Воспаления от использования презервативов
Согласно последним данным ВОЗ, каждый день около одного миллиона человек в мире заражаются заболеваниями, передающимися половым путём (ЗППП). Некоторые из инфекций представляют серьёзную опасность для здоровья, не все из них полностью излечимы. Одним из самых эффективных методов профилактики является такой барьерный метод контрацепции, как презерватив, хотя и он не обеспечивает 100% защиту.
Каким образом может происходить заражение ЗППП, в чём их опасность
К ЗППП относятся недуги, вызываемые инфекциями, которые передаются от человека к человеку преимущественно при сексуальных контактах:
- вагинальном;
- анальном;
- оральном.
Чаще всего инфицирование происходит при первых двух способах секса. Наиболее высок риск заражения через кровь, сперму, цервикальную жидкость в шейке матки, выделениях половых органов. При оральном сексе ЗППП может передаваться при наличии открытых ран в ротовой полости. В некоторых случаях инфицирование происходит посредством прямых контактов кожных покровов в лобковой области, поражённых сыпью, язвами, гнойничками. Имеется вероятность заразиться ЗППП бытовым или вертикальным путём, когда инфекция передаётся от беременной женщины к плоду.
Учёные могут распознать более трёх десятков видов инфекций, передающихся при сексуальных контактах. Возбудителями могут быть:
- бактерии;
- вирусы;
- грибковые;
- паразиты.
По данным статистики, наибольшая заболеваемость связана со следующими ЗППП:
- хламидиоз;
- сифилис;
- гонорея;
- трихомониаз;
- гепатит В;
- герпес второго типа;
- ВИЧ;
- папилломавирус.
Последние четыре ЗППП вызываются вирусами и считаются неизлечимыми. С помощью соответствующей терапии можно только снизить их проявления и вероятность негативных последствий.
ЗППП являются серьёзной опасностью для здоровья, так как в первую очередь нарушают функционирование репродуктивных органов и могут приводить к бесплодию. Если заболевание переходит в хроническую форму, то инфекция может поражать:
- головной и спинной мозг;
- внутренние органы;
- костно-мышечную систему;
- иммунную систему.
Ежегодно более 160 млн человек заражаются трихомониазом, более 80 млн хламидиозом, более 60 млн гонореей
При каких ЗППП презерватив имеет высокую степень защиты
Единственным контрацептивным средством, имеющим высокую степень защиты (СЗ) от нежелательной беременности и ЗППП, признанным международными организациями (ВОЗ, ЮНЭЙДС, ЮНФПА), является презерватив (кондом). Первые крупные исследования его надёжности от инфекций проводились в конце XX века в Институте здоровья (США). Было доказано, что латексные презервативы защищают от проникновения мельчайших вирусов ЗППП, которые находятся в выделениях половых органов. Исследования показали, что при правильном использовании презерватива риск передачи ВИЧ составляет менее 1%. Также было доказано, что кондом на 50–75% уменьшает вероятность заражения гонореей.
За последние двадцать лет было проведено ещё около десяти широкомасштабных исследований, которые показали эффективность презерватива для защиты от ЗППП, передающихся через кровь, сперму, выделения половых органов. Кондом предотвращает попадание этих жидкостей в организм другого человека и выступает механическим барьером между слизистыми оболочками. Считается доказанным, что презерватив надёжно предохраняет от заражения следующими инфекциями:
- ВИЧ (СЗ — 60–96%);
- гепатит В (СЗ — 90%);
- гонорея и хламидиоз (СЗ — 65–90%);
- генитальные микоплазмы (СЗ — 80–90%).
ВОЗ рассматривает презерватив в качестве основного контрацептивного средства, защищающего от ЗППП
Когда презерватив может оказаться неэффективным от ЗППП
Врачи отмечают, что в большей степени уровень защиты презерватива от вышеперечисленных инфекций зависит от правильного его использования. Статистика свидетельствует, что примерно в 2% случаев использования кондомы рвутся или спадают. Риск повреждения контрацептивного средства возрастает при хранении в условиях высокой температуры, дополнительном применении смазок на жировой основе, повторном использовании. Для эффективной защиты от ЗППП кондомом следует пользоваться при каждом половом контакте, надевать его на эрегированный пенис, предварительно выдавливая воздух из резервуара на кончике. По отчётам исследователей из США, частота повреждений презервативов на порядок выше при анальных, чем при вагинальных половых контактах.
Жирорастворимые лубриканты нельзя применять с кондомами, изготовленными из латекса, поскольку они нарушают многие качества кондомов, приводят к их порче и понижают защитные свойства. К таким лубрикантам относят детские масла (смазки), кремы от ожогов, растительные масла, сливочное масло, маргарин, влагалищные кремы со спермицидами, вазелин и др. Водорастворимые лубриканты являются более безопасными для применения с кондомами.
При каких ЗППП презерватив имеет меньшую степень защиты
Предполагается, что кондомы менее эффективны при инфекциях, передающихся как посредством выделений половых органов, так и через повреждения кожных покровов:
- герпес второго типа;
- сифилис;
- папилломавирус;
- трихомониаз.
Исследования показали, что презерватив может снизить риск заражения генитальным герпесом на 30–40%, сифилисом на 30%, папилломавирусом на 15–30%, трихомониазом на 20–60%.
Есть ли инфекции, от которых презерватив не защищает
Презерватив не рассматривается врачами в качестве средства, защищающего от следующих ЗППП:
- контагиозный моллюск;
- чесотка;
- лобковый педикулёз.
Контагиозный моллюск вызывается одноимённым вирусом. Обычно болезнь приводит к появлению на наружных половых органах, бёдрах, животе выступающих шаровидных образований. Внутри последних содержится жидкость, посредством которой вирус и передаётся. Инфицирование происходит при прямом контакте с поражённой кожей, что часто происходит в процессе сексуальных отношений. Чесоточный клещ, являющийся микроскопическим паразитом, также внедряется в кожу другого человека при продолжительном прямом контакте с кожей заражённого человека, что преимущественно происходит во время секса. Также при сексе по лобковым волосам перебирается и лобковая вошь. Она является паразитом, вызывает лобковый педикулёз. Использование презерватива с целью защиты от этих возбудителей ЗППП практически бесполезно.
Таблица: характеристика ЗППП и степень защиты от них при использовании презерватива
| Возбудитель | Пути передачи | Степень защиты при использовании презерватива, % | |
| ВИЧ | Вирус иммунодефицита человека |
| 60–96 |
| Гепатит В | Вирус гепатита В |
| 90 |
| Гонорея | Гонококк |
| 65–90 |
| Хламидиоз | Хламидии |
| 65–90 |
| Генитальные микоплазмы | Микоплазма гениталиум |
| 80–90 |
| Герпес второго типа | Герпесвирус второго типа | Половой (через биологические жидкости, при прямом контакте слизистых и кожи). | 30–40 |
| Сифилис | Бледная трепонема |
| 30 |
| Папилломавирус | Папилломавирус |
| 15–30 |
| Трихомониаз | Влагалищная трихомонада |
| 20–60 |
| Контагиозный моллюск | Вирус контагиозного моллюска | Прямой контакт кожа-кожа (преимущественно при половой близости). | Не защищает. |
| Чесотка | Чесоточный клещ | Продолжительный прямой контакт кожа-кожа (преимущественно при половой близости). | |
| Лобковый педикулёз | Лобковая вошь. | Контактный (через лобковые волосы при половом контакте). |
Видео: Екатерина Макарова о том, как правильно использовать презерватив
Отзывы
Я подробно изучал вопрос защиты от ВИЧ с помощью презерватива. ВОЗ проводит исследования в основном в странах Африки и Азии. В одних странах население пытались научить постоянно пользоваться презервативами, а в других дополнительно старались объяснить людям необходимость сексуальных контактов только с одним партнёром. Второй подход оказался более эффективным.
От случайного заражения не застрахован никто. Но по моему мнению, лучший способ защиты от ЗППП — это верность одному человеку. Статистика показывает, что чаще всего инфекция поражает людей, имеющих половые контакты с несколькими партнёрами.
Презерватив не может быть 100% защитой от всех видов ЗППП. Но регулярное его использование значительно уменьшает риск заражения большинством из них. Одно из важных достоинств этого вида контрацепции — высокая степень защиты от такого смертельно опасного вируса, как ВИЧ. Именно поэтому ВОЗ рассматривает презервативы в качестве главного средства, предупреждающего распространение СПИДа.
- Автор: Алексей Андреев
- Распечатать
Оцените статью:
Аллергия – это типовой иммунологический процесс, который проявляется в сверхчувствительности организма к некоторым веществам. При этом происходит выделение иммуноглобулина Е, активирующего тучные клетки и базофилы. Итогом становится воспалительный ответ тканей. Аллергическая реакция развивается в сенсибилизированном организме, т.е. после повторной встречи с аллергеном. В его роли выступают различные химические соединения. Аллергическая реакция на презервативы относится к гиперчувствительности немедленного типа и может возникать у женщин и мужчин.
Особенности состава презервативов
Основным компонентом презервативов, вызывающим аллергическую реакцию, является латекс. Это натуральное вещество, которое получают из сока каучуковых деревьев. В его состав входят:
- растительные белки;
- активаторы вулканизации;
- антиоксиданты;
- поверхностно-активные вещества;
- загустители;
- пластификаторы;
- пеногасители.
Эти компоненты позволяют из сока каучуковых деревьев приготовить специальную эмульсию, которая позже будет использована для изготовления презервативов, перчаток, резиновых нитей, частей обуви, клея и других предметов быта.
Какие компоненты вызывают аллергическую реакцию?
Аллергия на латексные презервативы связана с контактом с протеинами каучукового дерева. Она наблюдается у 5% людей, это индивидуальная особенность организма, которая может быть связана с наследственностью. При аллергической реакции происходит гипериммунный ответ организма: вместо иммуноглобулинов М и G, котрые в норме вырабатываются после контакта с чужеродными белками, усиленно синтезируются IgE. Они прикрепляются на поверхности тучных клеток и базофилов и остаются на всю жизнь. Это этап сенсибилизации, он делает организм чувствительным к последующему контакту.
При повторной встрече с латексом, появляются признаки аллергической реакции. Происходит реактивация синтеза IgE, он приводит к разрушению иммунных клеток и высвобождению медиаторов воспалительной реакции. Это вещества, которые приводят к нарушению проницаемости сосудов, отеку, покраснению и зуду. Раздражение от использования латекса может возникнуть как в месте непосредственного контакта с кожей, так и на отдаленных участках.
Интересно, что протеины каучука дают перекрестную реакцию с другими растительными белками. Поэтому у людей с аллергической реакцией на презерватив может наблюдаться аналогичный эффект после употребления бананов, киви, авокадо, картофеля, томатов.
Отличие аллергической реакции от непереносимости компонентов в том, что неприятные симптомы возникнут после контакта с любым количеством латекса. При непереносимости проявления на коже зависят от длительности контакта и количества вредного вещества. Поэтому у женщин с аллергией на презервативы даже осмотр гинеколога в латексных перчатках вызовет реакцию.
Иногда аллергическая реакция связана не с латексом, а другими компонентами презерватива. Это могут быть вещества, которые используются в производстве или смазка, добавленная в качестве лубриканта. Без нее презерватив будет натирать. На презервативы могут наноситься следующие типы веществ:
- силикон;
- спермициды;
- анестетик.
Силиконовая смазка является относительно безопасным средством и редко вызывает аллергию. Он препятствует высыханию презерватива и снижает вероятность того, что от трения появится раздражение на коже промежности. Аллергия может быть не на саму смазку, а на ароматизатор, который добавлен в ее состав.
Высока вероятность возникновения аллергии на спермициды. В презервативах чаще используется ноноксинол-9. Если ранее при использовании этого средства появлялась сыпь и покраснение, нужно отказаться от использования кондомов с таким составом.
Для продления секса на некоторые презервативы наносят анестетик Лидокаин. Он широко применяется в стоматологии и при небольших хирургических манипуляциях. Раздражение от презерватива может быть связано с реакцией на этот компонент.
Симптомы аллергии на презерватив
Аллергия на презервативы относится к реакции гиперчувствительности немедленного типа. Первые симптомы появляются через небольшой промежуток времени после контакта сенсибилизированного человека. Они могут проявляться местным или системным воспалительным ответом. В тяжелых случаях при длительном контакте с аллергеном развивается анафилактическая реакция.
Местные проявления реакции на использование презерватива могут быть следующие:
- покраснение;
- отечность;
- чувство зуда и жжения.
В тяжелых случаях может развиваться контактный дерматит, при котором на коже появляются пузыри с жидким содержимым.
Системные реакции при аллергии на презерватив могут появиться у девушки с сенсибилизацией к латексу, если после секса кондом или его часть останется внутри половых путей. Анафилаксия может проявиться следующими симптомами:
- отек слизистых дыхательных путей и участков тела, богатых подкожной клетчаткой – губ, век;
- затруднение носового дыхания из-за отека гортани;
- бронхоспазм и нарушение дыхания;
- резкое снижение артериального давления.
Анафилактическая реакция является смертельно опасной и требует экстренной медицинской помощи.
У мужчин
У мужчин аллергия на презерватив появляется после повторного использования латексного изделия. Но иногда первый секс у молодого парня сразу приводит к неприятным симптомам. Это связано с тем, что в течение жизни уже был контракт с латексными изделиями, например, с медицинскими перчатками во время операции или медицинских манипуляций.
Заподозрить аллергическую реакцию можно по следующим признакам:
- после секса неэрегированный пенис выглядит опухшим;
- появляется покраснение на головке члена и остальной коже;
- пенис может сильно чесаться.
Отек головки может быть сильно выражен, что затруднит смещение крайней плоти. Развивается аллергический фимоз. Если попытаться насильно открыть полностью головку, произойдет ее ущемление. Это состояние опасно, лечится хирургическим путем как можно скорее.
Выделения из полового члена не характерны для аллергической реакции. Если появляются гнойный или серозные капли из уретры, чувство зуда и жжения, затруднение при мочеиспускании, необходимо исключить инфекцию.
Аллергия на латекс у мужчин может проявляться и на других частях тела. При выраженной гиперчувствительности возникает отек слизистых оболочек, слезотечение, насморк и аллергический кашель.
У женщин
У женщин аллергическая реакция на использование презерватива возникает через непродолжительное время после полового акта или во время него. Некоторые замечают, что им больно заниматься сексом в презервативе через некоторое время после начала. Это связано с возникшим отеком половых путей.
Аллергия приводит к нарушению выделения собственной смазки, поэтому трение полового члена не смягчается. Натертое преддверие влагалища отекает еще сильнее, появляется боль, а приятные ощущения от секса исчезают. Симптомы аллергии на презерватив типичны для реакции гиперчувствительности:
- зуд и жжение в половых органах;
- покраснение половых губ;
- выраженная отечность.
Выделения при аллергии не должны появляться. Это признак другого патологического процесса. Иногда патологические бели появляются после презервативов со спермицидной смазкой. Частое применение таких средств приводит к уничтожению нормальной микрофлоры влагалища, развитию молочницы и дисбиоза. Вред от этих презервативов в увеличении риска последующих воспалительных процессов, вызванных условно-патогенной микрофлорой.
Иногда презерватив может натирать девушке слизистую вульвы, что связано с недостаточным количеством смазки или ребристой поврехностью. Исправить ситуацию помогают лубриканты на водной основе. Отличие такого воспаления от аллергии – самостоятельное разрешение через несколько часов без специального лечения.
Аллергическая реакция у женщин может имитировать симптомы цистита. Чаще это проявляется при диагностированном посткоитальном цистите, который возникает из-за аномалий анатомического расположения уретры и ее близости к влагалищу.
Первые действия при появлении аллергии на кондом
Если во время секса появилось жжение от презерватива, нужно немедленно прекратить половой акт и снять изделие. Мужчине и женщине необходимо обмыть половые органы, промежность, чтобы избавиться от остатков аллергена на коже.
Если понятно, что это аллергическая реакция, нужно принять антигистаминное средство. Противоаллергенные препараты продаются без рецепта, но нужно выбирать лекарства, которые начинают действовать незамедлительно и имеют мало побочных эффектов. К ним относятся:
- Цетиризин;
- Терфенадин;
- Астемизол;
- Левоцетиризин;
- Феноксфенадин.
Димедрол, Супрастин также относятся к противоаллергическим средствам, но из-за выраженного седативного действия вызывают сонливость. Поэтому их не рекомендуют людям, которым предстоит управлять автомобилем или другими механизмами, требующими повышенного внимания.
Не рекомендуется при аллергии применять глюкокортикоидные мази. Они хорошо снимают отек с кожи, но вредят половым органам, а при длительном использовании могут привести к кандидозу.
Методы диагностики и лечения аллергии на презерватив
Подтвердить аллергию на латекс можно при помощи ведения специального дневника, в который вносят дни, когда был секс с презервативом и последующую реакцию. Дополнительно необходимо указывать, какие лекарства, гигиенические средства используются, характер питания.
Помогают диагностировать аллергию специальные кожные пробы. Для их проведения необходимо обратиться к аллергологу после стихания симптомов.
Избавиться от аллергии на латекс невозможно, это прямое противопоказание к использованию презервативов из этого материала. Лечение состоит из предотвращения контакта с аллергеном и применения препаратов для купирования воспалительной реакции.
Существуют ли презервативы без латекса?
Разработаны презервативы, которые изготавливаются не из латекса, а других материалов. Популярны кондомы из полиуретана, но в продаже появились изделия из полиизопрена. Это синтетические вещества, которые не содержат протеинов каучука.
Их достоинствами являются:
- отсутствие чувствительность к ультрафиолету и температуре;
- менее жесткие требования к хранению;
- большой срок годности;
- маленькая толщина;
- гипоаллергенный состав;
- хорошая растяжимость;
- совместимость со всеми смазками;
- отсутствие резинового запаха.
Недостатком презервативов из полиуретана и полиизопрена является высокая стоимость. Но их эффективность не ниже, чем у латексных.
Профилактические меры и рекомендации врачей
Врачи рекомендуют презервативы как наиболее доступное и безопасное средство предотвращения нежелательной беременности и инфекционных заболеваний. Но к их использованию нужно подходить разумно. Если после секса возникает зуд и жжение половых органов, сначала исключают половую инфекцию или молочницу. При повторении симптомов, можно подозревать презерватив.
Сначала нужно изучить состав на упаковке, найти компоненты смазки. Если это спермициды или анестетик, при следующем сексе использовать презервативы с силиконом или гелем на водной основе. При появлении признаков воспаления, отказаться от латекса и перейти на синтетические средства.
Людям с аллергией на презервативы, нужно избегать контакта с латексом в повседневной жизни. Врачи советуют предупреждать медицинских работников заранее о патологической реакции и просить использовать при манипуляциях нитриловые перчатки. Это позволит избежать тяжелых осложнений.