Воспаление желудочно кишечного тракта при беременности

Желудочные расстройства во время беременности в виде тошноты, утренней рвоты, изжоги, метеоризма и нарушения стула могут быть нормальными проявлениями беременности в разные периоды. Однако не всегда проявления являются физиологичными. В некоторых случаях происходит значительное нарушение общего самочувствия женщины и требуется специальное лечение.

Какие расстройства желудка и кишечника могут наблюдаться у беременных?

В разных триместрах беременности могут быть разные проявления желудочных нарушений. Это связано с физиологическими процессами, происходящими в организме женщины. По мере роста плода к классическому токсикозу присоединяются симптомы, связанные с повышением внутрибрюшного давления, сдавлением кишечника.

На ранних сроках беременности

Считается, что беременность – не заболевание, но все признаки беременности при первом рассмотрении ничем неотличимы от пищевой токсикоинфекции. Это вполне объяснимо, так как ребенок – инородный организм, у которого лишь половина генного аппарата матери, вторая – от отца. Из-за этого у женщины формируется интоксикация – в крови появляются токсины, формируются аутоиммунные реакции на фоне нарушения гормонального сбоя. Вместе с этим страдает и нервная система, происходит нарушение вегетативных функций, в том числе и пищеварения.

Механизмы развития первичного гестоза (осложнения беременности) комплексны и индивидуальны для каждого: у одной женщины они проявляются всеми симптомами, создавая трудности в вынашивании, у другой – всего одним.

Основные проявления расстройств пищеварения на ранних сроках:

  • Тошнота. Основная причина формирования – нарушение вегетативной иннервации. Вид еды, запахи могут вызвать приступ тошноты. Чаще всего она наблюдается по утрам. Основное лечение – ранние полноценные завтраки. При попадании пищи в рот запускаются процессы переваривания, и тошнота отступает.
  • Рвота. Является продолжением симптома тошноты и ее логическим завершением. Легкой степенью гестоза считается рвота до 5 раз в сутки. Циклическая рвота чаще 20-25 раз в сутки требует инфузионной терапии — введение водно-солевых растворов для предотвращения пагубных изменений в водно-электролитном балансе.
  • Потеря аппетита. Тошнота с рвотой сопровождаются потерей аппетита, избирательностью в пище.
  • Гиперсаливация. Повышение слюноотделения часто сопровождает тошноту. Иногда именно большое количество слюны, которую приходится постоянно сглатывать, провоцирует рвоту.
  • Изжога. Является следствием гормонального нарушения, так как в первом триместре увеличивается количество прогестерона, который способствует расслаблению мышечных волокон матки, параллельно происходит расслабление сфинктеров пищевода и желудка. Это может привести к желудочно-пищеводной и двенадцатиперстно-желудочной регургитации (обратному возврату) пищевого комка, что проявляется в виде изжоги.
  • Жидкий стул. Возникает вследствие расслабления мышечных волокон, из-за чего достаточного переваривания не происходит, поэтому стул не сформирован и разжижен.
  • Кишечные колики. Являются результатом нарушения иннервации мышечных волокон кишечника. Проявляются в виде выраженной спастической боли в животе.

На поздних сроках беременности

На поздних сроках редко наблюдаются симптомы изжоги, тошноты и рвоты, так как гормональный фон приходит в относительное равновесие. Зато присоединяются нарушения пищеварения, связанные с увеличением внутрибрюшного давления в связи с увеличением объема плода и поддавливанием внутренних органов. Могут наблюдаться:

  • Запор. Возникает вследствие передавливания петель кишечника. Иногда, для облегчения состояния, требуется помощь извне.
  • Метеоризм. Затруднение прохождения каловых масс вследствие поддавливания разросшейся матки снизу приводит к усилению процессов гниения, брожения и газообразования. В данном случае часто эффективной оказывается газоотводная трубка, которая ставится до 10 минут и способствует отхождению излишков газов и снижению внутрибрюшного давления.

В каком случае следует обязательно обратиться к врачу?

  • снижение аппетита до признаков кахексии – будущая мама не набирает вес, а интенсивно его теряет;
  • повторная рвота более 10-15 раз в сутки;
  • повышение температуры тела;
  • потеря сознания;
  • жидкий стул более трех раз в сутки;
  • запор более трех дней;
  • выраженные боли в области желудка;
  • снижение артериального давления;
  • тахикардия более 100-ударов в минуту.

Состояния могут быть опасными как для самой матери, так и для малыша. Они требуют медицинской помощи и быстрого восстановления состояния.

Чем дольше мама находится в таком состоянии, тем больше ребенок испытывает гипоксию, нарушается гемато-плацентарный обмен. Недостаточное питание во время беременности может привести к тяжелым последствиям для женщины, так как ребенок вытягивает из матери все полезные и необходимые для его роста развития вещества.

Лечение

С вышеописанными симптомами следует обратиться в женскую консультацию. При выраженных проявлениях необходимо принятие экстренных мер и госпитализация беременной в условия стационарного гинекологического отделения на сохранение и купирование симптоматики.

Терапия комплексная, включает несколько важных аспектов: диету, медикаментозную поддержку, нормализацию режима дня.

Неотложная помощь

При выраженных симптомах необходимо принимать меры срочно:

  • При кишечных коликах. Сильный болевой синдром может привести даже к выкидышу и преждевременным родам, поэтому действовать необходимо быстро. В данном случае женщине необходимо ввести спазмолитическое средство: Но-Шпа, Папаверин, Спазмалгон. Затем женщине прописывают курс Эспумизана.
  • Выраженная рвота. Купирование симптома осуществляется при помощи центрального препарата Пипольфена, который способен блокировать рвотные центры продолговатого мозга. В данном случае необходима инфузионная терапия в качестве противотоксической меры и для восстановления водного баланса.
  • Понос. Сильные поносы также требуют инфузионной терапии для восстановления водного равновесия.

Диета

Утро должно начинаться с завтрака. Длительные голодания приводят к усилению тошноты и провоцируют рвоту. Перерывы между приемами пищи 3-4 часа. После еды нельзя ложиться в постель в течении не менее часа, так как это способствует развитию рефлюксной болезни.

Продукты питания в рационе также необходимо пересмотреть:

Рекомендуемые продуктыНерекомендуемые продукты
  • мясо нежирных сортов (кролик, индейка, куриная грудка);
  • рыба нежирных сортов (минтай, хек);
  • сухофрукты;
  • свежие фрукты и свежевыжатые соки;
  • овощи;
  • каши;
  • кисломолочные продукты.
  • жареное;
  • копченое;
  • острое;
  • специи;
  • консервы;
  • маринады;
  • простые углеводы (сладкое мучное, торты);
  • молоко (при поносе);
  • жирное.
Читайте также:  Народная медицина при воспалении и боли в груди

Препараты

Медикаментозная поддержка должна осуществляться под наблюдением и по назначению лечащего врача.

  • При тошноте. Назначают препараты Церукал (для нормализации тонуса мышечных структур кишечного тракта), Хофитол (для улучшения желчевыделения и нормализации пищеварения), Эссенциале, Аллохол.
  • При рвоте. Эффективны те же препараты, что и при тошноте. Для защиты слизистой дополняют терапию Энтеросгелем, Фосфалюгелем.
  • При изжоге. Разрешены препараты соды: Ренни, Гастал.
  • При поносах. Необходимы препараты сорбенты: Атоксил, Белый уголь, Активированный уголь и другие. Они способствуют закреплению стула, совершенно безвредны, так как не всасываются в желудочно-кишечном тракте.
  • При запорах. Необходимы слабительные средства. Наиболее безопасными являются препараты лактулозы (Дюфалак), так как они не всасываются в желудочно-кишечном тракте и способствуют разжижению стула и улучшению перистальтики.

Народные методы

Даже в женских консультациях часто рекомендуют некоторые народные методы, которые часто основаны на заваривание фиточаев или приготовлении настоев:

  • Настой вереска. Способствует купированию изжоги, тошноты, снижению частоты рвоты. На 0,5 литров кипятка необходима 1 столовая ложка травы, которую следует проварить в течение двух минут, затем дать настояться около двух часов. Принимать средство нужно по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи.
  • Отвар из ромашки. Благодаря противовоспалительному эффекту, способен устранить проявления кишечных колик.
  • Чай из мяты и мелиссы. Способствует нормализации нервных процессов в организме беременных, уменьшая центральные проявления симптомов. Способствует повышению аппетита.
  • Чай с имбирем. Способствует нормализации слюноотделения, аппетита. Обладает противовоспалительным эффектом и нормализует работу кишечника.

Источник

Боли в желудке для беременной женщины – не редкость. Так проявляется токсикоз, а также хронические и острые заболевания. Когда нет возможности устранить причину боли, врачи рекомендуют облегчить состояние женщины симптоматически.

Почему может болеть желудок при беременности?

Боль в животе сигнализирует о нежелательных процессах, происходящих в области пищеварения. Во время беременности обостряются уже нажитые заболевания, а также появляются новые. Иногда неприятные ощущения связаны с гормональными изменениями.

Наиболее частые причины боли в животе у беременных:

  • язва желудка;
  • гастрит;
  • влияние гормонов;
  • физиологические изменения;
  • стресс;
  • расстройство пищеварения;
  • переедание.

Все это влияет на состояние женщины как в отдельности, так и в совокупности с иными факторами.

Гастритное обострение

Гастрит во время беременности проявляется даже у тех женщин, которые ранее им не страдали. Наиболее частая причина вызывающая его – стресс. Поскольку он снижает сопротивляемость организма к бактериям, провоцирующим эту болезнь.

Список возможных причин обострения гастрита во время беременности:

  • генетическая предрасположенность;
  • недостаток железа;
  • дефицит белков и витаминов;
  • переедание, неправильное меню;
  • нервные потрясения.

При подозрении на возникновение воспалительных процессов в пищеварительной системе требуется незамедлительный визит к врачу.

Язвенная болезнь

Обострения этого недуга приходятся на осень или весну. Его провоцирует смена погоды и продолжительности светового дня.

Распознать патологию помогают следующие симптомы:

  • боль после приема пищи;
  • тошнота;
  • рвота;
  • отрыжка;
  • изжога.

Все эти симптомы доставляют неудобства женщине, однако напрямую на способность выносить и родить ребенка не влияют.

Внимание! Запущенная язва со временем трансформируется в желудочное кровотечение и прободение.

На ранних сроках

В начале беременности женщина внимательно прислушивается к своим ощущениям. Ведь в первом триместре велика вероятность выкидыша. Именно поэтому будущие мамочки и волнуются за состояние плода. Такая позиция верна.

Боль – это первый признак, указывающий на угрозу прерывания беременности. Однако важно оценить, в каком месте сосредоточен источник неприятных ощущений. Поводом для тревоги является только боль внизу живота. Желудочные спазмы не имеют отношения к состоянию беременности.

На ранних сроках болью в желудке проявляются:

  • стресс;
  • токсикоз;
  • голодание;
  • обострение хронических заболеваний.

Важно! При появлении неприятных ощущений беременной женщине следует обратиться к врачу за консультацией и диагностикой. А также за грамотным лечением заболевания.

На поздних

Во втором и третьем триместрах беременности причины дискомфорта в области желудка иные:

  • физиологические;
  • пищевое отравление;
  • инфекционные заболевания.

Физиологически причины заключаются в росте и развитии ребенка, а вместе с ним и матки. Увеличенный орган давит на желудок, малыш толкается, не щадя матери. Поэтому во второй половине срока вынашивания плода боль в желудке – не повод для тревоги.

А вот пищевое отравление сказывается на здоровье малыша. Поэтому, если одновременно с болью появляется изжога, тошнота, рвота и понос, надо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Важно! Инфекционные заболевания проявляют себя болью в желудке на последних неделях беременности. В этот период физиологические факторы прекращают свое действие.

Что можно пить беременным при желудочных болях?

Лечение и снятие симптомов болезней во время беременности сопряжено со страхами и сомнениями: не навредит ли лекарство плоду. Эти опасения оправданы. Ведь организм малыша еще очень хрупкий и восприимчивый к действующим веществам фармацевтических средств.

Выбор обезболивающего для желудка во время беременности ограничивается следующими средствами:

  • спазмолитики;
  • противовоспалительные препараты;
  • стимуляторы двигательной активности желудка;
  • отвары трав;
  • народные средства.

Несмотря на столь узкий круг доступных способов, все же следует тщательно выбирать лекарства. Поскольку не все наименования препаратов, относящихся к вышеперечисленным категориям, подходят для беременных женщин.

Разрешенные лекарства

Среди обезболивающих и спазмолитических аптечных средств безопасными для здоровья матери и плода признаны следующие препараты:

  1. Иберогаст.
  2. Гастрофарм.
  3. Но-шпа.
  4. Церукал.
  5. Алмагель.
  6. Гастал.
  7. Маалокс.

В случае, если неприятные ощущения вызваны запорами, то этот симптом снимается с помощью слабительных средств, либо специальной диеты. Радикальный метод при отсутствии эффекта от вышеназванных лекарств – микроклизмы. В качестве наполнителя для спринцевания следует использовать специализированные составы для беременных женщин. Их можно приобрести в аптеке.

Какие таблетки выпить при расстройстве?

Читайте также:  Компресс с димексидом при воспалении мягких тканей

Расстройство желудка – верный спутник боли в животе, причем не только у беременных. Классические методы борьбы в данной ситуации неуместны. Ведь сильнодействующие лекарства вредят здоровью плода и повышают риск выкидыша или преждевременных родов.

Если у беременной все же случилось расстройство желудка, допустимо выпить таблетки следующих наименований:

  1. Смекта.
  2. Активированный уголь.
  3. Энтеросгель.
  4. Гидровит.
  5. Регидрон.
  6. Линекс.
  7. Бифиформ.

Важно! Интервал между приемом препаратов различного действия должен составлять не менее 2 часов.

Что принимать при гастрите и язве?

Первое, что следует сделать при подозрении на гастрит или язвенную болезнь – обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Ставить себе диагноз самостоятельно недопустимо. Ведь беременная женщина несет ответственность сразу за двоих человек. Боль в желудке может сигнализировать о важных проблемах, и оценить ее опасность может только специалист.

Препараты для лечения подбираются индивидуально в соответствии с историей болезни, степенью развития патологии и наличием других недугов. Беременным женщинам назначают в таких ситуациях:

  1. Пробиотики.
  2. Фосфалюгель.
  3. Лекарственные травы.
  4. Мезим.
  5. Пребиотики.

Врач подбирает лечение, согласовывая его схему с анамнезом, образом жизни и ходом беременности пациентки.

Народные методы лечения, если болит живот

Народные методы не всегда оправданы и безопасны. Это стоит учитывать делая выбор в пользу нетрадиционной медицины.

Однако встречаются среди них и вполне разумные способы лечения боли в желудке:

  1. Утром за 30 минут до завтрака выпить 150 мл картофельного сока. Продолжать до исчезновения симптома.
  2. В течение недели утром и вечером выпивать по два яичных белка.
  3. 100 г ягод черники устраняют боль и нормализуют пищеварение.
  4. Укропная вода по рецепту для младенцев.
  5. Ежедневно перед сном выпивать стакан кефира с растворенной в нем ложкой растительного масла.

Все эти способы не несут вреда для ребенка, однако при серьезных диагнозах они не спасут женщину от первоисточника болей – патологии.

Профилактические меры

Проблему легче предупредить, чем потом решать, особенно связанную со здоровьем. В период беременности это как никогда актуально.

Для профилактики заболеваний желудка необходимо выполнять следующие действия:

  1. Принимать пищу часто, но небольшими порциями.
  2. Ежедневно, в зависимости от веса, пить до 1,5 л жидкости.
  3. Завтракать.
  4. Не есть острое, жареное и копченое либо свести к минимуму употребление таких продуктов.
  5. Не принимать горизонтальное положение 20-30 минут после еды.

При первых симптомах болезней пищеварительной системы обязателен поход к гастроэнтерологу. Проблемы с желудком сами собой не решаются, а только усугубляются со временем.

Источник

Период беременности можно назвать самым сложным для каждой женщины. Именно в это время наблюдается обострение всех имеющихся патологий и к тому же возникают новые заболевания за счет снижения защитных сил. Особенно часто беспокоит гастрит во время беременности. Возникнуть он может как на ранних сроках, так и в конце третьего триместра.

Гастрит часто обостряется во время беременности

Патология на первый взгляд не опасная, но во время вынашивания ребенка не все препараты допустимы к применению. Именно поэтому лечить воспаление следует только под наблюдением врача, который подскажет, как можно устранить неприятные симптомы и что делать, если гастрит заставляет отказываться от еды.

Виды патологии

Согласно статистическим данным, гастрит при беременности практически всегда протекает как хронический процесс. Острое же воспаление выявляется только в 1% случаев. Опасность патологии в том, что она, являясь воспалительным процессом, оказывает воздействие не только на состояние матери, но и на плод.

  • Острый гастрит возникает внезапно. Как правило, его причиной является раздражение химическими и токсическими веществами. Также нередко наблюдается наличие инфекционного фактора. Протекает патология с яркой клиникой. Может наблюдаться тошнота, рвота, острые боли. Кожа становится бледной и нередко присоединяется понос. Острое течение может протекать как отравление. Прогноз патологии в отношении беременности зависит от причины воспаления и тяжести состояния женщины.

При остром гастрите у беременной появляется тошнота и рвота

  • Хронический процесс отличается менее яркой клиникой. Симптомы в некоторых случаях могут вовсе отсутствовать и появляются только, если какой-либо фактор спровоцировал обострение. В большинстве случаев патология возникает еще до зачатия. Беременность же является предрасполагающим фактором для возникновения рецидива. Особенно часто отмечается вовлечение соседних органов, что вызывает дополнительные симптомы.

Важно подчеркнуть, что хронический процесс не поддается полному излечению. По этой причине огромное внимание должно уделяться именно профилактике обострений. Кроме того, еще до зачатия женщине рекомендуется встать на учет к гастроэнтерологу.

Причины гастрита

Воспаление желудка может возникнуть как при наличии инфекции, так и в результате раздражения химическими веществами. При беременности же появляется еще один провоцирующий фактор – гормональные изменения. Под влиянием гормонов меняются клеточные процессы, что приводит к замедлению регенерации тканей. Иными словами, создаются благоприятные условия для развития патологии.

Одной из причин обострения гастрита при беременности является давление растущей матки на окружающие органы

Помимо этого, во время беременности существенно ослабевают защитные функции. В результате этого организм уже не может бороться с патогенной флорой, что и становится причиной большого количества патологий. К тому же с растущей маткой увеличивается давление на органы, отмечается их смещение, что также негативно сказывается на их работе.

Особенности симптоматики у беременных

Гастрит при беременности может обостриться даже в том случае, если последний раз он беспокоил в детстве. Патология протекает так же, как и в любых других случаях, то есть характерной именно для беременных симптоматики нет.

Первое, что может указывать на наличие гастрита, это слишком выраженный токсикоз на ранних сроках. К тому же тошнота может появиться уже через неделю после зачатия, так как слизистая желудка быстрее реагирует на изменение гормонального фона. Постепенно нарастают тянущие боли в области желудка. Также могут быть такие симптомы, как отрыжка, изжога и тошнота.

Как и при токсикозе, отмечается рвота, но если при отсутствии гастрита она чаще беспокоит утром, то при воспалении желудка может возникать в любое другое время. При рецидиве может отмечаться субфебрилитет.  По жалобам женщины можно предположить характер нарушения секреторной функции. Так, при повышении кислотности боли чаще беспокоят натощак.

Иногда они распространяются на верхнюю часть грудной клетки. Если же секреция снижена, боли чаще ноющие, больше беспокоит тяжесть. Также могут отмечаться запоры, сменяющиеся поносами. Хронический процесс часто сопровождается неприятным запахом изо рта. Выраженность признаков всегда увеличивается после нарушения диеты, а именно употребления острой или жирной пищи.

Характерным для гастрита у беременных можно назвать то, что после того, как закончится первый триместр, тошнота и рвота не проходят. Далее с ростом матки симптомы будут только нарастать, если не начать своевременное лечение. Объясняется это тем, что матка давит на сосуды, отвечающие за кровообращение в тканях. Это негативно сказывается на питании. Кроме того, смещение желудка изменяет нормальный механизм эвакуации пищи.

Признаки гастрита усиливаются при употреблении жирной или острой пищи

Методы диагностики

Для того чтобы поставить диагноз, достаточно внимательно опросить женщину и осмотреть ее. При отсутствии острого периода можно провести ФГДС. Также важно определить кислотность сока и моторику органа. В то же время, эндоскопическое исследование во время беременности применяется только в тех случаях, когда иные способы диагностики не позволяют поставить точный диагноз.

Объясняется это тем, что процедура сама по себе неприятная и ее проведение вызывает лишние спазмы органов, в том числе и матки. Соответственно, при высоком риске самопроизвольного аборта исследование запрещено. Наиболее информативным и при этом безопасным способом диагностики при наличии беременности является ультразвук.

При остром периоде рекомендуется сдать общий анализ крови, кала, при рвоте проводится исследование рвотных масс. Особенно важно исключить патологии, схожие по течению. Первый триместр может протекать с выраженным токсикозом без воспаления желудка, что сопровождается сильной рвотой и тошнотой. Также всегда нужно помнить о патологиях с подобными признаками, например, отравление, эзофагит, гастродуоденит и так далее.

Наиболее эффективно при беременности проводить УЗИ органов брюшной полости с целью выявления воспаления

Способы лечения

Лечение гастрита при беременности следует проводить только под пристальным наблюдением врача. Объясняется это тем, что не все лекарства можно использовать в виду их токсичности по отношению к плоду. В связи с этим особое внимание уделяется именно диете. Во время обострения пищу принимать следует малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Продукты должны проходить термическую обработку и быть только свежими.

В течении первых 3-5 дней рекомендуется употреблять пюреобразную пищу в теплом виде. Кашу следует варить на воде. Разрешается есть отварное мясо. Постепенно можно вводить следующие продукты:

  • яйца, приготовленные на пару;
  • паровые котлеты;
  • некислый творог;
  • подсушенный хлеб;
  • запеченные овощи;
  • сухое печенье.

При обострении гастрита следует употреблять измельченную пюреообразную пищу

Категорически запрещено употреблять при наличии гастрита независимо от стадии воспаления газированные напитки, острые специи, жирные блюда, консервы, копчености и маринады. Продукты следует подбирать так, чтобы и мама, и будущий ребенок получали необходимое количество витаминов и питательных веществ.

В остром периоде придется лечить воспаление, используя лекарства. При беременности можно применять препараты, обеспечивающие защиту слизистой от негативного воздействия. Уместными будут Альмагель, Фосфалюгель и прочие средства на основе алюминия.

Продолжительность приема не более недели. После снятия острого периода, а также при наличии затяжной формы следует подобрать лекарства, которые улучшат процессы пищеварения. При беременности можно лечить желудок такими препаратами, как Панкреатин, Мезим, Креон и так далее.

Для лечения гастрита у беременной назначаются препараты, улучшающие процессы пищеварения

С разрешения врача можно применять препараты для нормализации флоры. Это могут быть Линекс, Лактовит или Гастрофарм. Никаких антибиотиков, даже при выявлении бактериальной флоры, применять нельзя, так как практически все подобные лекарства способны проникнуть через плацентарный барьер. Выраженные боли можно снять спазмолитиками. Для беременных подходящими будут Но-шпа или Платифиллин.

В домашних условиях можно лечить желудок натуральными средствами. Отлично снимает воспаление отвар льна. Также можно пить чай с ромашкой или мятой. В то же время, всегда нужно помнить, что и травы могут иметь свои противопоказания.

Опасность гастрита

Некоторые женщины полагают, что гастрит является легким заболеванием и его обострение во время беременности не должно быть поводом для обращения к врачу. На самом же деле патология достаточно серьезная. Дело в том, что при вынашивании ребенка все процессы прогрессируют особенно быстро. Соответственно, гастрит может привести к воспалению соседних органов.

Лечение гастрита у беременной проводится только под контролем врача

Помимо этого, воспаленные стенки уже не могут выполнять своей функции. В результате этого нарушается не только пищеварение, но и всасывание питательных веществ. Организм беременной нуждается в двойном объеме витаминов и микроэлементов и любое нарушение всасывания может привести к серьезным последствиям.

Безусловно, все это отразится и на состоянии плода. Он уже не будет получать нужного объема питания, что негативно скажется на его развитии. По этой причине лечить гастрит нужно даже при слабовыраженных симптомах и только под наблюдением врача.

Какого питания следует придерживаться при гастрите, вы узнаете из видео:

Источник