Воспаление волосяных луковиц на ресницах
Ячмень на глазу – воспаление волосяной луковицы ресницы или железы Цейса (сальной железы). Этот недуг возникает в результате занесения инфекции в кожу века или закупорки ресничных фолликул.
Ячмень является серьёзным инфекционным заболеванием, которое грозит тяжёлыми гнойно-септическими поражениями глаз.
Механизм возникновения
Мейбомиевая железа размещается в глубине века, а её проток выходит на край века у основания ресницы. Эта железа синтезирует жироподобный секрет, который способствует образованию слёзной плёнки, необходимой для нормального функционирования роговой оболочки.
Иногда в мейбомиевую железу проникают вредоносные микроорганизмы (золотистый стафилококк, стрептококк), они активно размножаются, забивают протоки, и нарушают отход секрета наружу. Стенки железы воспаляются, отекают, протоки забиваются, как следствие, воспалительный процесс усиливается. Так и возникает ячмень на глазу.
Край века краснеет, появляется небольшая припухлость, возникают болезненные ощущения. Через 2–3 суток в ресничной зоне формируется гнойный пузырёк. Ещё через 3 суток гнойник самопроизвольно вскрывается, гной вытекает из капсулы, как следствие, воспаление и боль исчезают, наступает выздоровление. Длится этот процесс не дольше 1 недели. Хотя у больных младшей возрастной категории этот гнойник раскрывается быстрее, так как они часто трут глаза.
В зависимости от места формирования гнойника разделяют наружный и внутренний ячмень. При наружном гнойная капсула образуется с наружной стороны века, при внутреннем – в области, которая прилегает к глазу.
Обычно на веке образуется один гнойник, чуть реже возникает несколько гнойных пузырей на одном глазу или сразу на обеих. При рецидивирующей форме недуга гнойник формируется на одном веке чаще 2 раз.
Предрасполагающие факторы
Чаще всего болезнетворные микроорганизмы проникают в сальную железу из-за банального несоблюдения правил гигиены, стоит один раз не помыть руки и потереть ими глаза и ячмень на глазу начинает развиваться. Однако это не единственная причина.
Даже в здоровом состоянии мы являемся переносчиками золотистого стафилококка, который представляет нормальную бактериальную флору. В определённых условиях, например, при ослаблении иммунной системы, бактерии активно размножаются и поражают близлежащие ткани.
Ячмень на веке возникает по следующим причинам.
- В результате переохлаждения снижаются защитные функции и вредоносные микроорганизмы распространяются.
- Иммунная система защищает наш организм от инфекции, в результате его ослабления микроорганизмы попадают в глубокие слои эпидермиса и вызывают болезнь.
- При сахарном диабете сосуды становятся хрупкими вследствие атеросклеротических изменений, нарушается кровоснабжение важных органов, в том числе и века, мелкие кровеносные сосуды поражаются.
- Некоторые желудочные болезни провоцируют воспаление, в организме снижается уровень полезных веществ, как следствие, ослабляется иммунитет.
- В результате гормонального дисбаланса нарушается работа сальных желез, они вырабатывают вязкий секрет, который забивает протоки. Эндокринные изменения типичны для подростков, беременных, лактирующих женщин.
- Из-за плохой наследственности в крови одних людей циркулирует патогенная группа золотистого стафилококка, а у других нет. Именно из-за предрасположенности некоторые люди болеют часто, а остальные нет.
- Несоблюдение правил гигиены при применении контактных линз. Категорически запрещено снимать или надевать линзы грязными руками. К тому же, некоторые пациенты продолжают пользоваться линзами, срок эксплуатации которых уже закончился. В результате несоблюдения правил хранения тоже можно инфицировать глаза.
А поэтому так важно соблюдать личную гигиену и приучать к этому детей.
Симптоматика
Наружный гнойник встречается чаще, возникает из-за воспаления желез Цейса, которые размещаются возле основания ресниц. Проток железы забивается собственным секретом, происходит инфицирование, на веке образуется отёк.
Если гнойник размещается на внутренней стороне века, то это происходит из-за закупорки мейбомиевых желез. При этом воспаление затрагивает тарзальную (хрящевую) пластину века. При хронической форме недуга гнойник проявляется часто, это грозит возникновением халязиона.
Это может быть один гнойник или многочисленные абсцессы, которые поражают один или оба глаза. Многочисленные гнойники возникают из-за распространения инфекции от одной волосяной луковицы к другой. Пожилые или молодые люди со слабой иммунной системой подвержены появлению многочисленных гнойников.
Ячмень на глазу имеет таких предшественников как: зуд на краю века, покраснение, небольшая припухлость, болезненные ощущения, которые при прикосновении усиливаются. В некоторых случаях отек очень большой, иногда невозможно полностью открыть глаз. При многочисленных абсцессах повышается температура (около 39°), ломит суставы, появляется озноб, головная боль, увеличиваются лимфоузлы под челюстью и около уха.
В процессе развития ячмень на глазу имеет гнойный пузырь, при появлении которого немного снижается боль. В результате самостоятельного вскрытия исчезают все симптомы.
Если гнойник размещается на внутренней поверхности века, выявить его можно слегка вывернув веко. Кожа в конъюнктиве краснеет и отекает. Через 3 суток, отёк приобретает жёлто-зелёный цвет. Гнойник самопроизвольно вскрывается в конъюнктивальной полости, после этого на месте гнойника разрастается молодая соединительная ткань.
Лечение
Ячмень на глазу – это инфекционно-воспалительное заболевание, возбудителями которого являются представители кокковой флоры. Наружный гнойник лечат с помощью медикаментов, а при внутреннем могут назначить операцию. Тяжёлую форму заболевания часто лечат с помощью антибактериальных средств.
Антимикробные капли используют для лечения и профилактики воспалительных недугов (ячмень, воспаление конъюнктивальной оболочки, блефарит). Пенициллиновые антибиотики в форме раствора закапывают в больной глаз с интервалом в 3 часа. Левомицитиновые капли снимают воспаление за короткое время.
Поражённое веко обрабатывают противомикробными мазями или гелями. Мазь не растекается и быстрее вступает в контакт с патогенной флорой, а гель удобнее наносить.
При многочисленных гнойниках или появлении абсцесса на внутренней поверхности века больной должен лечиться в стационаре, так как существует риск возникновения осложнений. Офтальмолог при необходимости вскроет гнойник, в отдельных случаях для лечения используются антибактериальные или противовоспалительные медикаменты.
Врач делает надрез на гнойнике, после чего его содержимое вытекает из капсулы, а полость промывается антибактериальным раствором. Во время операции используют, как правило, местную анестезию.
После процедуры врач назначает антибактериальные препараты местного и системного действия. Не обойтись без противовоспалительных и общеукрепляющих средств.
Осложнения
Категорически запрещено самостоятельно вскрывать гнойник, так как последствия могут быть очень серьёзными! В результате подобных действий может возникнуть двустороннее воспаление края век, воспаление оболочки головного и спинного мозга и т. д.
У пациентов младшей категории жировая клетчатка, выстилающая поверхность века, более рыхлая, поэтому воспаление распространяется на близлежащие ткани. В результате развивается гнойное воспаление тканей века или клетчатки, которое не имеет чётких границ. Иногда процесс затягивается, и очаг воспаления ограничивается, как следствие, гной не может выйти из капсулы.
Антибактериальные препараты в таких случаях будут неэффективны. Единственный метод лечения – это хирургическая операция, при которой врач удалит покрытую капсулой область сальной железы. Офтальмолог делает аккуратный надрез на внутренней поверхности века и удаляет капсулу. Рана маленькая и затягивается без сшивания.
Чтобы избежать заболевания или предотвратить его рецидив, придерживайтесь правил гигиены, правильно храните и эксплуатируйте линзы, лечите хронические инфекционные болезни (кариес, хроническая ангина). Проводите грамотное лечение эндокринных и желудочно-кишечных заболеваний. Принимайте витаминно-минеральные комплексы, чтобы укрепить иммунитет. Ежедневно совершайте пешие прогулки на свежем воздухе, закаляйте организм (обтирание, обливание). Выполняйте рекомендации врача, и ячмень на глазу больше не побеспокоит вас.
Читайте подробнее о методах лечения ячменя.
Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.
На фото воспаление волосяного фолликула напоминает обыкновенный прыщ. Но все же это кожное заболевание немного иного характера. Есть ли у этого недуга какие-то особенности, как его лечить и можно ли избежать осложнений?
Что такое волосяной фолликул
Волосяной фолликул – это пора, которая является вместилищем корня волоса, там стержень волоса формируется и оттуда вырастает наружу.
Именно от него, зависит какой будет структура, цвет и длина волоса. Расположен волосяной фолликул в дермальном слое. Состоит из следующих частей:
- волосяная луковица;
- фолликулярная воронка;
- корневое влагалище;
- удерживающая мышца.
А также с ним сообщаются капилляры, потовая и сальные железы. Капилляры отвечают за питание, а сальные железы за смазку волоса сальным секретом, предохраняющим от агрессивного воздействия окружающей среды. Но при отсутствии должной гигиены или избытке выработки кожного сала деятельность именно сальной железы больше всего способствует воспалительному процессу.
Причины
Близкое расположение волосяных фолликулов к поверхности делает их мишенью для инфекций и различных грибков, особенно при их повреждении в процессе эпиляции. Другая распространенная причина воспаления — это закупорка выводного протока волосяной сумки грязью, частичками омертвевшей кожи или затвердевшим сальным секретом. В этом случае пот с сальным секретом не могут найти выход наружу, скапливаясь в волосяном фолликуле. А как известно, кожное сало и пот являются благоприятной средой для размножения бактерий, грибков и вирусов.
Воспалительный процесс в волосяном фолликуле называется фолликулит. Является одной из разновидностей пиодермии – гнойных заболеваний кожного слоя, вызываемых деятельностью микроорганизмов.
Если воспален только один фолликул, то речь, скорее всего, идет о несоблюдении гигиены, но в случай, когда их несколько, уже можно классифицировать как сыпь. А это означает, что дело не только в несоблюдении гигиены. Причины у воспаления волосяного фолликула могут быть следующие:
- аллергическая реакция;
- снижение иммунитета;
- простудные заболевания;
- гормональные сбои;
- грибковая инфекция;
- сахарный диабет;
- авитаминоз;
- нарушение работы ЖКТ.
Такие венерические заболевания, как гонорея, сифилис также сопровождаются фолликулитом.
Протекает заболевание в несколько стадий:
- Воспаление волосяной сумки, вокруг волоска заметно небольшое покраснение.
- Воспаление волосяной сумки вплоть до корня, образовывается пустула, которая начинает наполняться гноем.
- Воспаление затрагивает весь фолликул и сообщающиеся с ним потовую и сальную железу, невооруженным глазом заметно большое количество гноя в пустуле.
- Простой фолликулит завершается либо тем, что воспаление сходит на нет, либо вскрытием.
- В случае неблагоприятного исхода перерастает в осложненный фолликулит.
Но не стоит рассчитывать на то, что гнойник сам вскроется и все пройдет. Если не сделать этого вовремя и в стерильных условиях, то фолликулит может быть отягощен осложнениями, останутся шрамы.
Виды
Фолликулит имеет классификацию по нескольким признакам. По степени тяжести делится на следующие:
- легкий;
- средний;
- тяжелый.
В случае если это легкий или средний вид, то после вскрытия пустул заболевание пойдет на спад.
По типу микроорганизмов, вызвавших воспаление, фолликулит делят на следующие виды:
- бактериальный;
- инфекционный;
- псевдомонадный;
- паразитарный;
- грибковый;
- вирусный.
По месту локализации на теле:
- половые органы;
- волосистая часть кожи головы;
- щеки и подбородок у мужчин;
- ресницы;
- подмышечные впадины;
- остальные участки тела.
По степени поражения может быть поверхностным (не более 5-7 мм) и глубоким (от 10 мм). Глубоким он может стать как в случае осложнения поверхностного, так и быть таким изначально, если вызван вторичной инфекцией. В этом случае снаружи сначала появляется болезненный узелок. Примерно через 5 дней на месте узелка показывается и сам гнойник.
По характеру течения может быть острый и хронический. Недолеченный острый может перерасти в хронический. Когда воспаление затрагивает соседние фолликулы вновь и вновь. А в одном и том же фолликуле время от времени воспаление может затихать и разгораться.
Фолликулит, вызванный неосторожным бритьем и пренебрежением дезинфекцией после него, называется сикоз.
Ячмень
Это по сути тот же фолликулит, но более конкретной локализации. Офтальмологами он называется гордеолум. Это гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы. Сопровождается гиперемией кожи века и образованием пустулы с гноем. Довольно болезненное образование из-за места расположения, нередко глаз невозможно даже открыть из-за отека и гноя.
Основная причина возникновения – это попадание в волосяную луковицу золотистого стафилококка при сниженном иммунитете.
Обращаться необходимо срочно – и не к дерматологу, а к офтальмологу. Если будет показано вскрытие, то оно проводится исключительно в условиях стационара. Как лечить воспаление волосяного фолликула на глазу в домашних условиях? Такая идея в серьезных случаях является крайне неразумной и чревата даже потерей зрения.
Воспаление на голове
Как и в случае с ячменем, основной причиной воспаления волосяного фолликула на голове считается бактерия золотистый стафилококк. Но носителем ее является около 20 % всего населения земного шара, а фолликулитом страдают далеко не все из них. Потому как что-то должно спровоцировать фолликулит. Обычно это снижение иммунитета или пренебрежение гигиеной. Фолликулит волосистой части головы, вызванный стафилококком, называют остиофолликулит.
Но может встречаться и у пожилых людей, страдающих от атеросклероза сосудов головного мозга. Их мучает нестерпимый зуд волосистой части кожи головы, и они заносят инфекцию в поврежденные расчесыванием волосяные фолликулы.
У мужчин встречается на голове подрывающий фолликулит Гофмана. Характерен выпадением волос на пораженной части и отделением гноя из открытой фистулы.
Особенно неприятно воспаление волосяного фолликула на голове тем, что сопровождается частичной алопецией. Пораженное место трудно обрабатывать местными мазями, если не сбрить волосы. А это для многих довольно трагично. В особо запущенных случаях фолликулит после себя оставляет рубцы, на месте которых волосы не будут расти уже никогда. Поэтому лучше пролечить его полностью, не доводя до осложнений.
Вросший волос
Из-за частой эпиляции и некачественной эксфолиации тела перед ней волос может не найти выхода из-за зарастания волосяного фолликула. В этом случае он меняет свое направление и начинает расти внутрь. Как любое инородное тело он тем самым вызывает воспаление. Если волос не пророс далеко, а фолликулит не перерос в тяжелую стадию, порой достаточно просто провести качественную эксфолиацию тела. Тогда волос станет доступен для того, чтобы его можно было подцепить пинцетом и вытащить на поверхность. Проводить эту процедуру желательно у косметолога и обязательно в условиях стерильности. Так как врастать в этом случае он больше не будет, то и воспаление должно сойти на нет. Если фолликулит успел развиться довольно сильно, то все-таки нужно обратится к дерматологу. Он вскроет воспаленный фолликул, дренирует полость и назначит стандартное для такого случая лечение.
Симптомы
Самым ярким из симптомов воспаления волосяного фолликула является образование пузырька гноя вокруг волоса. Область вокруг него будет болезненной, особенно при надавливании, подвержена гиперемии. Но иные симптомы у фолликулита разных видов могут разниться.
При бактериальном чаще поражаются те места, которые подвергаются воздействию бритвы или трения. Имеет множественный характер и сопровождается нестерпимым зудом.
Инфекционный может сопровождаться алопецией, тяжело поддается внешнему лечению, так как проблема внутри организма.
При фолликулите Гофмана образуется область округлой формы, которая меняет свой цвет на желтушно-синий с флюктуирующим содержимым внутри. На ней перестают расти волосы, а при нажатии выделяется гной.
Псевдомонадный характерен тем, что симптомы проявляются после приема водных процедур, в том числе и у себя дома. Основная причина — это заражение синегнойной палочкой в водоемах и бассейнах. Сам контакт с синегнойной палочкой не обязательно повлечет за собой псевдомонадный фолликулит. Но после купания в общественных местах лучше все же помыть тело антибактериальным мылом. Чаще всего встречается у детей.
Осложнения
В большинстве случаев фолликулит не несет серьезной опасности. Но если заболевание запущено, не устраняется первопричина или ослаб иммунитет, то могут появиться серьезные осложнения, такие как абсцесс, фурункул, рубцы, карбункул и алопеция волосистой части головы.
Абсцесс – это воспаление на глубоких слоях дермы, не имеющее выхода гноя наружу. Постепенно происходит замещение нормальных тканей гнойными полостями. Имеет довольно серьезные последствия и требует срочного вскрытия и дренирования полости.
Карбункул – это воспаление волосяных фолликулов, но в острой форме, сопровождаемое частичным некрозом пораженных тканей. При карбункуле воспаление переходит на самые глубокие слои дермы. Зрелище — это не для слабонервных и грозит воспалением мягких тканей, расположенных под дермой. Сопровождается интоксикацией организма. С латинского carbunculus переводится как «уголек». Название такое н получил из-за своего внешнего сходства с ожогом.
Фурункулез или образование чирья также является осложнением фолликулита. Это воспалительный процесс, который с фолликула перекинулся на соединительную ткань и сопровождается некротическим поражением. Его очень сложно вылечить до конца, и он постоянно возникает вновь и вновь, в особо тяжелых случаях не проходит совсем. Запущенный фурункулез может повредить корневище волоса безвозвратно. А это означает, что даже после того, как фурункул пройдет, волос на этом месте уже не вырастет никогда. А также может остаться довольно серьезный рубец. Эти осложнения являются исключительно косметическими и угрозу здоровью не несут.
Диагностика
Внешне причину фолликулита выявить не всегда просто. Отсутствие инфильтрата вокруг волосяного фолликула обычно указывает на стафилококковую природу, но для полноценной диагностики этого недостаточно. Иногда специалисту достаточно сложно определить, какой это из видов воспаления волосяного фолликула (по фото в том числе). Для полноценной диагностики требуется анализ крови или содержимого самой пустулы, внимательный осмотр и уточнение всех сопровождающих симптомов.
Для диагностики дерматолог может поинтересоваться о следующих моментах:
- пищевые привычки;
- отдых в экзотических странах;
- половая жизнь и возможность заражения венерическими болезнями;
- как долго протекает заболевание;
- как именно соблюдается гигиена;
- нет ли заболеваний гормональной системы;
- посещает ли пациент фитнес-клуб, бассейн и другие заведения подобного характера.
Выявить природу заболевания важно в первую очередь для подбора адекватного лечения. Ведь в зависимости от того, какими микроорганизмами был вызван фолликулит, будут необходимы разные медикаменты.
Лечение
Если вовремя вскрыть гнойник, продезинфицировать и на время рубцевания прикрыть пластырем, чаще всего дополнительного лечение воспаления волосяного фолликула и не понадобится. Главное, не трогать грязными руками образовавшиеся пустулы и гнойники.
Но нередко воспаление бывает замечено на 2 или 3 стадии, когда самому лучше не вмешиваться. Особенно если дело дошло до некроза тканей. В этом случае необходимо обратиться к дерматологу. Он сделает осмотр и проведет диагностику, после чего, если будет необходимо, направит в отделение гнойной хирургии, чтобы хирург в условиях стационара провел вскрытие и последующее дренированию гнойной полости. В тот же день можно покинуть стационар и идти домой. После опустошения пустулы симптомы постепенно регрессируют.
Далее специалист сделает назначения, как лечить в домашних условиях воспаление волосяного фолликула дальше. Обычно следует консервативная терапия в виде приема антибиотиков. Тип антибиотиков зависит от того, какими именно микроорганизмами был вызван фолликулит. Поэтому их должен назначать исключительно врач, основываясь на этом и других индивидуальных факторах.
Впоследствии придется несколько раз наведаться к хирургу, чтобы он промыл рану и сделал перевязку. Это будет необходимо до тех пор, пока рана не затянется и риск заражения минует. Если нет возможности посещать отделение хирургии каждый день, то перевязку можно делать и дома, но обязательно соблюдая все предписания хирурга.
Если вскрытия не потребовалось, то пораженную область обрабатывают спиртом и местными мазями до тех пор, пока воспаление не сойдет на нет. В случае если это ячмень на глазу, мази закладываются прямо под веко. Иногда бывает адекватно применять физиолечение, такое как облучение кварцевой лампой или УВЧ-терапия. Но при остром гнойном воспалении волосяного фолликула это может быть противопоказано.
Применять дома любые компрессы и сухое тепло без консультации с врачом запрещено, так как по незнанию можно спровоцировать усугубления ситуации.
Профилактика
Основным видом профилактики является соблюдение личной гигиены, использование антибактериального мыла.
Но вот еще несколько полезных советов, чтобы избежать этого заболевания:
- После эпиляции нужно не пренебрегать скрабом и обеззараживающим лосьоном.
- Тушь для ресниц можно использовать только одному человеку и не дольше трех месяцев.
- Полотенце нужно стирать в воде не ниже 90 °С и не реже двух раз в неделю.
- Полотенце для лица каждый день брать свежее.
- После посещения мест общественного купания всегда тщательно мыться.
- Избегать незащищенных случайных половых контактов.
- Тщательно обрабатывать антисептиком все предметы личной гигиены.
- Не расчесывать зудящие места ногтями или хотя бы подстричь их.
- Носить белье и одежду из хлопка, так как синтетика способствует размножению бактерий.
Ведение здорового образа жизни в целом поднимет иммунитет и предохранит от подобных кожных заболеваний.