Жжение и воспаление лимфоузлов

Лимфоузлы представляют собой часть иммунной системы, они вырабатывают клетки, помогающие бороться с инфекциями. Это своего рода биологические фильтры, задерживающие различные инфекции и не дающие им проникать во весь организм.

Появление воспаления лимфоузлов в области шеи – довольно частое явление, чаще всего встречающееся у детей. По-научному он называется шейный лимфаденит.

Локализуется воспаление в шейных лимфоузлах, и очень опасно тем, что эти самые лимфоузлы находятся довольно близко к мозгу. Это значит, что если шейный участок лимфатической системы не справится с инфекцией, то риск проникновения ее в мозговые ткани существенно возрастет.

При воспалении шейных лимфоузлов необходимо срочно обратиться к специалисту. Чтобы вовремя диагностировать и провести эффективное медикаментозное лечение.

Для чего нужны лимфоузлы?

Увеличившийся лимфоузел – это сигнал от иммунной системы, значит, она уже не в состоянии сама защитить организм от проникшей в него инфекции или резвившегося аутоиммунного воспаления. Больше всего лимфатических узлов расположено на шее человека, это:

подчелюстные,
подбородочные;
передне- и заднешейные;
передне- и заднеушные;
поднижнечелюстные;
заглоточные;
затылочные.

В зависимости от того, какая группа или какой лимфоузел увеличился, можно заподозрить и причину воспаления. Функциями лимфатических узлов являются:

участие в биохимических процессах – обменная;
формирование иммунных клеток – иммунопоэтическая;
стимуляция размножения клеток некоторых органов – стимулирующая;
препятствие проникновению в организм чужеродных веществ – барьерная.
образование форменных элементов крови – лимфоцитов – гемопоэтическая;

В норме периферические лимфатические узлы, в том числе шейные, определяются как единичные округлые образования диаметром от 3 до 8 мм (подчелюстные – до 1 см, паховые – до 1,5 см), мягкой консистенции, подвижные, не спаянные друг с другом и окружающими тканями, безболезненные.

При увеличении образование теряет эластичность и становится несколько болезненным за счет раздражения нервных рецепторов окружающих тканей.

Причины воспаления лимфоузлов на шее

Почему воспаляются лимфоузлы на шее? Причин для этого может быть достаточно много. Обычно шейный лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой осложнение воспалительного процесса иной локализации (чаще – органов, расположенных в непосредственной близости от лимфоузла).

В отдельных случаях лимфаденит возникает все-таки первично: инфекционный агент проникает в лимфатическую сеть через поврежденную механическим путем кожу или слизистую оболочку.

Основные причины воспаления лимфоузла на шее:

ОРВИ, грипп;
отит, стоматит;
венерические заболевания;
вирусная инфекция, грибок, паразиты;
фарингит, ангина, воспаление горла;
опухолевое поражение лимфатической системы;
механическое повреждение шейного лимфоузла;
выраженное понижение иммунных сил, вызванное длительной болезнью, переохлаждением, анемией, авитаминозом, стрессами и нервным перенапряжением.

Реже увеличенные лимфатические узлы могут свидетельствовать о нарушениях в организме из-за:

заболеваний щитовидной железы;
нарушения обменных процессов;
алкоголизма;
аллергические реакции;
болезни соединительной ткани.

В большинстве случаев лимфаденит формируется при попадании в организм патогенных микроорганизмов. К ним зачастую относятся стафилококки и стрептококки. При небольшом поражении организма ответа от лимфатической системы может и не быть.

Симптомы шейного лимфаденита

При воспалении лимфатических узлов наблюдается такая симптоматика:

Существенное увеличение шейных лимфоузлов в размерах;
Субъективную местную симптоматику (болят лимфоузлы на шее, болевые ощущения значительно усиливаются во время глотания, а также при пальпации пораженного участка);
Общую симптоматику (общее недомогание, рост температуры, постоянное чувство усталости, слабость).

Важно понимать, что лимфоузлы состоят с лимфатической ткани. Именно в лимфатических узлах большое количество защитных клеток, которые помогают бороться с бактериальными и раковыми клетками. Лимфоузлы имеют важное значение для иммунитета, с помощью их организм активно борется с вирусами, микробами.

Что делать при воспалении лимфоузлов на шее

Воспалился лимфоузел на шее что делать? Первоначально нужно посетить медучреждение, диагностика этой болезни не особо сложна для квалифицированного специалиста. Постановка диагноза основывается на изучении анамнеза пациента, его опросе, результатах осмотра и изучении жалоб.

Чтобы уточнить диагноз назначается проведение таких исследований:

рентгенография мягких тканей шеи и подчелюстной зоны;
биопсия пораженного лимфатического узла;
магнитно-резонансная и компьютерная томография;
иссечение лимфоузла с гистологическим анализом.

Поскольку лимфаденит грозен своими последствиями для организма человека, то лечение нужно начинать сразу после постановки диагноза.

Как лечить воспаленние лимфоузлов

Воспаление шейных лимфоузлов – преимущественно вторичное состояние, поэтому в первую очередь необходимо вылечить основное заболевание, а избавлению от лимфаденита поспособствует удаление инфекции и повышение иммунитета.

Чаще всего воспаленные лимфоузлы в области шеи лечат консервативными способами. Больному показано соблюдение постельного режима. Нельзя долго гулять, бывать не ветру или на сильной жаре, заниматься спортом, активно ходить по комнатам. Рекомендованы антибиотики, подобранные с учетом чувствительности инфекционного возбудителя, психический и физический покой. Также наряду с различными лекарствами, обязательным становится прием поливитаминов, иммуностимулирующих препаратов и продуктов с высоким содержанием витамина С.

При гнойных формах лимфаденита образовавшиеся очаги вскрывают, дренируют, обязательно назначают усиленную антибактериальную терапию. Такие пациенты обычно проводят лечение в больнице, под присмотром квалифицированных специалистов.

Осложнения

Заболевание ни в коем случае не нужно лечить дома. Это связано с тем, что шейные лимфоузлы расположены близко к головному мозгу и патологический процесс по восходящей грозит достигнуть мозга и привести к менингиту.

Также запущенные лимфаденит грозит попаданием инфекции в кровь, а значит, может возникнуть сепсис (заражение крови) и разнесение инфекции по всему организму. В таком случае жизни больного грозит смертельная опасность.

Профилактика

Что же делать после выздоровления, чтобы избежать воспаления лимфоузлов на шее? Так, как лимфаденит относится к заболеванию, которое может развиваться по многим причинам, то можно понять, что как таковых советов и рекомендации по полной профилактики данного заболевания не существует.

Чтобы предотвратить возникновение шейного лимфаденита старайтесь:

поддерживать здоровье иммунной системы;
не запускать острые инфекционные заболевания;
исключить возможность пребывания на сквозняке или переохлаждение;
правильно регулярно закаляться;
предупреждать возникновение микротравм, а также инфицирование ран;
соблюдать личную гигиену и использовать марлевую повязку во время эпидемиологического сезона.

Если лимфоузел все таки воспалился и доставляет неудобства, то первое что нужно сделать – это обратиться к доктору. Особенно, когда есть подозрение на гнойный лимфаденит. Специалист проведет диагностику, и скажет что делать.

Источник

Содержание:

Лимфатические узлы играют очень важную роль в работе всего организма. Они являются своеобразным фильтром, который очищает лимфу от чужеродных и болезнетворных микробов. При появлении опасного инфекционного возбудителя возникает воспаление лимфатического узла, что говорит о серьезной угрозе всему организму человека.

Подчелюстные лимфоузлы способны чутко реагировать на любые изменения. Почему же они воспаляются и насколько серьезно это состояние?

Причины увеличения и воспаления лимфатических узлов

Существует три основных причины воспаления подчелюстных лимфоузлов:

инфекционные заболевания;
иммунные расстройства;
опухолевидные процессы.

Вы должны понимать, что лимфоузел — важнейшая часть всей лимфатической системы. Лимфа — это одна их разновидностей соединительной ткани. Она выполняет различные функции: принимает участие в иммунитете, защищает человека от опасных инфекционных возбудителей, переносит многие питательные вещества, забирает из тканей погибшие эритроциты и микробы, а затем выводит их из организма человека. Во время развития злокачественных патологий именно в лимфатических узлах задерживаются раковые клетки, оседают в лимфоидной ткани, формируя метастазы.

Если вы заметили увеличение подчелюстных лимфатических узлов, обратитесь к доктору. Врач назначит обследование, проведет лабораторную диагностику и в случае выявления заболевания подберет необходимое лечение.

Диагностика при увеличении подчелюстных лимфоузлов

Обследование при воспалении подчелюстных лимфоузлов требует обязательного применения лабораторного обследования. По развернутому анализу крови специалисты могут выявить острый воспалительный процесс, заподозрить прогрессирование опухолевидного процесса. Пункционная биопсия позволит определит природу патологии, выявить злокачественные клетки, определить дальнейшую тактику лечения.

В обязательном порядке назначается рентгенография органов грудной клетки, сдаются анализы на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты, сифилис. Могут проводиться ультразвуковые исследования.

Воспаление лимфатических узлов при заболеваниях иммунной системы

Одна из причин увеличения лимфоузлов, расположенных в подчелюстной области — иммунные нарушения. В основе этих патологий лежит — выработка антител к собственным клеткам организма. В анамнезе пациентов с иммунными заболеваниями часто присутствуют длительно текущие инфекционные процессы.

Системные иммунные нарушения, протекающие с увеличением подчелюстных лимфоузлов:

ревматоидный артрит;
болезнь Вагнера;
красная волчанка;
сывороточная болезнь.

Увеличение лимфоузлов при инфекционно-воспалительных процессах

Инфекция — самая частая причина развития воспалительного процесса в заушных и подчелюстных лимфатических узлах. Особенно остро инфекция протекает в детском возрасте. Такие заболевания, как тонзиллит, кариес, пульпит, отит, фарингит, ларингит практически всегда протекают с умеренным или значительным увеличением лимфатических узлов.

Воспаление лимфоузла называют лимфаденитом. Это состояние — защитная реакция организма на проникновение микробов и вирусов из гнойного очага, расположенного в горле, ухе, мягких тканях зуба. При отсутствии своевременного лечения может развиваться опасное для больного осложнение — флегмона, которая способна закончиться сепсисом. При воспалении лимфоузла во время прогрессирования инфекционного процесса у больного могут возникать следующие патологические признаки:

покраснение, отечность лица и шеи;
боль при пальпации увеличенного узла;
выраженный озноб;
слабость, признаки интоксикации: ломота в мышцах, головная боль, снижение работоспособности;
повышение температуры тела.

Ко всем этим симптомам могут присоединяться признаки основного заболевания (ангины, отита, гайморита, пульпита). В детском возрасте причиной лимфаденита выступает бактерия Rochalimea henselae, которая находится в моче, слюне, под когтями кошек, грызунов, собак, обезьян. Это заболевание называют «болезнью кошачьей царапины». Патология сопровождается увеличением шейных лимфоузлов, потому что инфекционный возбудитель из места царапины и микроповреждения кожи по лимфе проникает в лимфатические узлы, вызывая их воспаление.

Клиническая картина при болезни кошачьей царапины

Инкубационный период длится от 3 до 20-25 дней. В месте укуса или царапины животного появляются малозаметные папулы слегка красноватого цвета, которые не сопровождаются никаким дискомфортом. Через некоторое время эти мелкие уплотнения начинают нагнаиваться, а их поверхность покрывается корками. Спустя несколько недель развивается классический лимфаденит. Увеличенные лимфатические узлы выявляются не только в области шеи и за ухом, но и в паху, в подмышечных впадинах.

У больного появляются признаки общей интоксикации, иногда доктор выявляет незначительное увеличение селезенки и печени. Может появляться сыпь на коже. Нагноившиеся папулы могут вскрываться. Через некоторое время проявления на коже исчезают, а узелки полностью рассасываются. Лечение заболевания требует использования антибактериальных препаратов, антигистаминных и нестероидных противовоспалительных средств.

Респираторно-вирусные инфекции и воспаление подчелюстных лимфоузлов

Респираторно-вирусные заболевания (грипп, ОРВИ, ОРЗ) часто сопровождаются увеличением регионарных лимфоузлов. Этот явление говорит о хорошей работе иммунной системы, которая активно борется с проникшими в организм вирусами. При этом возникают следующие симптомы:

ломота в теле;
прозрачные или гнойные выделения из носа;
чихание;
головная боль;
слабость;
повышение температуры тела.

При прощупывании подчелюстных лимфатических узлов они могут быть плотными, слегка увеличенными и умеренно болезненными. Лечение респираторно-вирусных заболеваний заключается в соблюдении полупостельного режима, употреблении большого количества витаминизированного теплого питья, приеме противовирусных, жаропонижающих средств.

Увеличенные лимфоузлы выявляются при ВИЧ, сифилисе и некоторых мочеполовых инфекциях, которые передаются через незащищенные половые контакты. Тактика лечения в таком случае подбирается с учетом типа инфекционного возбудителя и места локализации воспаления.

Увеличение лимфоузлов при опухолевидных процессах

Опухоли в лимфатических узлах приводят к их увеличению, но воспаление в большинстве случаев не развивается. Такое встречается при злокачественных заболеваниях, когда возникает метастазирование. Также бывает так, что новообразование изначально растет в лимфоузле (при лимфосаркоме, лимфогранулематозе). Во время пальпации лимфатические узлы, как правило, безболезненны.

Чего нельзя делать при воспалении лимфоузла?

Заниматься самолечением. Человек без медицинского образования и возможности провести комплексную диагностику не может наверняка знать, что послужило причиной увеличения лимфатических узлов, есть ли воспалительный процесс или уплотнение возникло из-за роста опухоли. При появлении воспаления в лимфоузлах необходимо сдать анализы, пройти назначенные доктором диагностические процедуры провести эффективное лечение. Ни в коем случае не назначайте сами себе антибиотики, потому что перед их приемом необходимо выявить возбудителя и определить его чувствительность к конкретному препарату. В противном случае эффективность употребления средства будет сомнительна. А некоторые заболевания, например, опухоли, ВИЧ, вообще не лечатся антибактериальными препаратами. Вы только упустите время, которое можете потратить на получение квалифицированной медицинской помощи.
Прогревать увеличенные лимфоузлы. Никогда не грейте лимфатические узлы, даже если у вас нет высокой температуры. Прогревание может спровоцировать распространение инфекции на соседние ткани, увеличит отечность шейно-лицевой области, проявления лихорадки и болевого синдрома. А в некоторых случаях прикладывание теплой грелки или лечебного компресса к увеличенному лимфоузлу может способствовать распространению с лимфой и током крови раковых клеток.
Прикладывать лед к месту отека, гиперемии и болезненного уплотнения в области лимфатического узла. Холод противопоказан при инфекционно-воспалительных процессах. Воспаление и увеличение лимфоузла зачастую возникает вследствие вирусной инфекции, а локальное переохлаждение может значительно ухудшить состояние больного.

Профилактика воспаления подчелюстных лимфатических узлов

Каждый человек может предотвратить воспаление лимфоузлов. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

остерегайтесь переохлаждения, потому что длительное низкотемпературное воздействие на организм сильно снижает иммунитет и провоцирует обострение респираторно-вирусных инфекций, а также хронических инфекционных заболеваний — ринита, тонзиллита, ларингита;
укрепляйте иммунитет: для этого подойдут занятия спортом, закаливание, прием натуральных биостимуляторов — меда, алоэ, каланхоэ, фруктов, богатых витамином С;
в осенне-зимний период всегда носите шапки и повязывайте шарфы: холодный ветер способен провоцировать развитие воспалительного процесса в мягких тканях шее и привести к увеличении подчелюстных лимфоузлов;
правильно питайтесь: в вашем рационе должны присутствовать фрукты, овощи, клетчатка — все эти продукты способствуют хорошему пищеварению, обеспечивают организм витаминами, микроэлементами, оздоравливают микрофлору кишечника, что обеспечивает надежную защиту от инфекционных возбудителей;
своевременно лечите кариес, ангину, гайморит и прочие инфекционно-воспалительные заболевания, так как они сопровождаются сохранением вялотекущего инфекционного процесса, который при каждом обострении может способствовать воспалению лимфатических узлов.

Источник

Воспаление паховых лимфоузлов – симптом инфекционных или онкологических заболеваний.

По симптомам и на основании клинического обследования можно предположить причину лимфаденита.

Дальнейшие диагностические исследования позволят установить диагноз и провести целенаправленное лечение.

Причины воспаление паховых лимфоузлов

Всего существует четыре группы причин воспаления лимфатических узлов:

Инфекции.
Онкологические заболевания (гемобластозы и метастазы рака).
Иммунопролиферативные заболевания и состояния (ревматоидный артрит, введение вакцин, саркоидоз, применение препаратов золота).
Дисметаболические процессы (амилоидоз, патологии накопления: болезнь Гоше, Нимана-Пика и другие).

Если увеличиваются лимфоузлы в паховой области, некоторые причины сразу можно отсеять.

Потому что они вызывают генерализованную лимфаденопатию.

Узлы увеличиваются и воспаляются по всему телу.

К таким заболеваниям относятся:

гемобластозы (болезни системы кроветворения)
иммунопролиферативные и дисметаболические процессы
генерализованные инфекции

При обнаружении увеличенных лимфоузлов только в паху, и больше нигде, наиболее вероятным причинами остаются:

инфекции кожи нижних конечностей или генитальной зоны
воспаление половых органов (неспецифическое или вызванное возбудителями венерических инфекций)
рак тазовых органов
воспаление кровеносных сосудов нижней конечности (чаще всего острый тромбофлебит)

Рассмотрим подробнее вероятные причины.

Венерические заболевания

Любые генитальные инфекции могут провоцировать паховый лимфаденит.

При этом существуют заболевания, которые вызывают этот синдром гораздо чаще, почти всегда.

К ним относятся:

сифилис
герпес

Ещё одним заболеванием, для которого характерно увеличение лимфатических узлов, является ВИЧ.

Но в этом случае лимфаденопатия носит генерализованный характер, а не ограничиваются паховой зоной.

При герпесе лимфоузлы болезненные.

На фоне сифилитической инфекции они увеличены, но не болят ни в покое, ни при пальпации.

Увеличение лимфоузлов появляется на несколько дней позже, чем образуется язва на половых органах.

Это один из самых ранних симптомов сифилиса.

В двух ситуациях он может стать первым клиническим признаком:

если инкубационный период длится дольше обычного, и твердый шанкр появляется позже
если первичная сифилома остается незамеченной (чаще всего это происходит при её во влагалище или влагалищной части шейки матки)

Изредка воспаленные лимфоузлы становятся болезненными.

Это возможно в случае инфицирования твердого шанкра вторичной бактериальной флорой.

Данное осложнение чаще наблюдается у лиц с иммунодефицитом.

Особенности воспаления лимфоузлов при сифилисе:

отсутствие покраснения, болезненности и любых других симптомов, кроме увеличения узлов
хотя сразу несколько узлов увеличиваются, один из них значительно превышает в размерах остальные
все лимфоузлы подвижные, они не спаяны между собой, каждый можно отдельно пропальпировать
чаще воспаляются узлы только на стороне присутствия первичной сифиломы, реже – на противоположной, ещё резе – на обеих сторонах
синдром длительно существует даже в случае излечения инфекции: узлы остаются увеличенными от 3 месяцев до полугода

Гнойники

Лимфоузлы часто воспаляются и увеличиваются в случае гнойниковых поражений кожи.

Это может быть глубокий стафилококковый фолликулит, стрептодермия, фурункул, флегмона.

При осмотре врач всегда обнаруживает воспаленную кожу в зоне протекания бактериального процесса.

Многие из этих болезней требуют хирургического лечения.

Рожистое воспаление нижней конечности

Болезнь вызвана гемолитическим стрептококком.

Он вызывает воспаление кожи, которое может проявляться по-разному.

В зависимости от клинической формы рожи, это может быть:

покраснение
пузыри
кровоизлияния
сочетание этих симптомов

Болезнь может осложняться флегмоной.

Без лечения она приводит к некрозу кожи.

Осложненными формами рожи являются гангренозная и некротическая.

Патология проявляется выраженной лихорадкой и общей интоксикацией организма.

Пациент жалуется на чувство распирания в зоне воспаления.

Болезнь очень опасна и чревата осложнениями, в числе которых:

флебиты и тромбофлебиты
флегмона
сепсис
инфекционно-токсический шок

Стрептококковая инфекция кожи может вызывать недостаточность клапанов сердца и гломерулонефрит.

После перенесенного заболевания у некоторых пациентов развивается лимфостаз, проявляющийся отеками конечности.

Онкологические заболевания

Рак может быть причиной увеличенного и воспаленного лимфоузла.

При этом чаще всего он плотный и крупный.

В группе риска – пациенты после 40 лет, жалующиеся на тазовые боли, симптомы нарушения мочеиспускания или дефекации.

Обычно появление метастазов говорит о том, что и первичная опухоль имеет достаточно крупные размеры.

Поэтому она может быть обнаружена при помощи УЗИ или других методов визуализационной диагностики.

Причиной может быть рак простаты, яичка у мужчин, опухоли яичников или матки у женщин.

У пациентов обоих полов встречаются также опухоли мочевого пузыря, прямой или ободочной кишки.

Острый тромбофлебит

Это появление тромбов в поверхностных венах и их воспаление.

Основные симптомы:

покраснение кожи
боль или повышенная чувствительность
уплотнение
локальный отек

Это опасное заболевание, которое может осложняться тромбозом глубоких вен и тромбоэмболией легочной артерии.

Симптомы воспаления пахового лимфоузла

Возникающие у мужчин и женщин симптомы не являются определяющими в диагностике.

Диагноз устанавливается только после проведения анализов и инструментальных исследований.

Но всё же оценка клинических проявлений имеет определенную диагностическую ценность.

Особенности симптоматики позволяют натолкнуть врача на мысли о тех или иных причинах воспаления лимфоузлов в паховой области.

В первую очередь доктор обращает внимание на размер узла.

Если он меньше 1 см в диаметре, речь идёт с высокой вероятностью о реактивной лимфаденопатии.

То есть, узел увеличивается и воспаляется в ответ на протекание в организме инфекционного процесса.

Опухолевый или гранулематозный процесс подозревают при увеличении узла до 2 см и более.

Пограничные размеры (от 1 до 2 см) требуют наблюдения за пациентом и выполнения диагностических процедур.

Кроме того, может применяться пробное лечение.

Врач назначает терапию с диагностической целью: он оценивает реакцию лимфоузлов.

Если положительной динамики не наблюдается, это может стать поводом для биопсии с проведением гистологического исследования.

Подобная тактика применяется в ситуациях, когда воспаление узлов есть, а явных признаков инфекции нет.

Оценивается и консистенция узлов.

Для метастазов злокачественной опухоли характерны очень плотные узлы.

При этом они не являются болезненными.

Сильная боль наблюдается только при очень быстром увеличении лимфоузла, когда натягивается его капсула.

Это происходит в основном при инфекционных заболеваниях.

Хотя и при гемобластозах (болезнях крови) возможна болезненность.

Как отличить паховую грыжу от воспаления лимфоузла?

На этапе клинической диагностики врач должен отличить лимфаденит от других заболеваний, проявляющихся похожими симптомами.

В первую очередь к числу таковых относится паховая грыжа.

Отличия заключаются в следующем:

Лимфоузлы при пальпации плотные, а грыжа – мягкая.
Грыжевой мешок более подвижный, в то время как воспаленные узлы часто спаяны с окружающими тканями.
Лимфоузлы при пальпации определяются в виде цепочки.
При напряжении живота паховая грыжа увеличивается в размерах, а лимфатические узлы остаются такими же.
Паховое кольцо при лимфадените имеет нормальные размеры.

Кроме того, при воспалении узлов часто удается отыскать непосредственную причину этого процесса.

В то время как при грыже никаких очагов воспаления на ногах или в генитальной зоне обычно нет.

Сопутствующие симптомы отсутствуют.

Алгоритм диагностики воспаления пахового лимфоузла

Воспаление лимфоузлов паховой области – это неспецифический синдром.

Он встречается при многих заболеваниях.

На его основании не ставятся никакие диагнозы.

Узел не увеличивается без причины.

Воспаление лимфоузлов всегда сигнализирует об определенном заболевании, которое вызвало этот синдром.

Задача врача состоит в том, чтобы найти эту причину и устранить её.

Начинает врач с осмотра.

Он проверяет размер узлов, их консистенцию и болезненность.

Доктор оценивает выраженность воспалительного процесса.

Затем он пытается найти сопутствующие симптомы, которые помогут составить диагностическую гипотезу.

Обязательно назначается общий анализ крови.

Он позволяет определить, имеется ли в организме острый воспалительный процесс.

Другие анализы могут быть разными.

Они зависят от выявленных дополнительных симптомов.

После проведения всех диагностических тестов чаще всего диагноз устанавливается.

Хотя в отдельных ситуациях выяснить причину воспаления лимфоузла в паху не удается.

Тогда применяется:

пробное лечение антибиотиками широкого спектра, и оценка динамики симптоматики (при наличии признаков бактериального воспаления в общем анализе крови)
наблюдение за пациентом в течение 2-4 недель

Если нет положительной динамики, через месяц проводят биопсию лимфоузла.

Если наблюдается отрицательная динамика, либо узел имеет размеры свыше 2 см, биопсию делают сразу.

Она необходима в первую очередь для исключения онкологических заболеваний.

Анализы при воспалении паховых лимфоузлов

Какие врач назначит лабораторные и инструментальные исследования, зависит от:

особенностей увеличенных и воспаленных лимфоузлов
сопутствующих симптомов
данных анамнеза, полученных при осмотре пациента и изучении медицинской документации

При подозрении на сифилис диагностическая тактика может быть разной, в зависимости от клинических проявлений.

В основном воспаление лимфоузлов обнаруживается в первичной стадии заболевания.

Но они могут оставаться увеличенными довольно долго: вплоть до появления симптомов вторичного периода.

Используются прямые или непрямые методы диагностики.

Более достоверным способом первичной диагностики заболевания является обнаружение непосредственно бледной трепонемы в очаге воспаления.

Если врач обнаруживает твердый шанкр, он берет клинический материал для исследования с поверхности эрозии.

Его исследуют в основном одним из двух способов:

микроскопия в тёмном поле – обнаруживаются живые бактерии, которые по внешнему виду отличаются от любых других микроорганизмов, в том числе сапрофитных спирохет
ПЦР – определение участка ДНК, характерного только для возбудителя сифилиса

Если шанкра нет, в качестве материала для диагностики может использоваться пунктат лимфоузла.

Используются и непрямые диагностические тесты.

Анализ крови на антитела к бледной спирохете позволяет установить диагноз.

Но для его подтверждение требуется минимум два разных исследования.

Если врач видит пузырьки с жидкостью или другие элементы сыпи в аногенитальной зоне, он берет соскоб кожи и отправляет на ПЦР-диагностику герпетической инфекции.

В случае выявления выделений из уретры или половых путей доктор может заподозрить:

неспецифический уретрит, кольпит, цервицит
воспалительные процессы малого таза у женщин
воспаление простаты или органов мошонки у мужчин
венерические инфекции

Он берет мазок из нижних отделов мочеполовой системы.

Он исследуется под микроскопом.

При выявлении повышенных лейкоцитов показаны дополнительные исследования.

При помощи ПЦР врач может обнаружить гонорею, хламидиоз, трихомониаз или другие патологии.

Для выявления возбудителей неспецифических воспалительных процессов проводится бактериологический посев.

Он необходим в первую очередь тем, у кого при микроскопии отделяемого урогенитального тракта в мазке было обнаружено большое количество бактерий.

При размере лимфоузла свыше 2 см показана его биопсия.

Если размер превышает 1 см, но не достигает 2 см, возможна выжидательная тактика.

Врач оценивает динамику.

Он также направляет пациента на УЗИ органов таза.

Ультразвуковое исследование помогает выявить первичную опухоль в случае её наличия.

При подозрении на тромбофлебит выполняется УЗИ сосудов с доплером.

Некоторые диагнозы могут быть установлены клинически, на основании одного только осмотра.

Доктор может диагностировать рожистое воспаление кожи, фурункулы, абсцессы или флегмоны.

В этом случае становится очевидной связь этих воспалительных процессов с поражением лимфоузлов.

После ликвидации воспаления узлы быстро уменьшаются в размерах.

Лечение воспаления паховых лимфоузлов

Лечат не сами узлы, а основное заболевание, которое привело к реактивному лимфадениту.

Разные патологии лечатся совершенно по-разному.

Поэтому сам факт обнаружения увеличенных и воспаленных лимфоузлов не может быть поводом для назначения какого-либо лечения.

Существует две основные группы причин регионарного пахового лимфаденита:

инфекции
онкопатологии

Инфекции встречаются значительно чаще.

Большая часть из них лечатся антибиотиками.

Исключение составляет герпетическая инфекция.

Для её терапии применяются ациклические нуклеозиды.

Эти лекарства сдерживают репликацию вируса и уменьшают выраженность симптомов.

Он помогают быстрее перевести болезнь в стадию ремиссии.

Если же обнаружены возбудители бактериальных инфекций, то лечение проводится антибактериальными препаратами.

Какие антибиотики будут назначены, зависит от обнаруженного возбудителя патологического процесса.

Куда обратиться при воспалении паховых лимфоузлов?

При воспалении лимфоузлов в паху обращаться нужно к дерматовенерологу.

Потому что с высокой вероятностью причиной является либо половая инфекция, либо воспаление кожи.

И первую, и вторую группу заболеваний лечит врач этой специализации.

Вы можете обратиться в нашу клинику в случае возникновения признаков лимфаденита.

Мы обеспечим высокоточную диагностику.

Врач установит причину воспаления лимфоузла, а затем назначит целенаправленную терапию.

При воспалении паховых лимфоузлов обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник