Воспаления желудка и слизистой у младенцев

Гастрит – это воспаление слизистой желудка, возникает как у взрослых, так и у детей. Если его не лечить, то заболевание может привести к изъязвлению слизистой оболочки желудка и даже опухоли. Как не пропустить первые признаки заболевания? Что делать и как лечить гастрит у маленького ребенка? Обсудим эти вопросы в нашей статье.

Симптомы гастрита

Наиболее распространенным симптомом гастрита является ощущение жжения и боль в верхней части живота, на которую дети жалуются до или после еды. Помимо боли, перечислим другие признаки гастрита:

• потеря аппетита;
• тошнота или рвота;
• изжога;
• отрыжка;
• икота;
• потеря веса;
• неприятный запах изо рта;
• выраженный беловатый налет на языке;
• проблемы со сном из-за ночной боли;
• вздутие и болезненность живота при надавливании;
• ощущение сытости после малого приема пища (диспепсия).

Если вы заметили у ребенка черный смолистый стул, то это может означать кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Дополнительные симптомы при таком состоянии:

• слабость;
• усталость;
• головокружение;
• бледная кожа;
• быстрое сердцебиение;
• затрудненное дыхание;
• сильная боль в животе и спине.

В этом случае без промедления нужно обратиться к врачу!

Следует отметить, что симптомы могут возникнуть внезапно (например, тошнота и жгучая боль в животе) и длиться недолго – так проявляется острый гастрит. У детей он нередко дает о себе знать в виде пищевого отравления, после того как ребенок съел просроченный йогурт, несвежий суп. Некачественная и «нежеланная» для малыша пища сильно раздражает желудок, вызывая жар, рвоту. Отравление может носить вирусный характер. Если ребенок плохо себя чувствует, не принуждайте его есть!

Если жалобы сохраняются в течение нескольких месяцев или даже лет, то это говорит о хроническом гастрите, который чаще приводит к осложнениям: образованию язв, железодефицитной анемии из-за кровотечений. Симптомы, с которыми ребенок столкнется при хроническом течении заболевания: тупая боль или дискомфорт в желудке, ощущение сытости и потери аппетита. Однако некоторые дети не испытывают явных признаков гастрита вообще.

Причины заболевания

Существует несколько возможных причин инфекционного гастрита у маленьких детей. Одной из наиболее распространенных является заражение бактерией Helicobacter pylori.

Другими виновниками гастрита являются:

• плохое питание;
• травма;
• облучение;
• стресс;
• отравление химическими веществами;
• хронический рефлюкс-эзофагит;
• вирусная, грибковая, паразитарная инфекция;
• длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

На основании чего ставится диагноз

Диагностика гастрита включает в себя подробную историю болезни, физическое обследование, эндоскопию, анализы крови (развернутый анализ и тест на железо), анализ кала на скрытую кровь.

Гастроэнтеролог также может проверить у пациента уровень витамина В12, чтобы исключить пернициозную анемию (B12-дефицитная анемия). Иногда иммунная система ребенка атакует сами клетки желудка. В результате этой атаки нарушается всасывание витамина В12.

Имитировать гастрит могут следующие заболевания:

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• язвенная болезнь;
• гастропарез;
• дискинезия желчных протоков;
• колит;
• панкреатит;
• рак желудка (крайне редко встречается у детей);
• острый коронарный синдром.

Лечение

Схема терапии зависит от основной причины, приведшей к болезни. Например, избавиться от Helicobacter pylori можно, принимая серьезные антибиотики. Активно размножаясь, эта бактерия выделяет ряд ферментов, способствующих усилению секреции соляной кислоты, что приводит к уменьшению защитных свойств слизистой желудка.

У трехлетних детей часто проявление гастрита происходит под влиянием нескольких причин. При отравлении необходимо сначала очистить желудок и промыть его, а после дать маленькому сорбенты и дать возможность полежать. Так больной животик скорее пройдет. Ребенку предлагают воду (как можно чаще, каждые 5 минут по чайной ложке), регидрон, а также энтеросгель, который впитывает в себя токсины. Но даже если крохе станет легче, вызывайте врача! Лечение, возможно, нужно будет продолжить.

Нередко гастрит развивается после ожога слизистой различными химическим веществами (кислота, щелочь, алкоголь). Мама может отвлечься, а ребенок, улучив момент, сделает глоток уксуса, моющего средства, жидкости для снятия лака, очень агрессивно воздействующих на нежные ткани. Проще говоря, они вызывают пожар в желудке. В этом случае нередко возникает эрозивный гастрит, который разрушает не только верхние, но и глубокие слои слизистой. Эта форма заболевания опасна тем, что может привести в язве желудка и образованию рубцов. Пока едет скорая помощь, вы можете дать ребенку воды, чтобы прополоскать рот. Только не давайте ему ее проглотить! После полоскания, для уменьшения боли, можно выпить молоко или съесть кусочек сливочного масла.

Длительное применение противовоспалительных лекарств, антибиотиков (даже принимаемых в форме инъекций, мазей) может спровоцировать гастрит. Не прописывайте самостоятельно своему ребенку лекарственные препараты, всегда обсуждайте их прием с компетентным педиатром или вызывайте скорую помощь. Если на выписанное врачом лекарство у ребенка побочные эффекты, поговорите со специалистом. Пусть он заменит препарат.

Обращайте внимание на то, что ест ваш ребенок, тщательно ли прожевывает пищу и не заменяет ли полезные блюда «сухомяткой». Не давайте крохе острые, соленые, жареные, копченые блюда, консервы. Они раздражают желудок не меньше, чем химические вещества!

Предлагайте маленьким детям разнообразную здоровую пищу: фрукты (с ограничением или исключением цитрусовых), овощи, нежирные молочные продукты, цельнозерновой хлеб, постное мясо и рыбу. Поощряйте малыша есть понемногу, небольшими порциями, пить достаточно воды. За 3 часа до сна лучше не кормить ребенка с диагнозом «гастрит».

Не курите рядом с малолетними детьми. Никотин и другие вредные вещества, содержащиеся в сигаретах, могут усугубить симптомы.

Профилактика

Поскольку инфекция Helicobacter pylori нередко приобретается в раннем детстве и передается от человека к человеку, соблюдение родителями и детьми норм гигиены поможет предотвратить гастрит. Здоровые привычки включают в себя:

• мытье рук с мылом;
• питье воды из безопасного источника;
• употребление в пищу мытых и правильно приготовленных продуктов;
• индивидуальное использование посуды, зубных щеток.

Кроме того, матери младенцев не должны облизывать соску ребенка или дегустировать его еду, напитки из бутылочки.

Родители должны соблюдать элементарные правила безопасности и хранить все опасные для здоровья малыша вещества в недоступном месте!

Надеемся, что из нашей статьи вы узнали все о проявлениях гастрита у детей и то, что эффективные варианты лечения нужно обсуждать с врачом после обследования.

Похожие посты

Оставить комментарий

Гастрит у детей – это воспаление слизистой оболочки желудка, которое сопровождается яркими признаками или слабовыраженными симптомы. Заболевание распространено у всех возрастных категорий. Детский гастрит провоцируют внешние факторы или хронические патологии. Схему лечения гастрита у детей подбирают в зависимости от причины воспаления.

Классификация заболевания

Патология протекает в хронической или острой форме. Острое воспаление слизистой желудка провоцируют разовые раздражители. Эту форму болезни невозможно не заметить, поскольку она протекает с ярко выраженной симптоматикой. Острый гастрит у ребёнка классифицируют исходя из причины.

Вирусный

Воспаление слизистой желудка провоцируют вирусные инфекции. К самым распространённым видам относятся:

• ротовирус;
• норовирус;
• энтеровирус.

Заражение происходит при контакте с заболевшими и носителями инфекции. Вирусный гастрит сопровождается диареей, рвотой, повышением температуры тела. При этой форме заболевания поражается слизистая оболочка желудка и двенадцатипёрстной кишки.

Аллергический

Желудок повреждается в результате воздействия с пищевым аллергеном. Чаще всего этот вид патологии встречается у детей до 5 лет. Аллергический гастрит в большинстве случаев связан с лактозной недостаточностью, непереносимостью яичного белка и глютена. Лечится путём исключения продуктов, раздражающих слизистую и антигистаминных средств.

Алиментарный

Отравление развивается после приёма недоброкачественной пищи. Алиментарный гастрит провоцируют просроченные продукты, а также неправильное их хранение, нарушение целостности упаковки при транспортировке. Отличительные признаки пищевого отравления:

• разлитая боль в желудке;
• рвота остатками пищи через 4–8 часов после еды;
• сладковатый запах изо рта (вызван процессом брожения).

Алиментарная форма гастрита чаще наблюдается в летние месяцы, т. к. в жару пищеварительный процесс замедляется. К тому же продукты легко портятся, возрастает риск переедания незрелых фруктов и ягод. Лёгкая форма отравления не требует госпитализации. Ребёнок выздоравливает через 1–2 дня. Слизистая желудка полностью восстанавливается, если после острой фазы соблюдать щадящую диету (стол №1а).

Токсико-инфекционный

Заболевание прогрессирует в случае употребления в пищу заражённых продуктов. Инфекцию вызывают бактерии:

• сальмонелла;
• стафилококк;
• кишечная палочка.

Выраженность симптомов зависит от скорости распространения микроорганизмов, иммунитета и возраста ребёнка. Инфекционный гастрит у детей протекает тяжелее, чем вирусные и алиментарные формы. Клинические проявления характеризуются ярко выраженностью интоксикацией, непрерывной рвотой, диареей. Температура тела повышается до 400 и держится несколько дней. Инфекция может осложниться патологиями сердечно-сосудистой системы. В лучшем случае болезнь отступает через 3–5 дней. Тяжёлая интоксикация длится 7–10 суток.

Опасное осложнение инфекционной формы – флегмонозный гастрит. Такой вид заболевания характеризуется гнойным абсцессом под слизистой. У детей редко встречается эта форма гастрита.

Бактериальная инфекция слизистой желудка опасна для жизни, поэтому требуется срочная медицинская помощь. Неправильное лечение в домашних условиях может закончиться осложнениями и вторичным заражением.

Коррозийный

Участки слизистой отмирают в результате попадания в желудок щелочи или концентрированных кислот. Случайное проглатывание опасной жидкости случается из любопытства у детей от 1 до 4 лет.

Тяжесть повреждения зависит от количества выпитого вещества. При глотании химических соединений или лекарств, повреждается в первую очередь эпителий рта и пищевода. Слизистая желудка может и не пострадать, если малыш недавно поел. После проглатывания химических веществ ребёнок жалуется на боли во рту, горле. Почти сразу начинается рвота. Первая помощь при коррозийном гастрите – промывание желудка.

Хроническое воспаление

Если лечение выбрано неправильно и ребёнок не соблюдает лечебную диету, заболевание переходит в затяжную форму. Патология протекает без симптомов или они слабо выражены. Хронический гастрит у детей обнаруживают после обращения к педиатру и прохождения эндоскопии. Основные разновидности:

• поверхностная форма – поражение незначительное, внутренние слои слизистой не разрушены;
• эрозийный тип – стенки желудка покрыты изъязвлениями;
• химический тип – возникает при длительном приёме противовоспалительных и гормональных средств;
• рефлюкс – заброс содержимого из двенадцатипёрстной кишки в желудок;
• воспаление, ассоциированное с деятельностью Helicobacter pylori – развивается в результате размножения и активности микроорганизма;
• атрофическая форма – у детей встречается редко, отмирание желёз происходит из-за нарушения иммунитета на генетическом уровне;
• нодулярный гастрит – формирование лимфоидных фолликулов в структуре эпителия.

Причины

Для каждого возраста есть свои располагающие факторы и предпосылки для развития заболевания.

Причины возникновения гастрита у новорождённых младенцев и грудничков:

• попадание в желудок бактерий (заглатывание околоплодных вод, не стерильная смесь, молоко);
• внутренний приём эуфиллина, антибиотиков;
• нарушены правила приготовления смеси;
• резкий переход на искусственное вскармливание;
• недостаточная выработка ферментов для расщепления молочного сахара;
• резкое введение прикорма;
• физиологические отклонения (свищ в пищеводе, врождённый стеноз привратника и др.).

Риск гастрита значительно снижается при грудном вскармливании. Материнское молоко содержит антитела, которые защищают младенца от инфекций и кишечных вирусов.

Наиболее подвержены заболеванию дети в период активного роста и полового созревания. Вирусная и инфекционная форма болезни чаще всего встречается у детей, посещающих дошкольные учреждения и начальную школу.

Гастрит у подростков развивается из-за смены гормонального фона при наличии негативных факторов. Большую роль в развитии хронической патологии специалисты уделяют стрессам, переутомлению в старших классах.

Причины гастрита у детей 3–16 лет:

• неправильное питание;
• нервное истощение;
• хеликобактериоз;
• анатомические отклонения в строении желудка и двенадцатипёрстной кишки;
• глистные инвазии;
• инфекции;
• длительная терапия противовоспалительными средствами, стероидами;
• перекусы вместо полноценного приёма пищи;
• генетическая предрасположенность к болезням ЖКТ;
• аутоиммунные нарушения;
• изнурительные тренировки в спортивных секциях;
• игнорирование правил личной гигиены.

Воспаление слизистой желудка у старшеклассников может быть вызвано употреблением спиртных напитков, курением.

Симптомы болезни

Распознать гастрит у грудничка можно по признакам: беспокойство, плач, напряжённый живот. Проявления схожи с кишечными коликами, поэтому без консультации врача трудно разграничить эти состояния. Инфекционный гастрит распознают по высокой температуре тела, рвоте, поносу. Боли в желудке у младенца могут начаться после употребления новой смеси. Воспалительный процесс в желудке проявляется внезапным ночным плачем. Беспокойство может усиливаться после кормления неподходящей смесью.

В 2–3 года дети в состоянии показать источник дискомфорта, что облегчает диагностику. Боль появляется после переедания, употребления пищи не по возрасту: фастфуда, чипсов, шоколада. Ребёнок жалуется на боль в правом подреберье, солнечном сплетении. Первые признаки гастрита – вздутие, дискомфорт на голодный желудок, общая слабость, вялость. Погрешности в питании могут сопровождаться разовой болью без рвоты и поноса, которая проходит после принятия Нош-пы. Вирусные и инфекционные гастриты проявляются внезапной рвотой, диареей без связи с приёмами пищи.

Внешние признаки гастрита у ребёнка:

• повышенное слюноотделение;
• бледная сухая кожа;
• плохой аппетит;
• налёт на языке;
• синяки под глазами.

Повышенная температура может быть при любом виде заболевания. Но чаще всего этот симптом указывает на кишечную инфекцию.

Приступ острого гастрита одинаково проявляется у детей разных возрастов. В 5, 7 и 10 лет воспаление сопровождается болями, диспептическими расстройствами. Выраженность признаков зависит от индивидуальных особенностей иммунной системы, силы раздражителя. Симптомы гастрита у детей и подростков:

• тошнота и рвота;
• изжога;
• отрыжка;
• гнойный запах изо рта;
• сухость слизистых оболочек;
• расстройства стула.

Эти проявление характерны для воспалительного процесса.

Острый гастрит у детей не может остаться без внимания, т. к. всегда сопровождается выраженной симптоматикой. Правильное лечение при поверхностном воспалении предупреждает переход заболевания в хроническую форму.

Если гастрит вызван Хеликобактер пилори, поражение слизистой происходит под воздействием повышенной кислотности желудочного сока. Микроорганизм в результате жизнедеятельности выделяет токсичные для желудочной среды щелочи. Баланс микрофлоры нарушается, что приводит к аварийной работе желёз.

Хронический гастрит у детей выявляют после 6 лет. Это связано с невозможностью проведения эндоскопии ребёнка дошкольного возраста. Признаки хронического гастрита у детей среднего и подросткового возраста:

• сонливость;
• быстрое переутомление;
• анемия;
• головокружение;
• периодические боли в подреберье, желудке;
• раздражительность;
• потеря веса;
• метеоризм;
• чувство тяжести после приёма пищи;
• изжога.

Заболевание может проявляться незначительными диспептическими расстройствами. Родителей должна насторожить периодичность этих признаков. Если симптомы повторяются, есть повод записаться к педиатру.

Диагностические меры

Клиническую картину состояния желудка педиатр-гастроэнтеролог может составить только на основе инструментального исследования. Остальные методы являются лишь дополнением. Ультразвуковое исследование позволяет установить или опровергнуть болезни жёлчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника. Симптомы болезней этих органов похожи на признаки гастрита, поэтому без УЗИ клиническая картина будет неполной.

Окончательный диагноз ставят после проведения обследования. На первичном приёме врач собирает анамнез с учётом жалоб больного и наблюдений родителей. Диагностические процедуры у детей с подозрением на гастрит включают ряд мероприятий:

• общий и биохимический анализ крови;
• фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – метод исследования, при котором удаётся зафиксировать изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатипёрстной кишки;
• УЗИ.

Дополнительные методы исследования – кал на скрытую кровь и паразитов, определение уровня диастазы в моче, дыхательный тест на Хеликобактер пилори.

ФГДС сопровождается трудностями при проведении у детей младшего возраста, поэтому процедуру делают только при острой необходимости. На основании симптомов, результатов лабораторных исследований, наблюдений родителей врач назначает профилактическое лечение. Если результата нет, проводят ФГДС.

Как лечить острый гастрит у детей

Схема терапии, применяемая при разовом воздействии раздражающего фактора, назначается исходя из симптомов и причины, вызвавшей интоксикацию. При активной форме воспаления лечение гастрита у детей включает:

• промывание желудка;
• сорбенты для выведения токсинов – Смекта, Активированный уголь;
• ферменты – Креон, Фестал, Панкреатин;
• обволакивающие средства – Фосфалюгель, Альмагель;
• спазмолитики – Но-Шпа, Папаверин;
• средства для восстановления водно-солевого баланса – Регидрон, Гидровит.

Схема терапии при бактериальной инфекции включает антибиотики. Лечение острой формы гастрита с длительным течением и значительным повреждением слизистой оболочки включает приём Фамотидина, Ранитидина. Эти средства снижают выработку желудочного сока.

Схему лечения завершают препараты, восстанавливающие баланс полезных микроорганизмов – Бифидумбактерин, Линекс.

Без назначения врача средства подбирать нежелательно, поскольку неправильное лечение может усугубить состояние ребёнка. При сильной боли детям с 3 лет можно дать таблетки, снимающие спазм – Тримедат, Дротаверин.

Рвоту и понос останавливать самостоятельно нельзя, поскольку организм должен освободиться от токсичных веществ.

Лекарства должны применяться с разрешения специалиста. Врач подберёт средство исходя из возраста ребёнка и возможных сопутствующих патологий.

Приём медикаментов сочетают с лечебной диетой. Ребёнку рекомендуют соблюдать постельный режим, пить достаточное количество жидкости.

Вылечить острый поверхностный гастрит у детей можно навсегда, без последствий, если соблюдать рекомендации специалиста. Глубокие повреждения и эрозии заживают дольше. Для полного исцеления потребуется лечение в условиях санатория, длительное соблюдение диеты.

Лечение хронического гастрита

Многие препараты, применяемые в терапии взрослых, противопоказаны детям. В основном, это связано с недостаточно изученным влиянием на организм ребёнка.

При хронической форме лечение гастрита у ребёнка включает:

• блокаторы гистамина – Фамотидин, Квамател;
• препараты для уничтожения Хеликобактер пилори – антибиотики, Де-нол;
• гастроцитопротекторы – Вентер, Энпростил (разрешены с 14 лет);
• антациды – Альмагель, Маалокс;
• средства, нормализующие моторику желудка – Церукал, Мотилиум.

Заболевание чаще всего сопровождается повышением выработки секреторной жидкости. Гастрит с пониженной кислотностью лечат горечами, натуральным желудочным соком (Пепсин, разбавленная соляная кислота). Поддержать пищеварение помогают ферменты.

Лечение атрофической формы гастрита у ребёнка включает витаминные комплексы с железом, фолиевой кислотой. Целесообразно применять общеукрепляющие комплексы. К ним относится Актоверин, Мумиё, Неуробекс.

По возможности ребёнка отправляют в санаторий, лечат минеральными водами. Большую роль играет психологическая атмосфера в семье. Ребёнок быстрее поправляется в спокойной обстановке.

Режим питания

Особое значение уделяют лечебной диете. Режим питания подразумевает регулярный приём пищи. Лучше всего по часам. Диетическое питание включает качественные натуральные продукты. В период обострения ребёнку можно есть:

• овощные и крупяные супы;
• жидкие каши;
• измельчённое мясо – кролик, курица, индейка, телятина;
• запеканки;
• нежирную рыбу;
• компот из сухофруктов;
• кисель;
• хлеб вчерашней выпечки;
• сухое ?