Воспаление желез за ухом у детей

Лимфатическая система играет важную роль в здоровье человека. Она выполняет функцию своеобразного фильтра, уничтожая патогенные микроорганизмы, токсины и другие опасные вещества. Лимфатическая система участвует в формировании иммунитета и обменных процессах.

Лимфоузлы являются составляющей частью этой системы. В организме насчитывается около 700 лимфатических узлов. Их воспаление и увеличение встречается достаточно часто. У детей обычно страдают лимфоузлы за ухом.

Причины воспаления лимфатических узлов

Лимфоузлы рассредоточены по всему телу и в каком-то смысле отвечают за органы, находящиеся рядом с ними. То есть любые патологические процессы в системах или органах сказываются на состоянии близлежащих узлов. За ухом расположены заушные и шейные лимфоузлы. Они реагируют на состояние всей головы, включая лор-органы, ротовую полость, головной мозг, мягкие и твердые ткани, кожные покровы. В нормальном здоровом состоянии узел не выделяется визуально и не прощупывается при пальпации. Он не спаян с кожей и не доставляет абсолютно никаких ощущений.

Существует два основных патологических процесса – лимфаденит (воспаление) и лимфаденопатия (значительное увеличение в размере). Определить самостоятельно, почему воспалился лимфоузел, сложно, так как это внутренний процесс и факторов может быть много. Главные причины лимфаденита:

тонзиллит, фарингит и ларингит в острой или хронической форме;
стоматологические заболевания (запущенный кариес, пародонтоз, стоматит);
незаживающие раны или язвы на слизистой во рту, в которые попали бактерии;
ангина любого происхождения;
вирусные инфекционные заболевания (ветрянка, краснуха, корь, бруцеллез и др.);
ОРВИ, грипп и другие простудные недуги;
синусит, ринит, гайморит;

Для определения истинной причины увеличения и воспаления лимфоузлов необходимо обратиться к специалисту

отит и прочие воспалительные процессы в ушах;
фурункулез в ушном проходе;
поражение грибковой инфекцией;
туберкулез;
менингит;
аллергия;
лимфогранулематоз (злокачественные образования в лимфе);
онкология и др.

Обычно увеличены лимфоузлы за ушами у ребенка именно по причине патологий ЛОР-органов или простуды, ОРВИ и гриппа. Воспаленный лимфоузел только с одной стороны указывает на местоположение патологического процесса.

Симптомы патологии

Помимо общей симптоматики болезни, которая вызвала проблему, обычно присутствуют характерные признаки, указывающие на воспалительный процесс в узлах. Бессимптомно лимфаденит или лимфаденопатия протекают редко, что обязательно должно насторожить родителей.

Симптомы воспаления:

лимфоузел увеличен (на фото выглядит, как мягкий бугорок);
при пальпации может как болеть, так и не вызывать неприятных ощущений;
температура, жар, озноб;
головная боль;
плохое самочувствие (капризность, сонливость, вялость, плохой аппетит);
иногда кожа над припухлостью становится красной (это происходит не всегда);
плохое состояние волос – перхоть или выпадение (грибковая инфекция);
выделение гнойного экссудата (гнойный лимфаденит).

Если шишка стала твердой и сильно болит, значит, инфекция в организме присутствует давно. Это свидетельствует о запущенном воспалительном процессе, которого раньше не замечали.

Диагностика лимфаденита

Что делать, если лимфоузел заметно увеличивается и воспаляется? Заметив припухлость за ушами, необходимо сразу обратиться к лечащему педиатру. Только доктор после необходимой диагностики определит причину патологии. Педиатр проводит полный осмотр и назначает ряд лабораторных анализов.

Исследование крови позволяет установить характер инфекции и ее происхождение. Иногда для подтверждения диагноза требуется биопсия, МРТ или КТ, УЗИ, рентгенография.

В зависимости от источника воспаления, лечащий доктор направит к узкому специалисту для дальнейшего лечения. Это стоматолог, ЛОР, иммунолог, аллерголог, онколог.

Схема лечения

Основная задача терапии – устранить инфекцию, которая стала причиной увеличенного лимфатического узла. Как только ребенок поправится, шишка за ухом исчезнет. Для этого назначается направленное медикаментозное лечение. В зависимости от формы лимфаденита, понадобится курс физиотерапии или хирургическое вмешательство. Важную роль в выздоровлении играет домашний уход за ребенком.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение является ключевой частью общей терапии. Лекарствами устраняется источник проблемы. Курс лечения полностью зависит от диагноза пациента и типа инфекционного возбудителя. Это могут быть антибиотики, противогрибковые, бактерицидные средства, противомикробные препараты.

Используются средства широкого спектра действия, среди которых пенициллины, макролиды, азалиды, сульфаниламиды, фторхинолоны, аминогликозиды и др. Например, Азитромицин, Ко-тримоксазол, Кларитромицин и их аналоги.

При ушных инфекциях показано местное лечение в виде капель. Аллергические реакции устраняются антигистаминными, подходящими по возрасту. Для скорейшего выздоровления используют витаминные или иммуномодулирующие комплексы (при частых ОРВИ и простудах).

Народные средства

К самостоятельному лечению нужно подходить очень аккуратно. В случае с лимфатической системой можно легко навредить и только усугубить ситуацию. Важно соблюдать все предписания и назначения доктора. Он даст рекомендации по правильному домашнему уходу за маленьким пациентом.

Категорически запрещается самостоятельно прогревать опухшие места. При нагреве гнойник может лопнуть, и инфекция распространится по всему организму. В домашних условиях для лечения лимфоузлов можно использовать мазь Вишневского в виде аппликаций. Выраженным противовоспалительным эффектом обладает настойка эхинацеи. Разведите настойку с водой в пропорции 1:2, смочите в растворе бинт или ватный диск, приложите к шишке.

Другие методы

Если доктор уверен, что нагноение в узле отсутствует, а инфекция не будет распространяться дальше, он назначает курс физиотерапевтических процедур, направленных на снятие воспаления и отека. Обычно используется сухое тепло и УВЧ.

При отсутствии гнойного содержимого в лимфоузле врач назначает пациенту противовоспалительные физиотерапевтические процедуры

Наличие гнойника предполагает небольшое хирургическое вмешательство. Гной необходимо удалить, а ткани очистить. Если экссудат не найдет путь оттока, капсула будет постоянно увеличиваться, а потом просто лопнет. В результате инфицированный гной затронет здоровые органы и попадет в кровоток. Процедура не самая сложная, детский организм быстро восстанавливается после подобных вмешательств. Для закрепления результата после операции назначается медикаментозная терапия (антибиотики, противомикробные, бактерицидные и противовоспалительные средства).

Профилактика

Лимфатическая система участвует в формировании иммунитета, поэтому укрепление защитных функций организма позволит избежать неприятных последствий. Для этого необходимо правильное и сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, физическая активность, правильный распорядок дня, прием поливитаминов. В холодное время года одевайте малыша по погоде. Ему должно быть тепло, но не жарко. Шея и голова должны быть в тепле и уберегаться от сквозняков.

Лимфаденит часто возникает как осложнение запущенной инфекции. Грипп, ОРВИ, ангину, фарингиты, отиты, риниты нужно лечить своевременно, чтобы избежать воспаления лимфоузлов.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Родители, увидев у детей припухлость за ушами, задаются вопросом, что это и чем вызвано? Воспаление заушных лимфоузлов, закупорка сальных желез, экзема у грудничков, мастоидит все это может вызвать воспаление у ребенка за ухом.

Воспаление заушных лимфоузлов

Лимфоузлы играют роль фильтров, которые задерживают различные микроорганизмы, но при этом могут воспаляться. Лимфаденит возникает как симптом других болезней. Лимфоузлы за ухом могут воспаляться при таких заболеваниях:

осложнение среднего отита, гаймориты;
простудные и инфекционные заболевания: грипп, корь, паротит, краснуха, скарлатина;
тонзиллит, фарингит;
кариес и другие болезни зубов;
аллергический лимфаденит;
грибковая инфекция.

Выявление причины позволяет подобрать правильное лечение.

Симптомы заушного лимфаденита

Воспаление проявляется увеличением лимфоузлов, повышением температуры тела. У ребенка отмечается общее недомогание, вялость, потеря аппетита, он становится капризным.

Местная реакция выглядит в виде покраснения кожи за ухом над воспаленным лимфоузлом, она горячая на ощупь, могут появиться гнойничковые высыпания.

Лечение лимфаденита

Лимфаденит лечат антибиотиками пенициллинового ряда. Применяют антигистаминные средства, которые снижают температуру тела, уменьшают боль, снимают воспаление. Назначаются поливитаминные препараты.

При нагноении лимфоузла его вскрывают хирургическим путем, удаляют гной и ставят дренаж. В некоторых случаях приходиться удалять пораженный лимфоузел. После операции назначают лечение антибиотиками.

Мастоидит у детей

Мастоидит – это воспаление сосцевидного отростка височной кости. Он, как правило, возникает спустя одну-две недели после острого среднего отита и является его осложнением, так как вызывается теми же микроорганизмами.

Этому заболеванию способствует низкая сопротивляемость организма: у недоношенных детей, болеющих рахитом, диспепсией и другими болезнями, снижающими иммунитет.

Проявления мастоидита

Ребенок становится беспокойным, часто плачет, у него нарушается аппетит. Иногда развиваются симптомы раздражения мозговых оболочек. Характерно выделение гноя из ушей.

Температура тела повышается до 38-39̊С, хотя иногда она невысокая или даже сохраняется нормальной. Но ребенок все равно проявляет беспокойство, он ослаблен и заторможенный.

Область за ухом болезненная, а иногда на стороне поражения боль расширяется на всю половину головы. Боль появляется и усиливается при надавливании и постукивании по сосцевидному отростку. Ребенок жалуется на шум в ухе, головную боль на стороне воспаления.

Диагностика и лечение

Кроме осмотра и прощупывания, проводят отоскопию, тимпанометрию (измерение давления среднего уха), аудиометрию (исследование остроты слуха). Используется рентген, томография и МРТ головы.

Лечение мастоидита у детей производится только в стационаре. Назначается курс антибиотиков, противовоспалительных, общеукрепляющих средств.

При тяжелой форме проводят оперативное вмешательство: хирург делает маленькое отверстие в барабанной перепонке и устанавливает специальную трубочку для удаления гноя. В некоторых случаях производится удаление сосцевидного отростка.

Заболевание требует серьезного подхода, так как чревато грозными осложнениями: менингит, абсцесса головного мозга, потеря слуха, паралич лицевого нерва.

Атерома

Атерома – это доброкачественное образование из секрета сальных желез, которое возникает, если закупоривается проток сальной железы. Атерома может стать одной из причин воспаления за ухом у ребенка, так как там расположены сальные железы.

Точная причина болезни неизвестна. Считается что факторами могут быть: нарушенный обмен веществ, недостаточная гигиена тела, повышенная работа сальных желез, наследственность, гормональные нарушения, неблагополучная экология.

Симптомы

Атерома выглядит в виде круглого образования, расположенного под кожей. Она обычно не болит, не чешется. Внешне практически не отличается от липомы.

Иногда атерома воспаляется, тогда заметно усиливается припухлость, появляется боль, кожа над воспалением краснеет, становится горячей. Редко атерома сама вскрывается и из нее выделяется содержимое с неприятным запахом.

У грудничков атерома выглядит в виде мелких высыпаний белого цвета с оттенком перламутра. Они располагаются группами за ухом, на щеках, лбу, носу и носогубных складках. Атерому грудничков еще называют милии.

Иногда атеромы у грудничков могут воспаляться и даже нагнаивается, но обычно не нуждаются в лечении и самостоятельно проходят. Нужно только следить за гигиеной кожи новорожденного ребенка.

Лечение

Лечение атеромы производится только хирургическим способом: она удаляется вместе с капсулой. Это гарантия того, что на этом месте атерома снова никогда не вырастет. Операция производится под общим обезболиванием как классическим способом, так и с помощью лазера или электроножа.

Если атерома не причиняет беспокойства ребенку, не растет, не воспаляется, то врачи советуют подождать с удалением ее и делать операцию после 3 лет.

Экзема у ребенка

Экзема – это аллергическая кожное заболевание, которое проявляется сыпью в виде пузырьков, склонно к рецидивам и проявляется сильным зудом. Вначале появляются небольшие красные пятна в области щек. Потом усиливаются покраснения, появляется отечность, пузырьки которые распространяются на лицо, шею, область за ушами.

Симптомы

Ребенка беспокоит сильный зуд, он становится капризным, плохо спит и часто плачет. Кожа на местах воспаления отекает, краснеет, появляются мелкие пузырьки. После того как пузырьки лопаются, из них выделяются жидкость, а по мере высыхания образуются корочки, под которыми кожа постепенно заживает.

Болезнь склонна к обострениям. Считается что наиболее частыми причинами развития экземы являются:

добавки в средствах гигиены, с которыми контактирует кожа ребенка;
средства бытовой химии для стирки одежды;
аллергия на пищевые продукты;
прием некоторых лекарств;
аллергия на парфюмерию матери;
бактерии, грибковая инфекция;
заражение глистами.

Симптомы экземы довольно типичные, поэтому диагностика не представляет сложности.

Лечение и профилактика экземы

Выявление и устранение причины – это самый важный принцип. Местное лечение производится с помощью специальных болтушек, присыпок, использования дезинфицирующих средств.

Общее лечение заключается в назначении антигистаминных препаратов, препаратов кальция. Иногда используют стероидные противовоспалительные средства: Преднизолон, Дексаметазон. Назначают различные успокаивающее средства: Мепротан, Тазепам, отвар из валерианы, пустырника, ромашки.

Таким детям назначается специальная гипоаллергенная диета. В периоде выздоровления назначается физиотерапия: фонофорез, УВЧ-терапия, УФО, аппликации парафина и озокерита, санаторно-курортное лечение.

Основные меры профилактики экземы сводятся к правильному питанию матери во время беременности, отказу ее от вредных привычек, грудному вскармливанию грудничков, минимальному использованию бытовой химии.

Заключение

Как видно, воспаление за ухом у детей вызывается разными заболеваниями. Некоторые не представляют серьезной угрозы, но часть из них вызывает серьезные осложнения. Поэтому не стоит заниматься самолечением и серьезно относиться к этому симптому у детей. Правильный диагноз и лечение подберет только врач.

Источник

Лимфатические узлы – это важные элементы иммунной системы человека. Располагаются они в области паха, живота, груди, рта, шеи, на внутренней стороне локтей и коленей. Лимфоузлы выполняют одну из серьезных задач – они, совместно с миндалинами и селезенкой, поддерживают наш иммунитет и борются с различными инфекциями. У детей из-за острой реакции организма на любую бактериальную или вирусную инфекцию часто воспаляются лимфатические узлы за ушами.

Воспалились лимфоузлы за ухом у ребенка: клиническая картина

Клиническая картина воспаления лимфоузлов выражена достаточно ярко и родители, как правило, быстро замечают проблему. Следует отметить, что патология проявляется внезапно и при грамотном лечении уходит без следа за 14 дней. Если лимфаденит приобретает хронический характер, на лечение может уйти 1 месяц. К очевидным симптомам заболевания относят:

болезненные ощущения за ухом;
явное увеличение размера узла;
отечность и покраснение в области воспаления;
высыпания различной интенсивности и формы;
появление гнойников, сопровождающееся сильной болью, приобретающей пульсирующий, стреляющий характер;
шелушение и зуд кожи в области ушей.

Увеличение лимфоузлов у ребенка врачи называют лимфаденитом (рекомендуем прочитать: увеличение лимфоузлов на шее у ребёнка с одной стороны: причины воспаления и способы лечения). В число частых симптомов лимфаденита специалисты включают повышение температуры и изменения в поведении маленьких пациентов. Малыши становятся вялыми, они плохо кушают, быстро устают, раздражаются. При образовании гноя в месте, где воспалился лимфоузел, клиническая картина заболевания ухудшается. Если лимфоузел на ощупь твердый, похож на шишку, значит, проблема возникла давно. Выпадение волос и появление большого количества перхоти свидетельствуют о грибковой инфекции, которую нужно лечить немедленно.

Как распознать проблему?

Если родители заметили, что увеличены лимфоузлы за ушами у ребенка, им следует обратить внимание на характер проблемы. Часто отмечают случаи, когда признаки патологии могут сформироваться на фоне простудного заболевания или травмы – тогда большой опасности для здоровья малыша они не представляют.

Срочное посещение педиатра или инфекциониста требуется, если:

размер лимфоузла увеличился до 2–3 см;
уменьшение лимфоузла не происходит в течение 3 месяцев;
ребенок ощущает за одним ухом «колыхание» жидкости (флуктуацию);
кожа на месте воспаления приобрела красный цвет;
произошла спайка узла с соседними тканями;
происходит быстрая потеря веса маленького пациента.

Врачи считают, что отклонение от нормального размера лимфоузла на 1,5 – 2 см – это не критический показатель. Тревогу следует бить тогда, когда диаметр железы за ухом увеличен на 2 см и больше. Окрашивание кожных покровов в красный цвет и появление «шишки» сигнализирует о гнойном процессе. В обоих случаях ребенка необходимо немедленно показать врачу, чтобы выяснить причину и, возможно, предотвратить развитие опасного заболевания.

Причины воспаления лимфатических узлов за ушами

Самой распространенной причиной воспаления лимфатических узлов за ушами считается простуда, сопровождающаяся сильным насморком и ОРВИ. У грудничков увеличение лимфоузлов может быть связано с прорезыванием зубов. Врачи относят такие случаи к норме.

В список других причин включены инфекционные и вирусные заболевания органов слуха, ротовой области и горла:

отит;
гайморит;
евстахеит;
фурункулез наружного слухового прохода;
воспаление слухового нерва;
ларингит;
фарингит;
тонзиллит в острой форме;
стоматит, флюс;
ангина;
воспаление слюнных желез.

Эта патология может проявиться в связи с более серьезными проблемами со здоровьем ребенка. Железы увеличиваются при развитии таких тяжелых заболеваний, как туберкулез, сифилис, ВИЧ-инфекция. Часто родители узнают, как это выглядит, по фото. Изменение размера лимфоузлов происходит и на фоне скарлатины, краснухи, мононуклеоза. По какой бы причине ни образовался воспаленный лимфоузел, оставлять процесс без внимания нельзя – лучше показать малыша специалистам.

Диагностика и постановка диагноза

Начальные признаки увеличения заушных лимфатических узлов у детей легко обнаруживаются при внешнем осмотре с помощью пальпации. Если воспаление осложняется образованием гноя, кожные покровы приобретают красный цвет, железы значительно увеличиваются в размере, появляются отеки, ребенок жалуется, что у него сильно болит с одной стороны уха – нельзя медлить с походом к врачу. Для точного выявления причины патологии проводятся специальные исследования:

Общий анализ крови.
Туберкулиновые пробы и рентген. Процедуры назначаются для того, чтобы исключить туберкулезный лимфаденит.
При подозрении на онкологию проводится биопсия. Процедура плохо переносится детьми, поэтому назначают ее только при серьезных основаниях.
Компьютерная томография.

Все диагностические мероприятия, назначаемые специалистом, помогают быстро определить главных провокаторов патологии. Когда общая картина заболевания ясна, врач составляет правильную методику лечения. Родители должны точно соблюдать рекомендации и не медлить с обследованием ребенка. Малейшая жалоба от малыша на боль возле уха должна сподвигнуть их к принятию необходимых мер.

Лечение лимфаденита

Тактика лечения лимфаденита напрямую связана с причиной, вызвавшей патологию. Получив результаты диагностики, врач проводит индивидуальные назначения медикаментозных средств и процедур. Цель всех лечебных мероприятий состоит в том, чтобы снизить интенсивность воспаления и болевой синдром, устранить первопричину заболевания, улучшить самочувствие маленького пациента.

Медикаментозное лечение

Для медикаментозного лечения лимфаденита врач подбирает средства так, чтобы они комплексно воздействовали на проблему, но подходили ребенку по индивидуальным показателям. В зависимости от клинической картины патологии, могут быть назначены:

препараты пенициллиновой группы и антибиотики;
антигистаминные средства (Телфас, Зиртек, Эриус), если увеличение узлов спровоцировано аллергией;
противомикробные лекарства;
средства для поднятия общего тонуса детского организма (Ципролет, Цефотаксим, Цефалексин) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Цефалексина» в суспензии для детей ).

Если лимфоузлы воспалились из-за внутреннего отита, маленькому пациенту прописывают антибиотики и ушные капли. При наружном отите можно обойтись без сильных средств – достаточно капель и физиопроцедур (лазеротерапия, теплолечение). Для снятия болевого синдрома используются обезболивающие препараты и перевязки с настойками. Острый гнойный лимфаденит с образованием твердой шишки требует хирургического вмешательства.

Народные средства

Лечить увеличение лимфоузлов можно и с помощью народных средств, но их применение должно идти одновременно с медикаментозной терапией. В методику борьбы с лимфаденитом средствами народной медицины входят следующие способы:

Прогревание лимфоузла, но только с согласия и под контролем врача. Рекомендуется на начальной стадии заболевания.
Травяные сборы, в которых собраны растения с противомикробными и противовоспалительными свойствами.
Настойка эхинацеи, применяемая внутрь и в виде компресса. Помогает улучшить иммунитет ребенка.

Большинство травяных сборов продается в аптеке. Родителям нужно приготовить из них настойку или отвар для компрессов и приема внутрь. Есть несколько эффективных рецептов:

Настойка из цветов крапивы. На 1 литр воды берется 5 столовых ложек сухих цветков. Воду надо довести до кипения, засыпать в нее цветки, снять с огня и настаивать 2 часа. Затем настой нужно процедить и давать малышу по 0,5 стакана два раза в сутки.
Настойка из корней одуванчика. Для приготовления раствора настойки нужно взять 10 г сухих корней растения, всыпать их в 1 стакан кипятка, настаивать 4 часа, процедить. Принимать три раза в день по столовой ложке.
Компрессы на чистотеле. Делать на ночь на настойке, прикладывать на больное место.
Сок алоэ с медом. Добавить к соку алоэ мед (1:2). Раствор настаивать сутки, затем пить два раза в день по чайной ложке.

Врачи не отрицают пользу домашних средств, но предупреждают, что перед их использованием родителям следует проконсультироваться с педиатром. Несмотря на натуральность народных рецептов, они могут вызвать отрицательную реакцию детского организма.

Индивидуальные особенности организма ребенка могут быть несовместимы с теми методами, которые предлагает народная медицина.

Профилактические мероприятия

Многие детские болезни можно предупредить, если постоянно соблюдать определенные профилактические меры. В случае с лимфаденитом родителям рекомендуется:

следить за тем, чтобы малыш не травмировался в области расположения лимфоузлов;
не затягивать с лечением кариеса, грамотно бороться с ангиной;
предотвращать образование фурункулов и других гнойных воспалений;
вовремя проводить диагностику патологии, чтобы предотвратить ее развитие и выяснить точную причину;
повышать иммунитет ребенка.

Лимфаденит – неприятная патология, но с ней можно успешно справляться, если она вызвана обычными простудными или аллергическими заболеваниями. Серьезные случаи среди детей, к счастью, встречаются не часто, но и с ними современная медицина научилась эффективно бороться. Главное, не оставлять без внимания жалобы сына или дочки, не заниматься самолечением, а своевременно показать ребенка профессионалам.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник