Всегда ли бывает температура если есть воспаление

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

«У меня температура», — говорим мы, когда столбик градусника поднимается выше отметки +37°С… И говорим неправильно, ведь показатель теплового состояния наш организм имеет всегда. А упомянутая расхожая фраза произносится, когда данный показатель превышает норму.

Кстати, температура тела человека в здоровом состоянии может изменяться в течение суток — от +35,5°С до +37,4°С. Кроме того, показатель нормы в +36,5°C мы получаем только при измерении температуры тела в подмышечной впадине, если же мерить температуру во рту, то на шкале вы увидите +37°C, а если измерение проводить в ухе или ректально – то все +37,5°C. Так что температура +37,2°C без признаков простуды, а тем более температура +37°C без признаков простуды особого беспокойства, как правило, не вызывают.

Однако любое повышение температуры тела, в том числе температура без признаков простуды, является ответной защитной реакцией организма человека на инфекцию, которая может привести к той или иной болезни. Поэтому медики и говорят, что рост температурных показателей до +38°С свидетельствует о том, что организм вступил в схватку с инфекцией и начал вырабатывать защитные антитела, клетки иммунной системы фагоциты и интерферон.

Если высокая температура без признаков простуды держится достаточно долго, то человек чувствует себя плохо: нагрузка на сердце и легкие значительно возрастает, так как повышается расход энергии и потребность тканей в кислороде и питании. И в этом случае поможет только врач.

Причины температуры без признаков простуды

Повышение температуры или лихорадка наблюдается практически при всех острых инфекционных заболеваниях, а также во время обострения определенных хронических болезней. И при отсутствии катаральных симптомов причину высоких показателей температуры тела пациента врачи могут установить, выделив возбудителя либо непосредственного из локального очага инфекции, либо из крови.

Гораздо сложнее определить причину температуры без признаков простуды, если болезнь возникла вследствие воздействия на организм условно-патогенных микробов (бактерий, грибов, микоплазмы) — на фоне снижения общего или местного иммунитета. Тогда необходимо провести развернутое лабораторное исследование не только крови, но также мочи, желчи, мокроты и слизи.

В клинической практике случаи стойкого — в течение трех и более недель — повышения температуры без признаков простуды или любых иных симптомов (с показателями выше +38°С) называют лихорадкой неясного происхождения.

К самому «простому» случаю температуры +39°C без признаков простуды (в смысле диагностики, конечно) относят появление ее после поездки человека в жаркие зарубежные края (особенно в Африку и Азию), где его укусил комар, инфицированный паразитами вида Plasmodium. То есть кроме сувениров из путешествия человек привозит малярию. Первый признак этой опасной болезни — повышенная температура, к которой присоединяются головная боль, озноб и рвота. По данным ВОЗ, каждый год во всем мире заражаются малярией от 350 млн. до 500 млн. человек.

Причины температуры без признаков простуды могут быть связаны с такими заболеваниями, как:

воспалительные заболевания бактериального происхождения: эндокардит, пиелонефрит, остеомиелит, пневмония, тонзиллит, андексит, синусит, менингит, простатит, воспаление придатков матки, сепсис;
инфекционные заболевания: туберкулез, сыпной и возвратный тиф, бруцеллез, болезнь Лайма, ВИЧ-инфекция;
заболевания вирусной, паразитарной или грибковой этиологии: малярия, инфекционный мононуклеоз, кандидоз, токсоплазмоз, сифилис;
онкологические заболевания: лейкемия, лимфома, опухоли легких или бронхов, почек, печени, желудка (с метастазами и без);
системные воспаления, в том числе аутоиммунного характера: полиартрит, ревматический артрит, ревматизм, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, аллергический васкулит, узелковый периартрит, системная красная волчанка, болезнь Крона;
эндокринные заболевания: тиреотоксикоз.

Рост температурных показателей может быть вызван изменениями в гормональной сфере. Например, в течение нормального менструального цикла у женщин нередко отмечается температура +37-37,2°C без признаков простуды. Помимо этого, на неожиданные резкие повышения температуры жалуются женщины при раннем климаксе.

Температура без признаков простуды, так называемая субфебрильная лихорадка, нередко сопутствует анемии – низкому уровню гемоглобина в крови. Эмоциональный стресс, то есть выброс в кровь повышенного объема адреналина, также способен поднять температуру тела и вызвать адреналиновую гипертермию.

Как отмечают специалисты, внезапное скачкообразное повышение температуры может быть вызвано приемом лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, сульфаниламидов, барбитуратов, анестетиков, психостимуляторов, антидепрессантов, салицилатов, а также некоторых мочегонных средств.

В достаточно редких случаях причины температуры без признаков простуды кроются в заболеваниях самого гипоталамуса.

[1], [2], [3], [4], [5]

Температура без признаков простуды: лихорадка или гипертермия?

Регулирование температуры тела человека (терморегуляция организма) происходит на рефлекторном уровне, и отвечает за нее гипоталамус, который относится к отделам промежуточного мозга. В функции гипоталамуса также входит контроль работы всей нашей эндокринной и вегетативной нервной системы, и именно в нем находятся центры, регулирующие температуру тела, чувство голода и жажды, цикл сна и бодрствования и множество других важнейших физиологических и психосоматических процессов.

В повышении температуры тела участвуют особые белковые вещества — пирогены. Они бывают первичные (экзогенные, то есть внешние — в виде токсинов бактерий и микробов) и вторичные (эндогенные, то есть внутренние, вырабатываемые самим организмом). При возникновении очага болезни первичные пирогены вынуждают клетки нашего организма вырабатывать вторичные пирогены, которые и передают импульсы терморецепторам гипоталамуса. А тот, в свою очередь, начинает корректировать температурный гомеостаз организма для мобилизации его защитных функций. И пока гипоталамус не отрегулирует нарушенный баланс между теплообразованием (которое повышается) и теплоотдачей (которая снижается), человека мучает лихорадка.

Температура без признаков простуды также бывает при гипертермии, когда в ее повышении гипоталамус участия не принимает: он просто не получал сигнала начинать защиту организма от инфекции. Такое повышение температуры происходит из-за нарушения процесса теплоотдачи, например, при значительных физических нагрузках или вследствие общего перегрева человека в жаркую погоду (которое мы называем тепловым ударом).

Лечение температуры без признаков простуды

Итак, напомним, что лечение температуры без признаков простуды надо начинать с выяснения истинной причины этой проблемы. И для этого следует обратиться к медикам — и не мешкая.

Только квалифицированный врач (и, зачастую, не один) сможет ответить на вопрос, откуда у вас взялась высокая температура без признаков простуды, и назначить комплексное лечение.

Если выявленное заболевание окажется инфекционно-воспалительным, то будет назначен прием антибиотиков. А, например, при поражениях грибковой этиологии прописывают полиеновые антибиотики, лекарства группы триазола и целый ряд других медикаменозных средств лечения.

В общем, как вы сами понимаете, для лечения артрита нужны одни препараты, для лечения тиреотоксикоза или, скажем, сифилиса – совсем другие. При повышении температуры без признаков простуды — когда этот единственный симптом объединил столь разные по этиологии заболевания — только квалифицированный врач может определить, какие именно лекарства нужно принимать в каждом конкретном случае. Так, для дезинтоксикации, то есть для уменьшения уровня токсинов в крови, прибегают к внутривенному капельному введению специальных растворов, но исключительно в условиях клиники.

Поэтому вылечить температуру без признаков простуды – это не просто выпить жаропонижающие таблетки типа парацетомола или аспирина. Любой врач скажет вам, что при еще не установленном диагнозе применение жаропонижающих препаратов может не только помешать выявить причину болезни, но и усугубить ее течение. Так что температура без признаков простуды – действительно серьезный повод для беспокойства.

Источник

Заподозрить воспаление легких можно по характерным симптомам – высокой температуре тела в сочетании с сильным кашлем. Однако так бывает не всегда. В некоторых случаях температура не поднимается, но человек продолжает кашлять. Это может ввести в заблуждение больного и он откладывает визит к врачу. В результате теряется драгоценное время. При обращении в Юсуповскую больницу пациенту сразу назначают обследование, благодаря которому удается точно поставить диагноз и начать лечение вовремя.

Пневмония без температуры, но с кашлем

Причины развития заболевания

Воспаление легких начинается в результате поражения органов дыхания бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Чаще всего пневмония имеет бактериальную природу. Среди возбудителей пневмонии выделяют следующие основные бактерии:

пневмококк,
стафилококк,
стрептококк,
микоплазма.

Пневмония может развиваться на фоне простудного заболевания, гриппа, бронхита; либо начинается как самостоятельное заболевание. Наиболее подвержены риску возникновения воспаления легких люди со слабой иммунной системой. Заболевание чаще встречается в детском и пожилом возрасте. Наличие иммунодефицитных состояний, хронических заболеваний способствует развитию пневмонии. У курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем, заболевание проходит в более тяжелой форме и чаще развиваются осложнения. Это также связано со снижением защитных функций организма вследствие токсического воздействия алкоголя и табака.

Основные симптомы

Клиническая картина, которая чаще всего отмечается у больных воспалением легких, включает следующие составляющие:

повышение температуры тела выше 38С,
сильный кашель с выделением мокроты,
боли в груди во время кашля или при глубоком вдохе,
бледность кожных покровов,
слабость,
сонливость.

Некоторые виды пневмонии вызывают боли в суставах, головные боли, появление красных пятен на шее и лице. Во время обследования больного при аускультации хорошо слышны хрипы в легких. На основании этого фактора врач имеет основания для назначения дополнительных методов обследования, которые включают рентгенографию.

Воспаление легких без температуры

Во многих случаях первое, на что обращают внимание пациенты при возникновении болезни, это повышение температуры тела. Описанные выше симптомы являются типичными при пневмонии. Однако в некоторых случаях воспаление легких развивается без повышения температуры тела. Это может быть индивидуальная реакция на инфекционный раздражитель. В ситуациях с отсутствием температуры или кашля говорят об атипичной реакции и называют пневмонию «бессимптомной».

Высокая температура является ответом иммунной системы на воспалительный процесс. Если при развитии болезни она не поднимается, это может говорить о снижении защитных свойств организма. Дети и пожилые люди попадают в группу риска развития пневмонии без температуры и кашля. У людей старческого возраста понижена иммунная активность, что выражается в мнимой легкости течения пневмонии. У детей подобная реакция на воспалительный процесс возникает вследствие незрелости иммунной системы. Также в зоне риска — онкобольные, пациенты, находящиеся в лежачем состоянии длительное время, ВИЧ-инфицированные люди.

Данному течению заболевания подвержены также трудоголики, работающие без передышки и часто переносящие заболевание «на ногах». Полноценное питание и крепкий иммунитет помогают им справится с патологией, однако, вследствие замещения воспаленной ткани легких соединительной тканью может развиться дыхательная недостаточность.

Ослабление иммунитета может возникнуть и в результате постоянного присутствия очага инфекции, который чаще всего локализуется в лимфатических узлах, в миндалинах и зубах. Причинами атипичной пневмонии, протекающей без повышения температуры, являются такие микроорганизмы, как хламидия, микоплазма, пневмоциста, легионелла.

Пневмония без температуры обычно сопровождается следующими симптомами:

слабость,
повышенная потливость,
одышка,
кашель (сухой или влажный),
учащенное дыхание;
жажда;
затрудненное дыхание, сопровождаемое свистом;
несимметричность движения груди;
боль в нижней части грудной клетки;
нездоровый румянец на щеках.

Еще одной причиной развития пневмонии без температуры является бесконтрольный прием антибактериальных препаратов. Употребление большого количества антибиотиков приводит к общему ухудшения состояния здоровья. Антибиотики вызывают привыкание, что практически полностью нейтрализует их основную функцию и снижает терапевтический эффект.

Пневмония без температуры очень опасна, поскольку пациент не подозревает, что болен серьезным заболеванием. Он может чувствовать общее недомогание, но не придавать этому особое значение. В результате заражение прогрессирует и распространяется на все большие участки легких. В этом случае лечение пневмонии затрудняется и может привести к плачевным последствиям.

Воспаление легких без кашля

Бессимптомная пневмония может протекать с кашлем или без него. Нередко пневмония без температуры, но с кашлем, является следствием хронического бронхита. Поэтому при затяжном кашле следует обратиться за медицинской помощью для проведения более тщательного обследования.

Кашель также может отсутствовать при бессимптомной пневмонии. Такая реакция наблюдается при злоупотреблении противокашлевыми препаратами. Они подавляют кашлевой рефлекс. Таким образом, мокрота накапливается в легких и не выходит наружу, усугубляя состояние.

Диагностика

Для выявления пневмонии без температуры необходимы знания и большой практический опыт лечащего врача, поскольку при прослушивании легких патологический процесс может не обнаруживаться. Во время консультации пациента врач узнает жалобы, проводит осмотр грудной клетки и обращает внимание на симметричность дыхания. При прослушивании легких возникают хрипы, а воспаленные участки легких при простукивании имеют приглушенный звук.

Для постановки диагноза назначают общий анализ крови и мочи (для выявления воспалительного процесса в организме), бактериологический анализ мокроты (исследуется наличие бактерий и вирусов в организме), рентгенограмму. На рентгеновском снимке будет отчетливо виден очаг воспаления в легких и его размеры.

При подозрении на развитие подобного заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. В Юсуповской больнице пациентам предоставляют полный спектр медицинских услуг, который включает достоверную диагностику. Юсуповская больница оснащена всем необходимым оборудованием для диагностики пневмонии, что позволяет выявлять заболевание быстро и точно.

Лечение

Важно помнить, что пневмонию нельзя лечить самостоятельно. Это заболевание слишком опасно, чтобы лечить его в домашних условиях или переносить на ногах. Лечение пневмонии проводится под контролем врача-терапевта или пульмонолога в условиях стационара.

Основным методом лечения пневмонии без температуры и кашля является антибактериальная терапия. Больному назначают антибактериальные препараты курсом на 10-14 дней. Чаще всего антибиотики вводят внутримышечно.

Дополнительно назначают отхаркивающие препараты для разжижения и отхождения мокроты из легких. Для устранения одышки применяют бронхорасширяющие препараты. Хорошим терапевтическим эффектом обладают ингаляции. При развитии бессимптомной пневмонии строго запрещены различные прогревания грудной клетки, бани, сауны, горячие ванны.

Больной пневмонией должен полноценно питаться, пить достаточное количество жидкости, принимать поливитамины. Через некоторое время после начала приема антибиотиков подключают физиотерапевтические процедуры: массажи и лечебную дыхательную гимнастику.

Лечение в Юсуповской больнице

Пневмония без температуры – опасная патология, требующая проведения немедленного лечения, которое может предупредить развитие плачевных последствий. При первых симптомах заболевания необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Своевременно и грамотно подобранная терапия гарантируют благоприятный прогноз заболевания. Успешное лечение пневмонии без температуры проводят в Юсуповской больнице. Терапевты и пульмонологи клиники обладают большим опытом в диагностике и устранении различного вида пневмоний. Юсуповская больница предоставляет пациентам комфортные палаты стационара, где есть все необходимое для быстрого выздоровления.

Юсуповская больница расположена недалеко от центра Москвы и оказывает помощь пациентам круглосуточно. Обратиться за консультацией, записаться на прием и получить рекомендации специалистов можно по телефону.

Источник

Воспаление как типовой патологический процесс лежит в основе многочисленных заболеваний инфекционной и неинфекционной этиологии. С проявлениями воспаления так или иначе сталкивался любой человек – во время респираторной вирусной инфекции, в результате травмы или проникновения бактериальной инфекции в послеоперационную рану. Лихорадка представляет собой один из самых ярких симптомов воспалительной реакции.

Воспаление является реакцией организма на повреждение (альтерацию), при котором сила и длительность влияния повреждающего агента превышает возможность к адаптации. Альтеративное действие оказывают экзогенные факторы:

патогенные бактерии и вирусы;
простейшие, гельминты, грибы;
химические вещества (кислоты, щелочи);
механические травмы;
высокие и низкие температуры;
инородные тела;
ионизирующая радиация.

К эндогенным факторам, способным провоцировать воспаление, относят мочевые и жёлчные конкременты, а также отложения солей кальция и мочевой кислоты, новообразования, иммунные комплексы, закупорку сосудов тромбами.

Асептическое воспаление протекает без участия патогенной флоры. Если процесс связан с инфекционным агентом, его называют септическим. Признаки воспалительной реакции делятся на локальные, включающие нарастание местной температуры, покраснение, отёк, боль, функциональные нарушения и общие, среди которых отмечают лихорадку, интоксикационный синдром.

Повышение температуры при воспалении в месте первичного повреждения не всегда сопровождается системной лихорадочной реакцией.

Лихорадка у ребенка От истинного изменения температурных показателей следует отличать ощущение жара – например, системная температура при воспалении тройничного нерва остаётся нормальной, однако пациента беспокоят жгучие боли.

Кроме того, триггером неврита может быть инфекционное заболевание, объясняющее появление лихорадки.

При наличии воспаления наблюдается также изменение реактивности иммунитета, реакция кроветворной системы, проявляющаяся повышением количества лейкоцитов в крови (лейкоцитозом), интенсификация обменных процессов.

Лихорадка и воспаление

Под лихорадкой понимают временное изменение функциональной активности системы терморегуляции и сдвиг термоустановочной точки под воздействием особых веществ – пирогенов. Они могут поступать извне или продуцироваться в организме и воздействуют на терморегуляционный центр в гипоталамусе.

Температура при воспалении придатков, или аднексите, чаще всего является следствием проникновения бактериальной инфекции (стафилококков, гонококков и др.). Снижение иммунной реактивности, переохлаждение и другие причины являются вспомогательными факторами. В то же самое время температура при воспалении поджелудочной железы (панкреатите) может быть примером симптома асептического воспаления, хотя нельзя исключать инфекционную этиологию заболевания. Таким образом, лихорадку при воспалении можно разделить на инфекционную и неинфекционную.

Инфекционная лихорадка связана с заражением бактериями, вирусами и другими патогенными агентами, провоцирующими острые и хронические инфекционные заболевания. В качестве пирогенов выступают компоненты бактериальных мембран, микробные токсины, нуклеиновые кислоты.

Причины неинфекционной лихорадки достаточно многочисленны. Среди них:

Некроз тканей.
Иммунопатологические состояния.
Очаги асептического воспаления.
Асептические послеоперационные травмы.
Гемолиз эритроцитов, тромбоз сосудов.
Переливания крови, инфузии лекарственных средств.

Переливание Провокаторами лихорадочной реакции становятся продукты распада тканей, иммунные комплексы. Различать инфекционную и неинфекционную лихорадку чрезвычайно важно из-за особенностей диагностики и лечения основной патологии. Температура при воспалении почек в большинстве случаев является признаком инфекции и требует назначения антибактериальной терапии, тогда как лихорадка при инфаркте миокарда возникает по причине наличия очага некроза – ни жаропонижающие, ни антибиотики существенного влияния не окажут.

Симптомы лихорадки

Общая лихорадочная реакция при воспалении сопровождается такими признаками как:

Слабость, повышенная утомляемость.
Головная боль, озноб.
Боль в мышцах и суставах.
Чувство жажды.
Снижение или отсутствие аппетита.

У маленьких детей при лихорадке снижается масса тела. Истощение может отмечаться и у взрослых при длительном сохранении лихорадочного состояния или изматывающем течении заболевания, при котором присутствуют резкие подъёмы и спады температуры тела. Также в период роста температуры наблюдается похолодание конечностей, повышение частоты сердечных сокращений, артериального давления. Пациентов иногда беспокоит тошнота, рвота, при выраженной лихорадке могут возникать судороги.

Местное увеличение температуры сочетается с покраснением кожи поражённого участка из-за расширения мелких сосудов, избыточного прилива крови и накопления биологически активных веществ, сопровождается болью и припухлостью.

Нарушение функции ткани или органа может оказывать влияние на весь организм (при воспалительном процессе в миокарде, печени, почках) или переносится без значительного ухудшения состояния при поверхностных повреждениях, склонных к быстрому заживлению.

Значение воспаления

Температура у ребенка Воспаление – разновидность адаптационного процесса. При различных факторах повреждения воспалительная реакция характеризуется схожими признаками, различается только степень выраженности проявлений. Организм использует воспаление для создания барьера между повреждёнными и здоровыми тканями, чтобы с минимальными потерями ликвидировать патологический очаг и восстановить первичную структуру и функцию.

На характер течения воспалительного процесса влияет состояние локального иммунитета, нарушение кровообращения и наличие постоянной травматизации в участке первичного повреждения.

Не менее важен возраст пациента, его иммунный статус.

У пожилых людей и лиц, страдающих хроническими заболеваниями, а также у детей, принадлежащих к младшей возрастной группе, воспалительная реакция может быть гипергической, то есть выраженной в недостаточной мере.

Температура при воспалении кишечника – симптом ряда заболеваний, этиология и патогенез которых различается. При инфекционных процессах лихорадка выполняет защитную функцию и способствует активации иммунной системы, но при иммунопатологических состояниях может сопровождать токсико-аллергические процессы. О нервно-рефлекторном характере лихорадки говорят при желчнокаменной болезни, если температурные показатели нормализуются после купирования приступа, сопровождающегося появлением холодного липкого пота, озноба. При воспалении жёлчного пузыря высокая температура сохраняется даже после введения спазмолитических препаратов. Так или иначе, лихорадка при септическом воспалении помогает организму бороться с инфекцией, а при асептическом обращает внимание на наличие патологического процесса и может быть первичным симптомом, определяющим ход дальнейшего диагностического поиска.

Источник