Впч могут вызывать воспаление
Признаки вируса папилломы – это те симптомы, по которым можно сделать вывод или предположить наличие данного заболевания в организме человека. Чаще всего папилломавирус долгое время протекает бессимптомно, но стоит только иммунной защите человека снизиться, как болезнь начинает активно прогрессировать, приводя к возникновению папиллом. Это происходит по той причине, что в месте скопления активно делящегося вируса клетки кожи начинают также размножаться, что и приводит к возникновению папиллом.
В зависимости от типа вируса в конкретном организме симптоматика болезни может разниться. Новообразования могут иметь вид кондилом, бородавок, папиллом.
Симптомы ВПЧ
Сама по себе папиллома и является наиболее явным признаком наличия ВПЧ в организме. Это мягкое новообразование, округлое, различного размера, может крепиться к коже при помощи ножки либо же располагаться на широком основании. Обычный цвет папиллом – от бежевого до коричневого. Чаще всего дислоцируются папилломы на шее, руках, лице, в подмышечных впадинах, в зоне бикини. Папилломы очень быстро способны разрастаться и захватывать значительные площади кожи. Может увеличиваться как размер папиллом, так и их количество.
Еще одним признаком ВПЧ в организме является образование остроконечных кондилом, представляющих собой мягкое влажное новообразование розоватого оттенка на тонких ножках с неровной поверхностью, по типу бородавки. Кондиломы чаще всего возникают в области ануса и половых органов. Их отличие в быстром росте, который может наблюдаться даже на протяжении пары часов. Особенно это опасно и характерно для слизистых оболочек, где возникают кондиломы.
После возникновения нароста на коже ВПЧ начинает проявлять свое существование в организме и другими симптомами. Пациента может начать беспокоить зуд, неприятный запах, болезненность. У женщин симптоматику папилломавируса могут дополнять различные влагалищные выделения с кровянистыми примесями. Данная симптоматика вносит дискомфорт в нормальное существование человека, становится причиной разлада сексуальных отношений, а также может спровоцировать возникновение опухолей.
Даже те папилломы, возникновение которых не связывается с передачей половым путем, могут причинять дискомфорт и влиять на онкогенность. Точную локализацию конкретного штамма вируса определить нельзя, поскольку обычно местами возникновения образований являются участки с поврежденной кожей.
Для идентификации папиллом важно знать, как они выглядят, чтобы самостоятельно разобраться с возникшим новообразованием, не приняв его за что-то другое. Образования папилломы имеют выпуклую либо растянутую форму, они отличаются неоднородной пористой поверхностью от бледно-розового до темно-коричневого оттенков. При выявлении похожих новообразований на теле нужно срочно обращаться за медицинской консультацией.
Формы папиллом
Простые папилломы
Простые папилломы могут называться также обыкновенными либо вульгарными бородавками. Их возникновение провоцируют такие штаммы ВПЧ, как 26, 27, 28, 29, 41, 63, 77. Вульгарные папилломы чаще других доброкачественных новообразований данного вида возникают на коже человека. Формируются папилломы с ощущением легкого жжения на коже, после которого в данном месте возникает сначала небольшая шарообразная опухоль, которая со временем прогрессирует. В процессе роста опухоли ее поверхность становится шероховатой, а окраска темнеет. Простая папиллома может достигать в размере от 1 миллиметра до 1 сантиметра.
У взрослого человека вульгарные бородавки чаще всего дислоцируются на пальцах или между ними, на тыльной части ладоней. У детей такие новообразования больше встречаются в области коленей, которые в раннем возрасте всегда подвергаются различным травмам, вследствие чего повреждается эпителий. Обыкновенные папилломы могут иметь как единичный, так и множественный характер. При размножении папиллом их дочерние новообразования всегда располагаются рядом с материнским.
Вид и дислокация подошвенных бородавок
Подошвенные папилломы возникают у пациентов с типом ВПЧ 1, 2, 4. Такие новообразования часто путают с мозолями, однако о том, что у человека возникала именно подошвенная папиллома, могут сказать некоторые факторы:
- новообразование очень похоже внешне на вульгарную бородавку;
- при давлении на новообразование тесной обуви в месте его расположения возникает боль;
- отсутствие рисунка кожи на поверхности новообразования, поскольку на мозоли такой рисунок всегда сохраняется, а ее поверхность отличается гладкостью.
Папилломы подошвенного типа могут разрушаться самостоятельно, что часто происходит у маленьких детей.
Иногда вокруг одной папилломы на подошве могут возникать небольшие пузырьки, что в медицинской среде называется термином мозаичного папилломатоза.
Образование плоских папиллом
Плоские папилломы всего на пару миллиметров возвышаются над поверхностью кожи, благодаря чему и получили такое название. По форме они вытянутые или округлые, располагаются обычно на лице, около губ, на верхней части туловища, на наружных половых органах. Часто у женщин могут локализоваться в области шейки матки. Располагающиеся рядом плоские папилломы способны между собой сливаться, образуя очень заметные новообразования. Цвет их редко отличается от цвета кожи, иногда они немного темнее ее.
Нитевидные бородавки
Нитевидными бородавками в медицине называют образования на тонкой ножке с вытянутой удлиненной формой.
У них есть еще одно научное название – акрохорды. Вызывают акрохорды ВПЧ 2 и 7 типов. Начинается рост нитевидной бородавки с крошечной шишечки на коже, которая со временем вытягивается и начинает свисать.
Нитевидные бородавки чаще всего образуются в возрасте после 40 лет у лиц обоих полов. Локализуются такие папилломы в области верхнего века, на шее, в подмышечных впадинах, на молочных железах, в области паха. Опасность нитевидных папиллом состоит в том, что они легче остальных могут травмироваться, что обычно приводит к росту количества папиллом, их воспалению, а иногда – и к перерождению.
Признаки остроконечных кондилом
Под остроконечными кондиломами подразумеваются образования сосочковидного типа, которые могут существовать единично либо объединять целые группы отдельно взятых новообразований. Когда группы папиллом начинают расти, они сливаются воедино, образуя собственной поверхностью подобие цветной капусты либо петушиного гребня. Цветовая гамма подобных наростов варьируется от бежево-телесного до ярко-розового оттенков.
Возникновение остроконечных кондилом свидетельствует о наличии в организме пациента ВПЧ, типы которого передаются половым путем.
Данный факт объясняет наиболее вероятные места расположения образований – в области ануса, на половых губах, в паху или промежности. В случае с мужчинами кондиломы могут возникать на половом члене, в зоне уретры, а у женщин – во влагалище либо на шейке матки.
Растут остроконечные кондиломы слишком быстро, часто захватывая при разрастании значительные площади тканей. Иногда, сливаясь воедино, уже за пару дней кондиломы могут образовать один большой беспокоящий нарост. Даже после лечения кондиломы больше других типов ВПЧ склонны к рецидиву. Также при диагностировании данного заболевания врачи часто назначают дополнительные обследования, поскольку этот вирус может сопровождаться хламидиозом или микоплазмозом.
Признаки поражения органов или систем
Симптоматика ВПЧ у лиц разного пола слегка разнится, как отличаются и последствия того или иного типа вируса для мужчин и женщин. Даже при наличии совершенно одинаковых папиллом их влияние на здоровье представителей обоих полов может значительно изменяться.
Женские половые органы
ВПЧ у женщин очень часто не имеет выраженной симптоматики и активизируется внезапно, образуя генитальные новообразования. Подобные папилломы вызывают кровянистые выделения из влагалища, а также провоцируют неприятный запах. Иногда из-за повреждения эпителиальной ткани у женщин повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие.
При наличии у пациентки других заболеваний, которые передаются половым путем, папилломавирус активизируется значительно быстрее. Среди болезней, которые могут спровоцировать активизацию ВПЧ, выделяются:
- сифилис;
- герпес;
- трихомоноз;
- хламидиоз;
- гонорея.
Начало активизации ВПЧ в организме провоцирует возникновение у женщины болезненности, зуда, боли при мочеиспускании. Поражать кондиломы у женщин могут анус, стенки влагалища, вульву, промежность, шейку матки. Основными симптомами возникновения проявлений ВПЧ у женщины может выступать увеличение лимфатических узлов, раздражение и жжение в зоне половых органов, дискомфорт во влагалище, сопровождаемый различными по цвету и консистенции выделениями.
О том, что в области шейки матки возникла папиллома, может свидетельствовать возникшее образование в зоне половых губ женщины. Такое образование легко определяется пациенткой самостоятельно во время приема душа, либо в других ситуациях, если папиллома сопровождается легкой болезненностью.
Протоки молочных желез
Внутрипротоковая папиллома в молочной железе представляет собой доброкачественную опухоль в форме папиллом небольшого размера, локализующихся в просвете млечных протоков данной железы. Внутрипротоковые папилломы могут быть солитарными, то есть одиночными, и множественными, приводящими к папилломатозу. Возникает такая патология в любом возрасте после подросткового периода и вплоть до постменопаузы у пожилой женщины.
Главным симптомом ВПЧ в молочной железе является выделение из сосков жидкости желтоватого, бурого, зеленоватого или кровянистого оттенков. Иногда выделения при внутрипротоковых папилломах бывают прозрачными.
Новообразование в груди может иметь различные размеры – от шарика в 2-3 миллиметра до опухоли диаметром в несколько сантиметров, которая прекрасно ощущается во время проведения пальпации. При сдавливании соска в данном случае возникает болезненность и начинает выделяться сукровица. В области такого новообразования часто возникает воспалительный процесс, который может приводить к утолщению стенок опухоли и отеку окружающих тканей.
Симптомы при поражении кишечника
При инфицировании ВПЧ в кишечнике симптоматика долго не обнаруживается, поскольку новообразования здесь очень маленького размера и не мешают нормальной жизнедеятельности организма.
Когда папилломы начинают расти, возникает следующая симптоматика:
- кровянистые выделения при опорожнении кишечника алого цвета, которые сочатся после дефекации либо возникают вне зависимости от нее;
- кровь в стуле, которая свидетельствует о нарушениях функционирования кишечника и поврежденной слизистой;
- чередование запоров и диареи, которое может смениться как постоянными поносами, так и регулярным отсутствием стула;
- болезненность брюшной полости из-за роста новообразований, перекрывающих просвет кишечника и нарушающих пищеварительный процесс;
- регулярное присутствие тошноты с рвотой.
Также при папилломах в кишечнике у пациентов ухудшается общее самочувствие, развивается воспалительный процесс, провоцирующий повышение температуры тела до 37 градусов, начинаются лихорадки. Пациенты замечают повышенное слюноотделение. Если же папилломы возникают с внешней стороны кишечника, то у человека постоянно присутствует чувство постороннего предмета в его области и влажность возле анального отверстия.
Мочевыделительная система
Папиллому в мочевыделительной системе очень долго невозможно обнаружить из-за отсутствия симптоматики. Важно регулярно осуществлять плановые врачебные осмотры, чтобы диагностировать патологию на ранних этапах. Внутри на стенке мочевого пузыря вначале начинает расти образование ворсистого типа с выраженной ножкой. Постепенно ножка укорачивается и новообразование опускается на поверхность слизистой оболочки.
Если не начать терапию своевременно, то на завершающих этапах развития новообразование начинает врастать в стенку мочевого пузыря, а его ворсинки уплотняются и превращаются в твердые пластины.
Данный процесс является прямым путем к развитию онкологических процессов.
При развитии папилломатоза мочевыделительной системы у пациента может наблюдаться такая симптоматика, как боли внизу живота и в паху, гематурия, болезненность опорожнения мочевого пузыря, ощущение неполного опорожнения при мочеиспускании, частые позывы в туалет. Данная симптоматика мало чем отличается от той, которая свойственна большинству патологий мочевыводящей системы, поэтому так важно своевременно диагностировать заболевания. При этом важно понимать, что ВПЧ в данном органе чаще активизируется при наличие сопутствующих патологий – воспалительный процесс в мочевом пузыре легко может запустить процесс роста папилломы. При грамотной диагностике и лечении данное заболевание можно вылечить и не допустить его развития и рецидива.
Ротовая полость
В ротовой полости ВПЧ проявляется разрастанием слизистой оболочки. Это образования округлой формы с мелкозернистой, бородавчатой либо складчатой поверхностью, на ножке. Основание папилломы бывает как широким, так и тоненьким. Слизистая оболочка возле новообразования имеет тенденцию окрашиваться в бледно-розовый оттенок и не имеет видимых патологических признаков. Если новообразование во рту пальпировать, то оно не провоцирует болезненность, а само по себе представляет собой мягкое эластичное образование. Слизистая на самом образовании может быть белесая или бледно-розовая из-за процесса ороговения эпителиальной ткани в результате слюнной мацерации.
По размеру папиллома в ротовой полости бывает от 0,2 до 2 сантиметров в диаметре. Такие папилломы могут встречаться как одиночно, так и в виде множественных скоплений. Чаще всего локализуются они на твердом и мягком небе, а также на языке. Гораздо реже дислоцируется опухоль в зоне щеки, в ретромолярной зоне, на дне полости рта. При множественном характере папиллом их чаще находят на небе. Если прикусить образование зубами, из него начинает сочиться кровь, травмированная зона темнеет из-за кровоизлияний.
Для ротовых папиллом характерен экзофитный тип роста. Цвет эпителия не изменяется, рот открывается без дискомфорта, лимфоузлы в данной зоне не пальпируются. Общее самочувствие пациента с данной патологией остается нормальным. Однако при хроническом травмировании папилломы на ее поверхности образуются язвочки, являющиеся сигналом о старте процесса малигнизации образования.
Как определить злокачественную папиллому
При старте онкологического перерождения папилломы она никак не меняется внешне, поэтому «на глаз» определить малигнизацию невозможно. Возникают первые изменения только тогда, когда злокачественность патологии начинает распространяться на соседние здоровые ткани. В этом случае на поверхности самой папилломы могут возникать черные вкрапления (точки), окрас приобретает неравномерность, возникают более темные зоны.
Раковое образование отличается от доброкачественного наличием плотной корки на своей верхушке и возросшим размером.
Если по поверхности образования формируются язвочки, значит, процесс перерождения начался. Если папиллома травмируется, то раны на ней спустя какое-то время затягиваются без следов, а если из них продолжает сочиться кровь, значит, это повод обратиться в онкологию.
Также при малигнизации изменяется и форма папилломы. Она приобретает бугристость, края расползаются, вокруг них активизируется воспаление. Однако иногда при перерождении поверхность папилломы может наоборот стать гладкой. Кожа при этом натягивается настолько, что начинает блестеть.
О неблагополучных процессах в папилломе свидетельствует и возникновение в ее области неприятных ощущений. Образование может зудеть, жечь, становиться горячим, краснеть. При возникновении болезненности в папилломе за ней нужно установить наблюдение. Если этот процесс связан с травмой, то боль исчезает за пару дней, а если она долго не проходит, это может быть свидетельством начала онкологии.
Симптоматика и ее проявления могут варьироваться по степени интенсивности. Бывает, что симптом исчезает и больше никогда не возникает, если иммунная система человека находится в нормальном состоянии. Даже раковые клетки способны самоуничтожиться при нормальном уровне иммунитета в организме.
При возникновении любого сомнительного происшествия с папилломой специалисты рекомендуют ее немедленно удалять. И хотя не всегда травмирование образования приводит к онкологии, хирургия – единственный способ в данном случае не запустить данный процесс. Чтобы определить доброкачественность новообразования, его после удаления отправляют на гистологическое исследование. Злокачественные клетки чаще находят у пациентов в возрасте после 50, однако и у молодых людей они иногда выявляются. Чтобы наверняка установить доброкачественный характер папилломы, вызванного вирусом с повышенным онкологическим риском, врачи рекомендуют проводить кольпоскопию, биопсию или уретроскопию.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Фурманова Елена Александровна
Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.
Общий стаж: 7 лет.
Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.
Опыт работы инфекционистом более 3 лет.
Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – собирательное название для группы ДНК-вирусов, передающихся от человека к человеку и провоцирующих развитие доброкачественных новообразований – папиллом. Некоторые разновидности являются онкогенными (то есть повышают риск возникновения злокачественных опухолей). Наиболее часто ВПЧ связывают с раком шейки матки, ежегодно уносящим тысячи женских жизней по всему миру. Однако эти вирусы влияют на развитие и других онкологических заболеваний: не только у женщин, но и у мужчин.
ВПЧ длительное время не проявляет себя симптомами: пациенты часто о нем узнают уже лишь тогда, когда развиваются предраковые состояния или рак. ВПЧ представляет угрозу для пациентов любого пола и возраста, включая маленьких детей. Но все же его главной «целевой аудиторией» являются люди 15-30 лет: они ведут активную половую жизнь, не всегда задумываясь о мерах предосторожности, а в большинстве случаев ВПЧ передается именно половым путем.
Чтобы воздействие вируса на организм не зашло так далеко, рекомендуется регулярно проверять состояние своего здоровья: для исключения патологий, которые он способен вызвать. Также существуют анализы на ВПЧ, позволяющие выявить наличие онкогенных штаммов. Позаботьтесь о своем здоровье прямо сейчас: запишитесь на прием в Поликлинике Отрадное и посетите консультацию врача без необходимости ждать в очередях или подстраиваться под неудобное для вас время
Что такое ВПЧ
Папилломавирусы человека, попадая в организм через микротравмы кожи, внедряются в клетки базального слоя эпителия. ВПЧ может существовать в любых слоях эпидермиса. Однако его размножение происходит исключительно в базальном слое.
Развитие вируса происходит в 2 стадии:
- Репродуктивная – вирус проникает в клетку, не затрагивая ее хромосомы, и размножается.
- Интегративная – ВПЧ внедряется в геном инфицированной клетки.
Именно во время второй стадии вирус трансформирует клетки. Они начинают активно делиться, и возникают опухолевидные образования – папилломы. Это сосочковые разрастания, выступающие над поверхностью кожного покрова (поэтому они так и называются: papilloma – от латинского papilla – сосок и греческого oma – опухоль). Вторая стадия наступает не всегда. Вирус, находясь в первой стадии развития, способен регрессировать (покинуть организм). Однако даже если у пациента не наблюдается патологических изменений, он является носителем ВПЧ и способен заражать других людей.
Инкубационный период может длиться от 3 недель до года. В среднем он составляет 3 месяца. В некоторых случаях сначала появляются негенитальные формы папиллом, а затем новообразования возникают на половых органах.
В большинстве случаев в течение 2-х лет организм справляется с вирусом. Однако может произойти повторное заражение – этим же или другим штаммом. Также папилломы или другие кожные проявления, способны регрессировать через 6-8 месяцев (постепенно уменьшаться и впоследствии исчезнуть). Это происходит, когда иммунитет подавляет вирус и «выживает» его из клеток.
Чаще всего вирус ВПЧ поражает кожу и слизистые оболочки:
- Аногенитальной области.
- Верхних дыхательных путей.
- Ротовой полости.
- Бронхов.
- Конъюктивы.
- Прямой кишки.
- Пищевода.
Типы ВПЧ
Первый вирус папилломы человека (Human papilloma virus, HPV) был выделен в 1971 году. А ученому Харальду цур Хаузену удалось выявить и доказать связь между ВПЧ и раком шейки матки. Впоследствии за свои открытия он получил Нобелевскую премию.
На сегодняшний день известно около 600 различных штаммов ВПЧ. Одни провоцируют возникновение бородавок, другие – кондилом, третьи – папиллом. Также есть среди ВПЧ типы, влияющие на развитие раковых опухолей. Их называют онкогенными. К счастью, их не так много. Они могут обладать низким, средним или высоким онкогенным потенциалом:
- Низкой онкогенностью отличаются штаммы 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81.
- Средняя онкогенность у типов 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66.
- Высокий онкогенный потенциал у штаммов 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82.
Рак шейки матки в большинстве случаев вызывается типами 16 и 18.
Справка! Наличие онкогенного типа ВПЧ в организме не означает, что человек «приговорен» к раку. Наличие вируса повышает риск развития онкологических заболеваний, но не является единственной причиной их возникновения. Если у пациента выявлен онкогенный штамм ВПЧ, ему просто необходимо внимательнее следить за состоянием своего здоровья, регулярно проходить профилактические исследования. При необходимости врач назначит ему соответствующую терапию.
Половую систему женщин и мужчин способны поражать около 40 типов папилломавирусов. Результатом их активности являются не только онкологические заболевания, но также генитальные бородавки или кондиломы.
Справка! Раковые опухоли развиваются медленно: в течение 5-30 лет после заражения папилломавирусом. Им предшествуют предраковые состояния (доброкачественные новообразования, способные перерождаться в злокачественные). Именно поэтому так важно регулярно проходить профилактические осмотры. И предраковые состояния, и даже рак на начальных стадиях прекрасно поддаются лечению, и можно избежать опасных последствий.
Пути передачи ВПЧ
Главным «условием» заражения является наличие микроповреждений (ранок, трещинок, царапин) кожи или слизистых оболочек. Именно они служат «вратами» для ВПЧ.
Чаще всего передача вируса происходит при соприкосновении кожи или слизистых оболочек двух людей. Поэтому основным путем папилломавирусов является половой контакт. Причем использование презервативов не исключает возможность заражения. Вирус может быть передан при оральном сексе, во время которого далеко не всегда пользуются контрацепцией. К тому же презерватив покрывает не всю поверхность полового члена, и нередко его надевают уже в середине полового акта. ВПЧ можно заразиться и при поцелуе.
Также ВПЧ может передаваться:
- От матери к ребенку при прохождении малыша через родовые пути.
- В быту: при использовании чужих средств гигиены (полотенец, зубных щеток, бритвенных принадлежностей).
- В общественных местах: банях, спортзалах, бассейнах.
Справка! Срок выживания папилломавирусов во внешней среде недолог. Поэтому риск бытового заражения хоть и существует, но он значительно ниже, чем при половом контакте.
Также возможно самозаражение: перенос вируса с одного участка тела на другой во время депиляции, расчесывании кожи, обкусывании ногтей.
Заражение при контакте с вирусом происходит не во всех случаях. Риск повышают следующие факторы:
- Снижение иммунитета.
- Вредные привычки: курение, злоупотребление спиртным.
- Стрессы.
- Наличие инфекций, передаваемых половым путем.
- Заболевания мочевыделительной системы.
- Травмы кожи и слизистых оболочек.
- Иммунодефицитные состояния.
- Длительный прием гормональных контрацептивов.
Справка! Для женщин онкогенные штаммы ВПЧ опаснее, чем для мужчин, так как они заражаются ими чаще.
ВПЧ: симптомы
Папилломавирусы способны на протяжении длительного времени абсолютно не проявлять себя симптомами. Обычно о наличии ВПЧ пациент узнает уже при развитии его последствий: появления бородавок, папиллом, кондилом. В некоторых случаях о наличии вируса могут говорить следующие признаки:
- Покраснения, кожные новообразования (чаще всего в области половых органов);
- Кожный зуд.
- Боли и прочий дискомфорт во время или после полового акта.
Какие заболевания может вызвать ВПЧ
Папилломавирусы, прежде всего, провоцируют рост папиллом, бородавок и кондилом у пациентов обоих полов. Все вышеперечисленные новообразования способны возникнуть на любом участке тела. Однако чаще всего они поражают половые органы и анальную область. У женщин они возникают в области вульвы, шейки матки, влагалища. У мужчин – мошонку, головку члена, крайнюю плоть. У пациентов обоих полов новообразования часто появляются в области заднего прохода.
Также бородавки нередко возникают на подошвах, гортани, голосовых связках. У папиллом (сосочковидных образований телесного цвета) нет «излюбленного места» – они способны появиться на туловище, шее, лице, руках и ногах. У детей и подростков чаще всего встречаются плоские бородавки (их еще называют юношескими или ювенильными). Это небольшие (3-5 мм) темные новообразования, немного выступающие над поверхностью кожи. Чаще всего они возникают на тыльной стороне кистей, лице, ногах.
Что касается онкологических заболеваний, то с ВПЧ у большинства пациентов ассоциируется, в первую очередь, рак шейки матки. Действительно, эта патология является очень распространенной в наше время. Однако у женщин ВПЧ также нередко провоцирует развитие рака влагалища и вульвы (65-70% случаев), у мужчин – рака полового члена (50% случаев). Также и у женщин, и у мужчин папилломавирусы могут способствовать возникновению злокачественных опухолей:
- прямой кишки;
- полости рта;
- гортани.
У детей ВПЧ, как правило, проявляется ростом папиллом на фоне снижения иммунитета вследствие перенесенных заболеваний, обычно это вирусные или бактериальные инфекции. Также папилломавирусы поражают маленьких пациентов, страдающих аллергическими реакциями или частыми простудными заболеваниями.
ВПЧ и беременность
Папилломавирусы негативно влияют на женскую фертильность. При их наличии вероятность наступления беременности снижается вдвое, так как ВПЧ способен препятствовать имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если вирусом заражен и партнер (что бывает в 65-70% случаев), то возможность зачатия уменьшается еще больше. ВПЧ оказывает негативное влияние на подвижность сперматозоидов.
При наступлении беременности папилломавирус повышает риск развития:
- Мало- или многоводия.
- Хронической плацентарной недостаточности.
- Также ВПЧ может спровоцировать невынашивание беременности.
Поэтому беременным назначается щадящая медикаментозная терапия, позволяющая значительно снизить все вышеперечисленные риски.
При прохождении ребенка по родовым путям есть риск его заражения. Поэтому женщинам с ВПЧ предпочтительнее рожать путем кесарева сечения – риск передачи вируса снижается в 5 раз.
Изменения гормонального фона провоцируют быстрый рост остроконечных кондилом на половых органах. Они могут срастаться, что способно вызвать затруднения актов мочеиспускания и дефекации, доставлять неприятные ощущения при ходьбе, кровотечения. При родах новообразования легко травмируются. Также они могут затруднить прохождение ребенка по родовым путям. Чтобы избежать всего этого, остроконечные генитальные кондиломы лечат на ранних сроках беременности. Применяются такие методы, как криодеструкция, лазерная хирургия и т.д.
Диагностика
Для диагностики ВПЧ сначала обращаются к терапевту. В зависимости от проявлений вируса, он направит пациента на диагностические исследования и к узкому специалисту (гинекологу, урологу, дерматологу, онкологу, проктологу и т.д.).
И женщинам, и мужчинам могут быть назначены такие исследования, как:
- Иммуноферментный анализ крови – по его результатам нельзя определить концентрацию и онкогенность вируса, но можно выявить антитела к нему, метод идеально подходит для ранней диагностики, когда еще не появились симптомы.
- ПЦР-диагностика – позволяет выявить ДНК ВПЧ, то есть позволяет точно узнать, есть ли в организме вирус или нет; для анализа берут кровь, слюну, выделения из половых органов и т.д.
- Digene-тест – позволяет оценить степень онкогенности штамма, установить количество вируса в организме; биоматериалом служит кусочек ткани, соскоб из цервикального канала, влагалища или уретры.
Женщинам назначают следующие виды обследования:
- Цитологическое исследование (ПАП-тест) – изучение мазка из влагалища под микроскопом с целью выявления измененных вирусом клеток.
- Кольпоскопию – осмотр шейки матки с помощью прибора кольпоскопа, эта процедура назначается пациентке, если по результатам цитологического исследования были обнаружены измененные клетки.
Лечение
Специфического лечения ВПЧ (то есть направленного на его уничтожение) не существует. Однако можно принять меры, подавляющие активность вируса и повышающие вероятность самоизлечения. Пациенту назначают:
- Витамины.
- Иммуномодуляторы.
- Противовирусные препараты.
Также проводится симптоматическое лечение – удаление новообразований. Пытаться лечить кондиломы, папилломы и бородавки народными средствами ни в коем случае нельзя. Есть риск спровоцировать развитие вторичной инфекции или перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.
Для устранения новообразований применяются следующие методы:
- Удаление с помощью скальпеля.
- Криодеструкция (замораживание с помощью жидкого азота).
- Удаление радионожом.
- Лазерное удаление.
- Электрокоагуляция.
Метод выбирается врачом в зависимости от характера и расположения новообразования, а также состояния организма пациента.
Профилактика
К профилактическим методам относятся ведение здорового образа жизни и регулярное укрепление иммунитета с помощью полноценного и разнообразного питания, умеренной физической активности, качественного отдыха. Важно соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими принадлежностями. Во избежание риска заражения следует отказаться от случайных половых связей и использовать барьерные средства контрацепции.
Также в наше время есть возможность вакцинации от некоторых высокоонкогенных штаммов ВПЧ. Прививки рекомендуют делать в возрасте от 9 до 26 лет (оптимальный возраст – 11-12 лет). Женщины могут пройти вакцинацию и после 26 лет, но только лишь если гинеколог считает, что есть показания. Следует иметь в виду, что прививка не излечивает от уже имеющегося в организма вируса, а предотвращает заражение некоторыми особо опасными его типами.