Взаимосвязь тромбоза и воспаления

В соответствии с принятыми в медицине терминологическими правилами, диагноз «тромбофлебит» образован от двух греческих корней и суффикса «-ит», указывающего на воспалительный процесс. Полное значение термина – воспаление венозных стенок, обусловленное или связанное с образованием сгустка (свернувшейся) крови в просвете вены. Союз «или» необходим здесь потому, что и в отечественной, и в западной литературе встречаются различные интерпретации: одни источники трактуют тромбофлебит как образование тромба вследствие воспалительного процесса (не уточняя подробно причины последнего), другие, напротив, подчеркивают первичность тромбоза и вторичный характер воспаления (как местной реакции на механическое раздражение). Так или иначе, облигатным, обязательным признаком тромбофлебита является воспалительный процесс, развивающийся на внутренней поверхности вены в присутствии тромба.

Медико-статистические данные в отношении тромбофлебита значительно варьируют, поскольку зачастую перекрываются или поглощаются оценками частоты тромбоза и флебита как таковых; кроме того, далеко не все случаи тромбофлебита доказательно диагностируются и регистрируются при жизни пациента. Наконец, неодинаковы эпидемиологические показатели в различных гендерных, региональных, национальных, возрастных выборках. В пересчете к генеральной совокупности живущих на земном шаре людей частота тромбофлебитов составляет, по-видимому, 0,1-0,2% (и примерно 10-15% в общем объеме сосудистой патологии). Среди заболевающих выявляется некоторое преобладание мужчин, однако это справедливо лишь для выборок лиц зрелого и пожилого возраста; в возрасте до 30 лет тромбофлебитом чаще страдают женщины. Средний возраст, в котором устанавливается данный диагноз, по западным источникам составляет 54 года для мужчин и 58 лет для женщин. Встречаются поверхностные тромбофлебиты и тромбофлебиты глубоких вен; по локализации – тромбофлебиты верхних конечностей, вен печени, органов репродуктивной системы и т.д. Все эти варианты характеризуются собственной клинической спецификой и заслуживают отдельного рассмотрения, поэтому здесь речь пойдет лишь о наиболее распространенной форме – тромбофлебите нижних конечностей.

Причины

Тромбофлебит относится к полиэтиологическим заболеваниям, т.е. он может развиваться при различных сочетаниях возможных причин и факторов риска, перечень которых сегодня продолжает уточняться и расширяться. Наиболее известным таким сочетанием является т.н. триада Вирхова (Рудольф Вирхов – выдающийся немецкий врач-энциклопедист и общественный деятель второй половины ХIХ века).

Триада Вирхова включает:

Существует множество факторов, имеющих значение в патогенезе тромбофлебита. Одной из важнейших причин является варикозное расширение вен, при котором тромбофлебит рано или поздно развивается по меньшей мере у 60% больных. К прочим факторам относится общая гиподинамия и длительное пребывание в положении сидя (например, автомобильные, автобусные или авиационные путешествия на дальние расстояния), продолжительное соблюдение постельного режима, повышенная концентрация эстрогенов у женщин (беременность, заместительная гормональная терапия, гормональная контрацепция), некоторые аутоиммунные расстройства и заболевания кроветворной системы, воспаления сосудистых стенок (васкулиты), рак поджелудочной железы и других внутренних органов (при этом зачастую имеет место мигрирующий тромбофлебит – синдром Труссо), инфекционные заболевания грибковой или бактериальной этиологии, прием антипаразитарных средств, эндокринные дисбалансы, аллергические реакции и пр.

Кроме того, риск развития тромбофлебита (как и большинства сосудистых заболеваний) достоверно и существенно выше у курильщиков, лиц с ожирением, пациентов в постинфарктном или постинсультном периоде. Учитывая приведенные выше статистические данные о среднем возрасте манифестации и диагностики, к прямым факторам риска относят также пожилой возраст.

Следует отметить, что такое обилие факторов риска и потенциальных причин отчасти объясняется тем, что этиопатогенез тромбофлебита изучен не до конца, и в ряде случаев причины остаются неясными или неустановленными. Поэтому продолжаются активные исследования в данной области, и статистическая значимость любой выявленной тенденции может оказаться ключом к пониманию истинных механизмов развития этого опасного заболевания.

Симптоматика

Клиническая картина тромбофлебита нижних конечностей, в целом, весьма многообразна и может включать ряд неспецифических симптомов, однако наиболее типичными являются следующие проявления.

На начальных стадиях больные обращают внимание на чувство тяжести и «гудящей усталости» ног. Затем развивается болевой синдром по ходу воспаленной вены, кожа над очагом краснеет или приобретает цианотичный оттенок (иногда с симптомом Пратта – «лаковым» глянцем), повышается ее температура. Возможен также общий субфебрилитет; в некоторых случаях температура тела достигает 39 и более градусов. Очень характерны отечность пораженной конечности, усиление боли при движении, набухание и «выпирание» вен, парестезии (ложные ощущения «мурашек», онемения, электричества и т.п.).

Следует повторить, что развитие и течение тромбофлебита могут быть весьма разными: в одних случаях поражаются поверхностные вены, в других вовлекаются и глубокие; у одних пациентов заболевание начинается и протекает остро, у других хронизируется; возможны гнойные или негнойные воспаления, и т.д. Перенесенный и успешно купированный приступ острого тромбофлебита резко повышает вероятность хронического тромбофлебита в будущем. Высок также риск развития хронической венозной недостаточности, нарушений венозного оттока, образования трофических язв. К наиболее опасным осложнениям относится отрыв тромба и его миграция с кровотоком: по разным оценкам, от 3% до 10-12% случаев тромбофлебита результируют тромбоэмболией легочной артерии, что в свою очередь является жизнеопасным и высоко летальным состоянием, особенно если специализированная помощь не оказывается своевременно.

Диагностика

Как указано выше, ряд симптомов тромбофлебита не являются специфическими и могут оказаться признаками иных заболеваний. Поэтому достоверная диагностика требует обязательных лабораторных (в первую очередь, гематологических) и инструментальных исследований. Назначаются рентгенологические и ультразвуковые процедуры (ангиография, дуплексное ангиосканирование), реовазография, КТ-ангиография и другие диагностические методы по показаниям.

Лечение

Терапевтическая схема во всех случаях разрабатывается индивидуально, с учетом всех имеющихся анамнестических и клинических данных. Основными направлениями становятся, как правило, назначение нестероидных противовоспалительных средств, применение гепарина, варфарина или иных антикоагулянтов (со всеми мерами предосторожности и профилактики кровотечений, например, у женщин в послеродовом периоде), тромболитиков и/или антиагрегантов, флебопротекторов для укрепления венозных стенок, анальгетиков по мере необходимости. В случае выявленной инфекции применяют антибиотики.

В последнее время, с развитием малоинвазивной методологии и технологии, значительно расширяется спектр показаний к сосудисто-хирургическому вмешательству, увеличивается число таких операций и возрастает их эффективность.

Обязательно даются подробные рекомендации на реабилитационный период: избегать любых ситуаций и положений, приводящих к венозному застою, стараться во время отдыха держать ноги на возвышении (под углом не менее 30 градусов относительно горизонтального положения туловища), применять эластичные бинты, скорректировать рацион и образ жизни, и т.д. Все эти предписания имеют свои нюансы и должны быть не просто внимательно выслушаны, но и тщательно записаны пациентом (не говоря уже о строго обязательном их соблюдении). Совершенно и категорически исключается курение: этот фактор в данном случае обладает столь высокой патогенетической значимостью, что без его устранения лечиться фактически бесполезно.

При адекватно назначенной терапии и выполнении всех профилактических рекомендаций прогноз при тромбофлебите сравнительно благоприятен, однако риск дальнейших осложнений (в том числе возрастных) приходится учитывать и считаться с ним пожизненно.

Источник

Зачем нужно компрессионное белье в спорте и при варикозе?

Взаимосвязь тромбоза и воспаления

Многие годы пытаетесь вылечить ВАРИКОЗ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить варикоз принимая каждый день средство за 147 рублей…

Компрессионной называют специальную разновидность одежды. Она создана для корректировки патологических состояний и призвана сделать восстановительный процесс менее длинным.

Компрессионное белье оказывает сдавливающее влияние на сосуды, поверхностные и глубокие, сужение приводит к усилению скорости потока крови. Это положительно сказывается на мышцах, работе внутренних органов, ведь они получают больше кислорода, больше питательных веществ.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от ВАРИКОЗА наши читатели успешно используют Варитонус. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такой механизм действия быстрее выводит из организма токсические вещества, а это способствует быстрейшей регенерации.

В каких случаях применяют компрессионную одежду
Компрессионные чулки при варикозе и в спорте
Корректирующее компрессионное белье
Как выбирать правильно белье?
Как носить компрессионное белье и правила ухода за ним

В каких случаях применяют компрессионную одежду

Данная одежда заставляет кровь двигаться, не давая ей застаиваться. Помимо данных причин, существует еще масса поводов для чего нужно компрессионное белье. Это белье можно использовать как в лечебных, так и профилактических целях для предупреждения развития заболеваний, поэтому перед его применением следует посетить врача и получить по этому поводу консультацию.

Раньше для создания компрессии для тела использовали тугие повязки, чуть позже их заменили эластическими бинтами. Ими пользовались военные, спортсмены, обычные люди.

Сейчас же прогресс сделал шаг вперед. Уже не нужно мучиться с повязками, ведь разработано удобное, а главное эффективное компрессионное белье. Существует несколько передовых фирм осуществляющих выпуск этой продукции. Изделия этих производителей нашли применение во многих сферах жизни человека.

Его применяют в:

медицине;
спортивной деятельности;
сфере красоты.

Белье желательно использовать при варикозной болезни, после оперативны вмешательств, когда есть риск тромбоза, беременным женщинам, во время реабилитации после перенесенных травм.

Люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеют сидячую работу и лишние килограммы, подвержены риску заполучить варикозное расширение вен. В эту же группу моно отнести и беременных, ведь у мамочек повышается давление внутри брюшины, что создает дополнительную нагрузку нижним конечностям.

Предотвратить послеродовые осложнения в виде ослабевания мышц передней брюшной стенки, опущения органов, находящихся в малом тазу, способно именно компрессионное белье.

Людям, которые привыкли надевать обувь на высоком каблуке, также нужно задуматься о покупке данного товара.

Компрессионные чулки при варикозе и в спорте

Варикозная болезнь не просто косметический дефект. Выступающие на поверхность кожи вены, их расширение это не все проявления заболевания. К этим симптомам добавляется еще боль, чувство тяжести при ходьбе, дискомфорт и отечность нижних конечностей. Утягивающие чулки необходимо начинать носить при возникновении первых симптомов патологии. Например, при обнаружении на коже сосудистых звездочек и возникновении дискомфортных ощущений после завершения рабочего дня.

После операции на сосудах ног необходимо соблюдать постельный режим. Помимо этого специалисты рекомендуют надевать компрессионные чулки. Они предотвратят возникновение тромбоэмболии, восстановят правильный ток крови, снизят болезненные ощущения.

Белье, которое используется в спорте, создает дополнительную фиксацию для отдельных участков тела. Это предотвращает вероятность травм, позволяет телу лучше ориентироваться в пространстве, делая координацию движений лучше.

Спортивная одежда в отличие от медицинской имеет меньшую степень компрессии. Это делает его более удобным во время ношения. Также к позитивным свойствам относится способность к терморегуляции. Внешне такое белье выглядит достаточно привлекательно. Спортсмены благодаря ему могут достичь высоких результатов, ведь такая одежда призвана:

Снизить потерю энергии при тренировке.
Быстро восстановить силы организма после физически упражнений.
Снизить утомляемость мышц.
Стабилизировать температуру тела.
Сделать организм более выносливым к физическим нагрузкам.

На сегодняшний день у всех, кто занимается спортом, есть огромный ассортимент для выбора спортивного белья. Нужно определиться с характеристиками, а выбрать нужную модель не составит проблемы.

Корректирующее компрессионное белье

Данная продукция вызывает много споров. Ведь если использование компрессионного белья при занятиях спортом обосновано положительным эффектом, то область красоты этого не смогла добиться. Да, эстетический момент присутствует. И если нужно очень быстро скрыть недостатки фигуры, скорректировать внешний вид, то данная продукция, безусловно, первый помощник. Вот только на постоянной основе это белье носить не стоит.

Оно может навредить состоянию здоровья. Ведь некоторые люди, имеющие проблему с лишними килограммами, скрывая свои недостатки, могут и вовсе о них забить. Далее они перестанут бороться с проблемой и в дальнейшем получат ее в более агрессивной форме. Поэтому, рекомендовано не часто использовать такое белье, например, для похода в ресторан, для каких-то важных мероприятий.

Мало причин могут запретить ношение компрессионного корректирующего белья. Прежде всего, запрет составляют заболевания сосудов кровеносной системы, при которых нарушается кровообращение. Нельзя одевать корректирующую одежду при развитии сахарного диабета, дерматита в анамнезе, гнойных поражений кожи, наличии раневых дефектов.

Ограничивается время использования такого белья. Оно не может продолжаться более двенадцати часов.

Как выбирать правильно белье?

Для того чтобы правильно выбрать белье, необходимо определиться с его предназначением, видом физической активности и нужным размером. Если причина покупки белья медицинская, то необходимо проконсультироваться со специалистом. При варикозном расширении вен рекомендации может составить врач-флеболог. Он определит степень болезни, необходимую степень компрессии чулок и время, на протяжении которого их нужно надевать. Правильный выбор значительно улучшит состояние.

Спортсмены предпочитают выбирать белье только из синтетической ткани. Только искусственные материалы могут его сделать максимально эластичным. Белье не должно ограничивать движения, натирать кожу во время бега или других активных действий, но при этом оно должно полностью облегать тело. Внешний вид тоже немаловажен.

Корректирующую одежду выбирают в зависимости от участка тела, который нужно привести в порядок, а также от количества денег, которые можно потратить, ну и, конечно же, личных предпочтений.

Современные модели призваны удовлетворить вкусы любого клиента. Можно приобрести одежду, начиная от завышенных трусов и заканчивая эротичным вариантом боди.

Как носить компрессионное белье и правила ухода за ним

Подобную одежду нужно правильно использовать. Только придерживаясь всех рекомендаций по ношению можно достичь хорошего результата. Медицинское компрессионное белье желательно надевать сразу после просыпания. Можно провести надевание, еще не подымаясь с кровати. Это предотвратит накопление жидкости в нижних конечностях.

Современные модели продуманы очень хорошо. Их можно надевать самостоятельно, без помощи посторонних лиц. Процесс надевания и снятия белья не должен вызывать никаких затруднений. Для людей, которые имеют большой вес, которым самостоятельно трудно наклониться и одеть чулки придумали устройства, облегчающие процесс надевания специального трикотажа. На ночь желательно снимать белье. Ведь пребывая в горизонтальном положении нет потребности в создании компрессии

Корректирующее фигуру белье нужно носить без фанатизма. Первое, это необходимо правильно выбрать размер. Нельзя брать белье на несколько размеров меньше. Такая одежда не только способна превратить свою хозяйку в «сосиску в сетке», но и натереть кожу. Подобные раны с трудом заживают.

Каждое изделие имеет свои правила по уходу и использованию. С ними желательно ознакомиться перед тем, как надевать белье. Некоторые модели могут иметь свои нюансы в правилах по эксплуатации. Но для большинства одежды они одинаковые и гласят следующее:

лучше отказаться от машинной стирки изделий, заменив ее ручной стиркой;
при стирке нельзя использовать кондиционер;
температура воды должна быть не выше сорока градусов;
запрещено сушить изделия под прямыми солнечными лучами и на обогревающих предметах;
сушку лучше проводить на горизонтальной ровной поверхности;
лучше всего для стирки подходит шампунь.
после стирки вещи следует прополоскать в чистой воде.

Стирать компрессионные штаны и любой другой лечебный трикотаж обязательно. Ведь при длительном использовании на нем скапливаются остатки пота, других кожных выделений. А это не только недопустимо с точки зрения личной гигиены, но и сказывается на сроках возможного ношения белья. Категорически запрещено использовать для трикотажа химчистку. Это может испортить изделие, нарушить его эластические свойства и компрессионные возможности.

Приобрести компрессионный трикотаж можно в аптечныых сетях, интернет-магазинах. Кстати последние специализируются на продаже заграничных марок, которые гарантируют качественную продукцию. С помощью них многие покупают оригинальные товары. Цена на подобное белье разная. Она зависит от марки, бренда, размера, типа. Разная ценовая категория позволяет приобрести продукцию большему кругу населения, независимо от уровня материального обеспечения.

Широкий ассортимент продукции позволит каждому выбрать нужное компрессионное белье, в зависимости от того, для чего нужно оно. Необходимо объективно оценить потребности в данном товаре, посоветоваться со специалистами, приобрести определенный тип белья, правильно за ним ухаживать и можно значительно упростить себе жизнь.

О назначении и пользе компрессионного белья рассказано в видео в этой статье.

Отчего возникают тянущие боли в ногах

Врач-флеболог поможет в лечении

Вопрос: По роду своей деятельности, мне часто приходится передвигаться. После многочасового движения, ноги просто отваливаются. Нередко, кроме икроножной части возникает боль в колене. Особое беспокойство вызывают приступы боли в подколенной части. Скажите, пожалуйста, каковы причины, по которым тянет ноги сзади?

Ответ: Во-первых, необходимо проверить состояние подколенной капсулы, или сумки. Вполне возможно, что нарушены хрупкие связки подколенных мышц. Существует достаточно большое количество симптоматических признаков, вызывающих заболевание коленного сустава. К таким относятся:

Варикозное расширение.
Тендинит коленного сустава, бурсит и т. д.
Повреждение мениска или образование кисты.
Невралгические отклонения большеберцового нерва.
Нарушение синовиальной оболочки.

Всё требует тщательного обследования. На сегодняшний день существует достаточное количество высококвалифицированных специалистов в области невралгии, которые способны оказать надлежащую медицинскую помощь.

Тендинит коленного сустава

Боли в коленках

Заболевание суставов, провоцирующих дальнейшее воспаление и/или тканевую дистрофию сухожилий. Разнообразный спектр причинно-следственной связи возникновения заболевания, может быть вызвано инфекционным поражением, механическим повреждением суставов, нарушением обменных процессов, ревматическими состояниями, тяжёлыми физическими перегрузками и другими факторами.

Вопрос: Ольга Николаевна, существует ли какая-либо связь между болью в ногах и хроническими заболеваниями?

Ответ: Безусловно, такая связь существует. Особую тревогу вызывают пациенты с вегетососудистыми дисфункциями сердца и головного мозга. Структурные нарушения центральных периферических отделов вегетативной нервной системы, способны воздействовать на венозный отток крови в ногах и спровоцировать различные формы заболевания сосудов. Кстати, при гипертонии, то есть повышенном артериальном давлении, сосуды ног также являются наиболее уязвимым местом.

Проблемы с сердцем вызывают тяжесть в ногах

Вопрос: Ольга Николаевна, существуют ли какие-то профилактические меры, которые способны предотвратить болевой синдром в ногах?

Ответ: Несмотря на то что боль в ногах, является следствием различных перегрузок, я бы не рекомендовала заострять на этом внимание. Естественно, если нет особых причин, которые требуют медицинского воздействия, то лучшей профилактикой боли в ногах будут несложные физические упражнения. В целях лечебно-профилактических мероприятий, можно порекомендовать прогулки на свежем воздухе, закаливание организма с помощью контрастного обливания. Не последнее место в профилактике заболеваний сосудов ног, играет и правильное питание. Сбалансированные продукты питания по минеральному и витаминному содержанию, способны улучшать работу желудочно-кишечного тракта, и как следствие нормализовать кровоток в сосудах. В заключение, я бы хотела дать небольшой совет: если болят ноги, заведите собаку. Это будет лучшим способом поддерживать свой организм в здоровом мышечном тонусе, при котором вы укрепите не только мышцы ног, но и сердца.

Следите за собой и будьте всегда здоровы!