Воспаления нет в десна кровят

Десна кровоточат и воспалены, преимущественно, при их воспалительном поражении. В стоматологии такое заболевание принято называть гингивитом.

Данная патология часто развивается в период гормонального дисбаланса или снижения уровня гигиены. Воспаление и кровоточивость десен, лечение которых было неполным и неполным, чревато переходом в пародонтит, что может закончиться потерей зубов.

Острый катаральный гингивит

Причины воспалительного поражения десен

Этиология гингивита заключается во взаимодействии двух основных групп факторов.

Местные причины

Многие специалисты ротовую полость рассматривают в качестве целостной биологической системы. Нарушения функции на локальном уровне вызывает воспаление десны и других околозубных тканей.

К местным факторам риска можно отнести:

Твердый и мягкий зубной налет. Наддесневой и поддесневой камень по большей части состоит из патологических микроорганизмов. Жизнедеятельность данной микрофлоры провоцирует разрушение эпителиального слоя десны. В ответ на токсическое повреждение эпителия воспаляется слизистая оболочка ротовой полости. Кроме этого наличие зубного налета поддерживает хроническую кровоточивость и воспаление десен.

По мнению большинства исследователей, недостаточный уровень гигиены полости рта и назубные отложения являются ключевыми причинами гингивита и пародонтита.

Хроническая механическая травма мягких тканей. Некачественно установленные пломбы, острые края ортопедических и ортодонтических конструкций часто вызывают локальное воспаление, которое со временем перерастает в пародонтит.
Функциональная недостаточность. Тщательная кулинарная обработка пищи, аномалии прикуса и отсутствие нескольких зубов провоцируют недостаточную жевательную нагрузка на ткани десны. В результате происходит атрофия слизистой оболочки и усиленное образование зубного камня.

Местный фактор риска	Клиническая картина
Зубной камень	Твердый зубной налет
Хроническая травма	Острые края пломб
Функциональная недогрузка периодонта	Частичная адентия

Общие причины

Многочисленные медицинские исследования указывают, что возникновение гингивита и пародонтита связано со следующими факторами риска общего характера:

Гиповитаминоз витаминов С, В, А, Е. Ключевая роль в развитии гингивита принадлежит недостатку витамина С, что сопровождается разрушением и атрофией тканей слизистой оболочки ротовой полости. В таком случае в организме нарушаются процессы формирования коллагеновых волокон.

Гиповитаминоз витамина А в свою очередь замедляет процессы эпителизации десны, что существенно снижает ее барьерную функцию.

Атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов. Некоторые специалисты считают воспаление десны следствием системного сужения просвета сосудов пародонта атеросклеротическими бляшками. Воспаление и кровотечение десен при этом является проявлением резорбции костной ткани челюсти.
Нервно-трофические расстройства. Дистрофические изменения в тканях слизистой оболочки наблюдаются не только при нарушении микроциркуляции, но и при расстройстве нервной регуляции пародонта.
Снижение уровня иммунитета. Хроническое уменьшение активности иммунной системы неминуемо сказывается на структуре околозубных тканей, которые воспаляются и подвергаются атрофии.
Эндокринологические патологии. В последнее время многие ученые доказали взаимосвязь гормонального дисбаланса и заболеваний пародонта. Ярким примером эндокринологического происхождения некоторых видов гингивита служит сахарный диабет. У таких пациентов нарушается углеводный, белковый и жировой обмен, что вызывает стойкую гипоксию тканей пародонта. На фоне сопутствующей активации патологической микрофлоры полости рта десна кровоточат и воспалены.
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Так, язва желудка вызывает стойкое увеличение концентрации гистамина в крови. Это вещество в свою очередь расширяет сосуды и повышает проницаемость пародонтальных капилляров. В результате происходит воспаление десны и периодонта.
Системные болезни крови. Острые лейкозы, как правило, сопровождаются выраженными дистрофическими изменениями в тканях пародонта. А нарушения свертывания крови приводят к хроническому ухудшению микроциркуляции в околозубных структурах.
Психосоматические болезни. Транквилизаторы, седативные препараты и антидепрессанты имеют побочные действия в виде сухости ротовой полости и бруксизму.

Атеросклеротические изменения в сосудах периодонта

Способы обследования пациентов с воспалительным поражением десен

Установление диагноза начинается со сбора анамнеза болезни. Врач-стоматолог выясняет жалобы пациента, причины обращения за специализированной помощью, условия проживания, профессию больного, наличие общесоматических заболеваний и вредных привычек.

Сбор анамнеза

После собеседования с пациентом специалист приступает к визуальному и инструментальному осмотру полости рта и зубных рядов. Если десна воспалилась и кровоточит, то стоматолог оценивает наличие покраснения, отека, изъязвления и увеличения региональных лимфатических узлов.

Осмотр стоматологического больного

В это время немаловажным способом обследования считается оценка уровня гигиены полости, которая осуществляется посредством специальных проб. Для этого шейки зубов и десневую поверхность врач окрашивает контрастной жидкостью, показывающей количество патологической микрофлоры на слизистой оболочке.

Проба Шиллера

В некоторых случаях для установления окончательного диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование. Стоматолог на рентгенологическом снимке определяет состояние твердых зубных тканей и кости челюсти. Это позволяет обнаружить атрофию верхней или нижней челюсти.

Клиническая картина основных видов гингивита

В стоматологической практике наиболее часто встречаются три основные формы воспаления десны:

Катаральный гингивит

Данная патология может локализоваться как в области 1-2 зубов, так и распространяться на весь зубной ряд.

Симптомами катарального воспаления выступают:

периодическая кровоточивость десны, которая усиливается при чистке зубов и приеме пищи;
отек слизистой оболочки полости рта;
покраснение отграниченного участка десны;
неприятный запах изо рта;
дискомфорт и боль во время пережевывания твердых частиц пищи.

Катаральное воспаление десны

Отличительной чертой катарального гингивита принято считать сохранение целостности зубодесневого соединения.

Гипертрофический гингивит

Гипертрофия десневой ткани, как правило, наблюдается в период полового созревания, при беременности или приеме специфических фармацевтических средств. Заболевание характеризируется резко выраженным отеком слизистой оболочки и кровоточивостью при малейшем механическом повреждении десны.

Гипертрофический гингивит также сопровождается обильным отложением зубного камня, который поддерживает воспалительный процесс за счет повышенного содержания болезнетворных бактерий.

Гипертрофический гингивит

Стоматологическая инструкция по диагностике пародонтологических заболеваний указывает на существование трех степеней гипертрофии:

легкая степень – десна подымаются на треть высоты коронки;
средняя степень – отек распространяется на середину зуба;
тяжелая степень – слизистая оболочка покрывает две трети коронковых частей зубов.

Язвенный гингивит

Язвенное повреждение эпителиального слоя слизистой оболочки полости рта, преимущественно, свидетельствует о существенном снижении защитных свойств организма. Это может наблюдаться при общих вирусных заболеваниях или при хроническом угнетении иммунной системы.

Клиническая картина язвенного гингивита достаточно яркая и включает следующие локальные проявления:

гнилостный запах изо рта;
резкие приступы боли, которые беспокоят пациента во время приема пищи;
периодическая кровоточивость десен;
обильное отложение зубного камня;
образование одиночных или множественных язв, которые покрыты фиброзным налетом.

Язвенный гингивит

Данное заболевание дополнительно сопровождается симптомами общей интоксикации в виде:

увеличением температуры тела до 38-39ᵒС;
общим недомоганием и приступами головной боли;
бессонница и потеря аппетита.

Тяжесть клинического течения язвенно-некротического гингивита обуславливает совокупность общих и местных симптомов. При этом врач также оценивает данные лабораторного анализа крови. Определение степени поражения слизистой оболочки помогает составить план лечения, от которого будет зависеть цена и длительность терапии.

Основные методы лечения

Невозможно назначить пациенту стандартное средство от воспаления и кровоточивости десен. Подход к решению данной проблемы должен быть индивидуальным и комплексным. Лечение гингивита, как правило, осуществляется по двум ключевым направлениям:

Местная терапия

Все стоматологические манипуляции при гингивите проводятся после тщательной ультразвуковой очистки зубных поверхностей от налета. Профессиональная гигиена полости рта заканчивается полировкой эмали, которая сглаживает все неровности и шероховатости поверхностного слоя зуба.

Полировка зубов

Так, как лечить воспаление и кровоточивость десен?

Местная терапия катарального, гипертрофического и язвенного поражения пародонта предусматривает следующий план терапии:

санация ротовой полости;
чистка зубных рядов;
витаминотерапия с акцентом на прием витаминов группы С, Р, А и Е;
блокады тройничного нерва посредством новокаина и лидокаина;
аппликации антисептиков, противовоспалительный и кератопластических средств;
введение в зубодесневой промежуток кортикостероидных гормонов;
физпроцедуры и массаж десны;
ортопедическая коррекция характера смыкания зубов;
криодеструкция и электрокоагуляция патологических участков десны;
хирургическое вмешательство, которое применяется в исключительных случаях.

Общее лечение

Системная медикаментозная терапия гингивита, как правило, применяется при язвенно-некротическом протекании воспаления. В таких случаях лечение направлено на устранение основных проявлений интоксикации организма, купирование болевого синдрома и десенсибилизацию пациента.

Медикаментозное лечение язвенного гингивита

Консервативная терапия, преимущественно, осуществляется посредством антибиотиков, антигистаминных препаратов, анальгетиков и общеукрепляющих средств. В каждом случае прием медикаментов должен быть обоснованным и планомерным.

Прогноз течения гингивитов, сопровождаемых кровоточивостью десны, благоприятный. Своевременное местное и общее лечение обеспечивает скорое и полное выздоровление больного.

Источник

Десна представляют собой участок слизистой оболочки полости рта, который покрывает альвеолярный отросток челюсти и непосредственно прилегает к поверхности зубов. Иногда бывает, что болят и кровоточат десна. Что делать в таких случаях должен определить врач-стоматолог после детального обследования пациента и установления окончательного диагноза.

Фото: воспаление десны, которое сопровождается кровоточивостью и болью

Причины болезненности и кровоточивости слизистой оболочки полости рта

Десна болят и кровоточат при воспалительном поражении мягких тканей. Такой патологический процесс может захватывать только поверхностные слои, а может распространяться на костную ткань и корень зуба.

Данную симптоматику вызывают следующие заболевания:

Стоматологический диагнозКлиническая картинаГингивит

Воспаление десневого края

Пародонтит

Генерализированное поражение околозубных тканей

Периодонтит

Воспалительное поражение связочного аппарата зуба

Клиническая картина заболеваний

Почему болят десна и кровоточат? Выраженность и характер таких симптомов зависит от вида первичного заболевания.

Признаки гингивита

Воспаление поверхностного слоя десны проявляется следующей клинической картиной:

Неприятный запах из полости рта. Данный симптом развивается в результате жизнедеятельности патологических микроорганизмов, находящихся на поверхности слизистой оболочки.
Десна кровоточат и болят. Вследствие острого нарушения циркуляции крови в мягких тканях полости рта происходит чрезмерное накопление медиаторов воспаления, которые вызывают кровоточивость и болевой синдром.
Образование твердого и мягкого зубного налета. Из-за болезненности десневых тканей у пациента существенно снижается гигиена ротовой полости, что заканчивается наслоением на зубах бактериального налета.
Покраснение десны, что является результатом повышенной проницаемости кровеносных сосудов в зоне воспалительного процесса.

Катаральный гингивит

В большинстве случаев гингивит протекает в катаральной форме, при которой кровоточат десна, болят зубы, отекает и краснеет слизистая оболочка.

Иногда заболевание развивается в более тяжелых вариантах:

Гипертрофический гингивит. Болезнь характеризируется атипичным увеличением объема десневой ткани. Причина такого поражения, как правило, заключается в гормональном дисбалансе, который наблюдается в период полового созревания. Кроме гипертрофии у пациента болит и кровоточит десна.
Язвенно-некротический гингивит. В данном случае у больного на фоне гиперемированной слизистой оболочки полости рта наблюдаются одиночные язвы.

Основные формы гингивита:

Вид воспаленияКлиническая картинаКатаральный процесс

Гиперемия десен

Гипертрофия десны

Гипертрофический гингивит

Язвенно-некротическое поражение

Язвенное поражение мягких тканей полости рта

Симптомы пародонтита

Признаки воспаления пародонта разнообразны и обусловлены распространением и тяжестью данной патологии.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

болят и кровоточат десна, причина которых заключается в локальном нарушении микроциркуляции в околодесневых тканях;
постепенное изменение цвета слизистой оболочки;
прогрессирующий отек и изменение цвета десны;
болезненность во время приема пищи;
неприятный запах и незначительное потемнение зубов;
подвижность зубных рядов и расширение межзубных промежутков;
многие пациенты обращают внимание на периодическую зубную боль от температурных и химических раздражителей.

Во время визуального и инструментального осмотра полости рта врач-стоматолог нередко констатирует наличие пародонтального кармана в виде щели между десной и корнем зуба. Длина такого углубления составляет 3-5 мм.

Генералиированный пародонтит

Признаки периодонтита

Кровотечение из десен при различных заболеваниях имеет свои отличия. Так, воспалительное поражение связочного аппарата зуба также может сопровождаться выделением крови и гнойных масс из десны. В данном случае речь идет о гранулирующем периодонтите, когда в полости рта открывается свищевой ход.

Гранулирующий периодонтит

Многие спрашивают: «Почему десны чешутся, болят и кровоточат при хроническом периодонтите?». Причиной служит гнойное воспаление периодонта в области верхушки зубного корня, которое провоцирует выделение гноя и крови из свищевого хода. Выраженная клиническая картина наблюдается в стадии обострения болезни.

При этом у пациента наблюдаются следующие симптомы:

гиперемия и выраженный отек слизистой оболочки;
боль при нажатии на причинный зуб;
увеличение температуры тела и общее недомогание;
болезненность региональных лимфатических узлов.

Диагностика заболевания

Итак, у больного болят и кровоточат десна, что делать? Стоматологическая инструкция указывает на необходимость проведения тщательной диагностики, что позволить полностью вылечить патологию десен.

План обследования выглядит следующим образом:

Опрос больного. Сбор анамнеза болезни предвидит выяснение жалоб пациента и всех факторов риска. Это позволяет врачу определить будущее направление исследования.
Визуальный и инструментальный осмотр ротовой полости. Стоматолог с помощью зеркала и зонда ощупывает все поверхности зубов и десневую поверхность.
Пальпация лимфоузлов. Воспалительное поражение, преимущественно, вызывает увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.
Рентгенография. По сути рентгенологическое обследование относится к дополнительным методикам исследования и необходимо для проведения дифференциальной диагностики.

Клинический осмотр полости рта

Методы лечения заболеваний

Бывают ситуации, когда у пациента болят и кровоточат, как лечить такую патологию? В стоматологической практике специалисты руководствуются следующими принципами оказания лечебно-профилактической помощи.

Этиотропная терапия

В данном случае лечебные мероприятия направлены на ликвидацию ключевых факторов риска и причин воспаления десны.

Этиотропная терапия включает:

удаление мягкого налета и микробной микрофлоры на поверхности зуба;
снятие твердого зубного камня и полирование эмали;
коррекция гигиенического ухода за полостью рта и контроль чистки зубов посредством специальных индикаторов;
пломбирование всех кариозных полостей и восстановление контактных пунктов между боковыми поверхностями зубов;
избирательное пришлифовывание зубных поверхностей для выравнивания жевательных поверхностей;
протезирование разрушенных и отсутствующих зубов, что регулирует функциональную нагрузку зубных рядов;
лечение общесоматических заболеваний.

Ультразвуковое удаление зубного камня

Патогенетическая терапия

Вылечить воспалительное поражение десен возможно только при лечебном воздействии на отдельные звенья патологического процесса, что осуществляется посредством следующих методик:

активизация микроциркуляции в мягких тканях ротовой полости;
блокировка активности основных медиаторов воспаления;
нормализация проницаемости сосудов десны;
воздействие на ткани альвеолярного отростка для стимуляции процессов восстановления кости;

Симптоматическая терапия

Устранение отдельных симптомов заболевания в виде расшатанности зубов, кровоточивости десны и болевого синдрома носит временный характер. Цена такого лечения зависит от распространенности патологии.

Источник

Лечение народными средствами кровоточивости дёсен предполагает полоскания и аппликации на пораженные участки. Такие методы являются дополнением к основному лечению, они доступны и найдутся практически в каждой домашней аптечке. Чем полоскать рот, может подсказать лечащий доктор. Общие принципы применения лекарственных растений заключаются в следующем:

Для того чтобы убрать кровоточивость десен, можно полоскать рот с помощью отвара из дубовой коры. Кора дуба поможет убирать кровоточивость десен в домашних условиях. Это обусловлено ее вяжущими и противовоспалительными свойствами. Дубовый отвар помогает останавливать воспалительный процесс уже в течение двух недель. Для этого потребуется ежедневно полоскать рот приготовленным заранее отваром или настоем.
Еще одно универсальное народное средство – ромашка аптечная. С ее помощью тоже проводится полоскание при кровоточивости десен. Это растение помогает ликвидировать болезнетворные микроорганизмы в ротовой полости, которые являются причиной воспаления и кровоточивости. Также она способствует заживлению ранок и эрозий (если воспаленные и размягченные дёсна травмируются жесткой пищей, брекетами). Чтобы сделать отвар, сухое сырье заливается стаканом кипятка, настаивается полчаса, после чего можно проводить полоскания. Процедуру повторять утром и вечером.
Другое противовоспалительное народное средство – шалфей. Благодаря ему, проходит боль и уменьшается отечность. Длительность полоскания неограниченна, до тех пор, пока не исчезнут основные симптомы.
Вылечить кровоточивость десен можно с помощью крапивы. Она помогает остановить даже интенсивное кровотечение. Две ложки сухого сырья заливаются стаканом воды, раствор настаивается, полоскание проводят утром и вечером до полного излечения.
С помощью водяного перца улучшаются показатели свертываемости кровяной жидкости, это средство поможет в устранении проблемы, снизит интенсивность воспаления. В аптечной сети можно приобрести настой или вытяжку из данного растения, делать в домашних условиях процедуры полоскания, можно также прикладывать смоченный в растворе ватный диск к пораженному участку. После такой аппликации кровоточащий участок перестает болеть, снижается его отечность.

Кроме применения фитотерапии, для полоскания можно применять соль, соду. Лучше приобрести морскую соль, растворять ее в теплой воде, полоскать ротовую полость. Можно смешивать соль и соду. Благодаря таким средствам устраняется бактериальный налет, снижается интенсивность симптомов.

Пасты для борьбы с проблемой

Народные средства не являются панацеей в лечении заболеваний десен. Их необходимо сочетать с лекарственными средствами. При комплексной терапии эффект будет стойким и выраженным. Что делать для избавления от неприятных симптомов и как остановить кровь из десен самостоятельно? Чтобы устранить кровоточивость десен и запах изо рта лечение в домашних условиях предполагает применение специальных зубных паст, гелей.

Лечебные зубные пасты состоят из активных противовоспалительных элементов, задачей которых является снижение отечности, болезненности тканей, стимуляция заживления.

Такими пастами являются:

Лакалут Актив – в его составе содержатся такие вещества, как хлоргексидин, фториды, аллантоин. С их помощью уменьшается выраженность воспаления, устраняются болезненные ощущения и отечность;
Лакалут Фитоформула – в его составе присутствуют активные растительные компоненты, фторид натрия;
Пародонтакс – содержит цинк, минеральные соли, фтор. Благодаря такому насыщенному составу эта паста помогает в лечении заболеваний десен;
Пародонтакс Ф – содержит вытяжки из лекарственных растений, это отличный помощник в борьбе с воспалительными процессами.

Правило использования лечебных паст говорит о том, что паста Лакалут Актив применяется только первые несколько дней, чтобы снять обострение заболевания. Длительно ее применять нельзя.

Применение лечебных гелей

Лечебные гели наносят только на пораженный участок. Они быстро и хорошо впитываются в десну, благодаря чему эффект от их применения продолжительный и достигается очень быстро. Самым популярным гелем, который разрешен к применению в период беременности, является Холисал. Он помогает снять болезненные ощущения, устраняет отечность.

Другим препаратом для лечения десен является гель Метрогил Дента. В его составе содержится антибактериальное вещество – метронидазол, антисептическое вещество – хлоргексидин. Не рекомендуется применять это средство самостоятельно, без предварительной консультации доктора. Если схема лечения составлена правильно, лекарство устраняет отечность и кровоточивость.

Гель Камистад быстро устраняет кровотечение. В его составе содержится лидокаин, который дополнительно обезболит. Не разрешается долго применять это средство. Также оно оказывает противовоспалительный эффект.

Правильно составленный рацион

Кроме использования паст и гелей, немаловажным в лечении заболеваний десен является правильно подобранное питание. В меню обязательно должны входить свежие фрукты и овощи. Доктором также нередко назначаются поливитаминные комплексы с повышенным содержанием в них аскорбиновой кислоты.

Рекомендуется ограничить потребление сладостей и продуктов с высоким содержанием углеводов. После каждого перекуса в течение дня следует чистить зубы или хотя бы полоскать рот.

С помощью комплексного подхода в терапии, используя традиционные и нетрадиционные методы, можно избавиться от проблем с деснами самостоятельно в домашних условиях.

Консультация врача обязательна

Хотите больше публикаций? Ставьте лайк и подписывайтесь на канал

Источник