Забор крови из вены воспаление

Забор крови из вены воспаление thumbnail

После инъекций или взятия крови нередко возникают неприятные ощущения в руке, с которой производили манипуляции. Иногда последствия такого вмешательства оказываются длительными — образуется большой синяк и сильная боль при попытке разгибать или сгибать руку. В ряде случаев это неопасно и проходит в течение двух-трех недель, но есть исключения. Если у вас болит вена после сдачи крови, чаще всего достаточно легкой терапии, чтобы облегчить это состояние, хотя при некоторых тревожных симптомах нужно обратиться к врачу.

При заборе крови из вены существует четкая последовательность действий, которые совершают медицинский работник и пациент. Любое отклонение от этого сценария влечет за собой нежелательные осложнения. Чтобы процедура совершилась успешно и быстро, необходимо делать так, как вам говорит специалист. Причиной травмы может быть ошибка медработника, хрупкость сосудов или неправильное поведение пациента. Своими действиями после взятия крови вы можете улучшить или усугубить ситуацию.

Характер и обстоятельства получения травмы

Синяк на месте прокола вены в сгибе локтя появляется оттого, что кровь попадает под кожу вместо того, чтобы оказаться в шприце. Такая гематома может не вызывать дискомфорта, но выглядит неэстетично. Окружающие ткани и вена травмируются, возникает боль в локте, которая порой нарастает первые несколько дней. Место пункции отекает, появившееся темное пятно распространяется по предплечью вниз и постепенно проходит.

Забор крови

При взятии анализов важно соблюдать правила. В момент введения иглы в вену нельзя делать резкие движения, дергать руку или вскакивать. Медсестра сначала снимает жгут, а потом уже вытаскивает иголку. Сразу после этого нужно приложить или прикрепить бинтом тампон с дезинфицирующим раствором к месту прокола, быстро согнуть руку и держать в таком положении 10 минут.

Причинами возникновения постинъекционных травм могут быть:

  • неопытность медработника;
  • хрупкие сосуды;
  • высокая скорость свертываемости крови;
  • несоблюдение пациентом рекомендаций во время выполнения внутривенных манипуляций.

В течение дня той рукой, которая подверглась манипуляции, нельзя поднимать тяжести. Небольшое кровоизлияние и вздутие кожи на месте прокола возникает от того, что при заживлении ранки начинает образовываться тромб, который, собственно, и делает возможным восстановление. Такая ситуация вполне естественна.

Спиртовой тампон, который прикладывают к месту пункции после манипуляции, должен оставаться на руке до полного прекращения кровотечения.

Установка катетера

При катетеризации, внутривенных инъекциях, переливаниях и капельницах действия в момент извлечении иглы должны быть такими же. Но вероятность гематомы выше, потому что вмешательство дольше по времени. Особенно это касается постановки катетеров пациентам в стационаре.

Ситуации, когда болит вена после капельницы, встречаются нередко. С одной стороны, в тех случаях, когда часто брали кровь, делали инфузии и уколы, катетер помогает избегать лишних действий. Однако с другой стороны, все эти нагрузки приходятся на одно и то же место. Рекомендуется менять руку для катетера каждые три дня и внимательно следить за состоянием вен. При частых проколах происходит изменение рисунка, сосуды «уходят», могут слипаться и исчезать с поверхности кожи в ткани.

Катетеризация является одной из самых частых причин воспаления вен.

При наркозе

Когда внутривенно вводится общий наркоз, момент введения и иногда извлечения иглы пациенту проконтролировать невозможно. Чаще всего врачи принимают все необходимые меры, чтобы после анестезии не возникла травма. При выходе из наркоза не нужно сразу снимать повязку и опираться на руку.

Физиологически видимый рисунок сосудов у всех людей отличается. Бывает, что вены от природы выступают совсем немного, даже при наложении жгута и сжатии ладони в кулак. Кому-то легче попасть в вену, другим сложнее, квалифицированный медработник справляется со всеми особенностями пациента.

Иногда боль в руке может быть связана с воздействием на вену вводимого при наркозе препарата.

Симптомы травмы

Воспаление вен  — явление довольно частое. Несмотря на все инновации в области медицины и здоровья, такая проблема продолжает набирать обороты. Основной причиной воспаления становится длительное инъекционное лечение с использованием катетера. Кроме этого, флебит возникает на фоне:

  • вредных привычек;
  • варикозной болезни;
  • нарушения коагуляции;
  • травматизации сосудов;
  • инфицированных ран;
  • абсцессов;
  • химических ожогов;
  • застоя крови.

Как только заметили признаки, обязательно обратитесь к врачу. Без терапии вы рискуете осложнить свое состояние, которое грозит тромбофлебитом и другими осложнениями.

Узнать о наличии заболевания конечности можно по таким симптомам:

  • боль и напряженность по ходу пораженной вены;
  • локальные уплотнения и покраснение кожи;
  • отек;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение температуры тела;
  • изменение цвета — покраснение.

Если кожа становится молочно-белого цвета, это указывает на поражение глубоких вен.

В чем причина синяка

Когда говорят, что у медицинской сестры легкая рука, чаще всего имеют в виду, что она безболезненно делает уколы. Чувствительность у каждого индивидуальна и препараты также вызывают разную реакцию, но опыт и мастерство при попадании иголкой зависят от медработника.

  • Неудачная процедура. Забор венозной крови проводится сложнее, чем, например, внутримышечные уколы или прививки. Бывает, что возникает необходимость совершить несколько попыток, иногда вену прокалывают насквозь, еще есть вероятность использования слишком толстой иголки. И в совсем экстремальных случаях встречается недостаточная стерильность. Сейчас, в эпоху одноразовых перчаток, шприцев и игл, это редкость, но тем не менее, учитывать эту вероятность необходимо. Гематома бывает поверхностная и глубокая. Если кровь попала в ткани за веной, то снаружи синяк может проявиться не сразу или вообще быть не заметен. Еще при введении иглы иногда возникает резкая боль, если задет пучок нервных окончаний. Ощущение это также не проходит сразу и не имеет внешних проявлений. Чтобы оно прошло быстрее, рекомендуют принимать те же меры, что и при кровоизлиянии.
  • Варикозное расширение вен. Этот заболевание чаще всего поражает нижние конечности, но в некоторых случаях, к которым относятся беременность и роды, сосуды страдают и на руках. Образуются узлы, стенки вен делаются хрупкими и тонкими, возможны сильные кровотечения при колебаниях давления и любой нагрузке.
  • Тромбофлебит. При повышенной свертываемости крови или в результате инфекции, после манипуляции в сосуде образуется большой тромб, пациент замечает, что вена стала твердой и болит, выглядит темной, жесткой, ощущается жжение и распирание. Возникает отек и повышается температура, рука краснеет, раздувается, неприятные ощущения распространяются от подмышки к пальцам.
  • Отдельные проблемы возникают при пониженной свертываемости крови. Перед введением иглы под кожу нужно предупредить медработника о диагнозе, так как остановить кровь бывает намного сложнее. Тот естественный тромб, который закрывает отверстие в вене при нормальной свертываемости, не успевает образоваться, поэтому гематома фактически неизбежна.
Читайте также:  Воспаление волосяного фолликула на копчике

Некоторые препараты, в частности аспирин или лекарства при артрите, влияют на свертываемость. Желательно перед забором крови их не принимать.

Действия при осложнениях

Манипуляция осталась позади, вы уже дома, практически забыли о врачах и шприцах, как вдруг заметили темное пятно на руке. Что же делать, стоит ли переживать по этому поводу?

Первая помощь

Если в момент инъекции или взятия анализов что-то пошло не так, возникла гематома либо заболела мышца, первым делом нужно приложить к ней лед. Это прекратит дальнейшее распространение крови под кожей и снимет болевой синдром. Охлаждать место прокола следует умеренно, не допуская онемения. В первые двое суток это можно повторять несколько раз. Далее область гематомы нужно умеренно греть.

Желательно применять Гепариновую мазь или Троксевазин, местные анестетики. Любые лекарственные кремы перед нанесением на область гематомы надо мазать на небольшом здоровом участке кожи и убедиться в том, что они не вызывают аллергию. Можно нанести на локтевой сгиб йодную сеточку, но ни в коем случае не мажьте это место сплошь и не прикладывайте ватный спонж, намоченный в йоде — так можно получить ожог.

Первая помощь актуальна в течение первых часов после процедуры. Если рука начала беспокоить позже, необходимо обратиться к доктору.

Радикальные меры

Варикоз и тромбоз диагностирует врач-флеболог и хирург. Проводится УЗИ и внешний осмотр, назначается соответствующее лечение. При кровотечении во время варикоза главное остановить кровь. Накладывается плотная повязка, но только не жгут, которым можно сильно травмировать хрупкие сосуды, рука поднимается вверх до остановки крови.

При тромбофлебите, если вена после травмы затвердевает и рука опухает, терапию назначает врач. Это могут быть компрессы с магнезией, Лиотон или другие мази.

Оба эти заболевания лечат вне зависимости от того, насколько часто приходится сдавать кровь. Патологии создают проблемы и опасны сами по себе, пренебрегать мерами предосторожности нельзя. Как правило, пациенты принимают курсом препараты, укрепляющие стенки сосудов, наружные или внутренние венотоники, бинтуют пораженные конечности. Нередко бывает нужна операция.

Особенно важно при проколе соблюдать правила гигиены, не допускать загрязнения. Не исключено попадание в ранку инфекции, влекущее последующее заражение.

Если место введения иголки продолжает вас беспокоить, гематома плохо проходит или синяк образовался после химиотерапии, сильно болит рука после укола в вену, немеет и поднимается температура, надо срочно обратиться к терапевту, который точно определит, почему это происходит, и назначит лечение.

Как избежать проблем

Чтобы манипуляция окончилась благополучно, нужно соблюдать правила ее проведения. Не двигать рукой, в которой находится иголка, не допускать слишком быстрого открытия раны после взятия крови. Если у вас тонкие или малозаметные вены, старайтесь не ходить на процедуру к медработникам, чья квалификация вызывает у вас сомнения.

Брать кровь из вены можно не только в локтевом сгибе, но и в других местах, например, на кисти или запястье, и если там это получается удачнее, не нужно экспериментировать, предупреждайте медсестру сразу. То же касается и случаев, когда есть проявления варикоза или тромбофлебита. Принимайте меры для уменьшения гематомы и облегчения боли, если она возникла.

Для скорейшего заживления и устранения синяка, можно использовать разные народные популярные средства:

  • Отбитый капустный лист привязывается к локтевому сгибу на ночь.
  • Лист алоэ разрезать, поместить на пораженную область, для лучшей фиксации можно воспользоваться пластырем.
  • Компресс из Димексида, разведенного водой 1:4, прикладывается на несколько часов.
  • Нагретый предварительно мешочек вишневых косточек держится на руке до остывания.
Читайте также:  Воспаление большого пальца ноги возле ногтя

Все эти меры направлены на прогревание гематомы, облегчают боль, но и без них синяк через некоторое время пройдет. Травма без дополнительных осложнений неприятна, но вреда не приносит. Небольшое количество венозной крови под кожей не повредит вашему здоровью в целом. Но, разумеется, лучше обойтись без таких последствий и сделать для этого все возможное.

Источник

взятие крови из веныБольшинство патологий, по поводу которых люди вынуждены обращаться к врачу, нуждаются в дополнительных анализах. Один из самых частых – взятие крови из вены для исследования. Этот анализ позволяет определить множество показателей, которые помогают в установке диагноза или коррекции лечения.

Но важно правильно сдать кровь из вены на анализ. Это не такая простая процедура, как исследование капиллярной крови из пальца. С ней может справиться лаборант или даже научиться сам человек самостоятельно, когда речь идет о больных сахарным диабетом.

Исследование же венозной крови требует квалификации:

  • Медицинской сестры,
  • Фельдшера,
  • Врача.

Подготовка к процедуре

Ответственное отношение к моменту сдачи венозной крови означает правильно подготовиться к анализу. Если не будут соблюдены какие-либо правила, то результаты исследования окажутся некорректными. Это повлияет на правильность диагноза и лечения.

Условия подготовки к анализу крови:

  • Нежелательно накануне заниматься чрезмерными физическими нагрузками,
  • За день до исследования нельзя есть слишком острую, жирную пищу, употреблять алкоголь,
  • В день проведения анализа нельзя есть, курить и пить что-либо, кроме воды,
  • Некоторые из принимаемых лекарств могут сказаться на результатах анализах, их необходимо временно отменить.

Расположение вен на руке

Расположение вен на руке

Показатели крови зависят не только от наличия или отсутствия заболевания. Организм человека чутко реагирует на любые изменения.

Часто на результаты исследования могут повлиять некоторые факторы, независящие от человека:

  • Гормональные циклические изменения в организме женщины – менструация, овуляция, климакс,
  • Стрессы, психоэмоциональное напряжение, в том числе, связанные с процедурой забора крови,
  • Другие исследования, проводимые днем ранее.

биохимический анализ кровиЕсли клинический или биохимический анализ крови выявляет изменение, которое не соотносится с клиническими симптомами человека, то есть смысл повторить анализ. Есть вероятность, что именно несоблюдение правил подготовки к анализу привело к такому результату. Также нельзя исключать ошибку лаборатории или некачественные реагенты.

Методика взятия крови

В тот момент, как берут кровь, человек может сидеть или лежать, в зависимости от его состояния. Если он слишком нервничает из-за предстоящего исследования, то следует предоставить 15-минутный отдых для успокоения. Наличие признаков алкогольного опьянения является рекомендацией для переноса анализа на следующий день.

Наиболее удобно и предпочтительно забирать кровь из вен предплечья. Здесь они расположены поверхностно, видны под кожей и незначительно двигаются.

Чаще всего используются:

  • Локтевая,
  • Срединная поверхностная,
  • Лучевая,
  • Срединная вена локтя,
  • Наружная поверхностная вена.

Забор крови из вены

Забор крови из вены

Из этих вен лучше всего подходят срединная вена локтя и наружная поверхностная. Они зафиксированы сухожилиями в районе локтевого сгиба, поэтому малоподвижны. Слишком подвижная вена во время укола может ускользнуть от иглы в сторону.

У тучных людей вены могут быть практически незаметны. В этом случае удобно использовать сосуды тыла руки. Они всегда более заметны, но здесь больше болевых рецепторов, забор крови будет более болезненным. Так же эти вены более подвижны, что потребует лучше фиксации сосуда во время взятия крови. Не важно, вены какой руки будут использоваться.

При взятии периферической крови из вены соблюдается строгий алгоритм и правила сдачи. На медицинском работнике, осуществляющем забор крови, должны быть одноразовые перчатки. Сначала определяется предварительное место укола, выбирается вена.

На плечо накладывается жгут. Человека просят совершить несколько движений кистью руки – это позволит венам больше наполниться кровью. Медицинская сестра тщательно прощупывает вену, из которой будет брать кровь.

  • Место сгиба локтя поочередно обрабатывается двумя шариками со спиртом. Это необходимо для соблюдения правил асептики. После обработки вена уже не прощупывается.
  • ввод иглыИгла вводиться под углом в 45-50 градусов к коже. Обязательно вводить ее косым срезом вверх – это позволит проткнуть стенку вены быстро и точно.
  • После укола направление иглы меняется, оно становится параллельным вене. Игла вводиться в просвет сосуда примерно на треть.
  • Жгут после введения снимается, рука пациента должна лежать расслабленно и неподвижно.
  • После забора шприцем необходимого количества биоматериала – крови место укола прижимается ватным шариком с антисептиком, игла вынимается.
  • Руку следует согнуть в локте и крепко прижать место забора крови для того, чтобы избежать синяка.
Читайте также:  Лор воспаление среднего уха

Во многих медицинских центрах и лабораториях сегодня используются вакуумные пробирки вакутейнеры. Это более удобно, чем забор крови с помощью шприца. Вакуумные пробирки выпускаются в виде готовых наборов, в зависимости от того, на что берут кровь.

В набор входит пробирка и тонкая игла. После прокола вены не требуется подставлять пробирку и контролировать количество крови. Пробирка сама всасывает в себя столько биоматериала, сколько требуется.

Нормальные значения анализа и причины изменения (таблица)

пробирка с кровьюК пробирке с кровью прикрепляется направление, с которым человек пришел. Это может быть направление на общий анализ крови или биохимическое исследование, с определенными показателями. Для каждого показателя есть значения, принятые нормальными.

Они могут повышаться или снижаться, в зависимости от патологии:

ПоказательНормаПовышениеСнижение
Гемоглобин120-170 г/лСлишком густая кровь – эритроцитозы, курение, обезвоживание из-за поноса, рвоты, перегревания, переливание кровиАнемия – железодефицитная, из-за кровотечения – постгеморрагическая, из-за недостатка железа с пищей, избыточная потребность в железе у беременных, у детей
Эритроциты3,7-5,5*1012 /лКурение, хроническая обструктивная болезнь легких, первичные и вторичные эритроцитозы, подъем в горы, сгущение крови из-за обезвоживания, компенсаторное у спортсменовАнемия железодефицитная: постгеморрагическая, из-за недостатка железа в пище, вегетарианство, большая потребность в железе у беременных и детей
Лейкоциты4,5-9,5*109 /лИнфекционные патологии: бактериальные, вирусные, грибковые,Острые и хронические лейкозы, тяжелые инфекции, вторичные и первичные иммунодефициты – ВИЧ, синдром Ди Джорджи, лучевая болезнь, интоксикации тяжелыми металлами, прием цитостатиков
перегревание, стрессы, острые и хронические лейкозы,
прием некоторых лекарственных препаратов,
вакцинация
Тромбоциты150-400*109 /лВрожденные тромбофилии,Тромбоцитопении, связанные с опухолями системы крови, лучевой болезнью, воздействием токсинов, цитостатиков,
удаленная селезенка,гиперспленизм – повышенная функция селезенки
онкологические процессы,
аутоиммунные заболевания
Скорость оседания эритроцитов0-20 мм/чИнфекции: вирусные, бактериальные, смешанные,норма
системные заболевания – ревматоидный артрит, волчанка,
онкологические заболевания,
сгущение крови из-за обезвоживания
Общий белок67-88 г/лмиеломная болезнь,Истощение – кахексия, нефротический синдром – потеря белка с мочой, хронический диарейный синдром, синдром мальабсорбции
сгущение крови,
аутоиммунные патологии
Общий холестеринДо 5 ммоль/лАтеросклероз: ишемическая болезнь сердца, ишемия головного мозга, семейные гиперхолестеринемии,истощение
хроническая болезнь почек
АЛТ, АСТДо 35 МЕ/лГепатиты: токсические, инфекционные, идиопатические,норма
цирроз печени,
инфаркт миокарда,
отравление,
передозировка некоторых лекарств,
прием статинов, оральных контрацептивов, антибиотиков,
нерациональная диета,
жировой гепатоз
Щелочная фосфатаза30-120 Ед/лОстрый и хронический панкреатитнорма
Мочевина2,8-7,6 ммоль/лПочечная недостаточность, лихорадка, сепсис, обезвоживание, кишечная непроходимостьПатологии печени
КреатининДо 100 мкмоль/лХроническая болезнь почек из-за гломерулонефрита, амилоидоза, пиелонефрита, мочекаменной болезни и т.д.,Патологии печени
длительное голодание,
избыточные физические нагрузки,
Билирубин5,2-17 мкмоль/лПоражение печени: инфекционные, токсические гепатиты, цирроз, желчно-каменная болезнь, синдром Жильберанорма
Глюкоза2,5-6,0 ммоль/лСахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, сдача крови после едыИнсулинома, феохромоцитома, голодание, передозировка сахароснижающих средств или инсулина

Осложнения после сдачи крови из вены

Во время анализа важно соблюдать правила антисептики. Но нередко инфекция все равно попадает в организм.

Способствуют этому:

  • Ослабленный иммунитет,
  • Простуда,
  • Иммунодефициты,
  • Дефекты сосудистой стенки,
  • Несоблюдение правил антисептики.

Тогда спустя несколько часов после укола происходит заражение места инъекции. Может развиться флебит – воспаление участка вены или тромбофлебит – когда воспаленная вена затромбируется.

флебит

Без лечения тромбофлебит будет распространяться по вене вверх, вызывая все более обширное поражение. Может развиться флегмона – воспаление мягких тканей. Флегмона появляется, когда инфекция с вены переходит на окружающие ее мышцы и жировую клетчатку. Это опасное инфекционное осложнение, которое требует немедленной помощи.

Флегмона и тромбофлебиты чреваты развитием сепсиса – заражения крови. Это распространенная инфекция, когда бактерии активно размножаются в кровотоке. Сепсис быстро приводит к недостаточности печени, почек, легких. Без вовремя оказанного лечения сепсис приводит к смерти.

Видео забор крови из вены

Загрузка…

Источник