Женские воспаления от переохлаждения
Переохлаждение – распространённое острое патологическое состояние, при котором температура организма уменьшается до критических физиологических значений, в результате чего формируются локальные и системные проблемы, требующие комплексной терапии, иногда реанимационных мероприятий и хирургического вмешательства.
Как показывает современная медицинская статистика, гипотермия диагностируется у женщин реже, чем у мужчин, однако зачастую количество потенциальных осложнений, особенно в мочеполовой сфере, несоизмеримо выше.
Переохлаждение груди
Как показывает клиническая практика, переохлаждение груди у женщин достаточно редко ввиду того, что данная часть тела в зимний период времени прикрывается одеждой максимально плотно. Однако ранней весной, поздней осенью и при генерализированной форме общей гипотермии всего организма, шансы получить локальную патологию увеличиваются в десятки раз.
При 1 и 2 степени переохлаждения молочных желез основные проблемы для женщин формируются не в процессе самого переохлаждения, а в постреактивной стадии – типичной патологией тут выступает образование мастита.
Воспалительный процесс может иметь различную природу, но преимущественно связан с проникновением через молочные ходы и лимфатическую систему разнообразных бактерий на фоне серьезного снижения местного иммунитета. 3 и 4 степень переохлаждения груди у женщин представляет опасность в первую очередь обратными реактивными реакциями – от обморожений до клинической смерти из-за замерзания.
Основные принципы лечения включают в себя:
- Своевременное оказание первой доврачебной помощи;
- Поддерживающую терапию в реактивный период;
- Комплексное лечение осложнений. В случае мастита это антибактериальная терапия, новокаиновая блокада, при необходимости – хирургическая операция.
Симптомы гипотермии яичников
При гипотермии всего организма, от негативного воздействия патологии в первую очередь страдает мочеполовая сфера женщин.
Даже незначительное переохлаждение яичников способно дать толчок развитию ряда острых и хронических заболеваний придатков.
При 1 и 2 стадии переохлаждения после окончания реактивной стадии патологии и проведении необходимых мероприятий по согреванию, у женщины может возникнуть дополнительные симптомы воспалительного процесса придатков. Он формируется на фоне снижения местного иммунитета и негативного влияния холода.
Переохлаждение яичников сопровождается следующими симптомами:
- Боли в низу живота – основной симптом переохлаждения, как ноющие, так и острые, особенно в период менструации;
- Снижение либидо. Из-за развития активного воспалительного процесса существенно снижается половое влечение;
- Повышение температуры тела и общая вялость. Характеризуют острый тип воспалительного процесса;
- Сбои менструального цикла. Являются частой патологией после переохлаждений. При этом может изменяться консистенция и структура выделений – они темнеют, содержат в себе сгустки, слишком обильны или наоборот скудны.
При 3 и тем более 4 степени переохлаждения, воспалительный процесс в яичниках «отходит на 2 план» – особую опасность для организма представляют системные реактивные процессы, вызванные сильным переохлаждением, в частности обморожение, существенное снижение жизненных показателей и так далее.
Принципы лечения осложнений при переохлаждении яичников у женщин включают в себя консервативную терапию (НСПС, антигистамины, антибиотики, витамины), физиопроцедуры, диету, нормализацию суточных ритмов и отказ от вредных привычек.
Переохлаждение мочевого пузыря
Как было сказано выше, при переохлаждениях у женщин в первую очередь страдает мочеполовая сфера. Помимо яичников, «под» удар попадает также мочевой пузырь.
Даже незначительная и непродолжительная гипотермия может приводить к образованию цистита – воспаления соответствующего органа.
Механизм данной патологии завязан на снижении местного иммунитета из-за переохлаждения, что открывает путь к проникновению инфекций в мочевой пузырь, преимущественно бактериальной природы.
Ввиду того, что мочевыводящие пути у женщин намного короче и шире, чем у мужчин, шансы развития воспалительного процесса и формирования цистита существенно возрастают.
Типичные проявления цистита после переохлаждения мочевого пузыря у женщин любой степени включают в себя:
- Дискомфорт в нижней части живота. Может сопровождаться ноющими болями;
- Резкий пронзающий болевой синдром в процессе окончания мочеиспускания, который иррадиирует в локализацию прямой кишки;
- Частое мочеиспускание после переохлаждения, иногда до 15 раз в сутки;
- Ощущение частичной наполненности мочевого пузыря даже после осуществления мочеиспускания;
- Кровянистые выделения в моче – от скудных в виде легких примесей до обильных со сгустками.
Основные принципы лечения цистита у женщин – антибактериальная системная терапия, восстановление нормального тока мочи, использование средств, убирающих спазм гладкой мускулатуры, анальгетиков, мочегонных лекарств, назначение постельного режима и особой диеты.
Воспаление органов малого таза
Под обывательским термином «переохлаждение влагалища» гинекологи обычно подразумевают негативное воздействие гипотермии на органы малого таза, в частности матку, прямую кишку, мышцы тазового дна.
Патологические процессы, связанные с переохлаждением, могут иметь как выраженный прямой, так и опосредственный характер.
В первом случае речь идёт об основных холодовых поражающих факторах, проявляющихся при 4, 3–ей и реже 2–ой степени гипотермии в реактивном периоде с началом согревания, во втором же основополагающим механизмом выступает снижение местного иммунитета, провоцирующее различные бактериальные, грибковые и вирусные инфекции половой сферы.
При высоких степенях переохлаждения возможны:
- Местные кожные реакции с образованием волдырей;
- Частичный или полный некроз эпителия, мягких тканей и даже внутренних органов;
- Генерализированные острые формы осложнений, в том числе сепсис, бактериемия.
Принципы лечения в данном случае основаны на стандартных методиках интенсивной терапии, иногда пациентке может требоваться хирургическое вмешательство.
При легких и средних степенях гипотермии основные негативные проявления воздействия низких температур формируются в постреактивный период, выступая провоцирующим фактором воспалительных процессов бактериальной, грибковой или вирусной природы. Типичная проблема – бактериальный вагиноз.
Принципы лечения гипотермии влагалища – основная антибактериальная, противовирусная или же противогрибковая терапия, интравагинальное введение пробиотиков и пребиотиков, гормональные препараты и иные лекарственные средства по назначению.
Лечение переохлаждений у женщин
Гипотермия организма – серьезное патологического состояние, требующее не только квалифицированного лечения, но и правильно оказанной доврачебной медицинской помощи.
В большинстве случаев средних и тяжелых форм переохлаждений именно своевременно оказанная первая помощь существенно снижает риски развития многочисленных осложнений.
Первая помощь при переохлаждении женских органов:
- Основные принципы доврачебной помощи при 1 степени гипотермии включают в себя прекращение контакта пострадавшей с холодом, транспортировка её в теплое помещение, выдача сухого комплекта одежды, теплого питья и еды, а также медленное отогревание в ванне с температурой около 40 градусов. Лекарственные средства, как правило, не применяются;
- В случае 2 и 3 степени переохлаждения больная должна быть укутана в теплоизолирующий материал, питье и еду давать не рекомендуется, отогревать искусственно запрещено. Также следует вызвать бригаду скорой помощи, которая оценит состояние пациенты и примет решение о необходимости её транспортировки в больницу. Допустимые лекарственные средства – антигистамины, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающее;
- При 4 степени гипотермии важнейшей задачей является как можно более оперативная доставка пострадавшей в отделение интенсивной терапии. Обмороженные локализации необходимо максимально плотно укутать теплоизолирующими материалами. В случае отсутствия дыхания и пульса, необходимо проводить базовые реанимационные мероприятия до прибытия скорой помощи.
Терапия в условиях стационара может включать в себя:
- Согревательные процедуры. От помещения пациентки под лампу с ИК-облучением до внутривенного введения теплых инфузионных растворов;
- Поддержка жизненных показателей. Сюда включают оксигенацию кислородом, внутривенное введение атропина, дексаметазона, коррекцию электролитного состава крови и уровня глюкозы, искусственную вентиляцию легких и иные действия по необходимости;
- Лечение осложнений. Проводится по индивидуальной схеме в зависимости от образовавшихся патологий.
Народная медицина в рамках терапии переохлаждения может использоваться для лечения отдельных последствий легких форм гипотермии в качестве дополнения к базовой терапевтической схеме и только после полного согласования применения рецептов с лечащим врачом.
Мы не рекомендуем использовать рецепты народной медицины для попыток лечения после переохлаждения ввиду их недоказанной эффективности, а иногда и прямого вреда.
Осложнения и последствия
Переохлаждение у женщин может вызывать целый ряд осложнений.
Типичные последствия:
- Воспалительные заболевания дыхательных путей. От пневмонии, бронхита и ларингита до синусита, ангины и трахеита;
- Кожные патологии. Сюда относят как системные аллергические и аутоиммунные реакции, так и местное холодовое обморожение с формированием волдырей, грануляций, рубцов и даже некрозом эпителия, иногда мягких тканей вплоть до костей, хрящей и суставов;
- Заболевания ЦНС и сердечно-сосудистой системы. Возможны осложнения в виде вегето-сосудистой дистонии, инфаркта, тромбоза вен и артерий, а также полного спектра неврологических проявлений;
- Обострение хронических заболеваний. Чаще всего это циститы, артриты, артрозы, бронхолегочные болезни;
- Иные проблемы. От стойкого нарушения тактильной чувствительности до широкого спектра нефрологических патологий, вызывающих почечную недостаточность. Помимо этого страдать от переохлаждения может печени и иные внутренние органы, обеспечивающие жизнедеятельность организма.
Как избежать воспаления придатков матки? На вопросы наших читательниц отвечает врач акушер-гинеколог высшей категории московской МСЧ №43 Марина Владимировна ФЕДОТОВА .
«Долго лечилась по поводу хронического воспаления придатков. При выписке из больницы лечащий врач-гинеколог настоятельно рекомендовал удалить миндалины. Какое отношение имеет эта операция к гинекологии?»
Анна Кондратьева, Тула
— Самое прямое. Недавние исследования показали, что хроническое воспаление миндалин — тонзиллит — негативно влияет на работу яичников, снижая их активность. Возникающая из-за этого гормональная недостаточность плохо сказывается на состоянии слизистых оболочек женских мочеполовых органов и нарушает важнейший защитный механизм самоочищения влагалища. Отсюда — прямой путь к проникновению инфекции «на верхние этажи» половой системы, то есть к воспалению придатков матки.
«Воспаление придатков — просто какое-то проклятье нашей семьи. Им страдала бабушка, мучается мама и мы с сестрой. У меня растет дочь. Можно ли как-то застраховать ее от этой неприятной болезни?»
Ольга Тюрникова, Москва
— Главным в профилактике воспаления придатков является личная гигиена девочки, а впоследствии женщины. Точнее, неукоснительное соблюдение некоторых несложных правил ухода за собой.
Помимо ежедневной смены нательного белья необходим каждодневный туалет наружных половых органов. Вода для подмывания — чистая, не горячая, и лить ее нужно только спереди назад. При посещении туалета движение туалетной бумаги должно иметь то же направление. Только так можно предупредить попадание во влагалище кишечной инфекции — основного «провокатора» воспалительных заболеваний.
Грамотного обращения требует и мыло. Ни в коем случае не допускайте, чтобы при подмывании мыльная пена попадала во влагалище. «Вымывая» из него нормальные микроорганизмы, легко спровоцировать воспаление. Кстати, любые самодеятельные, не согласованные с врачом спринцевания могут привести к такому же плачевному результату.
Особого внимания требуют гигиенические процедуры во время менструации. Количество необходимых подмываний в эти дни возрастает до трех — четырех, а менять прокладки нужно не реже чем через два часа, даже если они не особенно промокли.
Дело в том, что во время месячных внутренняя поверхность матки представляет собой сплошную раневую поверхность, чрезвычайно уязвимую для инфекции. А скапливающаяся в прокладке кровь — идеальная питательная среда для размножения микробов.
По тем же причинам во время критических дней нельзя принимать ванну, посещать бассейн, купаться в море. Их должен заменить ежедневный душ. Понятно, что на этот период под запрет попадают и сексуальные контакты. Вообще, от того, как относится женщина к вопросам взаимоотношения полов, во многом зависит ее здоровье. Сегодня одна из самых распространенных причин воспалительных заболеваний женских половых органов — частая смена половых партнеров. И, к сожалению, особенно это касается юных пациенток.
Кроме того, очень важно не допускать, чтобы в организме существовали очаги хронической инфекции. Прежде всего — в полости рта и горле. Регулярное, раз в полгода, посещение стоматолога и периодические осмотры отоларинголога помогут избавиться от этого фактора риска.
«Страдаю хроническим воспалением придатков. Только что перенесла тяжелую пневмонию, во время которой меня «закололи» антибиотиками. Как правильно организовать свой режим, чтобы после выхода на работу избежать обострения давнего заболевания?»
Тамара Петровна Ольховцева, Калуга
— Когда после тяжелой болезни и массированного применения антибиотиков защитные силы организма подавлены, очень важно правильно организовать восстановительный период. Прежде всего следует обратить внимание на питание. Рацион необходимо максимально обогатить овощами и фруктами, кроме того, полезно заменить кофе и черный чай зеленым чаем. По возможности следует отказаться от курения и пребывания в накуренных помещениях, избегать употребления алкоголя.
Очень полезны для восстановления защитных сил организма соответствующие индивидуальным возможностям физические упражнения. Если привычки к ним нет, начинать лучше с щадящей гимнастики, постепенно увеличивая нагрузки. Хорошо, чтобы перспективный план занятий вам помог составить врач лечебной физкультуры. А по мере восстановления сил постарайтесь хотя бы часть занятий перенести на свежий воздух.
«Врач, у которого я лечу хроническое воспаление придатков, посоветовал мне заменить посещения солярия ежевечерней часовой прогулкой на свежем воздухе. Зачем жертвовать красивым загаром ради скучной ходьбы по улицам?»
Вероника Лиманская, г. Королев Московской области
— Рекомендации вашего лечащего врача направлены на укрепление иммунитета. Когда он в порядке, то способен «держать в узде» все присутствующие в организме потенциально опасные микроорганизмы, то есть не допускать возникновения воспалительного процесса.
Врачам хорошо известно, что ультрафиолетовое излучение, попадая на открытую кожу, заметно снижает иммунитет. Поэтому, кстати, по окончании отпускного сезона у гинекологов заметно прибавляется работы за счет отлично загоревших пациенток.
Солярий — это, конечно, не южное солнце, но если иммунитет у пациентки по тем или иным причинам уже снижен, «добавлять» ему нагрузок не стоит.
А вот неторопливые пешеходные прогулки оказывают на редкость благотворное действие на женский организм. Помимо того, что они нормализуют нервную систему, от которой во многом зависит общее иммунное благополучие человека, ходьба предотвращает застой крови в органах малого таза. Таким образом, регулярные прогулки на свежем воздухе заметно улучшают местный иммунитет внутренних половых органов, то есть ставят дополнительный барьер на пути воспалительных заболеваний.
Желательно только, чтобы выбранный маршрут пролегал не вдоль насыщенных транспортом магистралей, а по аллеям парка или тихим зеленым переулкам.
«Мне уже 19 лет, но как только наступают холода, мама буквально не выпускает меня из дома, пока я не надену рейтузы. Год назад у меня было небольшое воспаление придатков, и теперь она говорит, что если не одеваться очень тепло, то воспаление обязательно повторится, и я не смогу иметь детей. Правда ли это?»
Оксана Воинова, Екатеринбург
— Воспаление придатков действительно «любит» переходить в хроническую форму, и одним из осложнений может стать бесплодие, вызванное образованием спаек в маточных трубах. По этой же причине заметно возрастает вероятность внематочной беременности. Чаще всего множественные спайки образуются, когда причиной воспаления послужила хламидийная или гонококковая инфекция.
Переохлаждение — еще одна распространенная причина, впервые или повторно провоцирующая воспаление придатков. Поэтому одежда должна соответствовать сезону, но все же не быть слишком теплой, поскольку перегрев также способен спровоцировать простуду и, следовательно, возвращение воспалительного процесса. Особенно нужно следить, чтобы не промокали и не замерзали стопы ног, колени и область ягодиц. Застраховаться от «дамского переохлаждения» помогут надежная обувь на толстой подошве, утепленные колготы и шерстяные штанишки — панталоны. Этот «комплект» способен успешно заменить нелюбимые рейтузы.
Кроме того, нужно помнить, что даже в теплое время года ни в коем случае нельзя сидеть на сырой земле или камнях, а после купания в водоеме или бассейне следует немедленно переодеться в сухой купальник.
«Несколько лет назад попала в больницу с сильным воспалением придатков. С тех пор небольшое воспаление иногда дает себя знать. Справляться с ним я научилась домашними средствами, но врач настаивает на серьезном лечении. Зачем? Ведь чувствую я себя достаточно хорошо».
Татьяна Коровкина, Ижевск
— Когда в маточных трубах и яичниках — а именно их и называют придатками матки — «тлеет» воспаление, со временем возможно развитие тяжелых осложнений. В основе большинства из них лежит процесс образования спаек. По мере того, как количество и величина спаек растут, у женщины постепенно могут начаться боли, иногда буквально нестерпимые. Одновременно спайки «склеивают» маточные трубы, которые теряют проходимость и подвижность, а также нарушают структуру тканей яичников.
Более того, иногда протекающее даже с минимальными симптомами хроническое воспаление придатков при отсутствии лечения может привести к грозному осложнению — перитониту. Это происходит, когда воспалительный процесс помимо придатков захватывает брюшину. Начинается перитонит внезапно, и спасти женщине жизнь в такой ситуации может только экстренная хирургическая операция.
Елена СЕРГЕЕВА
«Женское здоровье»