Занятия спортом при воспалении почек
Поражение почек патогенными микроорганизмами приводит к воспалительному заболеванию – пиелонефриту, лечение которого требует комплексного подхода. Занятия спортом при данной проблеме обладают профилактическим и лечебным эффектами, но имеют существенные ограничения. Любые физические нагрузки в острый период заболевания или во время обострения хронического процесса категорически противопоказаны, а стойкая ремиссия предполагает физические нагрузки.
Можно ли заниматься спортом при пиелонефрите, определяет исключительно врач, изучив каждый отдельный случай. Решение выносится в зависимости от клинической картины заболевания, возраста, результатов анализа и самочувствия пациента.
Спорт, который приводит к переохлаждению или большим физическим нагрузкам, противопоказан. Нежелательно также заниматься плаванием, так как оно способствует сильной нагрузке на мышцы живота.
Полезны езда на велосипеде, ходьба, гимнастика и другие виды спорта, которые нацелены не на достижение рекордов, а на получение удовольствия и улучшение самочувствия. Главное – избегать травм. Хорошо зарекомендовала себя при воспалении почек лечебная йога, занятия которой должны проходить под контролем специалиста.
Пиелонефрит – это воспаление почечной лоханки, чашечек и паренхимы органа
Лечебная физкультура при пиелонефрите
Врачи, как правило, включают лечебную физкультуру (ЛФК) в комплекс лечебных мероприятий при пиелонефрите. Физические упражнения подбираются индивидуально и выполняются первоначально под контролем специалиста индивидуально или в группе. ЛФК назначается после стабилизации состояния при нормальной температуре, отсутствии болевого синдрома, риска внутреннего кровотечения и способствует:
- восстановлению нарушенного кровообращения в пораженном органе;
- нормализации обмена веществ в почках;
- уменьшению застойных явлений в мочевыделительных органах;
- нормализации давления;
- снижению отеков;
- восстановлению эндокринной системы;
- повышению иммунитета и сопротивляемости организма;
- улучшению психологического состояния больного;
- предупреждению рецидивов воспаления почек и возможных осложнений;
- улучшению самочувствия и работоспособности.
ЛФК применяется наряду с медикаментозным лечением, диетой и включает в себя лечебную или гигиеническую гимнастику, подвижные занятия в виде игры, ходьбу, массаж.
Ходьба назначается часто, даже при остром болевом синдроме. Она способствует не только выздоровлению, но и тренировке двигательной и сердечно-сосудистой систем.
При выборе упражнений исключаются интенсивные нагрузки на организм пациента, присутствуют в минимальном количестве упражнения для брюшного отдела. Все движения выполняются в медленном или среднем темпе.
В острый период пиелонефрита прибегают к специальному упражнению – диафрагмальному дыханию, приводящему к расслаблению организма.
В некоторых случаях ЛФК включает в себя массаж, с помощью которого создаются вибрации в необходимой области. Массируются спина, ягодицы, живот, ноги, поясница в течение 10 минут. Перед процедурой рекомендуется посещать сауну или баню.
Лечебная физкультура назначается только после угасания острых признаков пиелонефрита и улучшении состояния пациента
Принципы занятий спортом и лечебной физкультурой
Для достижения максимально положительного эффекта во время занятий спортом или ЛФК необходимо придерживаться следующих правил:
- занятия должны быть регулярными и систематичными;
- грамотно дозировать физические нагрузки на пациента;
- напряжения должны чередоваться с отдыхом;
- риск перенапряжения должен быть минимальным;
- интенсивность нагрузок должна постепенно и медленно нарастать;
- должна соблюдаться техника дыхания;
- упражнения должны быть согласованы с лечащим врачом.
В случае возникновения болей, дискомфорта в районе почек и других неблагоприятных симптомов, а также обострения заболевания от занятий временно необходимо отказаться и сообщить об этом лечащему врачу.
Специалисты рекомендуют письменно фиксировать показания пульса, артериальное давление и вес после каждой тренировки.
Если вы страдаете от хронического пиелонефрита и занимаетесь спортом, важно регулярно посещать врача для контроля над заболеванием
ЛФК при пиелонефрите
Занятия лечебной физкультурой начинаются в стационаре, после выписки продолжаются в поликлинике, а далее в домашних условиях самостоятельно.
Они включают в себя три этапа:
- Дыхательные упражнения и ходьба в течение 10 минут подготавливают пациента к основным физическим упражнениям.
- Упражнения, которые в большинстве выполняются в лежачем и стоячем положении и повторяются за тренером. Обеспечивается умеренная, равномерная и всесторонняя нагрузка на живот, грудь, бедра и мышцы ног. Продолжительность – полчаса.
- Далее прибегают к релаксации и расслаблению в течение 5 минут.
Занятия спортом при пиелонефрите возможны только после разрешения врача и под контролем тренера.
Прошли те времена, когда врачи велели «сидеть на диване» при любом диагнозе! В период ремиссии и восстановления заниматься фитнесом можно и при заболеваниях почек. Как не навредить себе тренировкой? Послушаем специалистов.
Прежде всего, помните: существуют болезни, при которых противопоказаны даже занятия лечебной физкультурой. «В первую очередь к ним относятся острые инфекционные или иммуновоспалительные заболевания почек — острый пиелонефрит, острый цистит, острый гломерулонефрит, — предупреждает Анна Тимофеева, кандидат медицинских наук, руководитель Клиники семейного здоровья Клинико-диагностического центра “МЕДСИ на Красной Пресне”. — К сожалению, есть заболевания почек, которые становятся хроническими. Здесь решение о возможности заниматься физкультурой может принять только лечащий врач».
Фитнес при заболеваниях почек: кому можно?
Как правило, врачи разрешают физические нагрузки, когда после лечения человек из острого периода болезни переходит в восстановительную стадию. Тут подбирается не просто вид нагрузки, но и ее режим, и обязательно индивидуальная восстановительная терапия. Правильный подбор комплекса упражнений зависит и от первоначального диагноза, и от возраста, и от того, в какой физической форме человек был до болезни. «Лучше всего — лечебная гимнастика, которая тоже является терапией, — говорит Анна Тимофеева. — Любая мелочь в данной ситуации очень важна, ведь излишние нагрузки — продолжительные тренировки, слишком частые занятия — способны ослабить организм, не успевший еще восстановиться».
«Когда имеются проблемы с почками, лучше сделать акцент на лечебную физкультуру и тренировки под контролем специалиста ЛФК», — согласен Сергей Чередниченко, тренер-инструктор тренажерного зала фитнес-центра МЕДСИ «Олимпик Стар». Нарушение работы почек часто приводит к отравлению организма токсинами, ведь одна изих главных функций — выведение из организма продуктов обмена и регуляция жидкостного, кислотно-щелочного баланса. При хорошей мышечной активности в кровь попадают продукты метаболизма и активно выводятся именно почками. Поэтому, выбирая тот или иной уровень физической нагрузки, важно учитывать имеющиеся проблемы со стороны выделительной системы.
Фитнес при заболеваниях почек: полезно или нет?
Все мы знаем, что малоподвижный образ жизни ухудшает наше здоровье. Могут угасать многие функции организма, в том числе и выделительные. Движение, наоборот, дает всем системам импульс «встряхнуться» и восстановить свою деятельность. «Под влиянием фитнес-тренировок лучше регулируется кислотно-щелочной баланс и функционируют почки, — рассказывает Сергей Чередниченко. — Эти положительные перемены связаны с изменением почечного кровотока и работы отдельных нефронов».
К сожалению, считается, что если есть камень в почке, нужно больше ходить и прыгать — тогда он выйдет сам. «Люди, хотя бы раз в жизни пережившие приступ почечной колики, никогда не дадут такого совета! — убеждена Анна Тимофеева. — Это очень опасно, и может привести к трагедии».
Другое распространенное заблуждение — что даже у здорового человека может произойти опущение почек из-за бега, прыжков или силовых тренировок. «Этого не случится, если у человека нет предрасположенности, — поясняет Сергей Чередниченко. — В норме почки человека могут немного смещаться во время дыхания, перемещения тела и т.п. с амплитудой не более 3-4 см. Если почка становится подвижной и в вертикальном положении смещается из своего ложа вниз более чем на 5 см, говорят об опущении почки (нефроптоз). Способствовать этому могут травмы и удары поясницы, резкое похудение, неблагоприятно протекающая беременность и травмы родовых путей при родах». Вне всех этих факторов нагрузки к опущению почек не приводят. Тем не менее учитывайте ваше состояние, ведь та штанга, которую вы без проблем поднимали до болезни, после нее может привести к травме.
Фитнес при заболеваниях почек: что разрешено?
- Лечебная гимнастика. Как правило, занятия проходят индивидуально или в группах под руководством врача-инструктора ЛФК. «В группе подбираются пациенты с одинаковой патологией, — объясняет Анна Тимофеева. — Если имеются такие болезни почек, как пиелонефрит или мочекаменная болезнь, то оптимально подойдут следующие виды лечебной физкультуры: дозированная оздоровительная ходьба; классический лечебный массаж; гимнастические занятия».
- Другой вариант — спокойные занятия типа йоги, пилатеса, каланетики, боди-баланса. Нагрузка будет увеличиваться постепенно, по самочувствию. Обычно тренировка составляет от 20 до 50 минут.
- Хорошая альтернатива фитнес-залу — ходьба на свежем воздухе в бодром темпе. Впрочем, в зависимости от ваших обстоятельств разрешена и ходьба на беговом тренажере, а также велотренажер или кросс-тренажер. Зимой можно кататься на беговых или горных лыжах, летом — на велосипеде и самокате. Как вы уже поняли, главное, не увлекаться наращиванием нагрузок и избегать ударов и падений. Именно из-за риска упасть врачи не советуют таким людям ролики — разумеется, если вы не владеете ими виртуозно.
Чем бы вы ни занимались, обязательна умеренная разминка (10-15 минут ходьбы) и контроль частоты сердечных сокращений, лучше всего при помощи пульсометра. «Упражнения для мышц спины, поясницы, пресса, упражнения для ног надо выполнять в медленном темпе, обязательно контролируя дыхание, — поясняет Сергей Чередниченко. — На тренажерах рекомендуется умеренный вес, который вам позволяет сделать 15 повторений, и достаточный интервал отдыха между подходами и упражнениями».
Фитнес при заболеваниях почек: что нельзя?
Как вы уже догадались, запрещены любые нагрузки с ударами и прыжками, а также резкое повышение интенсивности (темпа или отягощений). Крайне нежелательны высокоинтенсивные уроки типа HIIT, Tabata и т.п. Увы, но вслед за ними исключены бег, любые прыжки, CrossFit. Под запретом силовые упражнения, которые вы выполняете с натуживанием (обычно с большим отягощением), а также плиометрические и скоростные тренировки. Нефрологи без энтузиазма относятся к посещениям бассейна — переохлаждение может стать причиной рецидива.
«Даже от лечебной физкультуры, — предупреждает Анна Тимофеева, — лучше отказаться на фоне волнообразной температурной реакции с периодической лихорадкой; при болевом синдроме в области почек; при обострении хронического пиелонефрита, рецидивах гломерулонефрита; на фоне любых нарушений мочеиспускания».
Фитнес при заболеваниях почек: фигура
При всем перечисленномзаболевания почек не являются преградой для работы над фигурой. То есть вы можете снижать вес и наращивать мышцы, но постепенно и в разумных пределах. Напоминаем, что для изменения своего веса физиологическая норма — до 5% от массы тела в месяц.
Если вы увлечены набором мышечной массы, избегайте высокобелковой диеты. «Почки являются основным органом, выводящим конечные продукты расщепления белков, — говорит Сергей Чередниченко. — При диете, богатой белками, ослабленные заболеванием почки хуже справляются со своей задачей, а это чревато проблемами со здоровьем уже других органов и систем нашего организма».
Питание должно быть полноценным и сбалансированным, в пище должны присутствовать углеводы, белки и жиры в рекомендованной врачом пропорции. Не опасайтесь, что это существенно приостановит ваш спортивный прогресс — на самом деле для набора естественной и красивой мышечной массы вовсе не требуется того огромного количества белка, какое порой рекомендуют в литературе для бодибилдеров. Что касается питья во время тренировки, то по этому вопросу нет общих рекомендаций — все решается в индивидуальном порядке с лечащим врачом. «Питьевой режим требует дифференцированного подхода в зависимости от заболевания, но воду мы ограничиваем только в остром периоде нефротического синдрома», — поясняет Анна Тимофеева.
Не отказывайтесь полностью от занятий фитнесом при заболеваниях почек — ведь без движения человек не может быть здоровым!
Воспалительные заболевания почек составляют половину от всех поражений мочеполового тракта. Упражнения при пиелонефрите направлены не только на ускорение выздоровления, но и на предупреждение развития патологий. ЛФК и массаж дополняют основное медикаментозное лечение, восстанавливают иммунный статус пациента и нормализуют работу организма.
Упражнения и спорт при пиелонефрите могут иметь некоторые ограничения или полный запрет.
Можно ли заниматься спортом при пиелонефрите?
Занятия спортом при остром пиелонефрите запрещены.
Активный спорт требует большого количества энергии. Во время воспалительных заболеваний основная энергия организма используется на синтез антител и сопротивление болезни, кроме того, клетки сильно отравлены возбудителем и продуктами его жизнедеятельности, что значительно ослабляет тело. Интенсивное физическое напряжение при пиелонефрите провоцирует усиление боли, замедляя выздоровление. Возможность занятий спортом решается врачом в индивидуальном порядке.
Вернуться к оглавлению
Запрещенные виды
При пиелонефрите нельзя заниматься водными и зимними видами спорта.
При пиелонефрите нельзя заниматься упражнениями, которые требуют сильной нагрузки мышц брюшного пресса. К таким относятся тяжелая атлетика и пауэрлифтинг. Резкие изменения положения тела, прыжки и наклоны провоцируют пароксизмы почечных колик. Категорически противопоказаны физические нагрузки, которые вызывают переохлаждение или перегревание организма:
- плаванье;
- аквааэробика;
- прогулки или езда на лыжах и сноуборде;
- катание на санках и коньках.
Вернуться к оглавлению
Разрешенные виды
При отсутствии сопутствующих заболеваний или иных противопоказаний, прогулки на велосипеде, суставная гимнастика, йога, растяжки, длительные пешие прогулки или скандинавская ходьба, бег трусцой в легком темпе, настольный теннис, шахматы и другие виды спорта, направленные на получение удовольствия или даже легкого расслабления считаются полезными.
Вернуться к оглавлению
Программа ЛФК
Комплексный подход в лечении обязательно включает ЛФК, диету и медикаментозную терапию при остром пиелонефрите. Задачи лечебной гимнастики:
ЛФК при пиелонефрите ускоряет выздоровление и активизирует работу всего организма.
- улучшение питания пораженной почки;
- доставка антител;
- ускорение выведения возбудителя и токсинов;
- снижение отечности;
- повышение сопротивляемости организма;
- восстановление иммунитета;
- нормализация артериального давления;
- нормализация психоэмоционального тонуса.
Регулярность и систематичность — залог эффективности ЛФК.
Гимнастика при пиелонефрите включает разминку, подвижные спортивные игры, элементы ходьбы, йогу и массаж. Сочетание таких упражнений, помимо выздоровления, направлено на тренировку опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем, профилактику возможных осложнений пиелонефрита:
- нефроптоза;
- хронической формы почечной недостаточности;
- обструкции мочеточников.
Вернуться к оглавлению
Показания и противопоказания
Лечебная физкультура при пиелонефрите рекомендуется не всем пациентам. Занятия проводят только при относительно стабильном и удовлетворительном самочувствии. Обязательными условиями считаются нормальная температура тела и отсутствие болевого синдрома. Нельзя заниматься физическими нагрузками при нарушениях мочеиспускания. Соблюдайте осторожность при сопутствующем сахарном диабете и артериальной гипертензии.
Вернуться к оглавлению
Примеры упражнений
Упражнения при пиелонефрите важно выполнять правильно, дабы не вызвать осложнения.
Упражнения ЛФК при пиелонефрите выполняются в умеренном или медленном темпе. Интенсивность подбирается индивидуально с последующим увеличением нагрузки. Занятие занимает до получаса. Комплекс ЛФК охватывает:
- предварительную разминку и разогрев мышц;
- лечебную гимнастку;
- динамические игры;
- приемы диафрагмального дыхания;
- асаны йоги;
- релакс.
Вернуться к оглавлению
Упражнение на полу
- Из исходной позиции на спине, согнув ногу в колене на фазе вдоха поднять противоположную руку. Выдохнуть, вернувшись в стартовую позицию. То же самое сделать на другие конечности. Повторить 5—10 раз.
- Исходное положение лежа спине, руки на талии. На фазе вдоха поднять голову и плечевой пояс от пола. Выдохнуть. Вернуться в исходную позицию.
- Лежа на левом боку вытянуть левую руку вверх и несколько согнуть одноименную ногу. На вдохе поднять правую руку, согнутую правую ногу привести к животу. Выполнить 5—10 раз. Повторить на другом боку.
- Стартовая позиция: лежа на левом боку. Со вдохом подтянуть правое колено и руку к груди. Выпрямиться. Выполнить до 10 раз. Повторить лежа на левом боку.
- Сидя на полу с ровными ногами выполнять наклоны поочередно к каждой ноге.
- Сидя на полу, ноги на ширине плеч. Стараться дотянуться рукой до носка стопы. Повторить 5—10 раз в каждую сторону. 5 раз потянуться вперед, касаясь пола.
ЛФК при пиелонефрите можно проводить дома, пользуясь ковриком и стулом.
Вернуться к оглавлению
Стоя и сидя
- Сесть на стул, упершись руками в сидение. Максимально поднять таз.
- Сидя на стуле подтянуть согнутую в коленном суставе ногу к груди.
- Опираясь на спинку кресла или стол отводить ноги в стороны и назад.
- Опираясь на спинку кресла, немного согнуть колени, выполнить вращательные движения в тазобедренном суставе.
- Имитация ходьбы на месте с высоким выбрасыванием ног и поворотами корпуса.
Вернуться к оглавлению
Гимнастика для профилактики
Реабилитация при пиелонефрите проходит в три этапа: щадящем, функциональном и учебном. В течение первых 14 дней нагрузки выполняются в позиции лежа для улучшения кровоснабжения почек. Комплекс включает тренировки для мышц мелкого и среднего калибра и дыхательную гимнастику. Во время функционального этапа добавляются общеукрепляющие и специализированные нагрузки в положении сидя или стоя. Тренировочный период направлен на разработку мышц пресса, мышечного корсета спины, мочеполовой диафрагм.
Для упорядочивания психоэмоционального настроения используйте аутотренинг и дыхательные методики.
В функциональный и тренировочный этапы добавляют утреннюю гимнастику. Показаны физические упражнения средней напряженности: скандинавская ходьба, бег в умеренном темпе, гребля. Приемы для расслабления мышц улучшают гемодинамику почек. Уровень нагрузки при пиелонефрите подбирается в соответствии со степенью физической тренированности и подготовленности пациента с учетом двигательного опыта.