Заеды и воспаление губ

Заеды и воспаление губ thumbnail

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Заеды в уголках рта: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Описание

Заедами принято называть трещины в уголках рта, возникающие при поражении слизистых оболочек полости рта и губ и переходящие на кожу. Заеды – это разговорный термин, в медицинской среде подобные нарушения целостности кожи и слизистых называются ангулярным хейлитом, ангулитом, ангулярным стоматитом, угловым стоматитом, щелевидным импетиго.

Ангулярный хейлит.jpg
Заеды вначале проявляются покраснением кожи в уголках рта, шелушением, после чего возникают трещинки и кровоточивость. В особенно запущенных случаях могут появляться язвочки и пузыри. Для заед характерна болезненность, зуд или жжение в уголках губ при попытке широко открыть рот (например, при зевоте), разговоре и даже приеме пищи.

У многих пациентов заеды становятся хроническими или рецидивирующими. Главная опасность ангулярного стоматита в том, что заеды являются воротами для проникновения в организм различных инфекций.


Разновидности заед

Кандидозные заеды – грибковое поражение кожи уголков губ.

Стрептококковые заеды – бактериальное поражение кожи уголков губ.

Заеды смешанной этиологии – одновременное грибковое и бактериальное поражение кожи уголков губ.

По течению различают:

Острые заеды – обычно являются дерматологическим дефектом кожи, а не симптомом другого заболевания, хорошо поддаются лечению, не рецидивируют.

Хронические заеды имеют длительное, рецидивирующее течение с формированием глубоких трещин. Могут сигнализировать о снижении иммунитета.

Заеды могут быть с одной или с обеих сторон рта.

Возможные причины заед в углах рта

Самая частая причина неприятных трещинок в углах рта — размножение условно-патогенной микрофлоры полости рта при снижении иммунитета в осенне-весенний период. Главными возбудителями являются стрептококки и грибы Candida.

Кандида.jpg
В норме эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют на коже, но при сниженном иммунитете в сочетании с микротравмами и недостаточной личной гигиеной они проникают в кожу, вызывая воспалительный процесс. К факторам, способствующим прогрессированию воспаления, относят сахарный диабет, различные заболевания кожи, резкую смену климата, посещение общественных бань, использование чужих полотенец и других средств личной гигиены, травмирование кожи вокруг рта путем выдавливания прыщей, расчесов, порезов во время бритья, ношение съемного зубного протеза.

Если причиной заед являются стрептококки, то после появления красноты образуются пузыри с гнойным содержимым (фликтены), которые быстро лопаются и оставляют за собой щелевидные трещины. Заживают они долго с образованием корочек. Пациентов беспокоит сильный зуд, невозможность безболезненно открыть рот, слюнотечение. Заболевание может сопровождаться длительным насморком.

В случае грибкового (кандидозного) поражения в уголках рта появляются эрозии и трещины, окруженные беловатыми точками (слущенными клетками эпителия). Иногда трещина покрыта беловатым налетом, который легко и безболезненно отделяется. Пузыри с гнойным содержимым и корки не образуются.

Распространены случаи возникновения ангулярного хейлита после длительного курса антибактериальной, цитостатической терапии или лечения глюкокортикостероидными гормонами.

Причины заед.jpg
При каких заболеваниях могут появиться заеды в уголках рта?

Заеды в углах рта могут возникать при железодефицитной анемии, кожных патологиях (псориазе, атопическом дерматите, стрептококковых поражениях кожи), сахарном диабете, недостатке витамина А и витаминов группы В, аллергических реакциях на косметические средства или средства личной гигиены (например, зубные пасты), иммунодефицитных состояниях (в том числе ВИЧ-инфекции), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивном гастрите, геморрое.

Дефицит витамина А.jpg
Ангулярный стоматит следует дифференцировать с сифилисом и туберкулезом, которые могут быть схожи по своим симптомам на одном из этапов развития инфекции. При сифилисе формируется эрозия, покрытая серовато-белым налетом, часто она безболезненная и имеет уплотнение в своем основании. У больных туберкулезом общее состояние тяжелое, язва болезненная, ее края подрыты.

К каким врачам обращаться при появлении заед?

Важно помнить, что заеды, особенно хронические и рецидивирующие, могут быть симптомом серьезного заболевания, поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом.

С ангулярным стоматитом можно обратиться к
врачу-терапевту, педиатру,
дерматологу, стоматологу.

Диагностика и обследование

Для постановки точного диагноза необходимо обследование, которое обычно включает:

  • соскоб с поверхности эрозии (бактериологическое исследование показывает причину заед в случае присутствия стрептококков или грибов);

Посев на дрожжеподобные грибы (родов Candida, Cryptococcus) с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (Yeast Culture. Identification and Antimycotic Susceptibility testing)

Выделяемые возбудители: дрожжеподобные грибы (род Candida, Cryptococcus и другие). Материал для исследования: в зависимости от вида подозреваемой инфекции исследуются моча, кал, мокрота, пункционные жидкости, гной, отделяемое ран, мазки, взятые из ротовой полости, верхних дыхательных путей, уха, в…

Читайте также:  Воспаление под ногтями как лечить

860 руб

  • клинический анализ крови с целью определения уровня гемоглобина, размера эритроцитов, насыщения гемоглобином, формы эритроцитов, гематокрита, скорости оседания эритроцитов;
  • Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

    Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count. 

    Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ
    Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта …

    720 руб

  • биохимический анализ крови (содержание железа в крови, ферритина, трансферрина, глюкозы);
  • Железо сыворотки (Fe serum, Iron serum)

    Синонимы: Железо сывороточное. Serum Iron, Serum Fe, Iron, Fe. 

    Краткая характеристика определяемого вещества (Железо сыворотки крови)
    Жизненно важный микроэлемент, участвующий в процессе связывания, переноса и передачи кислорода в ткани и в процессах тканевого дыхания. 

    Железо входит в состав …

    310 руб

    Ферритин (Ferritin)

    Синонимы: Депонированное железо, металлопротеид, индикатор запасов железа. Ferritin. 

    Краткая характеристика определяемого вещества Ферритин

    Самый информативный индикатор запасов железа в организме, основная форма депонированного железа. Представляет собой белок сферическ…

    695 руб

    Трансферрин (Сидерофилин, Transferrin)

    Синонимы: Переносчик железа; Сидерофилин. 

    Siderophilin,Transferrin; Tf.

    Краткая характеристика определяемого вещества Трансферрин 

    Плазменный белок, гликопротеин – основной переносчик железа. Синтез трансферрина осуществляется в печени и зависит от функционального состояния печени…

    660 руб

    Глюкоза (в крови) (Glucose)

    Синонимы: глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак, анализ сахара в крови. Fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, blood sugar, fasting blood sugar, FBS. 

    Краткая характеристика определяемого вещества Глюкоза  

    Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетиче…

    280 руб

  • обследование на ВИЧ-инфекцию;
  • Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo)

    Синонимы: Антитела к ВИЧ 1, 2, антитела к вирусу иммунодефицита человека, ВИЧ-1 p24, ВИЧ-1-антиген, p24-антиген.

    Anti-HIV, HIV antibodies, human immunodeficiency virus antibodies, HIV-1 p24, HIV-1 Ag, p24-antigen.

    Внимание! При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи…

    490 руб

  • тесты для выявления аллергии и типа аллергена; 
  • серологические реакции на сифилис (для дифференциальной диагностики).
  • Сифилис RPR (Rapid Plasma Reagin – антикардиолипиновый тест)

    Синонимы: Неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW). Nontreponemal test, rapid plasma reagin test, syphilis screening test, STS. 

    Краткая характеристика исследования «Сифилис RPR»

    Неспецифический антифосфолипидный (реагинов…

    410 руб

    Что делать при появлении заед?

    В первую очередь следует скорректировать питание, отказавшись от слишком соленой пищи, жгучих и острых приправ, а также от других веществ, раздражающих кожу и слизистые. Во время лечения ограничивают курение и прием алкоголя. Если заеды в уголках рта появились после начала использования новой косметики или зубной пасты, от этих средств необходимо отказаться.

    Если заеды доставляют дискомфорт или рецидивируют, присутствуют сопутствующие симптомы, следует обратиться к специалисту для обследования и подбора лечения.

    Лечение заед

    Основные принципы терапии:

    • прекращение воздействия травмирующего фактора (коррекция зубного протеза стоматологом, бережное открывание рта при зевоте и во время разговора, отказ от курения);
    • диета;
    • тщательная ежедневная гигиена полости рта;
    • применение антисептических растворов для обработки рта и кожи вокруг;
    • антибактериальные или противогрибковые препараты в виде мазей и/или таблетированных форм по назначению врача на область повреждения;
    • при выраженной боли и зуде применение обезболивающих мазей или гелей;
    • комплексное лечение основного заболевания по схеме, назначенной специалистом.

    Источники:

    1. Луцкая И.К. Аллергическая и атопическая реакции кожи и слизистой оболочки полости рта. Современная стоматология, журнал. № 2. 2013. С. 14-17.
    2. Хитц Линденмюллер И., Итин П.Х, Фистарол С.К. Дерматология губ: воспалительные заболевания. Дерматология в России, национальный сервер дерматологии. 

    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Информация проверена экспертом

    Заеды и воспаление губ

    Лишова Екатерина Александровна

    Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

    Поделитесь этой статьей сейчас

    Похожие статьи

    Снижение артериального давления

    Артериальная гипотония – патологическое снижение артериального давления (АД) менее 100/60 мм рт. ст., сопровождаемое головокружением, нарушением зрения, снижением мыслительных способностей и обмороками.
    У разных людей низкое давление может варьировать в достаточно широких пределах.

    Читайте также:  Воспаление в слуховом проходе что делать

    Частое мочеиспускание

    Частое мочеиспускание: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

    Судороги

    Судороги – непроизвольные сокращения мышц, носящие приступообразный характер.

    Куриная слепота

    Куриная слепота: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

    Источник

    7 февраля 2019

    Наверное, все имеют представление о том, что такое заеды в уголках рта. Они выглядят как маленькие пузырьки, наполненные жидкостью, сухие корочки или трещинки в уголках губ, которые периодически воспаляются и доставляют болезненные ощущения, дискомфорт. В течении жизни с ними сложно ни разу не столкнуться. И как правило, многие смиряются с их присутствием и терпят, но мало кто догадывается о том, что эта патология может быть очень опасной и свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Именно поэтому редакция портала UltraSmile.ru решила подробно осветить эту тему в сегодняшнем материале. Мы расскажем о причинах патологии и дадим практические советы, которые помогут вам быть здоровыми.

    Почему появляется проблема?

    Причина № 1: плохая гигиена

    В повседневной жизни наш организм вынужден бороться с большим количеством микроорганизмов и микробов, которые нас окружают. Если же под воздействием неблагоприятных факторов организм ослабляет защиту, то бактерии активно размножаются и приводят в том числе и к появлению заед. Одним из таких неблагоприятных факторов может стать плохая гигиена.

    Речь идет не только о плохой гигиене полости рта, хотя образование бактериального мягкого налета на зубах и твердых отложений тоже может способствовать болезни. Вызвать заболевание могут даже немытые руки или плохо промытая посуда. Стать причиной патологии могут грязные фрукты и овощи, пользование общими предметами (например, офисная посуда для гостей).

    «Заеды» – это понятие, которое прочно закрепилось в народном обиходе, хотя врачи называют заболевание другими терминами – «хейлит», «ангулит», «щелевидное импетиго», «ангулярный стоматит». Вызывает болезнь ряд неблагоприятных факторов, из-за которых в нашем организме активируются три вида бактерий: стрептококки, которые обитают на эпидермисе, грибы кандида, герпес.

    Плохая гигиена часто становится причиной появления заед у детей

    Стоит отметить, что плохая гигиена часто становится причиной появления заед у маленьких детей и сложного течения этого заболевания (малыши могут бесконечно расчесывать образовавшиеся пузырьки и ранки). Организм малышей еще не умеет вырабатывать стойкой защиты к разным бактериям, а еще они любят брать в рот различные предметы с пола или игрушки – если эти вещи грязные, то нет ничего удивительного в том, что ребенок рано или поздно заболевает.

    Причина № 2: травмы

    В частности, здесь подразумевается травмирование кожных покровов и слизистой внутренних уголков губ. Например, вы любитель выдавливать разные прыщики или периодически расчесываете кожу на лице – в образовавшиеся микроранки могут легко пронимать бактерии. Более серьезная причина травм – неправильно подогнанные или установленные протезы, коронки, брекеты, неправильный прикус. Вторую причину нужно в обязательном порядке устранять через обращение к стоматологу, иначе травмы будут постоянными, что может привести к развитию хронической патологии, присоединению инфекции.

    Причина № 3: стоматологические заболевания

    Ходите с невылеченным кариесом или пульпитом, имеете заболевания десен? Тогда заеды могут стать частыми гостями в уголках ваших губ. Ведь бактерии изо рта с легкостью могут перебираться на все окружающие их органы, они могут распространяться не только внутрь организма, но и пробираться на его поверхность.

    Заболевание десен может стать причиной проблемы

    Причина № 4: общие заболевания организма

    Среди них могут быть как самые безобидные (ОРВИ, простуда), так и очень опасные – СПИД, ВИЧ, сахарный диабет, анемия, гепатит, туберкулез, заболевания ЖКТ, патологии почек и печени, аллергия, инфекции верхних дыхательных путей.

    Часто заеды возникают в результате длительного авитаминоза, когда организму не хватает такого витамина, как В2 и PP (их много в капусте, печени и орехах, яйцах, красном мясе). Могут они появляться и на фоне приема гормональных лекарств, антибиотиков.

    Часто заеды беспокоят в осенне-зимний период, когда вокруг мало тепла и солнечного света. Поэтому именно в этот период времени нужно укреплять свой иммунитет.

    Причина № 5: продукты питания

    Не все, а только кислые и острые продукты питания вызывают раздражение кожных покровов и слизистых, также они могут привести к эрозии и разрушению эмали. Если хотите быть здоровы, то любовь к цитрусам, ягодам, свежевыжатым сокам и соусам в таком случае придется умерить.

    Читайте также:  Как снять воспаление кишечника после отравления

    Чрезмерное употребление цитрусовых может вызвать заеды

    Есть привычка постоянно облизывать губы? Мы рекомендуем вам этого не делать, ведь слюна в таком случае скапливается в уголках губ, а в ней в свою очередь «обитает» большое количество бактерий изо рта.

    Почему заеды необходимо лечить

    Как мы уже говорили выше, многие люди при наличии заед вовсе не торопятся что-то делать, считая такое явление вполне безопасным. Но безопасно оно только на начальных стадиях. Сначала болезнь поражает только верхний слой кожи уголков губ. Но если ее не лечить, то воспаление пробирается глубже вплоть до лимфатических капилляров, откуда, кстати, оно может распространиться с кровью в другие органы.

    «Живу в небольшом областном городе, но я же типа умная, вычитала в интернете про заеды и про то, что это такое. У меня как раз была такая проблема постоянно, доставляла мучения и боль. И пошла к терапевту, там у нас бабушка работает старенькая. Так она на меня такими глазами большими посмотрела, когда я попросила прописать обследование и лечение. В итоге только витаминки прописала какие-то и мазь. Причем даже без анализов. Помогло правда ненадолго, но недавно обнаружила, что снова они появляться начали. Вот что с этим делать, если в нашем городе нет понимающих врачей?»

    Соня, фрагмент из переписки на woman.ru

    На фото показаны заеды в уголках рта

    И еще одна опасность – заеды доставляют проблемы эстетического характера и сильный дискомфорт. Это только сначала маленькие пузырьки, наполненные жидкостью, выглядят не так устрашающе. Потом же они начинают лопаться, а жидкость из них выходит наружу и попадает на кожу вокруг – постепенно область распространения болезни становится все больше, кожа сохнет, она теряет способность к быстрой регенерации и эластичности, покрывается толстой желтой или белой коркой. Еще позже возникают глубокие болезненные трещины. Чтобы такие трещины зажили, поврежденным участкам необходимо обеспечить полный покой. Но сделать этого по определению невозможно – вы не можете все время молчать, отказаться от еды, общения. Таким образом болезнь может бесконечно рецидивировать.

    Что делать, если заеды стали постоянными обитателями уголков рта

    Конечно же, главное – не оставлять проблему без внимания, а выяснить причину появления заболевания, исключить ее и пройти курс лечения.

    «Хейлит лучше лечить у доктора. Назначить терапию может детский педиатр, терапевт или дерматолог. При наличии стоматологических проблем также необходима консультация стоматолога. Здесь важно понимать, что такое заболевание тоже подразделяется на виды, бывает стрептококковым или грибковым, герпетическим. В общем-то терапия везде будет похожей, но вот препараты при этом будут назначаться разные. Но диагностика в данном случае очень важна», – считает терапевт Шамарина О.А.

    При обращении в клинику с жалобами на заеды врач может направить вас на анализы крови и соскобы, мазки. Данные меры помогут точно поставить диагноз и определить комплекс лечебных мероприятий, в который обязательно будут входить следующие процедуры:

    • наружное применение мазей: при разном виде заболевания могут быть назначены разные средства. Например, при стрептококковой инфекции «Метрогил Дента» или «Тетрациклин», «Стоматидин», при герпетической – «Герпевир». Если зачинщиком воспаления стал грибок кандида, то назначена может быть левориновая мазь,
      Противовоспалительное средство «Метрогил Дента»
    • применение таблеток и лекарств внутрь: это могут быть антибиотики и противогрибковые препараты,
    • употребление витаминных комплексов и препаратов: при сопутствующей анемии врач назначит железосодержащие таблетки, при авитаминозе – составы с витаминами Е, группы В, С, PP,
    • специальная диета: врач посоветует скорректировать питание, убрать из меню все, что может раздражать кожу и слизистую – соленое, острое, кислое.

    Если по результатам обследования будет выяснено наличие других, сопутствующих заболеваний, а заеды часто являются тем самым тревожным «звоночком», который о них сообщает, то обязательно посетите узкоспециализированных врачей: ЛОРа, гастроэнтеролога, эндокринолога, ортодонта.

    Если же вы не хотите сталкиваться с таким хоть и безобидным на первый взгляд заболеванием, которое в итоге существенно отравляет жизнь, то постарайтесь всегда поддерживать иммунитет и следить за чистотой рук, посуды, окружающих вас предметов. Не пользуйтесь общими вещами быта: посудой, помадой. И не забывайте несколько раз в год посещать стоматолога, раз в год проходить обследование у терапевта. Перечисленные меры обезопасят вас не только от хейлита, но и от других заболеваний организма.

    Оцените статью:

    (7 оценок, среднее: 4,14 из 5)

    Загрузка…

    профилактика

    Консультирующий специалист

    Комментарии

    Похожие статьи

    Примеры работ

    Источник