состояний. Основные признаки, как выглядит молочница на сосках, можно описать следующим образом:

Симптом	Описание
Изменение цвета	Классический белый налет достаточно редко появляется на сосках. Чаще имеются небольшие ярко-красные пятнышки в области ареолы или длительно незаживающие трещины. Иногда возникает отек соска или наблюдается шелушение.
Боль	Практически всегда сопровождает молочницу сосков. При этом она возникает в большинстве случаев во время сосания или раздражения ареолы. Часто помимо боли женщина не предъявляет других жалоб.
Зуд	Интенсивность симптома варьирует от незначительных неприятных ощущений до сильного и нестерпимого дискомфорта.

Также признаки молочницы на сосках у женщины могут сочетаться с кандидозным поражением слизистой влагалища, уголков и полости рта. Это свидетельствует о серьезном иммунодефицитном состоянии.

У ребенка

С диагностированием молочницы у малыша приходится сталкиваться чаще. Связано это в первую очередь с более яркой клинической картиной. Основные признаки следующие:

В большинстве случаев поражается слизистая оболочка полости рта. Сразу маме бросается в глаза появившийся белый налет на языке у крохи. Он может быть разной степени выраженности – от незначительных пятен до достаточно плотного, покрывающего всю поверхность. При снятии налета с языка ватно-марлевым тампоном, что проводится без особого труда, под ним выступает ярко-красного цвета слизистая оболочка. Подобным образом могут поражаться десны, небо и т.п.
В зависимости от степени выраженности молочницы ребенок может как не изменять своего общего состояния, так и становиться плаксивым, отказываться от еды (из-за болезненного сосания).
Еще одна частая локализация кандидозного поражения – паховые и подмышечные складки. При этом чаще всего патология выглядит в виде небольших не заживающих язвочек с ярко-красной поверхностью. Для профилактики складочного кандидоза необходимо проводить воздушные ванны крохе.

Смотрите на видео о молочнице во рту у грудничка:

Возможные причины появления

Во время беременности и после родов все женщины испытывают иммунодефицитные состояния. Связано это с множеством причин – начиная от вынашивания наполовину чужеродного генетического материала и заканчивая стрессом и кровопотерей.

Все это приводит к тому, что у новоиспеченных мам появляются проблемы и заболевания, которые раньше никогда ее не беспокоили. Важно знать и понимать, что происходит и как это можно предотвратить.

Как правило, молочница сосков возникает только во время лактации. Наряду с этим возможно поражение слизистой влагалища или полости рта. Это связано со следующими факторами:

иммунодефицит, особенно на фоне анемии или обострения хронических заболеваний;
повышенная влажность вследствие постоянного сосания;
частые трещины, особенно в первые месяцы кормления;
молоко – питательная основа для размножения патогенов.

Также играет роль тот факт, что женщины могут принимать антибактериальные препараты (например, после кесарева сечения или осложненных родов), гормональные и некоторые другие, которые снижают защитные свойства организма. Также молочница на сосках при гв чаще появляется у девушек с различными метаболическими нарушениями – ожирением, сахарным диабетом и т.п.

Рекомендуем почитать статью о трещинах на сосках. Из нее вы узнаете о причинах появления проблемы и ее последствиях, способах лечения, применении народных средств и мерах профилактики.

Влияние молочницы на кормление грудью

Степень влияния молочницы на интенсивность грудного вскармливания зависит от клинических проявлений ее у мамы и малыша. Об изменении лактации приходится говорить при поражении слизистой полости рта у ребенка.

Так, если молочница причиняет боль малышу, он будет отказываться от грудного или даже искусственного вскармливания по понятным причинам. При этом в остальное время также будет вести себя беспокойно, так как будет голоден.

Если же степень выраженности молочницы незначительная, и она не приносит неприятных ощущений крохе, то можно не заметить каких-либо изменений со стороны интенсивности сосания.

В случае, когда у мамы появилась молочница, болят соски, женщина будет пытаться сократить время кормления. Это также будет негативно сказываться на настроении ребенка, тогда он чаще будет просить поесть.

В итоге молочница может привести как к незначительному уменьшению лактации, так и к ее полному прекращению. Поэтому важно своевременно выявить и вылечить патологию.

Методы борьбы с молочницей

Для эффективной борьбы с молочницей, помимо основного лечения, необходимо соблюдать некоторые рекомендации по гигиене и образу жизни. К ним относятся:

Важно помнить, что тепло и влага – наилучшие условия для размножения грибка. Поэтому все синтетическое белье лучше заменить на хлопчатобумажное. Если женщина использует специальные вкладыши для предотвращения протекания молока, необходимо регулярно, не реже одного раза в час их менять. Но на время лечения лучше вообще ними не пользоваться.
При применении молокоотсосов необходимо тщательно их промывать и кипятить.
Перед каждым кормлением следует мыть руки, желательно используя при этом одноразовые полотенца.
Если у женщины есть другие очаги кандидозной инфекции, также необходимо проводить их санацию. Ведь постоянное их наличие свидетельствует об иммунодефиците, а в таких условиях вылечить грибок невозможно.
Полезно дополнительно принимать бифидобактерии внутрь. Они постепенно будут заселять кишечник, влагалище и другие слизистые, препятствуя размножению патогенов.
Лучше исключить из рациона все продукты-провокаторы молочницы. А это сладкое, соленое, копченое, маринованное, алкоголь и обильные специи.
Необходимо одновременно лечиться и маме, и малышу. Даже несмотря на отсутствие проявлений у кого-то одного.
Если женщина практикует замораживание или сцеживание молока, то на время молочницы лучше отложить эту процедуру.

Лекарственные средства

Лечение молочницы на сосках во многих случаях малоэффективно без использования этиотропной терапии. Но подбирать средство лучше с врачом, так как многие препараты запрещены при грудном вскармливании.

Основные используемые лекарства:

Кандид-крем, в основе действующего компонента – клотримазол, обладает множественным противогрибковым эффектом.
Monistat или другие подобные. Здесь активное вещество – миконазол, в незначительных количествах проникает системно при накожном использовании.
Нистатиновая мазь – классический вариант лечения молочницы у детей и взрослых, одна она менее эффективна по сравнению с другими препаратами.
Для лечения молочницы сосков пимафуцин в виде крема также можно использовать.

Читайте также: Укус от пчелы воспаление

Все составы следует наносить после кормления, чтобы исключить попадание их к малышу. Для его лечения лучше использовать народные способы, а при значительных изменениях следует обратиться к врачу. В зависимости от клинической картины он назначит либо местные, либо пероральные препараты. Популярен «Кандид» – раствор для обработки полости рта, а также нистатиновые капли внутрь.

Народные методы

Из общеизвестных народных способов борьбы с молочницей – обработка сосков и слизистой полости рта содовым раствором. Для его приготовления необходимо чайную ложку соды размешать в 150 — 200 мл теплой воды. После чего часто протирать соски и ватно-марлевым тампоном полость рта у ребенка.

Общие советы мам

Молочница любой локализации – главный признак иммунодефицита. Поэтому никогда кандидозный кольпит не появляется у здоровых, безо всяких хронических заболеваний женщин. В любом случае патологию легче и безопаснее предупредить, нежели лечить. Основные рекомендации:

Следует регулярно проводить влажные уборки и проветривания жилых помещений.
Полезно закаливаться и проводить время на «безопасном» солнце.
Стирать белье следует при температуре не ниже 60 градусов.
Носить желательно, особенно малышу, всю одежду из натуральных тканей.
Правильное питание с включением достаточного количества кисломолочных продуктов, регулярные физические нагрузки важны для поддержания здоровья мамы и малыша.

Многие женщины сомневаются в том, может ли быть молочница на сосках. Не всегда даже врачи вовремя и правильно проводят диагностику данного состояния. Поэтому следует проводить профилактику кандидоза еще до беременности. А при появлении каких-либо жалоб со стороны мамы или малыша всегда можно воспользоваться безопасными народными методами. В случае же усугубления ситуации, беспокойстве и отказе от еды ребенка следует обратиться за медицинской помощью.

Источник

Для матери и ребёнка кормление грудью – это средство общения, но нередко женщина сталкивается с проблемами, например, у нее болят соски при кормлении.

Почему появляется боль в сосках при кормлении

Причины дискомфорта и боли:

Неграмотная техника прикладывания ребенка к груди при ГВ.
Болезненность может быть вызвана нехваткой опыта и навыков у матери. Неправильная поза, неполный захват ареолы ребенком, злоупотребление пустышками – все это может стать причиной боли в сосках. Для устранения дискомфорта достаточно освоить технику кормления.
Отсутствие информирования в роддоме.
Ещё во время беременности, в женской консультации молодой маме стоит обратиться к медработникам и попросить подсказать, где можно найти информацию о правильном кормлении ребенка. Важна наглядность: иллюстрации, схемы.
Великолепно, если удастся попробовать свои силы на специальном тренажере для прикладывания и кормления.
Плохая гигиена и тесное белье.
Спиртовые протирки, неправильное нижнее белье, полотенца из жесткой ткани, частые походы в душ с использованием мыла, геля и шампуня – все это негативно отражается на состоянии кожи сосков. В результате она пересыхает и трескается.
Физиологические аномалии груди: бородавки, складки кожи, наросты.
Эта проблема устраняется только хирургическим путем.
Гиперчувствительность кожи груди.
С гиперчувствительностью сталкиваются все первородящие. Но постепенно женщина привыкнет к новым ощущениям и дискомфорт пройдет.
Повышенная интенсивность образования молока.
Такое случается сразу после родов, но в течение нескольких недель лактация приходит в норму.
Другие причины.
Например сон на животе, неправильное использование молокоотсоса, грубое оттягивание ребенка от груди, анатомические особенности женщины — маленькие или слишком крупные соски.

Малыш неправильно захватывает грудь

Признаки неправильного захвата:

скольжение при сосании;
сильная боль в сосках при кормлении;
странные звуки, отличающиеся от глотания или причмокивания;
губы ребенка подвернуты;
рот младенца захватывает не всю ареолу;
после кормления у матери остается ощущение наполненности груди.

Как научить ребёнка захватывать грудь:

Провести соском по нижней губе младенца. Это заставит его широко открыть рот.
Лёгким движением притянуть голову малыша к груди, чтобы он взял сосок вместе с ареолой.
Чтобы избежать травм дёснами в процессе, сосок должен быть у основания языка.
Если приложить к груди правильно с первого раза не получилось, необходимо вытащить сосок и попробовать дать грудничку заново.

Форма сосков

Встречаются три формы сосков, которые препятствуют естественному процессу кормления:

Большие соски. Ребенок не может полноценно захватить грудь.
Маленькие соски. Сосок спокойно «гуляет» во рту младенца, ребенок прихватывает много лишней кожи.
Плоские соски. Это врожденная аномалия, при которой соски имеют впалую форму или постоянно «лежат». В таком случае ребенок не может правильно захватить сосок.

Как адаптировать соски к кормлению, или особенности огрубения кожи:

Первые 15 секунд дискомфорт нужно перетерпеть, потом он уйдет.
Если боль возникла на вторые сутки после родов, то нужно позаботиться о правильном положении грудничка во время кормления и перетерпеть дискомфорт. Такая боль проходит через месяц.
Нужно регулярно увлажнять кожу, мазать средствами для регенерации тканей. Боль может быть из-за того, что ребенок слизывает верхние слои эпителия, из-за чего оголяются нервные окончания на соске.
Если сосок маленький или плоский, то перед кормлением можно постимулировать его, покатать между пальцами, чтобы он сформировался. И только после этого прикладывать малыша.
Так же можно сформировать сосок при помощи вакуума от молокососа.

Вазоспазм, или болезнь Рейно

Заболевание Рейно, или вазоспазм, характеризуется уменьшением числа кровеносных сосудов в молочной железе. Сопровождается выраженной болью, которая проходит после кормления. Основной причиной служит спазм сосудов.

Для этой болезни характерна смена цвета сосков. Они могут стать белыми, синими и даже пурпурными. Когда спазм прекращается, оттенок снова становится нормальным. Такая смена цвета может происходить в течение нескольких минут или часов.

Специалисты говорят, что вазоспазм возникает у женщин на фоне аутоиммунных нарушений. Сокращение сосудов также может быть результатом употребления напитков и продуктов с кофеином.

Молочница

Определить инфекцию можно по зуду в сосках и белому налету, который на них образуется. При заражении ребенка, у него можно видеть творожные отложения во рту и на языке, что говорит о кандидозном стоматите или молочнице ротовой полости.

Белый налет на языке

При лечении новорождённому назначают обработку полости рта антисептиком после каждого прикладывания. Запускать молочницу крайне не рекомендуется. В противном случае придётся принимать фунгицидные препараты.

Негативные факторы, вызывающие молочницу:

стресс;
ослабление общего иммунитета организма;
неправильный уход за грудью (повышенная влажность, жесткое белье).

Следовательно, чтобы предупредить нарушение, важно соблюдать гигиену, исключить стрессы и принимать общеукрепляющие средства и витамины.

Изменение гормонального фона после родов также может стать причиной кандидоза.

Важно полностью вылечить и маму, и ребенка, иначе будет происходить рецидив.

Негативные последствия

Лактостаз — это застой молока. Чтобы этого не случилось, нужно продолжать кормить ребенка или самостоятельно сцеживать молоко.

Мастит — воспаление молочной железы, закупорка протоков и нагноение. Чтобы избежать его возникновения, нужно сцеживать молоко.

Читайте подробнее о мастите и лактостазе.

Еще одна опасность – инфицирование ран.

Трещины на сосках могут стать источником попадания и размножения бактерий. Потому важно своевременно реагировать.

Первая помощь. Как устранить неприятные ощущения

Поговорим о том, что женщина может сделать самостоятельно, чтобы ослабить дискомфорт:

Как можно чаще прикладывать ребенка к груди (1-2 раза за 2 часа). Тогда сосательный рефлекс младенца будет слабее, соответственно, и дискомфорт уменьшится.
Перед тем как приложить ребенка к груди, самостоятельно помассировать соски пальцами или поводить по ним кусочком льда.
Избегать сырости, проветривать грудь, особенно перед кормлением.
После кормления прикладывать лед или обрабатывать молочную железу ланолиновым кремом.
Использовать специальные медицинские накладки на грудь.

Данные методы справедливы исключительно при дискомфорте. Если трещины в сосках уже появились, то необходимо начинать лечение.

Лечение ссадин и трещин на сосках

Для лечения ссадин и трещин назначаются следующие средства для обработки сосков:

Пантенол – ранозаживляющий спрей с противовоспалительным эффектом, рекомендуется наносить на соски после каждого кормления;
Масло с витамином А – способствует быстрой регенерации кожи;
Ланолин – может применяться для профилактики и лечения трещин, защищает от пересыхания и обветривания, наносится после душа;
Солкосерил – заживляющая мазь, хорошо помогает при глубоких трещинах;
Бепантен – средство в виде мази и крема, содержит несколько ранозаживляющих компонентов.

Мазь бепантен

Крема подходят для сухих ран и небольших трещин. Они наносятся тонким слоем сразу после кормления и остаются до полного впитывания.

При пузырьках, мокрых или кровоточивых ранах нужно использовать гели.

Масла рекомендуется наносить на 20 минут сразу после душа, остатки нужно вытереть салфеткой.

Все средства используются исключительно между кормлениями. Перед кормлением грудь должна быть чистой!

Для ускорения восстановления женщине рекомендуется носить свободную одежду из натуральных материалов.

Ситуации, при которых нужно прекратить самолечение и срочно обратиться к врачу:

Отсутствие результата после 6-10 дней лечения.
Соски и ареолы стали ярко-розового цвета.
Соски продолжают болеть при кормлении и в промежутках между кормлениями.
Боль сопровождается зудом и жжением, имеет простреливающий характер.
Из сосков выделяется жидкость зеленоватого цвета.

Прекращать ли кормление грудью

Даже сильный дискомфорт при грудном вскармливании нельзя считать причиной для отлучения ребенка от груди. В материнском молоке содержатся витамины и вещества, необходимые для здорового и полноценного развития грудничка.

Кроме того, в первые месяцы жизни это самое подходящее питание для ребенка.

Потому лечение должно быть направлено на сохранение естественного процесса лактации.

Однако, если на соске уже появились глубокие трещины, а боль и зуд имеют нестерпимый характер, то не нужно геройствовать – прекратите кормление на время, дайте груди отдохнуть.

Обрабатывайте раны, а молоко сцеживайте пока кожа не восстановится.

Профилактика травмирования сосков при кормлении

Что делать в целях профилактики:

Грудь нужно мыть под теплым или контрастным душем, без использования гелей и мыла. Подойдет специальное средство для интимной гигиены. После душа нужно смазать кожу детским кремом.
Носить свободное, бесшовное белье для кормящей мамы. Избегать синтетики.
Делать масляные примочки (оливковое, персиковое, подсолнечное масла).

Любой дискомфорт или боль в груди – повод обратиться к маммологу. Он проведет диагностику, определит, почему болят соски при кормлении, и назначит лечение.

Автор статьи

Консультант по грудному вскармливанию

Источник