Воспаление задних корешков спинного мозга

Многие слышали о такой болезни, как радикулит. Однако, его полное название звучит, как воспаление нервных корешков или корешковый синдром (понятие радикулит применимо не ко всем корешкам). Данное заболевание характерно для любого возраста и проявляется сильными болями в области воспаления, однако, обо всем по порядку.

Общее описание

Нервная система человека сложный механизм, который имеет разветвленную структуру. На конце данной структуры располагается корешок и подобных корешков в организме 62, помимо того, система включает в себя волокна и пучки. Данные нервные волокна корешки и пучки выступают в качестве посыльных. В случае какого-либо воздействия на организм (тепло, холод, боль и т. п.) происходит передача данного импульса в спинной мозг, после чего он передается в головной мозг. Происходит это практически мгновенно.

Строение верхней части нервных корешков

Анатомия нервных корешков несложная. Имеется два подвида:

Передние корешки.
Задние корешки.

Передние образованы аксонами эфферентных нейронов. Основная функция, которую выполняют передние корешки — двигательная активность и рефлекторные сокращения.

Поражение передних корешков не вызывает боли у человека, а приводит к двигательным нарушениям и нарушениям в рефлексах. Тем не менее среди данной группы имеются и афферентные волокна (отвечающие за чувствительность). Их не так много, но при их поражении может возникнуть сильная боль. Данные волокна могут выходить в районе задних корешков.

Задние корешки, в свою очередь, состоят из афферентных волокон и отвечают за чувствительность и болевые ощущения. Именно повреждения данных нервов вызывает сильную боль. Помимо болевой реакции, возможна потеря чувствительности в той части тела, за который отвечает пораженный нерв.

Именно по причине внутреннего строения воспаление нервных корешков в первую очередь ассоциируется с позвоночными нарушениями (боли в пояснице и т. п.)

Кроме того, по месту расположения корешки подразделяются, на:

шейные (шейный, шейно-плечевой, шейно-грудной);
Ггудные (иннервируют грудную клетку вокруг);
поясничные;
крестцовые (иннервируют крестец);
копчиковый.

Корешки, расположенные в поясничном и крестцовом отделе, нередко объединяют в один подвид — пояснично-крестцовый.

Причины

Причин, которые могут спровоцировать воспаление несколько, от банального защемления нервного корешка в поясничном отделе позвоночника, до наличия скрытого заболевания, провоцирующего формирование грыжи или опухоли.

Воспалиться корешок может по следующим причинам:

инфекционные заболевания, поражающие позвонок;
травмы (в данной ситуации зажать нерв может осколок или смещенный позвонок);
повышенная нагрузка на межпозвоночные диски;
остеохондроз позвоночника;
остеопороз;
грыжа межпозвоночного диска;
смещение позвонков;
сужение спинномозгового канала;
остеомиелит;
опухоль в позвоночнике;
переохлаждение (в данной ситуации как такового ущемления не происходит, возможно, развитие воспалительного процесса);
гормональные нарушения;
малоподвижный образ жизни;
врожденные дефекты (узкое отверстие, по которому проходит нерв и т. п.).

Наличие сопутствующей проблемы в организме не сразу вызывает невралгию, для этого требуется время. К примеру, межпозвоночная грыжа начинает разрастаться и постепенно сдавливает нервный корешок, темп самым защемляет его, нарушая функцию передачи нервных импульсов.

Симптомы

Нервные корешки позвоночника располагаются в организме в определенных местах, что и свидетельствует о классификации воспалительного процесса. Так, различают следующие варианты болезни:

шейный;
грудной;
поясничный;
смешанный (шейно-плечевой, пояснично-крестцовый и т. п.).

Воспалительный процесс может возникать в результате воздействия на корешок извне, тогда речь идет о вторичном типе недуга, и непосредственно из-за проблем с нервной системой, тогда речь идет о первичном типе недуга.

Симптоматика для каждого подвида индивидуальна, но имеются симптомы, характерные для всех, в том числе:

увеличение температуры тела;
болевой синдром по ходу следования нерва;
усиление болевых ощущений при резких поворотах туловища, покашливании;
ограничение в движениях (в зависимости от типа недуга);
снижение чувствительности;
слабость;
усиление боли при пальпации осистого отростка позвоночника.

Шейный радикулит

Шейный отдел располагается максимально близко к сосудам головы, поэтому при сдавливании корешков шейного отдела боль распространяется в сторону затылка и теменной области. Кроме того, может диагностироваться боль в лопатке или руке.

Признаки шейного радикулита:

потеря чувствительности кончиков пальцев рук;
боль в случае смены положения рук или движения лопатками;
затруднение дыхание;
боль, похожая на сердечную;
жжение, покалывание и напряжение в мышцах шеи;
нарушение осанки;
изменение шейного изгиба.

В связи с, близким расположением шеи к голове, возможны следующие проявления:

мигрень;
тошнота;
рвота;
головокружение;
повышение давления.

Грудной радикулит

Наименее распространенная болезнь, так как воспаление в грудном отделе одно из самых редких проявлений. Как правило, связано с наличием инфекционных заболеваний дыхательной системы, а также при герпесе ганглий.

Основная симптоматика:

боль ноющего характера;
проблемы с дыханием (больному тяжело делать вдох);
боль локализуется в области ребер;
увеличение или уменьшение чувствительности в месте защемления;
возможно, вегетативное проявление (пузырьковая сыпь на месте защемления).

Поясничный радикулит

Данное заболевание является одним из самых распространенных. Нервные корешки поясничного отдела страдают от защемления чаще остальных по причине больших нагрузок на данный отдел и имеют следующие симптомы:

напряжение мышц поясницы;
внезапная и постепенно усиливающаяся боль;
отстреливание боли в ногу или ягодицу;
онемение пальцев ног;
болевой синдром при разгибании спины.

Боль не позволяет пациенту долгое время находиться в стоячем положении, вынуждая его принять сидячее или лежачее положение.

Диагностика

Исследование состояния больного начинается со сбора анамнеза больного. Так, врач производит опрос и первичный осмотр пациента, особое внимание обращая на локализацию боли и характер ее возникновения.

Стандартный для всех лечебных учреждений набор анализов (общеклинический анализ крови, мочи) мало информативен и специалист назначает расширенную диагностику, которая в себя включает:

рентген воспаленного отдела позвоночника;
компьютерная томография (КТ);
магнитно-резонансная томография (МРТ);
изучение спинальной жидкости через пункцию спинного мозга;
электромиография;
миелография (исследование, основанное на применении контрастной жидкости).

Лечение

В настоящее время подход к лечению воспаления или защемления корешков существенно поменялся. Основу составляет не устранение (блокада) болевого синдрома, а выявление и устранение причины боли.

Различают следующие варианты лечения:

Медикаментозное (консервативное) лечение.
Оперативное (хирургическое) вмешательство.

Указанные выше варианты являются основой, а дополнительно могут применяться физиотерапевтические процедуры, иммобилизационная терапия, а также народные средства.

Медикаментозная терапия

Данный комплекс лечебных процедур призван не лечить причину, а устранять последствие, и включает в себя назначение следующих препаратов:

нестероидные противовоспалительные лекарства;
анальгетики;
комплекс витаминов;
миорелаксанты;
хондропротекторы.

В зависимости от тяжести недуга применяют те или иные лекарственные приемы. К примеру, при умеренном болевом синдроме достаточно нанести на место локализации боли мазь или принять таблетку, тогда как сильная боль требует введение лекарства через инъекцию (укол).

Сопутствующее лечение

В случае с радикулитом, обойтись одними таблетками и мазями нельзя, необходимо комплексное лечение, которое в себя включает:

физиотерапевтическое лечение (УВЧ, ультрафиолетовое облучение, грязевые аппликации, радоновые и сероводородные ванны, электромиостимуляция, фонофорез, электрофорез);
лечебная физкультура (ЛФК);
лечебный массаж;
иммобилизация.

Физиопроцедуры благоприятно воздействуют на организм, способствуя снятию воспаления, расслабляя мышечное волокно и увеличивают кровоток.

Иммобилизация — это процесс стягивания или разведения костей, которые были сведены или разведены в результате травмы или болезни.

Иммобилизация осуществляется за счет применения всевозможных корсетов и удерживающих устройств.

Что касается ЛФК и массажа, то они необходимы для реабилитации пациента после иммобилизации и оперативного вмешательства.

Хирургический метод

Данный способ необходим в том случае, когда невозможно по-другому добиться устранения причины. Изменить состояние пациента не всегда можно одними таблетками.

Так, одна из самых распространенных операций — декомпрессия нервного корешка. Декомпрессия необходима в том случае, когда освободить его от давления не получается физиопроцедурами или иммобилизацией (как правило, такое происходит вследствие травмы или опухолевых процессов).

Профилактика и прогноз

После окончания медикаментозного или оперативного лечения необходимо исключить возможность повторного развития недуга, для чего от больного требуется соблюдение следующих рекомендаций:

снижение веса (проводится в рамках снижения нагрузки на позвоночник и ноги);
снизить подъем тяжести;
использовать больше возможностей для прогулки;
избегать переохлаждения организма;
обращать внимание на осанку (искривление позвоночника недопустимо).

Прогноз данного недуга в большинстве случаев благоприятен. Однако, в случае несвоевременного лечения или его полного отсутствия радикулит может перетечь в хроническую фазу, которая лечится дольше обычной.

Итак, воспаление нервных корешков довольно неприятное, но излечимое заболевание, которое необходимо обязательно лечить под присмотром специалиста. В случае отсутствия должного лечения не исключены сильные боли. Не шутите со своим организмом, лечитесь правильно!

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник

Корешки спинного мозга – это основные структуры вегетативной нервной системы, отвечающие за иннервацию всего человеческого тела. К сожалению, они часто подвергаются компрессии, что вызывает их повреждение и воспаление. Они подразделяются на передние и задние пары и несут на себе определённый набор функций. В зависимости от типа повреждения и его локализации может ухудшаться чувствительность или нарушаться двигательные функции.

Воспаление спинномозговых корешков называется радикулит. Это состояние является симптомокомплексом, сопутствующим обострению остеохондроза и развитию его осложнений. Если не проводить эффективного и своевременного лечения, то можно довести свое состояние до частичного или полного нарушения чувствительности в отдельных участках тела, дисфункции внутренних органов брюшной или грудной полости, изменению в работе коронарной системы. При повреждении двигательных пар корешковых нервов может развиваться парализация верхних или нижних конечностей, что в итоге приведет к инвалидности.

Передние и задние, двигательные и нервные корешки спинного мозга

Отходящие от спинного мозга сплетения аксонов подразделяются на иннервационные и двигательные. Функция определяется локализацией нервного волокна. Передние корешки спинного мозга (вентральные) состоят в основном из эфферентных образований аксонов. Они подразделяются на ганглиолярные и преганглиолярные нейроны. Это позволяет им осуществлять двигательную функцию в вегетативной нервной системе. На практике это означает, что двигательные корешки спинного мозга передают импульс от структур головного мозга к мускулам верхних или нижних конечностей, каркаса спины и передней брюшной стенке, диафрагме и межреберным мышцам.

Этот импульс содержит информацию о том, что миоциты должны сократиться или расслабиться. В зависимости от набора подобных импульсов зависит ритмичность или хаотичность движений. Поврежденные вентральные (передние) корешковые нервы спинного мозга приводят к частичному или полному нарушению двигательной активности.

Задние корешки спинного мозга называются дорзальными и отвечают за чувствительность. Это так называемые нервные корешки спинного мозга, за счет функции которых тело человека обладает определённым порогом чувствительности. Человек может определять температуру и структуру, текстуру и форму различных предметов. Есть возможность оценивать тактильно условия окружающей среды. От опасности ограждает болевой синдром. И за все эти проявления работы вегетативной нервной системы отвечают дорзальные или задние корешковые нервы спинного мозга.

Естественно, что при их компрессии или повреждении другими способом возникает в первую очередь потеря чувствительности. В области иннервационной зоны выпадает кожная чувствительность, эпидермис может стать даже прохладнее на ощупь. Хотя на начальном этапе это проявляется напротив, гипестезией – повышением чувствительности, ощущением ползания мурашек и т.д.

Причины поражения корешков спинного мозга: компрессия или дегенерация

Поражение корешков спинного мозга может сопутствовать разным заболеваниям. Это может быть остеохондроз и постепенное разрушение межпозвоночного диска, защищающего нервное волокно от давления со стороны тел позвонков и их остистых отростков. В этом случае возникает компрессия корешков спинного мозга, приводящая к вторичному воспалительному процессу и радикулиту.

Другие причины поражения корешков спинного мозга могут включать в себя следующие факторы негативного влияния:

дегенерация аксонов за счет дефицита в рационе питания некоторых микроэлементов (магния), витаминов (пиридоксина) и аминокислот;
развитие склеротических изменений в мягких тканях, окружающих позвоночный столб;
заболевания спинного мозга (миелит, полиомиелит, клещевой энцефалит и т.д.);
травмы позвоночника и спинного мозга;
боковой амиотрофический склероз, приводящий к стойкой инвалидности в сжатые сроки;
спондилез и спондилоартроз;
нестабильность положения тел позвонков на фоне деструкции связочного и сухожильного аппарата унковертебральных суставов;
болезнь Бехтерева, ревматоидный полиартрит и другие заболевания воспалительного генеза, обусловленные аутоиммунными изменениями в организме человека.

Поиск и устранение всех предположительных причин развития подобных патологий является неотъемлемым этапом эффективного и своевременного лечения.

Вы можете записаться на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Здесь вас осмотрит опытный врач высшей категории. Будет поставлен точный диагноз и рассказано о том, что нужно сделать прямо сейчас для начала движения к выздоровлению.

Симптомы повреждения и дисфункции корешков спинного мозга

Клиническая картина может проявляться в виде радикулита, снижения чувствительности или расстройства двигательной активности. Симптомы зависят от того, какой именно корешковый нерв спинного мозга поврежден (задний или передний) и в каком отделе позвоночника он располагается.

Наиболее часто встречается повреждение корешка спинного мозга в поясничном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Это состояние приводит к следующим симптомам заболевания:

сильная боль в области поясницы;
боль может отдавать прострелами в левую или правую ногу;
снижение кожной чувствительности в ягодичной, бедренной области, голени, ступне;
ощущение судорог в нижних конечностях;
нарушение работоспособности внутренних органов брюшной полости им алого таза (может наблюдаться задержка стула и мочеиспускания);
резкое ограничение подвижности, невозможность самостоятельно наклонить и выпрямить спину.

Второй по частоте отдел, в котором наблюдается дисфункция корешков спинного мозга, это шея и воротниковая зона. Здесь располагаются важнейшие пары корешковых нервов, отвечающих за иннервацию коронарной системы, легких, диафрагмы, межрёберных мышц, щитовидной железы и т.д. Поэтому любое повреждения передних или задних корешковых нервов спинного мозга сопровождается разнообразными клиническими проявлениями. Чаще всего пациенты отмечают следующие симптомы:

головные боли и головокружение, сопровождающиеся снижением умственной работоспособности и постоянным чувством усталости;
повышение и снижение уровня артериального давления, не зависящее от внешних патогенных факторов;
болезненность мышц шеи и воротниковой зоны;
боль и онемение в верхних конечностях;
нарушение сердечного ритма;
ограничение подвижности левой или правой руки;
компенсаторное изменение осанки с образованием холки в воротниковой зоне.

Совсем редко встречается дисфункция и повреждение корешков спинного мозга в грудном отделе позвоночника. Чаще всего это явление сопровождает различные травмы спины. Проявляется сильной болью в грудной клетке, усиливающейся при совершении глубокого вдоха. Может наблюдаться затруднение при попытках резкого наклона, поворота туловища в ту или иную сторону и т.д.

Для диагностики используется рентгенографический снимок. Если он не результативен, назначается КТ или МРТ. Дифференциальная диагностика проводится с воспалительными и опухолевыми процессами, травмами и различными возрастными дегенерациями.

Лечение воспаления корешков спинного мозга

Воспаление корешков спинного мозга – это радикулит, состояние, являющееся симптомом компенсаторной реакции организма в ответ на повреждение структуры нервного волокна. Возникает воспалительная реакция при любой травме, в том числе и при компрессии твердыми тканями позвоночника на фоне протрузии межпозвоночного диска с резким снижением его высоты.

В воспалительной реакции задействуются механизмы привлечения в очаг патологического изменения факторов, провоцирующих ускорение капиллярного кровотока и развития отечности тканей для устранения явления компрессии. В результате этого возникает сильная боль, синдром натяжения мышечных волокон, спазм кровеносных сосудов, онемение и ограничение амплитуды подвижности.

Лечение корешков спинного мозга всегда начинается с устранения причины развития патологического процесса. Важно убрать компрессию. Сделать это можно только одним способом – с помощью тракционного вытяжения позвоночного столба. В ряже случаев такое воздействие может быть заменено сеансом остеопатии. В домашних условиях устранить компрессию с корешкового нерва практически невозможно. Поэтому врачи в поликлинике назначают своим пациентам фармакологические препараты, которые устраняют не саму причину, а следствие. Это нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, которые вступают в борьбу с организмом пациента. Они блокируют защитные и компенсаторные реакции. Тем самым устраняется боль, отечность и воспаление. Но взамен этого человек получает многократное ускорение процесса разрушения хрящевых тканей межпозвоночных дисков.

Единственным эффективным способом лечения и восстановления корешковых нервов спинного мозга является мануальная терапия. Применяемый массаж и остеопатия, рефлексотерапия и кинезитерапия, лечебная гимнастика и лазер способствуют возвращению здорового состояния позвоночного столба. Пациент за курс лечения полностью восстанавливает свою работоспособность и подвижность позвоночника.

Мы приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию. Запишитесь на удобное для вас время. Приходите к нам, и вы получите всю необходимую информацию о том, какие способы лечения могут быть использованы в вашем индивидуальном случае.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник