Всегда ли образуются спайки после воспаления
Спайки – это соединительная ткань, фиброз в результате какого-либо воспаления. Было воспаление (повреждение тканей), в этом месте прорастают дополнительные сосуды, которые замещаются соединительной тканью. Такие соединения способны слеплять друг с другом органы и закупоривать просвет в органах. Спайки бывают врожденные, приобретенные, внутренние, внешние. Все проблемы, возникающие с половыми органами, взаимосвязаны друг с другом. Возникают спайки в отделах трубы–яичники, матка–яичники или матка–связки матки.
Причина возникновения процессов спаек
Чаще всего они возникают после оперативного вмешательства в какой-либо орган или после лапаротомии. Постоянными негативно влияющими процедурами можно назвать аппендэктомию, миомэктомию с применением лапаротомии, а также резекцию яичников. Иногда дело в строении внутренних органов конкретной женщины.
Явление наружного эндометриоза считается также причиной, вызывающей спайки. Эндометрий выпускает незначительный объем крови во внутренне пространство, что «помогает» образованию спаек. Воспалительные явления в области придатков матки служат также побуждением для спаечного образования. При различных воспалениях органов половой системы органическая жидкость попадает в брюшину и приводит к склеванию, спайкам органов.
Как это проявляется?
Возникают частые боли в области малого таза (во время секса, дефекации). Трубная беременность – это когда спайки находятся в трубе. Это самый частый и распространенный способ застоя в трубах. Спайки мешают оплодотворенной яйцеклетке пройти в матку.
Внутриматочные спайки (синехии)
Основными причинами таких формирований в половых органах у девушек являются последствия эндометриоза, введение внутриматочных спиралей, а также аборт. Консервативного лечения не существует, делается операция.
Спайки в этих важных органах – лишь признаки заболеваний. Обычно девушка не подозревает о такой проблеме. Признаки заболевания либо слабо выражаются, либо вовсе отсутствуют. Порой не дают покоя ноющие или частые и интенсивные боли. Если спаек достаточно много, то боли могут быть очень сильными. Нужно сразу бить тревогу. В результате спаек возникают воспалительные процессы по причине застоя в органах. Очень серьезной и огромной проблемой, с которой встречается женщина, если имеются спайки, является неспособность забеременеть, начинается бесплодие. Такие образования отодвигают органы и разрушают связь между маткой и ее придатками. Спайки в органах малого таза, симптоматика которых не заметна, смогут привести к тяжелейшим последствиям.
При формировании спайки в маточной трубе прекращается их проходимость и основная функция, что таким образом может приводить к неспособности оплодотворения. Еще обостряется опасность развития беременности внематочного типа, когда яйцеклетка оплодотворяется не в матке, а в трубе. И, в любом случае, труба чистится либо удаляется. Иногда спайки могут находиться сразу в обеих трубах. В яичнике спайки серьезно нарушают процесс овуляции, понижая вероятность забеременеть.
Способы лечения спаек
После того, как диагноз установлен, женщины интересуются, каким образом вылечить данное заболевание, а в дальнейшем удачно забеременеть и выносить здорового малыша. Имеются неоперативные, а также хирургические способы удаления таких спаечных образований. В самом начале болезни применяют рассасывающую и противовоспалительную терапию. Эффективное лечение приносят физиотерапия и различные процедуры, связанные с ней. Методы, которые употребляются в физиотерапии, размягчают мышцы, при этом устранив воспалительный процесс и боли. Чтобы убрать спайку, нужно новое хирургическое вмешательство, а именно лапароскопическая ревизия. Хирург, акушер-гинеколог проникают в полость матки с помощью специальных инструментов и оптического оборудования. Если спайку возможно рассечь, то это выполняется. Продолжительность операции – около сорока минут. После операции на три месяца назначают гормональную контрацепцию. Трехфазные контрацептивы применяют, чтобы начал делиться эндометрий. Назначают восстанавливающие процедуры, рассасывающие грязевые свечи гинекологический массаж и другие процедуры.
Частая практика — назначение больным грязевых тамбуканских тампонов в анатомической форме. Курсовое восстановительное лечение (от 10 до 15 процедур) способствует оперативному, но щадящему заживлению. Такая терапия получила свою популярность еще в середине прошлого века, но остается одной из самых эффективных до сих пор.
Этим всем нужно пользоваться только по рекомендации акушера-гинеколога. Спайки – это частый фактор бесплодия. Иногда бывает так, что спайками запаяна труба, и возникает воспаление. Через такую трубу яйцеклетка не проходит. Такую трубу не восстановить, потому что всегда будет иметь место воспаление и препятствие беременности. Нужно наблюдаться у специалистов и проходить правильное и эффективное лечение
В современной жизни человеку приходится встречаться с различными заболеваниями, о которых многие раньше даже не знали. Возможно, кто-то скажет, что лучше не иметь представления о многих недугах. Но если вы будете в курсе всех происходящих с организмом событий, то и своевременно начатое лечение будет иметь положительный эффект. В данной статье речь пойдет о таком явлении, как спайки. Что это такое, какие имеет симптомы и как бороться с таким недугом?
Спаечный процесс
Для начала стоит сказать о том, что же это за болезнь. И дать определение слову спайки (что это такое). Этот недуг характеризуется образованием в организме человека тончайших волокон или пленок. Они склеивают между собой близко располагающиеся органы. Тем самым нарушается работа отдельной системы человека.
Стоит отметить, что спаечный процесс чаще всего поражает представительниц слабого пола. У них такой недуг возникает в малом тазу. Несмотря на это, заболевание может появиться в пищеварительной, кровеносной, сердечной и других системах организма.
Диагностика
Увидеть спайки практически невозможно. Они настолько тонкие и прозрачные, что человеческому зрению это просто не под силу. Однако наличие недуга можно заподозрить по неправильному расположению органов брюшной полости. Часто склеенные между собой части смещены.
Диагностировать спаечный процесс можно при ручном осмотре или во время ультразвуковой диагностики. Пленки, находящиеся в малом тазу, гинеколог может заподозрить во время осмотра на кресле. Диагноз подтверждается после процедуры УЗИ.
Такая болезнь, как спайки, причины имеет самые разные. Рассмотрим их как можно подробнее.
Воспалительный процесс
Самой, пожалуй, распространенной причиной недуга является воспаление. Во время болезни того или иного органа он увеличивается в объеме и начинает выделять жидкость. Именно эта слизь со временем превращается в тончайшие нити, а впоследствии становится плотной пленкой, которая соединяет орган с брюшиной или другим отделом той или иной системы организма.
Как уже говорилось выше, чаще всего такому заболеванию подвержены женщины. У них причиной спаечного процесса в области малого таза может стать метрит (воспаление матки), сальпингит (воспаление маточной трубы), аднексит (воспаление яичников). Стоит отметить, что пленки образуются именно в том органе, где и был воспалительный процесс. Однако при сильно запущенной болезни жидкость может попасть и на соседние органы.
Хирургические операции
Практически всегда после подобных манипуляций человек сталкивается с таким явлением, как спайки. Что это такое, вам уже известно. Почему же образовываются данные пленки после подобных видов лечения?
Любая операция сопровождается кровопотерей. Она может быть умеренной или обильной. После окончания манипуляции доктор всегда в обязательном порядке проводит туалет брюшной полости, очищая ее от остатков крови и слизи. Но в период заживления ран и швов может происходить подтекание сукровицы, капель крови или выделяться слизь. Именно это и становится причиной образования спаек. Стоит отметить, что патология развивается именно в том органе, на котором была проведена операция.
Например, при удалении аппендикса или операции на кишечнике, спайки образуются именно там. При хирургических манипуляциях на сердце тонкие пленки могут появиться между камерами. Во время операции на женских половых органах спаечный процесс поражает именно эту систему. Чем обширнее операционный разрез и дольше операция, тем больше вероятности появления болезни.
Внутреннее кровотечение
Во время выделения крови внутри брюшной полости могут образовываться спайки. Что это такое? Рассмотрим данный процесс.
Часто при разрыве или повреждении органа выделяется кровь или похожая на нее жидкость. Она-то и способствует образованию нитей, которые впоследствии становятся пленками. Стоит отметить, каждое внутреннее кровотечение должно быть пролечено хирургическим путем, однако это не гарантирует того, что недуг не поразит организм.
Женские причины образования спаечного процесса
Спайки на яичниках, в фаллопиевых трубах или на матке могут образовываться вследствие различных гормональных заболеваний. К ним относятся эндометриоз, эндометрит, миома и другие болезни.
Также при инфекциях, которые были получены при половом контакте и не были вылечены, возникает спаечный процесс. Подобный исход может быть получен из-за неправильного использования внутриматочных котрацептивов или проведения частых абортов.
Симптомы заболевания
В зависимости от того, где появились спайки, симптомы могут быть разными. Чаще всего болезнь проявляется следующим образом:
- отдышка и затруднение дыхания (при образовании пленок на области дыхательной системы);
- нарушение пищеварения и боли в брюшной полости (при спаечном процессе на желудке, печени или желчном пузыре);
- нарушения стула и боли во время дефекации (при спайках на кишечнике).
Спаечная болезнь малого таза характеризуется появлением следующих симптомов:
- межменструальные кровотечения;
- нарушения цикла;
- появление тянущих, ноющих или острых болей в нижней части живота;
- невозможность забеременеть или прикрепление плодного яйца в непривычном для него месте;
- повышение температуры, тошнота или рвота.
Коррекция заболевания
Лечение спаек малого таза или других органов может проводиться различными методами. При этом обязательно учитывается возраст пациента, интенсивность симптомов и причина образования спаечной болезни.
Существует консервативный, хирургический и народный метод, как лечить спайки. Рассмотрим подробную методику проведения коррекции.
Консервативный способ
Спайки на яичниках, в маточных трубах или те, которые расположены в других органах человека, могут быть вылечены медицинскими препаратами. Стоит отметить, что такой способ коррекции чаще всего выбирается тогда, когда симптомы болезни не слишком выражены и не приносят дискомфорта пациенту.
Также подобная методика выбирается тогда, когда необходима профилактика образования тончайших нитей и пленок между органами. Такую терапию назначают совместно с лечением воспаления, а также после проведения хирургических операций.
Чаще всего пациенту назначаются инъекции препарата «Лидаза» или «Лонгидаза». При лечении спаечной болезни малого таза у женщин лекарство «Лонгидаза» более эффективно применять в виде ректальных суппозиториев.
Помимо этого, доктор может порекомендовать физиопроцедуры. Во время манипуляции на область образования спаек направляется специальный луч, который останавливает разрастание новой ткани и препятствует образованию спаечного процесса. Подобное профилактическое лечение всегда назначается после коррекции воспалительных заболеваний.
Хирургический способ лечения
Спайки, симптомы и лечение которых описывается в данной статье, могут причинять достаточно сильный дискомфорт. И в таком случае нередко прибегают к оперативному вмешательству. Чаще всего такой метод выбирается тогда, когда консервативная терапия не принесла результатов.
Стоит отметить, что удаление спаек может быть проведено двумя способами: лапаротомическим и лапароскопическим путем. Оба эти метода являются хирургическим вмешательством. Лапаротомия является довольно старым и популярным вариантом. Однако если есть возможность и медицинское учреждение располагает необходимой аппаратурой и специалистами, то преимущество отдается именно лапароскопии.
Иногда незначительные пленки, которые удалены при помощи лапаротомии, образуются в большем количестве после проведенной манипуляции. Именно поэтому перед операцией стоит учитывать сложность заболевания и возможные последствия.
Самый щадящий хирургический способ удалить спайки – лапароскопия. Во время процедуры пациент находится под общим наркозом. Именно поэтому не нужно бояться боли и стоит полностью довериться врачу. Доктор делает в брюшной полости несколько проколов. В один из них вводится видеокамера, которая передает изображение внутренней полости на большой экран.
Помимо этого, врач делает еще несколько надрезов, через которые вводятся манипуляторы. Количество этих проколов зависит от того, на каком органе проводится операция. Их количество может составлять от двух до четырех. При помощи данных манипуляторов хирург аккуратно разделяет склеенные органы и проводит удаление спайки.
После манипуляции проводится сшивание отверстий в брюшине, и пациент приходит в себя.
Народные способы лечения
Многие люди отдают предпочтение народным методам лечения. Стоит отметить, что подобная коррекция не должна отменять назначения врача. Многие специалисты рекомендуют совмещать народный метод и способ лечения медицинскими препаратами.
— Зверобой. Лечение подобным отваром довольно распространено. Для приготовления лекарства вам понадобится высушенное и измельченное растение.
Залейте одну ложку кипятком в количестве одного стакана. После этого кипятите лекарство четверть часа. Далее, необходимо остудить жидкость и употреблять ее по одному стакану в день. Порцию нужно разделить на четыре приема.
— Бадан для лечения болезни у женщин. Использование этого средства не так распространено, однако оно довольно эффективно. Вам необходимо взять 50 грамм растения (корня) и залить эту сыпучую смесь горячей водой в количестве 350 миллилитров. Такой раствор нужно оставить на 8 часов в темном месте.
После этого лекарство считается готовым к употреблению. Хранить тару с отваром необходимо в холодильнике. Ежедневно разводите пару столовых ложек лекарства в одном литре кипяченой воды. Таким средством необходимо спринцеваться перед сном.
Самостоятельный разрыв спаек
Стоит сказать о том, что спаечная болезнь малого таза может самостоятельно пройти после беременности. Во время ожидания малыша детородный орган растягивается и растет. Это позволяет тонким нитям самостоятельно разделиться.
Такой процесс чаще всего бывает болезненным. При необходимости доктор может назначить будущей маме прием анальгетиков и успокоительных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться лечение в стационаре.
В любом случае лечение спаечного процесса всегда должно находиться под контролем специалиста. Иногда гинеколог назначает женщине дополнительные ультразвуковые исследования для того чтобы определить, в каком состоянии находятся ее органы.
Профилактика появления спаек
Каждый человек знает, что лучшее лечение той или иной болезни – это ее профилактика. Для того чтобы избежать появления спаечного процесса, необходимо тщательно следить за своим здоровьем.
Женщинам рекомендуется регулярно посещать участкового гинеколога и один раз в год сдавать анализы на возможные инфекции. При выявлении воспалительного процесса необходимо скорее приступить к его лечению. Это поможет избежать выделения жидкости и предотвратить спаечный процесс. Также немаловажную роль играет образ жзни. Откажитесь от вредных привычек и занимайтесь спортом.
Также представительницам прекрасного пола необходимо следить за состоянием гормонального фона. Для этого вовсе не обязательно сдавать анализ крови. Внимательно следите за регулярностью менструального цикла и своим самочувствием. Избегайте случайных половых контактов без предохранения. Это поможет вам избежать различных инфекций, вызывающих спаечный процесс.
Если вам пришлось сделать какую-либо операцию, необходимо также провести профилактику образования спаек. Поговорите с лечащим врачом и попросите его назначить необходимые медицинские препараты. Полное соблюдение всех назначений поможет вам избежать появления спаечной болезни и ее последствий.
Заключение
Теперь вам известно все о спаечной болезни. Если вы входите в группу риска, то обследуйтесь и начните при необходимости лечение, прежде чем появятся симптомы и начнутся различные проблемы со здоровьем.
Посоветуйтесь со своим доктором и выбирите правильную методику лечения. Следите за своим самочувствием и всегда старайтесь быть здоровыми!
Каждый орган в организме человека покрыт тонкой оболочкой, благодаря ей органы легко смещаются относительно друг друга во время движения. Однако в результате воспалительных процессов, инфекций и травм, а также после хирургических операций образуются спайки. Существует еще одно название данной патологии — синехии.
Что это такое
По типу возникновения различают:
- врожденные — они появляются при существующих пороках развития определенного органа.
- приобретенные — образуются в результате воспалительного процесса или внутриполостного кровотечения. На раннем этапе появления эти сращения легко разрушить. Однако кровь или жидкость, рыхлые поначалу, способны постепенно прорастать соединительной тканью, в них появляются коллагеновые волокна, в запущенных случаях устранить такие образования становится гораздо труднее.
Следует заметить, что спаечный процесс, нередко сопутствуя основному заболеванию, существенно повышает сложность лечения — как из-за возможных осложнений во время выполнения операции, так и в послеоперационный период.
Причины
При восстановлении после травм или воспалительных процессов в организме человека выделяется фибрин — вещество, в норме покрывающее раневую поверхность. Затем туда проникают клетки, появляются сосуды, благодаря чему поврежденная ткань восстанавливается. Но в том случае, если ткани поврежденного органа контактируют с поверхностью другого, фибрин способен «склеить» их между собой. Однако организм также выделяет специальные вещества, растворяющие фибрин — они способствуют и заживлению раны, и удалению фибринового «клея». Но если излишек фибрина не растворяется, через какое-то время появляется плотный рубец, в котором присутствуют клетки соединительной ткани и кровеносные сосуды — так образуются спайки. Причины их появления в органах малого таза:
- хирургические вмешательства, аборты, диагностические выскабливания
- воспалительные заболевания, бактериальная инфекция
- внутренние кровотечения
Симптомы
Прежде всего, клиническая картина зависит от локализации синехий, степени их сращения, а также нарушений работы органа. В большинстве случаев отмечается боль в области таза. В зависимости от пораженного органа, боль может отдавать в крестец, прямую кишку, влагалище. Как правило, это несильные, продолжающиеся месяцами, а то и годами, боли тянущего характера, нередко более выраженные с одной стороны. Однако болезненность у некоторых пациенток может отсутствовать, неприятные ощущения возникают лишь при физической нагрузке, во время полового акта.
В некоторых случаях о наличии патологических изменений женщина узнает только после обследования. Например, при спаечном процессе в маточных трубах симптомы спаек отсутствуют, пациентка обращается к врачу по поводу бесплодия и только тогда выясняется истинная причина возникшей проблемы. Также может возникнуть внематочная беременность, причина которой заключается в том, что яйцеклетка не может беспрепятственно пройти по маточной трубе. При наличии синехий в яичниках первым симптомом зачастую является нарушение менструального цикла. При спаечном процессе в матке пациентка может испытывать боль во время беременности, когда увеличивающаяся матка растет, растягивая спайки и вызывая неприятные ощущения. Кроме того, синехии могут быть причиной самопроизвольного прерывания беременности, если в анамнезе женщины имеются аборты, эндометрит, диагностические выскабливания, после чего в матке образовались сращения.
Соединительнотканные перетяжки, образовавшиеся после проведенных операций или воспалений, со временем могут распространяться на органы, находящиеся поблизости, вызывая болезненность во всем малом тазу.
В тяжелых случаях у женщины возможно повышение температуры тела, тошнота и рвота, при пальпации боль в животе усиливается. В такой ситуации необходима срочная консультация врача. Похожие симптомы могут возникать при других заболеваниях: острый живот, непроходимость кишечника, внематочная беременность, отравление. В этом случае отсутствие лечения может представлять реальную угрозу здоровью человека.
Осложнения
Самым распространенным осложнением спаек является непроходимость маточных труб. В таком случае вероятность зачатия не превышает 15%. Кроме того, велик риск самопроизвольного прерывания беременности. Также при спаечном процессе существует вероятность преждевременного начала родовой деятельности или кровотечения после родов.
Диагностика спаек
Как правильно, предварительный диагноз основывается на данных анамнеза, однако для окончательной диагностики следует пройти обследование, куда входят:
- Исследование микрофлоры влагалища, ПЦР — эти анализы помогут определить наличие или отсутствие инфекций, которые способны вызвать спаечный процесс.
- УЗИ эффективно только в половине случаев: спайки при этом обследовании не видны. Их присутствие можно заподозрить лишь по косвенным признакам (например, сниженная подвижность яичников относительно матки и др.). Полученные результаты врач интерпретирует, основываясь на других показателях состояния пациентки.
- Лапароскопия — с помощью этого исследования можно осмотреть матку, маточные трубы, яичники и обнаружить патологический процесс. Во время процедуры существует возможность рассечения сращений. Однако обнаружить синехии в полости матки или в маточных трубах с помощью лапароскопии невозможно.
- Гистеросальпингография — исследование матки и маточных труб для изучения их структуры, позволяющее обнаружить спайки, их расположение и количество. Обследование рекомендуется проходить на 5-11 день цикла.
- Гистероскопия — исследование внутренней поверхности матки с применением гистероскопа — специального эндоскопического оборудования. Метод позволяет не только обнаружить внутриматочные синехии, в ходе обследования можно провести их рассечение.
Как лечить спайки
Состоящие из плотной соединительной ткани, синехии не могут самостоятельно рассосаться. Но лечение спаек проводится в тех случаях, если они вызывают проблемы в организме (боли, нарушение репродуктивной функции). Единственно доступным способом их удаления сегодня является разделение, как правило, лапароскопическим методом. Во время операции синехии рассекаются, при этом внутренние органы освобождаются от сращений. Хирургическое вмешательство методом лапароскопии проводится под общей анестезией. Процедура выполняется через небольшие проколы на передней стенке брюшной полости, необходимость в наложении швов по окончании операции отсутствует. Кроме того, среди преимуществ данного метода следует отметить отличный косметический эффект и короткий период реабилитации.
Профилактика
Для профилактики спаек следует регулярно проходить гинекологические осмотры — не реже, чем дважды в год. Кроме того, для предупреждения развития спаечного процесса нужно своевременно лечить заболевания воспалительного и инфекционного характера. Также рекомендуется планирование беременности, в этом случае можно избежать аборта — одного из основных факторов риска в развитии заболевания.
Консультации специалистов
Гинекология
Наименование услуги | Стоимость, руб. |
Первичная консультация гинеколога | 2 300 |
Повторная консультация гинеколога | 1 900 |
Первичный прием по уро-гинекологии | 2 400 |
Повторный прием по уро-гинекологии | 1 900 |
Виды оказываемых услуг
Наименование услуги | Стоимость, руб. |
Гистероскопия | 20 500 |
Биопсия эндометрия | 3 500 |
Гистологическое исследование эндометрия | 2 200 |
Гистологическое исследование эндоцервикса | 2 200 |
УЗИ гинекологическое экспертное | 2 800 |
Подпишитесь на новости
Упростите свою жизнь – наша рассылка станет полезной для Вас.