Воспаление возле заднего прохода у мужчин причины и лечение
Покраснение вокруг ануса в медицине является основным признаком перианального дерматита. Подобная проблема наблюдается как у взрослого человека, так и у ребенка. Важно провести диагностику, чтобы выявить наличие этого заболевания, и после определить симптоматическое лечение. Есть несколько основных правил, касающихся профилактики перианального дерматита.
Заболевание интенсивно развивается из-за размножения патогенных микроорганизмов при благоприятных условиях.
Спровоцировать покраснение вокруг ануса у ребенка и взрослого могут такие факторы:
- Несоблюдение гигиенических правил. Чаще всего этот провоцирующий фактор касается маленьких детей;
- Регулярное раздражающее воздействие на анус, например, это может быть тесное нижнее белье;
- Продолжительная езда на велосипеде или нахождение в сидячем положении. Все это повышает нагрузку;
- Раздражение анального отверстия у ребенка и взрослого возникает из-за аллергии на разные моющие средства, белье из синтетики, а еще на лекарственные средства;
- Часто проблема провоцируется повреждениями кожи, например, возникновением трещин, геморроя и т. д.;
- Низкие защитные функции организма создают прекрасные условия для проникновения различного рода инфекции;
- Продолжительный прием кортикостероидов и антибиотиков, которые портят микрофлору кишечника;
- Различные проблемы с работой кишечника.
Если заболевание имеет аллергическую природу, тогда возникнут водянистые пузырьки и будет чувствоваться сильный зуд. При бактериальном типе пузырьки будут наполнены гноем и, кроме красноты и зуда, будет чувствоваться боль. При грибковой инфекции высыпания белесые и присутствуют мелкие пузырьки. Обычно кожа в области поражения отекает и шелушится. При «болезни Джипа» наблюдается гнойное воспаление, для которого характерны незаживающие долгое время раны.
При обнаружении неприятного симптома необходимо отправляться к врачу, чтобы провести диагностику. В первую очередь проходит сбор анамнеза, а также проверяется, нет ли дисбактериоза и грибковой инфекции. Обычно врач рекомендует сделать УЗИ, рентгенографию, копрограмму, а еще колоноскопию и ректограмму. Получив результаты осмотра, специалист назначает индивидуальное лечение.
Есть некоторые правила, которые непременно стоит учитывать, чтобы назначенное врачом лечение было эффективным. Во-первых, необходимо соблюдать личную гигиену и подмываться после каждого опорожнения кишечника. Лучше всего для этой цели подходят отвары противовоспалительных трав и слабый раствор марганцовки. Во-вторых, необходимо носить только белье из натуральных тканей и в летнее время менять его чаще обычного. Трусики не должны быть тесными. В-третьих, следует изменить питание, отказавшись от острого, копченого и высокоаллергенного.
Терапия, направленная на удаление воспаления возле заднего прохода, включает использование препаратов для приема внутрь и наружного применения. Конкретное лекарство подбирает врач, но мы представим вам наиболее популярные препараты.
Мази для снятия воспаления в заднем проходе:
- Цинковая мазь. Средство обладает противовоспалительным, антисептическим и смягчающим эффектом. Помогает оно восстановить поврежденные кожные покровы;
- Тридерм. Если рядом с анусом возникло воспаление, тогда рекомендован этот препарат, который эффективно удаляет бактерии, обладает противогрибковым действием, устраняет зуд и другие неприятные симптомы;
- Ауробин. Используют эту ректальную мазь в течение 5-7 дней. Наносят ее 2-4 раза в сутки. Помогает средство удалить воспаление, покраснение, боль и другие симптомы, а также оно активирует процесс регенерации кожи.
Теперь поговорим о препаратах, которые следует принимать внутрь. Их действие направлено на удаление основной причины, а, следовательно, и снятие покраснения в заднем проходе. Дозировку ребенку и взрослому должен подбирать врач.
Основные группы препаратов:
- Антигистаминные. Помогают лекарства удалить аллергическое воспаление и уменьшить зуд. В пример можно привести Супрастин, Тавегил и Зодак;
- Антибиотики. Данные средства врач назначает, если существует вероятность, что инфекция распространилась на внутренние органы;
- Противогрибковые. Если анализы подтвердили, что инфекция имеет грибковую природу и местное лечение не дает результатов, тогда используются такие препараты. Важно учитывать, что у них есть много противопоказаний;
- Антигельминтные. Ведут борьбу с паразитами. В пример следует привести Вермокс, Медамин и Пиперазин.
Если присутствуют мокнущие участки, тогда необходимо раз в день использовать 1% концентрат Фукорцина, синьки или бриллиантового зеленого. Когда заболевание находится на этапе выздоровления, то используют некоторые физиопроцедуры: лазерную, ультразвуковую и магнитную терапию.
Воздействовать на анальное отверстие можно и при помощи народных средств. Рассмотрим несколько эффективных рецептов:
- Хорошим эффектом обладает облепиховое масло, для которого необходимо измельчить ягоды облепихи в соковыжималке или любым другим способом. Важно, чтобы в соке не осталось жмыха, в противном случае используйте марлю. Вылейте в широкую емкость и оставьте на сутки в темном месте. За это время на поверхности образуется масло, которое необходимо собрать при помощи пипетки или ложки. Использовать его необходимо для смазывания проблемных мест;
- Рекомендовано принимать и травяные ванны, для которых сначала готовится отвар. Для него смешайте в равных количествах зверобой, черный чай, ромашку и кору дуба. Возьмите 2-4 ст. ложки сбора и залейте его 1 л кипятка. Настаивайте в течение часа, а затем влейте в теплую ванну. Принимайте ее полчаса. Такие ванны обладают противовоспалительным и антисептическим действием, а еще они способствуют подсушиванию мокнущих мест;
- Возьмите мякоть тыквы или же сделайте из ваты и бинта тампон, который следует смочить в соке овоща. Приложите его к проблемному месту. Такие компрессы обладают успокаивающим действием. Можно вместо тыквы использовать картофель;
- Хорошие результаты в лечении можно получить, используя мазь из прополиса. Готовится она очень просто: смешайте растительное масло и измельченный прополис в равных количествах. Перемешайте и поставьте в теплую духовку до тех пор, пока смесь не станет однородной. Смазывайте ею проблемные области.
Чтобы вокруг ануса, не возникло раздражение, необходимо учитывать профилактические меры, направленные на удаление факторов, провоцирующих проблему. В первую очередь следует отказаться от использования тесного и синтетического белья. Кроме этого, важно оказывать своевременное лечение проблем ЖКТ и других заболеваний. Ребенок и взрослый должны соблюдать общие правила личной гигиены. Чтобы в области ануса не было покраснений, важно проводить укрепление иммунитета.
Мы представили вам основную информацию, которая касается такого неприятного симптома, как возникновение покраснения возле заднего прохода. Соблюдайте представленные советы и не забывайте о том, что сначала необходимо обратиться к врачу, чтобы не развилось никаких осложнений.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Жжение в заднем проходе не обязательно говорит о наличии патологии, однако стойкое проявление данного симптома в сопровождении других признаков: зуда, боли, нарушения пищеварения, нуждается в проведении диагностики. Возможно, потребуется всего лишь откорректировать рацион питания, но если страх обращаться к врачу со столь «постыдной» проблемой пересилит, вы можете столкнуться с неприятными последствиями своей нерешительности.
Причины жжения в заднем проходе
Если жжение возникает непосредственно в анальном отверстии и нижней части прямой кишки, причина неудобства исходит изнутри: нарушение пищеварения, особенности диеты, «побочки» лекарственных препаратов, инфекции.
Если раздражение наблюдается вокруг заднего прохода – причины скорее всего внешние: дерматология, гигиена, особенности физиологии. И те, и другие могут быть патогенными и непатогенными. Отдельным классом можно выделить проктологические проблемы, которые связаны непосредственно с патологиями прямой кишки.
Непатогенные причины
В этих случаях зуд и жжение заднего прохода не являются симптомом самостоятельного заболевания, а возникают как ответная реакция на различные виды воздействий на анальную зону.
Условно их можно разделить на бытовые и лекарственные.
Бытовая группа:
- употребление слишком острой пищи, особенно с непривычки, может «озадачить» ваш кишечник и вызвать его раздражение;
- избыточное потребление алкоголя агрессивно действуют на слизистую желудочно-кишечного тракта, вызывая отек и раздражение; изменяется состав каловых масс, что вызывает дополнительные неприятности – запор, диарею;
- врастание волос после бритья интимной зоны – частое явление при излишнем оволосении данной области, особенно если удаление волос проводится очень редко (например, перед операцией);
- опрелости в зоне промежности появляются при ожирении, повышенном потоотделении, избыточном оволосении;
- плохое качество подгузников или несвоевременный уход (эта проблема характерна для маленьких детей и лежачих больных);
- недостаточная или, наоборот, избыточная гигиена: в первом случае кожные выделения и частицы кала раздражают кожу и стимулируют развитие бактерий; во втором – жжение провоцирует сухость ануса от излишне частого использования агрессивных моющих средств.
В этих случаях специальное лечение не требуется – достаточно устранить причину, чтобы все пришло в норму. При сильном раздражении можно использовать увлажняющий крем или мазь с противовоспалительными добавками.
Прием лекарственных препаратов:
- антибиотики нарушают микрофлору организма, раздражают стенки кишечника;
- ректальные препараты, свечи способны вызывать повышенную чувствительность к составу или аллергическую реакцию на компоненты;
- некоторые препараты для похудения содержат агрессивные ингредиенты (например, орлистат).
В этом случае потребуется рекомендация врача, возможно, замена препарата или дополнительное симптоматическое лечение в период приема медикаментов.
Патогенные причины
В эту группу входят различные непроктологические болезни:
- сахарный диабет – избыток глюкозы в кожных выделениях выступает в роли раздражителя;
- патологии гепатобилиарной системы – печени, желчного пузыря и его протоков: избыток желчи раздражает стенки кишечника, провоцирует его расстройство, недостаток желчных ферментов нарушает пищеварение; плохая проходимость протоков может инициировать воспалительный процесс;
- нарушение микрофлоры кишечника – недостаток симбиотических бактерий (лакто- и бифидо-) вызывает развитие инфекций и нарушает пищеварение;
- глистные инвазии (энтеробиоз) – половозрелые особи круглых червей живут в нижних отделах толстого кишечника и могут вызвать целый спектр неприятных ощущений: зуд, жжение, боли в животе, плохой сон;
- бактериальные и вирусные инфекции ЖКТ – нарушают пищеварение и усвоение питательных веществ, изменяют состав пищевых и каловых масс, вызывают диарею и воспаление стенок кишечника;
- кожные заболевания – экзема, псориаз, диатез, дерматит, нейродермит в аноректальной зоне находясь при постоянном движении быстро воспаляются и провоцируют жжение, зуд, боль.
Отдельно среди непроктологических патологий можно выделить воспалительные заболевания половой сферы. Жжение в заднем проходе у женщин может быть симптомом молочницы или бактериальной инфекции. У мужчин сходная симптоматика в сочетании с болью в нижней части живота может быть следствием инфекционного простатита, уретрита, цистита.
Во всех вышеупомянутых случаях лечением основной проблемы занимается не проктолог, а профильный врач-специалист – гинеколог, уролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, инфекционист, дерматовенеролог.
Проктологические заболевания
Это единственная группа причин, где раздражение в области анального отверстия является симптомом заболевания прямой кишки. Характерные примеры:
- геморрой – чувство распирания в прямой кишке, боль и жжение в заднем проходе;
- трещины и травмы прямой кишки – проявляются сильным болезненным раздражением и кровотечением;
- аноректальные свищи – аномальный канал от внутренней стенки кишечника к коже вокруг анального отверстия; вызывает попадание кала, гнойных и кровяных выделений на кожу;
- доброкачественные и злокачественные опухоли аноректальной зоны, в том числе папилломы и кондиломы заднего прохода – легко повреждаются каловыми массами и воспаляются, вызывая неприятные ощущения;
- проктосигмоидит – воспалительный процесс с болезненными симптомами охватывает всю сигмовидную и прямую кишки;
- анальное недержание – сфинктер прямой кишки слабеет и теряет способность удерживать каловые массы; просачиваясь, они раздражают прилегающую кожу.
Для выяснения истинной причины жжения потребуется консультация проктолога, а также подробная диагностика тазовых органов.
Какие методы используют для диагностики
Во время обследования значительное внимание уделяют опросу пациента и сбору анамнеза:
- как давно появилось жжение;
- как часто и в какое время оно наблюдается;
- насколько сильны неприятные ощущения;
- есть ли сопутствующие симптомы – боль, зуд, кровь и др.
Дополнительно проводят пальцевое ректальное обследование. Вся полученная информация позволяет отнести конкретный случай к той или иной группе проблем. На основании этого дают рекомендации, назначают дополнительное обследование или направляют к другим специалистам.
Лабораторные анализы:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ на сахар;
- копрограмма (в том числе анализ кала на паразитов и дисбактериоз);
- анализ мочи;
- уретральный или влагалищный мазок на бакпосев, ПЦР.
Инструментальная диагностика:
- аноскопия – исследование нижнего отдела прямой кишки и анального отверстия;
- ректороманоскопия – обследование всего отрезка прямой кишки с участком сигмовидной;
- колоноскопия – полное обследование всего толстого кишечника;
- ангиография брюшной полости – контрастное исследование кровеносных сосудов.
Смежные специалисты могут добавить кольпоскопию, УЗИ, гистосканирование простаты, урофлоуметрию, компьютерную томографию и др.
Подходы к лечению
План терапевтических мер составляет профильный врач на основании диагностики и установленного диагноза. В каждом случае подход индивидуальный и зависит от этиологии болезни, ее симптомов и степени проявления. Примерная терапия для основных групп заболеваний:
- При кожных проблемах основное внимание уделяют их причине – нервным расстройствам, иммунным и аллергическим реакциям, лечению инфекции; для облегчения жжения в аноректальной зоне используют назначенные врачом-дерматологом кремы и придерживаются рекомендаций по гигиене.
- Кишечные патологии, в зависимости от причины, лечат антибиотиками, диетотерапией, приемом пре- и пробиотиков, ферментных препаратов, витаминов.
- Проктологические проблемы требуют местного симптоматического лечения свечами и мазями; дополнительно используют диетотерапию, специальную гимнастику, хирургическое лечение.
- Гормональные отклонения, в частности сахарный диабет, требует строгой диеты и заместительной гормонотерапии (по показаниям).
- Воспаления половой сферы лечат подбором антибиотиков и противовоспалительных средств; используют физиотерапевтические методы.
Меры профилактики
Придерживаясь основных правил здорового питания и бытовой гигиены, вы сможете предупредить значительную массу упомянутых выше проблем:
- правильно питайтесь – избегайте сладостей, солений, маринованных и копченых продуктов, алкоголя; потребляйте больше воды и клетчатки – они стимулируют опорожнение кишечника и облегчают симптомы проктологических проблем;
- соблюдайте правила интимной гигиены – теплые подмывания аноректальной зоны с использованием гипоаллергенных средств предотвратят раздражение;
- при наличии аллергии на ректальные лекарства обратитесь к врачу — он подберет другой препарат;
- носите нижнее белье из натуральных материалов – оно хорошо впитывает влагу и предотвращает намокание области вокруг ануса (особенно актуально при наличии кожных проблем).
И ни в коем случае не стесняйтесь обращаться с возникшей проблемой к врачу – своевременная диагностика не только избавит от неприятного ощущения, но и предотвратит развитие еще больших неприятностей.
В Поликлинике Отрадное ведут прием опытные врачи, которые проконсультируют по имеющейся проблеме или назначат полноценную диагностику организма. И все это на современном оборудовании и в располагающей к доверию атмосфере.
Записаться к нашим специалистам – проктологу, гинекологу, урологу, гастроэнтерологу – вы можете через онлайн-сервис нашего сайта.
Причины и симптомы заболеваний заднего прохода
Что такое заболевания заднего прохода?
Заболевания заднего прохода – общее название для широкого ряда разнообразных патологий прямой кишки и перианальной области. Они могут быть вызваны разными причинами и иметь различные клинические проявления. Среди самых распространенных заболеваний заднего прохода – анальные трещины, язвы прямой кишки, перианальные гематомы, ущемление геморроидальных узлов, анальный зуд, кровотечение из заднего прохода, геморрой.
Заболевания заднего прохода проявляются болью в прямой кишке, анальным зудом, кровотечением из заднего прохода, появлением объемных образований и выделениями из ануса.
Причины заболеваний заднего прохода
Существует множество причин, по которым возникают заболевания заднего прохода. Например, трещина заднего прохода может появиться из-за запоров (даже непродолжительных) и тенезмов (частых ложных позывов) на дефекацию, а причиной заболеваний становятся органические поражения кишечника. Возникновение перианальных гематом объясняется разрывом вен прямой кишки, а выделения из заднего прохода происходят по причине свища прямой кишки или наличия заболеваний, передающихся половым путем (герпес, гонорея, остроконечные кондиломы). Может вызывать выделения и одиночная язва прямой кишки. Анальные кровотечения возможны при геморрое, трещине заднего прохода, расчесывании заднего прохода и проч. Из-за тревожности, дерматозов, поноса, сахарного диабета или молочницы, геморроя, остроконечных кондилом или трещин заднего прохода, дерматита или аллергии на гигиенические средства может возникать анальный зуд.
Симптомы заболеваний заднего прохода
Симптомы заболеваний заднего прохода часто схожи между собой. Например, при трещине заднего прохода больного беспокоит боль при акте дефекации, спазмы сфинктера и анальные кровотечения. Сама анальная трещина является овальной язвой и располагается между краем анального прохода и прямокишечно-заднепроходной линией.
Заболевание проявляется болями в заднем проходе, но при этом органические поражения отсутствуют. Продолжительность приступов боли может быть от трех минут до получаса, интенсивность болей также различается (от неприятных ощущений до сильных спазмов). Чаще всего приступы боли происходят в ночное время. Болезнь поражает преимущественно мужчин после 40 лет.
При одиночной язве прямой кишки больной чувствует объемное образование в заднем проходе, при дефекации у него наблюдаются затруднения, возможно выделение слизи и крови из заднего прохода.
Подкожный парапроктит (гнойное воспаление) характеризуется сильной пульсирующей болью, отеком, кожа вблизи заднего прохода уплотняется и краснеет, повышается температура.
Распространенным заболеванием являются также различные объемные образования прямой кишки. Они могут быть как истинными (бахромки, геморроидальные узлы, кондиломы), так и выпавшими из прямой кишки (прямая кишка, полипы прямой кишки).
Лечение заболеваний заднего прохода
Лечение заболеваний заднего прохода назначается в зависимости от их вида. Одиночная язва прямой кишки, к примеру, чаще всего имеет хроническое течение, поэтому лечение предусматривает профилактику запоров и соблюдение диеты (полезны продукты, богатые клетчаткой). Для лечения трещины заднего прохода практикуют растяжение сфинктера и подкожную боковую сфинктеродермию, рекомендуется также постоянно проводить профилактику запоров.
Перианальная гематома иногда может требовать аспирации (ее пунктируют иглой без применения анестезии или разрезают кожу над гематомой). При ущемлении геморроидальных узлов рекомендуют прикладывать к заднему проходу холод, может потребоваться геморроидэктомия. Подкожный парапроктит лечат, вскрывая гнойник и дренируя его. Свищевой ход обнаруживается и иссекается. Перианальные бахромки устраняют оперативным путем: они являются нежелательными с эстетической и гигиенической точки зрения и могут вызывать зуд заднего прохода.
Для лечения геморроя применяют геморроидэктомию, склеротерапию, криотерапию. Профилактика геморроя заключается в профилактике запоров и выполнении физических упражнений при сидячем образе жизни.
При анальном зуде категорически запрещается расчесывать кожу. Не рекомендуется приём горячих ванн, следует соблюдать сухость кожи заднего прохода, стул должен быть регулярным, а одежда и нижнее белье – свободными.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы