Воспаление железы в паху у женщина
Гидраденит – это заболевание, при котором происходит воспаление потовых желез. Патология в основном локализуется в подмышечной и паховой областях. Такое распространение обусловлено тем, что в этих зонах расположено большое количество волосяных луковиц и потовых желез. Заболеванию в равной мере подвержены мужчины и женщины. Лечение на начальной стадии развития гидраденита предусматривает применение лекарственных препаратов.
Особенности заболевания
Потовые железы выделяют секрет через тонкие протоки, одна часть которых соединена с волосяными фолликулами. При закупорке этого канала жидкость постепенно скапливается в нем, создавая благотворную микрофлору для развития патогенных микроорганизмов. Последние вызывают воспаление волосяных фолликул.
По теме
Гидраденит возникает у женщин в возрасте 13-50 лет (усредненный показатель). Такая частота распространения обусловлена особенностями функционирования потовых желез. У женщин, не входящих в указанный возрастной промежуток, снижена выработка половых гормонов. Из-за этого продуктивность потовых желез уменьшается.
Очаг воспаления при гидрадените возникает:
- в промежности;
- около анального отверстия;
- на половых губах.
Предрасположенность к развитию гидраденита не обусловлена наследственным фактором. Летом частота распространения патологии увеличивается.
Заболевание в основном развивается на фоне заражения организма стафилококковой инфекцией. В зависимости от морфологических признаков гидраденит подразделяется на следующие типы:
- Гнойный. Возникает вследствие закупорки сальных и потовых желез. Чаще патология гнойного типа выявляется у людей, не занимающихся гигиеной половых органов. При такой форме заболевания у пациента отмечаются болевые ощущения, зуд и иные признаки гидраденита. Без лечения патология дает серьезные осложнения.
- Паховый. К числу наиболее распространенных причин развития гидраденита этого типа относятся травмы кожи, возникшие во время бритья паховой зоны. Через открытые раны происходит инфицирование стафилококком, который приводит к образованию гнойников в пораженной области.
- Рецидивирующий. Характеризуется длительным течением, которое сопровождается выделением гноя из места локализации очагов воспаления. Рецидивирующий тип гидраденита склонен к распространению на здоровые ткани. Эта форма патологии в редких случаях осложняется сепсисом.
Своевременно и грамотно проведенное лечение заболевания не исключает вероятность наступления рецидива в дальнейшем. Для предупреждения развития гидраденита необходимо регулярно выполнять меры профилактики.
Причины развития
Чаще развитие гидраденита происходит на фоне заражения организма стафилококками. Патогенные бактерии проникают через открытые раны, образовавшиеся при неаккуратном бритье паховой зоны, или вследствие недостаточной гигиены. Реже инфицирование происходит стрептококками.
По теме
Для развития гидраденита недостаточно только заражение патогенной микрофлорой. Активизация бактерий, которая приводит к возникновению воспалительного процесса, происходит на фоне:
- гормональных изменений, вызванных климаксом, беременностью, эндокринными патологиями;
- гипергидроза (активное потоотделение);
- нарушения обмена веществ;
- ослабления иммунитета;
- аномальное строение потовых желез;
- недостаточной гигиены паховой области и органов половой системы.
К числу предрасполагающих факторов также относится ношение синтетического белья, которое плотно прилегает к телу. Кроме того, вероятность развития гидраденита повышается при кожных патологиях: экзема, псориаз, дерматит и другие.
Симптомы
Характер и интенсивность клинической картины при гидрадените меняется в зависимости от стадии развития патологического процесса. В первые несколько дней у женщины в паху формируются мелкие узелки, имеющие плотную структуру. При контакте с ними пациент испытывает болевые ощущения. При надавливании на них узлы приходят в движение.
На второй стадии они увеличиваются в размерах и спаиваются с кожей. Эпидермис в области поражения краснеет, а интенсивность болевых ощущений усиливается. В случае если рядом располагается несколько таких узелков, то они срастаются между собой.
В результате образуется крупный очаг, в котором протекает гнойный процесс. При таком развитии патологического процесса боль не затихает, даже если женщина находится в неподвижном положении.
По теме
На последней стадии развития происходит вскрытие гнойников. Область поражения уменьшается. Жидкость, вытекающая из гнойников, имеет густую структуру. В месте локализации узелков по мере заживления здоровую ткань замещает соединительная. В результате образуются рубцы.
К указанным симптомам в зависимости от стадии развития патологического процесса присоединяются следующие явления:
- высокая температура тела;
- головная боль;
- общее недомогание;
- нестерпимый зуд.
Если гидраденит локализуется на половых губах у женщины, то патологический процесс развивается быстрее. Местная ткань меняет цвет и отекает.
Возможные осложнения
К числу наиболее распространенных осложнений гидраденита относится хронизация патологического процесса. При такой форме заболевания очаги поражения нередко находятся на разных стадиях развития.
По мере развития гидраденита воспалительный процесс захватывает подкожную клетчатку. Это приводит к образованию гнойников и развитию флегмоны. Если рядом с зоной поражения располагаются лимфатические узлы, то на фоне распространения воспалительного процесса возникает лимфаденит.
Также гидраденит дает следующие осложнения:
- образование свищей, которые пролегают до органов мочевой системы или прямой кишки;
- гнойный артрит;
- воспаление органов половой системы.
В тяжелых случаях гнойный процесс способствует возникновению сепсиса, что приводит к летальному исходу.
Методы диагностики
Гидраденит характеризуется специфической симптоматикой, поэтому диагноз ставится путем внешнего осмотра пораженной области. Также врач проводит дополнительные мероприятия с целью дифференцирования этой патологии с другими:
- фурункулез;
- колликвативный туберкулез;
- болезнь Крона;
- актиномикоз;
- эпидермальные кисты и так далее.
Течение указанных заболеваний затрагивает потовые железы и сопровождается развитием воспалительного процесса.
В отличие от гидраденита при фурункулезе в гнойниках присутствует стержень. При колликквативном туберкулезе лимфатические узлы воспаляются на начальных стадиях развития патологии, но болевой синдром не диагностируется.
Попутно врач проводит анализ крови для оценки скорости оседания лейкоцитов и лейкоцитов. Это исследование показывает наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме.
При частых рецидивах рекомендуется проведение иммунограммы. Она покажет степень резистентности микроорганизмов к лекарственным веществам.
Особенности лечения
Тактика лечения при гидрадените определяется тяжестью течения и стадией развития патологии. На начальном этапе, когда заболевание не сопровождается появлением гнойников, показано терапевтическое вмешательство.
По теме
Консервативный подход предполагает применение группы медикаментозных препаратов. Выбор в пользу конкретного лекарства определяется типом патогенной микрофлоры, спровоцировавшей развитие патологического процесса. Для подавления активности бактерий применяются:
- антибиотики тетрациклинового и цефалоспоринового ряда;
- нитрофураны;
- сульфаниламиды;
- бактерицидные мази типа Хлоргексидина, Клиндамицина;
- пероральные контрацептивы;
- спиртовой раствор для обработки пораженной области.
Если антибактериальная терапия не смогла подавить воспалительный процесс, антибиотики заменяются кортикостероидами. Чаще в лечении гидраденита применяются препараты, основанные на преднизолоне. Длительное применение гормональных лекарств противопоказано ввиду того, что они вызывают привыкание.
Выбирая пероральные контрацептивы, рекомендуется отдавать предпочтение лекарствам, в составе которых концентрация эстрогенов превышает объем прогестагенов.
В дополнении к указанным препаратам применяются витаминные комплексы и иммуностимуляторы. Они укрепляют иммунную систему, тем самым ускоряя процесс выздоровления.
По теме
Помимо медикаментозной терапии, на начальной стадии развития патологии назначаются:
- аутогемотерапия;
- ультразвуковое и ультрафиолетовое облучение пораженной зоны;
- подача на зону локализации воспаления сухого тепла.
Терапию гидраденита рекомендуется дополнять частыми прогулками на свежем воздухе.
На начальной стадии развития гидраденита его лечение также проводится с применением сухого тепла. На пораженную область необходимо приложить горячее махровое полотенце (нагревается утюгом) и выждать 15 минут. Процедура повторяется не менее трех раз в день.
При наличии гнойников в паху показано хирургическое вмешательство. В ходе операции врач вскрывает абсцесс и проводит дренирование пораженной области, попутно обрабатывая ее антисептическими составами. После процедуры на рану накладывают бактерицидный пластырь. Он позволит предупредить распространение гноя и заражение здоровых тканей.
В начале лечения гидраденита рекомендуется удалить из паховой области волосы. Это позволит исключить распространение патологического процесса на соседние участки.
Важно отметить, что в период лечения заболевания нельзя принимать горячие ванны. Такое воздействие способствует быстрому распространению инфекции.
По теме
Нередко в лечении гидраденита применяются оба метода: антибактериальная терапия сочетается с хирургическим вмешательством. Такой подход обеспечивает быстрое восстановление организма и снижает вероятность повторного инфицирования с дальнейшим распространением воспалительного процесса.
Женщинам с избыточным весом рекомендуется дополнить назначенную терапию специализированной диетой, способствующей нормализации обмена веществ. В целях укрепления иммунной системы показано лечение сопутствующих заболеваний.
Меры профилактики
Полностью исключить вероятность развития гидраденита в паху у женщин не удастся. Это обусловлено тем, что в данной зоне располагается большая концентрация потовых желез и волосяных фолликул.
Предупредить возникновение патологии удается путем выполнения следующих рекомендаций:
- отказ от ношения плотного нижнего белья, выполненного из синтетической ткани;
- отказ от вредных привычек;
- корректировка режима питания и ежедневного рациона;
- регулярное проведение гигиены паховой зоны;
- аккуратное удаление волос из интимной зоны.
Если гнойник вскрылся или ранее было проведено хирургическое вмешательство на пораженной области, необходимо в течение всего реабилитационного периода носить бактерицидный пластырь на ране. Он позволит избежать повторного инфицирования организма. Попутно рекомендуется дважды в сутки обрабатывать пораженную зону антисептическим раствором.
Гидраденит в паху у женщин развивается на фоне заражения организма патогенной микрофлорой (в основном стафилококком). Заболевание сопровождается течение воспалительного процесса. В области поражения нередко формируются гнойники, которые вызывают сильные боли.
Гидраденит при своевременно начатом лечении не несет опасности для организма женщины.
В запущенных случаях гнойная форма патологии осложняется флегмоной и сепсисом, который приводит к летальному исходу. Лечение гидраденита проводится путем применения антибактериальных препаратов или хирургического вмешательства.
Бартолиновые железы расположены в преддверии влагалища в основании больших половых губ. При надавливании или во время полового акта при возбуждении они начинают вырабатывать жидкость, которая необходима для поддержания нормальной влажности слизистой. Но под воздействием некоторых факторов одна или обе железы воспаляются. Это состояние называется бартолинит и может вызвать ряд осложнений. Заболевание возникает у женщин в любом возрасте, но чаще всего в период с 20 до 35 лет.
1
Причины воспаления
Воспаление бартолиновой железы у женщин возникает при проникновении бактерий в проток железы из уретры или влагалища при наличии уретрита или кольпита, а также в саму железу с кровью или лимфой. Чаще всего причиной возникновения воспаления являются наличие инфекций:
- гонорея;
- трихомониаз;
- хламидиоз;
- стафилококк;
- стрептококк;
- кишечная палочка;
- кандида.
Существует несколько факторов, под воздействием которых риск заболевания увеличивается:
| Факторы | Пояснение |
| Нарушение правил личной гигиены | Отсутствие гигиены повышает риск проникновения инфекции в выводной проток железы |
| Микротравмы половых губ | Половой акт при отсутствии возбуждения или расчесывание половых губ при различных заболеваниях |
| Тесное или синтетическое белье | Такое белье препятствует нормальному оттоку секрета. При его застаивании создаются комфортные условия для проникновения инфекции в железу |
| Половой акт без использования презерватива | Повышает риск заражения ИППП |
| Наличие других хронических очагов воспаления | Это может быть кариес или воспаление почек. В данном случае инфекция попадает в железу с кровью или лимфой |
| Сбрй в работе иммунитета, переохлаждение, дефицит витаминов | Эти состояния приводят к снижению защитной функции организма, что увеличивает шансы на развитие болезни |
| Хирургическое вмешательство в мочеполовой системе | Нарушения норм антисептики во время проведения необходимых манипуляций или осложнения послеоперационного периода негативно сказываются на состоянии мочеполовой системы, способствуя проникновению инфекций |
Киста бартолиновой железы у женщин — причины возникновения и методы лечения
2
Классификация и симптомы бартолинита
Симптомы заболевания зависят от его стадии.
Бартолинит бывает:
- Острым. Процесс делится на ложный и истинный абсцесс.
- Хроническим. Он развивается из-за отсутствия своевременного лечения острого процесса. В этом случае формируется киста.
Симптомы патологии в зависимости от формы:
| Форма заболевания | Описание | Симптомы |
| Острый бартолинит | Это начальная стадия заболевания, когда воспалительный процесс возникает в протоке железы | Общее самочувствие не изменяется. Но возникают:
Гной накапливается в дольках железы. Это ведет к формированию ложного абсцесса |
| Ложный абсцесс | Проток железы закупоривается, и воспалительная жидкость не может выйти наружу |
Размягчение припухлости указывает на развитие истинного абсцесса |
| Истинный абсцесс | Дополнительно воспаляются окружающие ткани |
Абсцесс в некоторых случаях вскрывается самостоятельно. При этом пациентка чувствует облегчение — уменьшается боль, температура тела снижается. Чаще всего острая форма переходит в хроническую или начинает формироваться киста |
| Хронический бартолинит | Проявления заболевания стихают, но при наличии провоцирующего фактора (переохлаждение, снижение иммунитета) возникают обострения. Чаще всего хроническая стадия заканчивается формированием кисты | В период обострения признаки схожи с острым течением болезни. Небольшая киста не вызывает никаких ощущений. Иногда женщина даже не знает о ней. Но если образование имеет большой размер или воспалилась, то возникают признаки болезни. При большом размере кисты:
При воспаленной кисте:
|
Фиброз молочной железы у женщин: причины, симптомы и лечение
3
Диагностика
Постановка диагноза происходит на приеме у гинеколога после визуального осмотра наружных половых органов. При наличии сомнений назначаются дополнительные исследования:
- 1. Клинический анализ крови. Показывает повышение СОЭ, повышение лейкоцитов.
- 2. Клинический анализ мочи. Незначительное увеличение белка.
- 3. Мазок на флору. Выявляет наличие инфекции.
- 4. Анализ на наличие ЗППП и СПИД. Они могут быть причиной заболевания и без их устранения лечение невозможно.
Липома молочной железы у женщин: причины, симптомы, осложнения и лечение
4
Консервативные методы лечения
Основными целями медикаментозного лечения являются:
- уменьшение болевых ощущений и отечности;
- уменьшение интоксикации;
- предотвращение формирования истинного абсцесса и кисты.
При возникновении острой боли дома первая помощь заключается в прикладывании пузыря со льдом к пораженной железе.
Комплексное лечение бартолинита включает в себя применение нескольких групп препаратов:
Также применяются физиопроцедуры для стимуляции регенерации тканей:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- ультразвук;
- озокерит.
5
Оперативное вмешательство
При наличии абсцесса при остром бартолините назначается оперативное вмешательство. Хирург вскрывает очаг воспаления и удаляет из него гной. Полость промывается, и вводится дренажная трубка. Ее удаляют через 5-6 дней. Сразу после операции назначается курс антибактериальных препаратов.
При хроническом течении патологии недостаточно вскрыть абсцесс или кисту. После рассечения тканей они быстро слипаются, и проток снова закрывается. Поэтому хирургически создается искусственный проток или полностью удаляется бартолиновая желез.
Виды операций:
| Способ хирургического вмешательства | Описание |
| Создание искусственного протока (марсупиализация) | Это предпочтительный способ лечения. Он показан при частых обострениях, больших размерах кисты. Процесс:
После данной операции не требуется специального лечения, и рецидивы заболевания возникают редко |
| Удаление бартолиновой железы | Назначается при частых рецидивах и многочисленных неудачных попытках формирования искусственного протока. Данный способ позволяет избавиться от заболевания навсегда. Процесс:
После удаления железы назначается антибактериальное лечение, использование мазей и физиотерапевтических процедур |
Удаление бартолиновой железы
6
Народные рецепты
Применять народные средства в домашних условиях необходимо только при одновременном лечении антибактериальными средствами. Самые популярные рецепты:
| Компоненты | Способ приготовления |
| Тысячелистник, листья крапивы, листья ежевики |
|
| Зверобой | Отвар:
|
Мазь:
| |
| Эвкалипт, ромашка, кора дуба |
|
| Компресс с луком |
|
| Капустный компресс |
|
| Солевые примочки |
|
| Мед, орехи, чеснок, семена укропа |
|
| Мед, красное вино, сок алоэ |
|
| Крапива, спорыш, хвощ полевой |
|
| Репешок, бессмертник, молодые верхушки сосны, дымянка, исландский мох |
Настой оказывает противовоспалительный эффект |
| Эхинацея |
Данный настой оказывает общеукрепляющий эффект |
7
Предупреждение рецидивов заболевания
Рецидивы чаще всего возникают при самостоятельном вскрытии абсцесса, поскольку образуется свищ, который долго заживает и является источником дополнительного инфицирования. После хирургического вмешательства рецидивы возникают редко, поскольку хирург полностью освобождает железу от гноя и тщательно обрабатывает полость.
Чтобы не допустить рецидивов образования абсцесса, рекомендуется:
- При его наличии немедленно обращаться к хирургу, не дожидаясь самостоятельного вскрытия.
- Если абсцесс прорвался самостоятельно, обращение к врачу обязательно, поскольку железа в этом случае освобождается от гноя не полностью. Хирург установит дренирующие трубки для оттока гноя.
- Соблюдать правила личной гигиены (не использовать ежедневные прокладки, подмываться 2 раза в день, носить свободное белье из натуральной ткани).
- Применять антисептические средства (йод, тампоны с раствором Мирамистина, мази Левомеколь или Вишневского с целью заживления после прекращения выделения гноя).
8
Бартолинит и беременность
Само по себе данное заболевание не является препятствием для зачатия. Но хронический процесс, протекающий в бартолиновых железах, становится причиной регулярного воспаления во влагалище, что может негативно сказаться на оплодотворении. Если бартолинит возникает в период с начала зачатия и до 22-ой недели беременности, то существует высокий риск заражения, что приводит к выкидышу. Если воспалительный процесс протекает позднее, то риск инфицирования плода и преждевременных родов высок.
При прохождении родовых путей ребенок заражается во время родов, что приводит к поражению глаз и легких.
Чтобы снизить риск возникновения осложнений в период беременности, необходимо использовать:
- ванночки;
- мази;
- антибактериальные препараты, которые выбирают в зависимости от срока беременности (Амоксициллин, Цефазолин).
Хирургическое вмешательство рекомендуется проводить после родов.
9
Осложнения бартолинита
Гнойный бартолинит довольно часто вызывает осложнения. Гной вырабатывается постоянно, и когда он не помещается в капсуле кисты или абсцесса, начинает выходить за пределы очага воспаления.
Возможные осложнения:
| Осложнение | Описание |
| Образование свища | Канал, образующийся под воздействием гноя, может выходить на кожу или соседние органы. Внешне это выглядит как рана, выделяющая гной |
| Вульвит, уретрит, цистит, пиелонефрит, кольпит, аднексит | Возникает при попадании инфекции из воспаленной железы во влагалище, мочевыводящие пути, почки, шейку матки и другие органы. Хроническое воспаление фаллопиевых труб часто приводит к бесплодию |
| Сепсис | Гной разрушает сосудистую стенку и может разнести инфекцию по всему телу, возникает гнойный менингит, септический эндокардит |
Чтобы не допустить осложнений, необходимо при первых признаках заболевания обратиться к специалисту.
10
Профилактика заболевания
Для профилактики воспаления рекомендуется выполнять следующие правила:
- соблюдать правила личной гигиены;
- пользоваться презервативами при случайных половых контактах;
- своевременно заниматься лечением хронических инфекций;
- каждый год посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб;
- не носить тесное синтетическое белье;
- укреплять иммунитет — спать достаточное количество времени, правильно питаться, быть физически активным, не переохлаждаться и т. д.