Жировое тело щеки воспаление

Жировое тело щеки воспаление thumbnail

Оглавление темы «Щечная область. Околоушная область. Жевательная область.»:

1. Щечная область. Топография щечной области. Границы щечной области. Артерии, вены, нервы подглазничной области. Проекции на кожу сосудов и нервов в подбородочной области.

2. Слои щечной области. Подкожная клетчатка щеки. Топография лицевой артерии. Жировое тело щеки Биша. Крыловидно-небный отросток.

3. Щечная мышца. Околоушная область. Жевательная область. Топография околоушной и жевательной области. Поверхностный отдел околоушно — жевательной области.

4. Слои околоушно — жевательной области. Топография околоушно — жевательной области. Жевательная мышца. Околоушная слюнная железа. Границы околоушной железы.

5. Поверхностная часть околоушной слюнной железы. Фасциальная капсула околоушной железы. Слабые места капсулы околоушной железы. Топография лицевого нерва.

6. Топография наружной сонной артерии. Ушно-височный нерв. Занижнечелюстная вена. Топография сосудов и нервов в околоушной и жевательной области.

7. Глубокая область лица. Глубокий отдел околоушно-жевательной области. Топография глубокой области лица. Пространства глубокой области лица.

8. Височно-крыловидное пространство. Топография височно-крыловидного пространства. Венозное крыловидное сплетение. Крыловидное сплетение.

9. Верхнечелюстная артерия. Топография верхнечелюстной артерии. Межкрыловидное пространство. Нижнечелюстной нерв. Топография нижнечелюстного нерва.

10. Топография нерв лица. Иннервация лица. Щечный нерв. Нижний альвеолярный нерв. Язычный нерв. Ушно-височный нерв.

Слои щечной области. Подкожная клетчатка щеки. Топография лицевой артерии. Жировое тело щеки Биша. Крыловидно-небный отросток.

Кожа щечной области тонкая, содержит большое количество потовых и сальных желез, прочно сращена с хорошо развитым слоем подкожной жировой клетчатки.

В рыхлой подкожной клетчатке щечной области проходят лицевые артерия и вена.

Слои щечной области. Подкожная клетчатка щеки. Топография лицевой артерии. Жировое тело щеки Биша

Топография лицевой артери

Лицевая артерия ( a. facialis ) появляется в задненижнем углу области, у переднего края жевательной мышцы по нижнему краю нижней челюсти. На этом участке легко пальпировать ее пульсацию или прижать к кости для остановки кровотечения.

Огибая край челюсти, артерия попадает в щечную область из поднижнечелюстного треугольника шеи. Далее соответственно своей проекции она идет в диагональном направлении к подглазничной области. Лицевая артерия сильно извита, образует изгибы кнутри в местах отхождения от нее нижней и верхней губных артерий, аа. labiales inferior et superior. Ветви a. facialis анастомозируют с поперечной артерией лица, a. transversa faciei (от поверхностной височной), и с a. buccalis (из верхнечелюстной) артерией.

Лицевая вена приходит в щечную область из подглазничной области по той же диагональной линии, что и лицевая артерия, располагаясь кзади от нее.

На уровне крыла носа, выше или ниже него, она анастомозирует с глубоким крыловидным венозным сплетением лица, которое, в свою очередь, связано с пещеристым синусом твердой мозговой оболочки.

Ветви n. facialis проходят в глубоком слое подкожной клетчатки.

Слои щечной области. Подкожная клетчатка щеки. Топография лицевой артерии. Жировое тело щеки Биша

Жировое тело щеки Биша

Практически важным образованием, также располагающимся в подкожной клетчатке, является жировое тело щеки Биша [Bichat],corpus adiposum buccae. Оно располагается у задней границы области, примыкая к переднему краю жевательной мышцы. Жировое тело щеки заключено в довольно плотную фасциальную капсулу, которая отделяет его от подкожной клетчатки, а также от щечной мышцы, расположенной глубже. Часть жирового тела располагается в соседней, околоушно-жевательной области, между глубокой поверхностью m. masseter и т. buccinator. От этой части жирового тела отходят отростки: височный, глазничный и крыловидно-небный, проникающие в соответствующие области.

Височный отросток поднимается под скуловой костью вдоль наружной стенки глазницы, располагаясь в жевательно-челюстном пространстве, и доходит до переднего края височной мышцы. Здесь он связан с подфасциальным височным пространством и глубоким височным пространством (между костью и глубокой поверхностью височной мышцы).

Глазничный отросток жирового тела щеки, располагаясь в подвисочной ямке, прилежит к нижней глазничной щели.

Крыловидно-небный отросток жирового тела щеки Биша проникает еще дальше на наружное основание черепа между задними краями верхней и нижней челюсти и основанием крыловидного отростка. Нередко крыловидно-небный отросток жирового тела щеки доходит до нижнемедиальной части верхней глазничной щели и через нее проникает в полость черепа, где прилежит к стенке межпещеристого синуса твердой мозговой оболочки.

В связи с этим гнойно-воспалительные заболевания из областей лица могут распространиться в полость черепа, даже если венозные анастомозы не вовлечены в процесс. Часто источником инфекции, распространяющейся вдоль отростков жирового тела щеки, являются гнойно-воспалительные заболевания в верхней и нижней челюстях.

— Также рекомендуем «Щечная мышца. Околоушная область. Жевательная область. Топография околоушной и жевательной области. Поверхностный отдел околоушно — жевательной области.»

Источник

Удаление комков Биша позволяет сделать черты лица более выразительными. Многие женщины готовы проходить процедуры различной сложности, чтобы обрести желаемые утонченные черты лица и худые скулы. Оценить результаты можно по отзывам с фото до и после применения разнообразных методик.

Что такое жировые комочки Биша

Комки Биша представляют собой отложения жировых запасов в виде комочков внутри щек, состоящие из 3-х долей: передней, задней, средней. Локализуются образования между околоушной слюнной железой, подглазничной бороздой и верхним краем нижней челюсти.

Данные жировые скопления визуально увеличивают нижнюю часть лица, что особенно заметно у маленьких детей. Именно благодаря таким припухлостям у младенцев такие пухлые щеки. Открыл и обосновал свою теорию о жировых тканях щек, их особенностях и функциональному значению учёный Мари Биша, в честь его имени появилось название комочков Биша.

Причины появления

Появление жировых тел в нижней части лица обусловлено следующими причинами:

  • Комочки жировой ткани выполняют важные амортизирующие функции для развивающихся мышц челюсти ребенка.
  • Помогают освоить навыки сосания и жевания в младенчестве.
  • Выполняют защитную функцию от возможных внешних повреждений.

Со временем снижается необходимость в жировых запасах в этой области, и комочки уменьшаются в размере.

Причины для удаления

Комки Биша (фото до и после различных процедур будут представлены ниже) любых размеров и форм не являются признаком патологии, удаление происходит исключительно по эстетическим соображениям. Специфика комочков заключается в особой плотности жировой ткани, даже после общего похудения комки не уменьшаются в размере.

Распространенные показания к операции:

  1. Наличие излишков жировых запасов в комплексе с круглой формой лица.
  2. Последствия возрастных изменений в виде потери тонуса мышц лица, глубоких носогубных морщин, возникновение брылей.
  3. Как дополнительная манипуляция при других вмешательствах и пластических операциях для коррекции лица.
  4. Желание пациента иметь более худые скулы.

    На фото — результаты проведенных операций по удалению комков Биша

  5. Оперативные вмешательства по перемещению жировых тел и размещением их под скулы.

Комки Биша (фото до и после удаления):

Противопоказания

Существуют ситуации, в которых не рекомендуется операция по удалению скоплений жира в щеках:

  • Возраст пациента до 25 лет. Считается, что в данном возрасте комочки могут измениться в размере самостоятельно природным путем.
  • Наличие воспалённых очагов, расположенных на лице и шее.
  • Прогрессирующая стадия ожирения.
  • Сахарный диабет.
  • Онкологические и хронические заболевания, различные инфекции.
  • Наличие заболеваний, влияющих на свёртываемость крови.
  • Нарушения функции соединительной ткани.
  • Болезни печени.
  • Эпилепсия.
  • Нестабильное психологическое состояние.

Возможная опасность удаления комков Биша

Самый опасный исход удаления комков Биша связывают с возможными последствиями общего наркоза. Среди которых выделяют дополнительную нагрузку на сердце, появление восприимчивости к изменениям погоды, обострения хронических болезней. Риск получения послеоперационных осложнений не всегда оправдан, так как существует вероятность полного отсутствия эффекта коррекции.

С возрастом происходят изменения структуры кожи, отсутствие жировых запасов может добавить лицу усталый и нездоровый вид.

Операция по удалению комков Биша

Подготовка к операции

На этапе, когда уже выбрана клиника и врач, необходимо пройти подготовительные предоперационные мероприятия:

  • Первичная консультация – состоит из обязательного опроса пациента, в ходе которого выясняются подробности состояние здоровья, наличие аллергических реакций, всевозможных противопоказаний. Также врач должен дать исчерпывающие ответы на все интересующие пациента моменты о будущей операции, касательно восстановительного периода, обсудить возможные последствия.
  • Процедура визуального осмотра пациента и пальпации оперируемой области, необходимая хирургу для планирования коррекции.
  • Моделирование результата вмешательства – с помощью компьютерной программы клиент может наглядно оценить будущий вид лица после коррекции.
  • Медицинское обследование и сдача анализов. Перед проведением оперативных вмешательств всегда сдается анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис. К другим исследованиям относятся анализы мочи, ЭКГ и флюорография.
  • Соблюдение рекомендаций врача, таких как запрет на употребление алкоголя, курения, некоторых медикаментов.
  • Операция происходит натощак, кожа должна быть очищена от всевозможных косметических средств.

Этапы проведения операции с внутренней стороны щёк

Один из способов проведения операции — удаление с внутренней поверхности щек, считается наиболее безопасным по причине близкого расположения комочков со стенкой щеки изнутри.

Этапы коррекции:

  1. Общая или местная анестезия, в зависимости от пожеланий пациента и рекомендаций врача.
  2. Дезинфицирующая обработка специальным раствором.
  3. Пальпируется и определяется место разреза.
  4. Производится разрез слизистой ткани в пределах 2 см.
  5. Раздвигаются мышцы, отделяются комки с их поверхности.
  6. Комки срезают и извлекают наружу.
  7. Проверяется симметричность путем сравнения размеров комков.
  8. Накладываются швы, рубцы от которых бесследно рассасываются со временем.

Общее время процедуры не более 30 мин. Примерная стоимость: 25000-50000 руб. Такой широкий разброс цен обуславливается известностью клиники и репутацией врача.

Комки Биша (фото до и после операции, как выглядят комки):

Операция через разрезы на лице

Данная техника применяется в дополнение к любой другой оперативной коррекции, подразумевающей разрезание кожи на лице. Более сложный и травмоопасный способ, требует особого хирургического мастерства, так как в месте надрезов сосредоточены нервные окончания и слюнные железы.

Последовательность действий во время операции:

  1. Выбор анестезии.
  2. Операционный участок отграничивается хирургическим материалом.
  3. Обработка операционной области антисептическими средствами.
  4. Выполняется разрез щеки, через который изымаются жировые комочки и отсекаются.
  5. В случае повреждения мелкие сосуды прижигаются.
  6. Сшиваются разрезы специальным косметическим швом.
  7. Первое время след от шва будет заметен, но по завершению реабилитации станет незаметным.

Ориентировочная цена: 30000-60000 руб.

Реабилитация и восстановление

После завершения операции и полного выхода из наркоза, пациент может покинуть клинику. Длительность реабилитации составляет примерно 2-3 недели.

Основные принципы реабилитационного периода:

  • Все тепловые процедуры под запретом (посещение сауны, бани и других подобных мест).
  • Ограничение физических нагрузок.
  • Следует ограничить мимическое выражение эмоций.
  • Для более быстрого избавления от отеков рекомендуется спать на спине с высокой подушкой.
  • Придерживаться специально разработанной диеты, способной минимизировать нагрузки на лицевые мышцы. Первые дни употребляется пища только в жидком виде. Затем постепенно вводится пюре и перетертые продукты. Не следует употреблять горячую или холодную пищу. Обязательно полоскать рот антисептическими растворами после еды.
  • Чистка зубов должна производиться в щадящем режиме.
  • Алкоголь и курение под строгим запретом на весь восстановительный период.
  • Соблюдать все назначения врача, принимать антибиотики, если потребуется.

Последствия и возможные осложнения после операции

Негативные последствия встречаются редко.

Иногда ошибка хирурга или несоблюдение правил подготовки к операции могут привести к следующим последствиям:

  • Аллергические проявления в виде сыпи, нарушений дыхания или работы сердца. Также к распространенным признакам относятся перепады давления и приступы рвоты.
  • По невнимательности хирурга может быть нарушена целостность тканей, расположенных рядом с оперируемой областью (мышцы, железы, нервы).
  • Выраженный болевой синдром. В среднем, боль стихает полностью в течение одной недели.

Возможные осложнения:

  • Развитие воспаления на внутренней стороне щеки в последствии травмирования мягких тканей твердой пищей или случайно во сне, также причиной может послужить наличие очагов восполнения в организме до операции.
  • Асимметрия лица.
  • Инфицирование разрезов.

Не стоит экономить на собственном здоровье, выбирая сомнительную клинику, соглашаясь на эксперименты неопытного хирурга.

Важно следить за набором веса, возвращение лишних килограммов чревато возобновлением жировых отложений в щеках.

Использование лазера

Удаление жировой ткани щек лазерным лучом называется бишектомия. Главной особенностью является минимальная травматизация, значительно снижающая риски возникновения осложнений.  Воздействие лазера способствует быстрой регенерации тканей, сокращая восстановительный период. Коагулятивные свойства лучей обеспечивают моментальное запаивание сосудов.

Основные этапы проведения:

  1. С началом действия местного анестетика производится разрез внутренней части слизистой поверхности щеки лазером.
  2. Отделяется жировое тело и удаляется.
  3. Накладываются саморассасывающие швы.
  4. Некоторое время нужно носить эластичную повязку на лице.

Средняя цена процедуры: 45000 руб.

Комки Биша (фото до и после удаления с использованием лазерного луча):

Способы удаления жировых комков в домашних условиях

Упражнения

Известны различные методики, позволяющие убрать жировые комочки без операции.

Для домашнего применения можно воспользоваться комплексом упражнений:

  • Перед началом тренировки следует разогреть и подготовить мышцы к работе. Легче всего это сделать похлопывающими, затем пощипывающими круговыми движениями по всему лицу.
  • Необходимо сильно надувать щеки, затем выпускать медленно воздух, формируя губы в форму трубы. Выполнять по 30 повторений.
  • Поднять щеки таким образом, как перед улыбкой, только с помощью мышц шеи. Нельзя задействовать любые другие мышцы. Напрягать мышцы в течение 3 мин.
  • Сжать губы в форме бантика и выполнять круговые движения губами в течение 2 мин.
  • Через сомкнутые челюсти стараться шевелить дальними мышцами. При правильной технике ощущения напоминают жевание мяса. Время тренировки постепенно увеличивать до 5 мин.
  • Медленная техника улыбки с закрытым ртом, действовать должны только скуловые мышцы.
  • Широко открывается рот и набирается как можно больше воздуха. Необходимо высунуть язык и выдохнуть с громким звуком. Количество повтора упражнения – 10 раз.
  • Зажатым в губах карандашом или любым другим предметом, прорисовывать в воздухе буквы и цифры.
  • Около 3 мин. имитировать полоскание полости рта, набрав в нее воздух.
  • Положить подбородок на кисти рук, расположенных локтями на столе. Напрягая мышцы лица нужно открывать рот.

После тренировок следует выполнять упражнения на растяжку и расслабление мышц. Осторожными наклонами головы из стороны в сторону растягивать мышц шеи и лица по максимально возможной амплитуде.

Первые заметные результаты применения лицевого фитнеса будут заметны после месяца регулярных занятий.

Но не стоит ожидать больших изменений. Без комплексного подхода в сочетании с питанием, массажами и аппаратных методик сложно добиться явного успеха.

Масло и маски

Хорошего эффекта можно добиться, выполняя массаж лица с применением различных масел. Масла имеют широкий список полезных свойств, благодаря которым кожа становится упругой, подтянутой и свежей. Массаж улучшает кровообращение в проблемных участках, наполняет клетки кислородом и запускает ускоренный обмен веществ.

Использование подручных средств в условиях дома – экономичный и доступный способ ухода.

Подсолнечное или оливковое масло лучше подходят для нормальной кожи, масло зверобоя, жожоба – для жирной, миндальное масло обладает выраженным подтягивающим действием.

Примеры рецептов приготовления масел:

  • Добавить в масло миндаля немного меда и круговыми движениями массировать лицо около 5 мин. Такой состав обеспечивает разглаживание неровностей и мелких морщин.
  • В подсолнечное масло добавить лимонное, бергамотовое и кипарисовое масло.
  • С основой из миндального масла смешиваются масла розы, жасмина и кедра.

Приготовленные смеси должны храниться в холодильнике, но перед применением лучше достать и оставить стоять некоторое время для достижения комнатной температуры. Рекомендуется делать массаж с маслом курсами, при необходимости повторять 1-2 раза в неделю для поддержания кожи в тонусе. Помимо масел, распространено использование масок в разнообразных вариациях.

Несколько рецептов масок, использующихся в комплексе с другими техниками по уменьшению объемов пышных форм лица:

  • 1 ст.л. дрожжей растворяется в небольшом количестве молока. Полученный раствор необходимо равномерно распределить по поверхности лица несколькими слоями. Нужно подождать, пока высохнет один слой, затем приступать к нанесению следующего. Маска подходит для ежедневного применения.
  • Пару ложек овсянки размешать с натуральным йогуртом, оставить на 20 мин., чтобы хлопья стали достаточно объемными. Полученную смесь нанести плотным слоем по всему лицу, тщательно смыть через 30 мин. Можно повторять процедуру через день.
  • Размешать голубую глину с водой, до получения консистенции, похожей на сметану. Нанести на лицо и дать высохнуть, что займет около 15 мин. Рекомендуется применять дважды в неделю.
  • Использование свечей для лечения геморроя как экстренного способа в борьбе с отечностью на лице. Данный препарат известен своими успокаивающими свойствами быстрого действия. Для приготовления маски нужно растопить свечу и нанести на ночь на кожу щек. Данный метод не предназначен для регулярного применения. Допускается только разовое нанесение для особых случаев.

Лечение без операции

Лимфодренажный массаж

Суть процедуры – стимулирование оттока лимфы (лишняя жидкость, содержащая продукты распада и другие вещества из межклеточного пространства). Проведение массажа раз в неделю поможет обрести выраженный овал лица, получить более четкие скулы и разгладить морщины в области губ.

Техник лимфодренажного массажа много, существует возможность выполнения самостоятельно или в салоне.

Описание основ техники:

  1. Нужно очистить кожу, для этой цели хорошо подойдёт пилинг из фруктов или медовая маска.
  2. Подготовка кожи разогревающим массажем.
  3. Укрепление лба – расположенные у висков ладони нужно сводить до середины лба и обратно разводить, повторять трижды. Важный момент – массировать следует именно мышцы, а не кожу.
  4. Отечность глаз снимается движениями пальцем от внутреннего уголка глаз к внешнему. Необходимо выполнить 5 повторений и сменить направление массажа.
  5. Разгладить морщины возле губ – найти середину подбородка и надавить пальцами на эту точку. С таким давлением вести пальцы до середины носогубной складки, количество повторений – 5 раз.
  6. Для поднятия щек – раскрыть рот, и расслабить мышцы. Двумя руками поднимать нижнюю челюсть к верхней около 3 раз. Далее от точки в уголках губ провести линию к внешнему уголку глаза с умеренным давлением, затем к мочке уха и обратно к губам. По мере достижения каждой точки нужно останавливаться на пару сек. и продолжать движение. Количество повторений – примерно по 5 раз на каждую сторону.
  7. Щеки берутся пальцами и с применением силы, но в то же время мягко, кожа оттягивается в разные стороны. Выполнить несколько повторений.
  8. Сложенные руки ладонь к ладони ставятся к носу. Затем под давлением разглаживается лицо.
  9. Тремя пальцами взяться за щеки и растянуть кожу, в конечной точке нужно скручивать кожу и отпустить. Повторить трижды.

В условиях салона лимфодренажная техника дополняется специальной аппаратурой (lpg), применяется баночный массаж или воздействие косметических электродов.

При наличии воспалений, после пластических реконструкций, с близким расположением сосудов не рекомендуется данная методика.

Комки Биша (фото до и после курса лимфодренажного массажа):

RF-лифтинг

RF-лифтинг (второе название процедуры термолифтинг) представляет собой электромагнитное воздействие на кожные покровы и подкожную жировую клетчатку. Обеспечивает сжигание жировых запасов и подтяжку кожи.

Описание этапов радиочастотного метода:

  1. Очищение кожных покровов от остатков косметических средств.
  2. Иногда применяется обезболивание специальным кремом.
  3. В соответствии с устройством, каким будет выполняться процедура, может понадобиться нанесение разметки на лицо для более точной работы.
  4. Наконечником устройства обрабатывается кожа лица, осуществляется разогрев в рамках 40-44 градусов.
  5. В тканях происходят микроскопические изменения, которые обеспечивают ремоделирование коллагена на несколько месяцев.
  6. Нанесение успокаивающего лосьона после коррекции.

Первые результаты лифтинга заметны сразу, подтягивающий эффект постепенно нарастает в течение около 2 месяцев после процедуры.

Мезотерапия

Является одним из методов инъекционной коррекции. В проблемные зоны под кожу вводятся специальные растворы. Основу мезококтейлей всегда составляет гиалуроновая кислота – главный источник выработки эластина и коллагена, стимулирует обменные процессы, благоприятно влияет на сжигание жировой прослойки. К другим составляющим относятся аминокислоты, витамины, ферменты.

Пошаговое описание техники:

  1. Предварительная консультация врача и сбор сведений о пациенте, возможных противопоказаниях, наличия аллергических проявлений.
  2. Очищающие процедуры для кожи лица.
  3. Введение препарата происходит либо вручную, либо аппаратом.
  4. Наносится успокаивающая маска.
  5. Около недели следует придерживаться рекомендаций врача, не трогать лицо руками, обрабатывать кожу антисептическими средствами.
  6. Покраснения исчезают через несколько дней.

Результативность мезотерапии зависит от исходных данных пациента (возраст, состояние тканей, индивидуальные особенности), уровня профессионализма косметолога и правильно подобранного состава вводимых веществ. Заметные изменения появляются уже после второй процедуры.

Среднее количество курса составляет 7 процедур с интервалом в одну неделю. Рекомендуется повторять курс каждые полгода.

Комки Биша с примером результата после курса мезотерапии (фото до и после):

Мнение хирургов об эффективности операции

Многие хирурги сходятся во мнении, что изменение овала лица оперативным методом является целесообразным. Основная причина такого мнения в том, что удаление комков Биша помогает добиться правильных пропорций лица.

Неоспоримым остаётся факт, что операция – самый эффективный метод избавления от излишков жира в щеках. Другие техники способны только частично уменьшить ткани. Данная корректировка в комплексе с подтяжкой лица даёт максимальный эффект в борьбе с возрастными изменениями.

В отличие от других методик коррекции, результат после операции сохраняется на всю жизнь.

В то же время, нужно учитывать, что операция – не единственный вариант, а точнее — крайняя мера. Ведь есть большой выбор менее радикальных манипуляций по визуальному уменьшению пухлых щек (инъекции, косметологические нити, филеры). Грамотный хирург всегда предложит альтернативу оперативному вмешательству, если есть такая возможность.

Современная косметология предоставляет обширный выбор методик для борьбы с комками Биша. Ознакомиться и определиться с приемлемым вариантом не сложно. Вся необходимая информация доступна с фотографиями до и после использования любой из техник.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: комки Биша

Что такое комки Биша. Фото до и после удаления:

Комки Биша: операция по удалению, фото до и после:

Источник