Воспаление заушных лимфоузлов при ветрянке
Возбудителем ветряной оспы выступает вирус герпеса 3-го типа. Заболевание имеет характерную симптоматику, среди которой особое место занимает воспаление лимфатических узлов. В чем причина такого процесса, и как правильно проводить лечение?
Лимфоузлы при ветрянке: о чем говорит увеличение?
Ветрянка в большинстве случаев встречается у детей младшего школьного возраста, реже – у взрослых пациентов. Передается воздушно-капельным путем и сопровождается различной степенью проявления симптоматики.
В период лечения необходимо изолировать больного от контакта со здоровыми людьми. Длительность течения ветряной оспы от момента инкубации до полного выздоровления составляет 3-4 недели. Является ли увеличенные лимфатические узлы симптомом ветрянки?
Ветрянка у детей: как происходит заражение
Основной путь передачи возбудителя ветрянки – воздушно-капельный. В большинстве случаев дети подвергаются этому заболеванию в детских садах и школах. Протекание ветрянки во взрослом возрасте сопровождается развитием тяжелых осложнений.
Период инкубации составляет от 1 до 3 недель, именно в это время больной является заразным и его необходимо изолировать от здоровых людей. Во время инкубации вирусная форма переносится по системному кровотоку и оседает на слизистых оболочках организма. Такое состояние сопровождается рядом характерных симптомов.
Особенности течения заболевания
Ветряная оспа сопровождается рядом признаков:
- появлением характерной мелкой сыпи по всему телу;
- повышением температуры тела;
- увеличением лимфатических узлов.
Последний признак может возникать как на ранних, так и на поздних стадиях заболевания. При надавливании воспаленные участки вызывают болевые ощущения у больного.
Если воспалились лимфоузлы и болят
Основная функция лимфатических узлов – защита организма от попадания чужеродной инфекции в организм (выполняют роль своеобразного барьера). Воспаление и увеличение этого органа свидетельствует об ослаблении иммунитета и преобладании вирусной или бактериальной микрофлоры. При борьбе с патогенами лимфоузлы увеличиваются в размерах, так начинается процесс воспаления.
Не всегда увеличения узлов появляется при ветрянке. Чаще всего такой симптом наблюдается в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. Это происходит из-за сильно ослабленного иммунитета, когда организм подвержен проникновению патогенов. Очень часто бактериальная флора попадает в ранки, образовавшиеся при расчесывании сыпи. У таких пациентов фиксируют осложнения в виде лимфаденита.
Красные увеличенные лимфатические узлы на шее, за ушами, но не болят
При ветрянке чаще воспаляются лимфоузлы на шее или за ушами. Вирус, вызывающий это заболевание, активно размещается на слизистых оболочках, вызывая в них воспалительный процесс (в реакцию вступают ближайшие лимфатические узлы).
При ветрянке наблюдается увеличение лимфоузлов на шее или за ушами по причине того, что возбудитель «оседает» на слизистых верхних дыхательных путей. При осложненных формах ветряной оспы воспаление распространяется и на другие участки (ключичные или подмышечные области).
Воспалительный процесс наблюдается в одно время с появлением сыпи на теле больного. Лимфатические узлы легко прощупываются под кожей, имеют красноватый оттенок и немного болят при надавливании.
При тяжелом течении ветрянки увеличение лимфоузлов происходит из-за большого скопления патогенов в тканях. Стоит отметить, что даже на стадии ремиссии увеличенные узлы не возвращаются к прежним размерам.
Если воспалились лимфоузлы при ветрянке, нужно ли что-то пить?
Поскольку увеличение лимфоузлов связано напрямую с активностью возбудителя ветрянки, то процесс снижения воспалительного процесса пойдет на спад после устранения острой симптоматики и купирования активности вируса.
Для лечения воспаленных лимфоузлов не применяют никаких специфических препаратов. Исключение составляет присоединение вторичной бактериальной инфекции. В таком случае пациентку назначают прием антибиотиков или проводят хирургическое вмешательство (удаление гнойных скоплений в лимфоидной ткани).
Основная терапия при увеличенных лимфоузлах направлена на предотвращение присоединения вторичной инфекции и развитие лимфаденита. Для этого рекомендуется:
- избегать переохлаждений;
- исключить любой контакт больного с переносчиками других видов инфекции (из-за ослабленного иммунитета риск заражения очень большой);
- при высокой температуре принимать жаропонижающие препараты;
- принимать иммуномодуляторы и витаминные комплексы;
- использовать средства для купирования зуда;
- соблюдать определенную диету.
Категорические запрещается прогревать воспалённые лимфоузлы мазями или спиртовыми компрессами, это приведет к увеличению очага воспаления и ухудшению состояния больного. При появлении болевых ощущений или других неприятных признаков нужно обязательно показаться врачу.
Когда проходит
В целом, для стабилизации состояния больного требуется 2 недели. При правильно подобранной симптоматической терапии, начиная с 15-го дня заболевания, все симптомы начинают угасать. Возращение лимфатических узлов до начальных размеров происходит на стадии ремиссии (3-4 неделя после заражения).
У некоторых пациентов они могут сохраниться немного увеличенными длительное время. Процесс восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма и работы иммунной системы. При тяжёлых формах ветрянки лимфоузлы не возвращаются к начальным размерам.
Ветрянка относится к категории детских заболеваний. Развивается на фоне активного размножения вируса герпеса 3-го типа. Болезнь сопровождается рядом неприятных симптомов, среди которых особое место занимает воспаление лимфоузлов. При несвоевременном лечении у пациентов повышаются шансы на развитие осложнений в виде вторичной бактериальной инфекции или лимфаденита. При увеличении лимфатических узлов больному проводят симптоматическое лечение, направленное на укрепление иммунитета.
Полезное видео
Ветряная оспа является более сложным заболеванием, чем это может показаться на первый взгляд. Несмотря на всю изученность течения данного недуга, он может спровоцировать развитие ряда тяжелых последствий. Увеличенные лимфоузлы при ветрянке также относятся к осложнениям заболевания, поскольку при нормальном протекании ветряной оспы они не увеличиваются.
Воспаление лимфоузлов при ветрянке
Ветряная оспа представляет собой острое заболевание, относящееся к “детским” инфекциям. Возбудителем является вирус герпеса. Инфекция характеризуется быстрым распространением (“как по ветру”).
Передача заболевания осуществляется воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет от двух до трех недель. По окончании инкубации у зараженного ребенка наблюдается повышение температуры и появление характерной сыпи. Как правило, у людей, переболевших ветрянкой, формируется стойкий иммунитет к заболеванию, а потому случаи повторного заражения чрезвычайно редки.
В большинстве случаев заболевание возникает у детей в возрасте 2-7 лет. У взрослых ветряная оспа развивается значительно реже и характеризуется тяжелым течением.
Код ветрянки по МКБ-10: В01.
Причины поражения лимфатических узлов
Почему же при ветрянке могут воспаляться лимфоузлы? Увеличение узлов не является отдельной болезнью, а выступает лишь следствием течения патологического процесса в организме. Лимфоузлы расположены по всему телу, и каждая группа таких образований отвечает за защиту определенной системы органов от распространения инфекции.
Увеличение лимфоузлов может вызвать любой инфекционный агент, проникший в человеческий организм, включая:
- грибки;
- бактерии;
- глисты;
- вирусы.
Поэтому для нормализации состояния лимфоузлов необходимо бороться с первопричиной заболевания, устранив его возбудителя.
Поражение лимфоузлов может развиваться как с воспалительным процессом, так и без него. По данному критерию различают два вида патологических состояний:
- Лимфаденопатия. Предполагает увеличение лимфоузлов без развития воспаления.
- Лимфаденит. Характеризуется появлением воспалительного процесса в лимфатических узлах.
Поскольку ветрянка является вирусным заболеванием, то ее развитие отражается на состоянии лимфатической системы. Даже когда болезнь находится в инкубационном периоде и никак себя не проявляет, лимфатическая система уже начинает реагировать на поражение. Это может проявляться небольшим увеличением заушных или шейных узлов.
Выполняя функцию своеобразного барьера для патогенной микрофлоры, лимфатическая система первой сталкивается с возбудителем и начинает активно препятствовать попаданию инфекционного агента в кровь и лимфу. Лимфоузлы осуществляют выработку лимфоцитов, которые и противостоят болезнетворным вирусам.
Активное размножение клеток вируса герпеса на поверхности слизистых носоглотки и ротовой полости приводит к их проникновению в лимфоток. В связи со слабостью иммунитета ребенка антитела оказываются не в состоянии справиться с большим количеством патологической микрофлоры. Далее возбудитель, разносимый по организму лимфой, проникает в кровь, ввиду чего возникают и другие симптомы недуга.
Противостояние организма чужеродным агентам вызывает увеличение лимфоузлов, что свидетельствует об усиленной выработке лимфоцитов. Впоследствии возможно развитие воспаления и некротического процесса в узле, поэтому при значительном увеличении этих образований необходимо обратиться к врачу.
Острая форма лимфаденита имеет код по МКБ-10: L04.
Симптомы
Основной признак развития ветрянки – появление мелкопузырчатой сыпи. Она может поражать кожные покровы, слизистые половых органов и ротовой полости. По внешнему виду такая сыпь напоминает скопление небольших пузырьков, заполненных жидкостью.
Появление таких высыпаний наблюдается в течение нескольких дней. Изначально они проявляются в виде пятнышек, постепенно превращаясь в везикулы, лопающиеся спустя 3-5 часов, покрываясь корочкой.
Если речь идет о легкой форме ветрянки, то увеличения лимфоузлов не происходит. Однако при осложненном течении недуга возможно набухание узлов, вплоть до достижения ими значительных размеров (иногда – более 5 см в диаметре).
Лимфоузлы при ветрянке могут подвергаться следующим изменениям:
- Увеличение размеров. В данном случае все зависит от осложнений течения патологии. Воспаление лимфоузлов при ветрянке у детей не всегда можно определить визуально. Иногда увеличенные узлы определяются лишь методом пальпации.
- Уплотнение структуры. В норме лимфоузлы обладают мягкой и эластичной структурой. Напухая, они могут приобретать твердость, теряя эластичность. При этом структура должна сохранять свою равномерность. Если же узел увеличивается неравномерно, необходимо срочно обратиться к врачу.
- Болезненность. Характер ее может быть различным, начиная от тупых и тянущих ощущений и заканчивая острым покалыванием. Обычно дискомфортные ощущения проявляются при нажатии на пораженный узел. Однако при запущенном течении патологии возможна постоянная болезненность, не утихающая в ночное время суток.
- Спаянность с окружающими тканями. В норме узел должен располагаться обособленно и легко перекатываться под кожным покровом при нажиме. Наличие спаянности с окружающими тканями – тревожный симптом. Обычно при этом лимфатический узел полностью утрачивает свою эластичность, становится твердым и неподвижным.
- Изменение цвета кожного покрова. При развитии воспалительного процесса кожа над лимфоузлом может приобретать красноватый или синюшный оттенок.
- Локальное повышение температуры. Сильное воспаление вызывает повышение температуры пораженных лимфоузлов.
Увеличение лимфоузлов при ветрянке у детей происходит постепенно, параллельно прогрессированию недуга.
В большинстве случаев исчезновение кожной сыпи приводит к нормализации размеров узлов. Однако при развитии сильного воспалительного процесса возможно перерождение лимфатической ткани, что потребует чистки и возможного удаления лимфоузла.
Наиболее подвержены развитию воспалительного процесса затылочные и заушные лимфоузлы. Одним из сопутствующих симптомов лимфаденита является повышение температуры тела.
Осложнения
Увеличение лимфоузлов при ветрянке свидетельствует о тяжелом течении заболевания. Помимо тех осложнений, которые могут развиться на фоне ветряной оспы, в данном случае следует учитывать и осложнения лимфаденита. В частности, сильное воспаление лимфоузлов способно приводить к изменениям их структуры. В результате узел прорастает соединительной тканью и перестает выполнять свои функции.
При сильном нагноении узел может прорываться. При этом гнойные массы проникнут в соседние органы, вызвав их поражение.
Также возможно развитие генерализованной формы лимфаденита, когда в патологический процесс вовлекаются все лимфоузлы человеческого организма.
Диагностика
Определить развитие ветрянки несложно, ведь основным ее симптомом является характерная кожная сыпь. Если же на фоне данного заболевания наблюдается увеличение лимфоузлов, то диагностика несколько осложняется, ведь причиной лимфаденита может быть какой-либо скрытый патологический процесс, протекающий в организме.
Выявление первопричины заболевания предполагает использование методик лабораторной и аппаратной диагностики. Первая включает в себя следующие процедуры:
- Клинический анализ крови.
- Анализ мочи.
- Анализ спинномозговой жидкости при подозрении на развитие онкологического процесса.
Аппаратная диагностика предполагает использование следующих методик:
- Рентгенография. Используется для выявления патологически измененных тканей.
- УЗИ. Предназначено для определения степени развития патологического процесса в тканях.
- КТ и МРТ. Наиболее результативные методики, позволяющие визуализировать изменения не только в костных структурах, но и в мягких тканях.
Лечение
Если в ходе диагностики было выявлено, что увеличение лимфоузлов возникло на фоне ветрянки, то терапия должна быть направлена на устранение данного заболевания. В данном случае применяется симптоматическое лечение, которое предполагает прием следующих препаратов:
- иммуностимуляторы;
- жаропонижающие средства;
- противовирусные медикаменты;
- таблетки от головной боли (при необходимости).
Для избавления от кожного зуда больному назначаются антигистаминные средства. Также пациенту могут быть назначены препараты для ухода за кожей. Чаще всего сыпь смазывается зеленкой, благодаря чему ранки быстро подсыхают.
Если лимфоузлы продолжают расти в размерах, а к ветрянке подключается бактериальная инфекция, то ребенку назначают курс антибиотикотерапии. При нагноении лимфоузлов может потребоваться хирургическое вмешательство.
Профилактика
В данном случае профилактические меры сводятся к исключению контактов с больным человеком. Для того, чтобы на фоне ветряной оспы не развился лимфаденит, необходимо укреплять иммунную систему ребенка, закаливать его, приучать к здоровому образу жизни. Даже при незначительном увеличении лимфатических узлов следует немедленно обратиться к специалисту.
Ближайшие к «входным воротам» инфекции лимфоузлы при ветрянке воспаляются из-за проникновения в организм возбудителей ветряной оспы и их активного размножения. Но этот симптом не относится к специфическим проявлениям заболевания. Увеличение данных органов свидетельствует о развитии осложнений инфекции или вторичном поражении организма взрослого.
Причины
Ветрянка, как и другие болезни, негативно сказывается на лимфатической системе. Изначально вирус, называемый варицеллой зостер, оседает на слизистых верхних дыхательных путей и начинает активно размножаться в благоприятной среде. По мере накопления он проникает вглубь организма через лимфатические сосуды, по которым инфекция переносится к близлежащим лимфоузлам. Здесь начинается инкубационный период, после которого патоген распространяется по всем органам и системам организма через кровеносную систему. В результате развиваются воспалительные процессы, повышается температуры.
Лимфатические ткани остро реагируют на любой раздражитель началом воспалительного процесса, что вызывает увеличение их объемов. Если при ветряной оспе у взрослого больного воспалился узел, у него развиваются ослабленность, вялость, дискомфортные и постоянные болевые ощущения в голове, потеря работоспособности. Воспаленный лимфоузел ощущается как плотная, тугая шишка.
Если ветряная оспа протекает у взрослого в утяжеленной форме, увеличение лимфоузлов при ветрянке обуславливается максимальным скоплением вирусов, в результате чего начинается интенсивное увеличение органов в размерах с сильным отеком тканей. В этом случае лимфоузлы сохраняют воспаленное состояние вплоть до перехода заболевания в стадию ремиссии.
Другой причиной появления неприятного симптома является присоединение к вирусной инфекции бактериального возбудителя. Такая ситуация характерна, если иммунная система больного сильно ослаблена и не способна выполнять свои функции. При развитии вторичной интоксикации на фоне бактериальной инфекции развивается сильное воспаление лимфоузлов, называемое лимфаденитом.
Вернуться к оглавлению
Какие лимфоузлы страдают?
Первыми при ветряной оспе у взрослого воспаляются лимфоузлы, расположенные на шее, голове и за ушами.
Первыми при ветряной оспе у взрослого подвергаются воспалительному процессу и увеличиваются в размерах лимфоузлы, расположенные на шее, голове и за ушами. Реже отмечается увеличение подчелюстных, затылочных и остальных лимфатических узлов, расположенных в максимальной близости к «входным воротам» варицеллы зостер — слизистым верхних отделов дыхательных каналов. Но при затяжной форме болезни, протекающей в утяжеленной форме, часто наблюдаются изменения в размерах подключичных или подмышечных лимфатических узлов.
Лимфоузлы изменяют свои размеры по мере появления высыпаний на поверхности дермы. Их легко прощупать на коже, которая зачастую краснеет. Пальпирование узлов зачастую болезненное и неприятное. Воспаленные лимфоткани при ветрянке чаще болят постоянно.
Вернуться к оглавлению
Симптомы
Если при ветрянке воспалились лимфоузлы, клиническая картина развивается на протяжении всей болезни с появлением первых высыпаний. При легком и среднетяжелом течении заболевания проявляются следующие симптомы:
- лимфоузел за ухом легко прощупывается и болит только при пальпировании;
- дополнительно увеличиваться будут лимфатические ткани, расположенные в затылочной части и в области шеи;
- узлы становятся плотными, эластичными;
- постоянно ноет ухо;
- состояние сохраняется все время болезни.
В этом случае воспаление проходит постепенно, по мере выздоровления. Как правило, достаточно 14-ти дней для стабилизации состояния лимфатической системы. У ребенка такое состояние узлов будет сохраняться еще некоторый период после выздоровления.
Если ветрянка протекает в тяжелой форме или к основной патологии присоединилась вторичная инфекция, симптомы будут следующими:
- лимфоузлы болят постоянно, вне зависимости от прикосновений;
- температура повышается до критических величин и держится в течение нескольких дней;
- появляются подташнивание, рвота, понос;
- могут воспалиться региональные узлы в подключичной, подмышечной зоне.
Вернуться к оглавлению
Способы устранения
Основные действия, направленные на стабилизацию состояния, купирование воспалительного процесса при ветрянке, когда наблюдаются увеличенные лимфоузлы, заключаются в следующем:
- обеспечение изоляции и полного покоя;
- прием жаропонижающих;
- купирование зуда и снятие раздражения;
- соблюдение щадящей диеты;
- обеспечение обильного питья, особенно маленьким пациентам.
Дополнительные меры для лечения детей и взрослых следующие:
- избегание переохлаждения, которое может спровоцировать еще большее воспаление лимфоидной ткани;
- принятие мер по предотвращению проникновения вторичной инфекции.
Если произошло фоновое заражение ослабленного ветрянкой организма, назначаются антибиотики. Перед их приемом нужна консультация врача.
При формировании в лимфоузле гнойника требуется хирургическое вмешательство. После вскрытия загноившегося участка назначаются антибиотики.
Для укрепления ослабленного болезнью иммунитета назначаются лекарственные средства — иммуномодуляторы, которые позволят сократить время, необходимое на выздоровление. Но перед их применением проводится специфичная диагностика состояния иммунной системы больного.
Дополнительными способами излечения человека от ветрянки, когда увеличены лимфоузлы, выступают рецепты народной медицины. Высокой эффективностью при воспалительном процессе в узлах лимфатической системы обладает отвар, приготовленный из крапивы, шишек хмеля, тысячелистника, душицы. На 500 мл воды достаточно 2 ст. л. измельченной в порошок травяной смеси. Напиток готовится на водяной бане с кипячением в течение 20 минут. Принимать такой отвар нужно при воспалении лимфатических тканей по 100 мл до начала трапезы.
Любые отклонения от нормы при течении ветрянки должны отслеживаться специалистом, так как самолечение антибиотиками, противовоспалительными или другими средствами чревато тяжелыми последствиями на фоне усугубления процесса.