Жжение при воспалении желчного пузыря

Когда в организме происходит нарушение работы печени, кишечного и желудочного тракта, диафрагмы, может наблюдаться жжение в желчном пузыре. Оно локализуется в правом подреберье и считается вполне характерным признаком разных патологий.

Исходя из патологии, вызвавшей это состояние, проявляются и другие симптомы, которые нужно обнаружить как можно быстрее.

Именно характер неприятных ощущений, а также сопровождающие симптомы подскажут, какой орган нужно обследовать и подвергнуть тщательному лечению. Чувство жжения – наиболее распространенная жалоба среди многих пациентов, приходящих к терапевтам.

Причем это относится к не только к людям, у которых диагноз уже поставлен, но и к полностью здоровым пациентам. Несмотря на практическое отсутствие дискомфорта оставлять это состояние без внимания нельзя ни в коем случае.

Общая информация

Часто этот синдром сопровождается некоторыми другими признаками:

• ощущение горечи и привкуса металла во рту;
• рвотный рефлекс и сильная тошнота;
• метеоризм (вздутие);
• чрезмерная агрессивность, раздражительность;
• отрыжка с неприятным привкусом;
• повышенная потливость;
• желудочные расстройства;
• лихорадочное состояние и повышение температуры;
• аритмия;
• проблемы со сном и засыпанием.

Если в желчном пузыре жжет, а пути выведения этой жидкости работают неверно, есть вероятность развития в организме серьезной патологии. Возможно, таким образом, дает о себе знать дискинезия.

Это патологическое состояние ЖП и путей выведения желчи, которое образуется из-за его неправильного функционирования.

Данная патология традиционно представлена в двух разновидностях:

• дисфункция ЖП – заболевание свидетельствует о дисфункции органа и традиционно характеризуется нарушением сократительной опции (болезнь заявляет о себе при гормональных сбоях, повышенной нагрузке эмоционального характера, язвах, вызывая колики и жжение в правом подреберье);
• дисфункция сфинктера, проявляющаяся в результате проблем с оттоком желчной и панкреатической жидкости в область дуоденальной кишки (болезнь формируется в самостоятельном порядке на фоне симптоматики язвы, ЖКБ, холецистита).

Оба типа болезни требуют тщательного обследования и последующей терапии.

Возможные причины

Вообще, подобная симптоматика может свидетельствовать о проблемах не только с желчным пузырем, но и с другими органами:

• печень;
• диафрагма;
• головка поджелудочной;
• петли тонкой кишки;
• двенадцатиперстная кишка;
• правая почка.

Это говорит о том, что болевые ощущения и жжение с правой стороны возникает как итог травматизма и поражения перечисленных органов другими заболеваниями. Течение этих болезней может быть различным, поэтому и воспринимаются они неодинаково.

Самые распространенные причины

Причинных факторов, влекущих за собой неприятные ощущения в печени, предостаточно. Но чаще всего медики среди виновников жжения, острой и ноющей боли выделяют следующие патологии:

• холециститы;
• дискинезия;
• отклонения генетического характера;
• конкременты;
• опухолевые образования.

Исходя из характера и природы диагностируемых недугов, боли могут заметно различаться между собой. Это можно понять только в случае тщательного анализа собственного состояния.

Хроническое заболевание как источник жжения

Это наиболее распространенная болезнь ЖП, поражающая в основном представительниц слабого пола. При камнях диагностируют состояние калькулезного холецистита.

Есть большое количество факторов, предшествующих формированию этой патологии. Чаще всего среди причин выделяют влияние гельминтов (паразитов), грибковых элементов, лямблий. В итоге человеку может казаться, что его желчный пузырь болит и немного жжет.

Холециститы могут иметь токсическое и аллергическое происхождение. Есть вероятность проникновения микробов в этот орган из кишечника, кровяной жидкости, лимфы.

Толчками развития недуга являются определенные продукты: жирное мясо и рыба, все острое, алкоголь. Усугубить ситуацию может формирование воспалительного процесса, протекающего на фоне.

Например, пневмонии, панкреатита, желчнокаменной болезни, гастрита, ангины. Неприятные ощущения при этом возникают постоянно, локализуясь в печени, желчном пузыре.

Другие факторы

Помимо приведенных недугов, данное состояние могут вызвать и другие факторы:

• невроз и излишнее эмоциональное перенапряжение;
• заболевания эндокринной функции;
• ожирение;
• аллергические реакции;
• воспалительные процессы в малом тазу;
• состояние дисбактериоза;
• злоупотребление определенными препаратами;
• нерациональное питание;
• наличие некоторых форм гепатитов;
• недуги желчевыводящих путей и каналов.

Таким образом, причин ощущения жжения в области подреберья может быть несколько.

Диагностика

Если больному кажется, что в его правом подреберье жжет, колит, болит, это может указывать на различные болезни. Поэтому обследование должно быть комплексным в целях наиболее точного выявления «виновника-возбудителя».

1. Анализ кровяной жидкости. При превышении СОЭ, лейкоцитов, можно говорить о воспалительных процессах и явлениях, носящих проходимый характер.
2. Дуоденальное зондирование. Посредством проведения этого исследования можно определить химический состав желчной жидкости, а также выявить лейкоциты и слизь, клетки онкологии, возбудителей инфекционного процесса.
3. Ультразвуковая диагностика (УЗИ). Данная методика способствует тому, что врач может обнаружить перегибы и деформации органа, а также оценить толщину его стенок, присутствие камней, полипов и т. д.
4. Тонкоигольная биопсия. Эта процедура назначается в случае наличия подозрений на рак. С помощью данной методики можно также определить факт присутствия клеток опухоли.
5. Рентгенологическое исследование. Благодаря ему врач сможет провести оценивание и анализ размера, деформации желчного пузыря и органов, расположенных поблизости.
6. КТ, МРТ. Это соответственно компьютерная и магнитно-резонансная томография. С помощью лучевого обследования органа можно выявить патологию, даже если она имеет незначительные по размеру включения и изменения органа.

Лечение

Побороть жгучую боль в подреберье можно только с помощью комплексной терапии. Если возникает какой-либо дискомфорт, это должно стать серьезным поводом для обращения к специалисту – гастроэнтерологу, инфекционисту, терапевту.

Только компетентный врач сможет правильно поставить диагноз и составить подробную схему лечения.

Существует ряд общих мероприятий, которые однозначно помогут в решении этой проблемы:

1. Соблюдение принципов диетического питания. В случае болезней желчного пузыря необходимо ограничить потребление пищи, оказывающей негативное влияние на работу органа. В частности, речь идет о жирном мясе, острой и копченой пище, жареных блюдах. Рекомендуется кушать постную еду, отдавать предпочтение кисломолочной продукции, овощам, фруктам. Немаловажную роль играет соблюдение принципов дробного питания.
2. Этиотропное лечение. Оно нацелено на то, чтобы устранить истинные причинные факторы болей. Для этого могут применяться группы некоторых лекарственных препаратов или методы оперативного вмешательства.
3. Патогенетическое лечение. Оно способствует восстановлению работы органа, снижению интоксикации, улучшению пищеварительной функции.
4. Симптоматические методики. Они имеют направленность на подавление неприятных болевых ощущений, борьбу с дискомфортом.

Народная медицина

Немаловажную роль в борьбе с болями и жжением играют правила и рецепты народного лечения.

1. Если боли носят острый характер и сопровождаются сильным жжением, необходимо удалить из рациона все соленое, жареное, острое. Отдавайте предпочтение отварным продуктам и блюдам, приготовленным с использованием пара.
2. Если жжет в правом подреберье, это может свидетельствовать о проблемах с работой селезенки, желчного пузыря. Побороть болезнь помогает шиповниковый отвар. Он выступает в качестве действенного способа лечения и профилактики. Вдобавок к нему можно пить маточное молочко в количестве 1 г в сутки.
3. Еще один способ избавиться от боли – смесь из натертой на терке свеклы, редьки, моркови. Берется по одному плоду, все это измельчается, а затем из смеси сцеживается сок. Он подогревается в духовке, а через 3 часа достается и остужается. Пить необходимо по 1 ст. л. трижды в день.
4. Вода из отварного картофеля – еще один способ побороть болевые ощущения в ЖП. Для этого нужно добавить в жидкость немного соли и в ней же растолочь пюре. Мякоть должна осесть, а то, что останется наверху, нужно принимать по 2 ст. л. трижды в сутки.
5. Улучшить общее состояние печени, желчного пузыря поможет следующий состав: измельченный чистотел, трава мелиссы, шиповника плоды, цветы бессмертника, кора крушины. Сырье смешивается в равных пропорциях. Полученную смесь нужно взять в количестве 1 ч. л. и залить 1 ст. кипятка. После 15-минутного настаивания раствор сцедить и выпить за раз.

Здоровье желчного пузыря и желчевыводящих путей зависит от того, насколько своевременно вы обеспечите качественную терапию.

При возникновении первых признаков жжения, боли и прочих неприятных ощущений нужно показаться врачу, который проведет комплексное исследование и назначит адекватное лечение.

Воспаление желчного пузыря, или холецистит, – одна из наиболее часто встречающихся патологий пищеварительной системы. Из-за неспецифической картины и высокой вероятности развития осложнений болезнь считают коварной. Наиболее подвержены воспалительным патологиям женщины от 40 лет, у мужчин же болезнь диагностируют в два раза реже.

Причины и факторы риска

Воспаление желчного пузыря развивается вследствие заражения органа нежелательными микроорганизмами. Ускоряет возникновение симптомов воспаления желчного пузыря снижение иммунитета, наличие сопутствующих заболеваний. Еще один существенный фактор риска – генетическая предрасположенность.

Ведущие причины развития заболевания:

• проникновение стафилококков, стрептококков и других бактерий;
• заражение паразитами или глистами, например, лямблиями;
• грибковое инфекционное поражение;
• вирус гепатита;
• продолжительное влияние аллергических компонентов.

Для того чтобы активировалось воспаление желчного пузыря и его симптомы, необходимо влияние целого ряда дополнительных факторов. Они усугубляют общее состояние женского или мужского организма, ослабляют иммунитет и естественную защиту. Это может быть застой, связанный с закупоркой желчевыводящих путей.

Другие отрицательные факторы:

• продолжительное воздействие инфекций;
• опущение желудка, некоторых отделов кишки и других органов пищеварительной системы;
• недостаточная физическая активность;
• некорректно составленный рацион, несоблюдение перерывов между приемами пищи;
• преобладание в меню продуктов с высокими показателями жирности, пережаренными;
• злоупотребление алкоголем, частое курение.

В развитии желчекаменной болезни виновны также психологические травмы и стрессы, дисфункции щитовидной железы.

Классификация

Воспаление желчного может быть калькулезным и бескалькулезным. В первом случае происходит образование камней (конкрементов), во втором – нет.

Классификация болезни желчного пузыря у взрослых и детей проводится в зависимости от стадии. Идентифицируют хронический холецистит и острый. Хронический холецистит может продолжаться до шести и более месяцев. Осложняют этот процесс дисфункции пузыря: перегиб, изменение формы, кисты. Острая форма воспалительного процесса более скоротечна – она продолжается около трех месяцев.

Хронический холецистит бывает трех типов:

1. Флегмонозный. В желчном пузыре начинают развиваться гнойные массы. Состояние ухудшается постепенным воспалением стенок пузыря. Симптомы флегмонозной формы одни из самых серьезных.
2. Катаральный. В этом случае поверхность желчного пузыря отекает и краснеет. Однако воспаляться будет исключительно поверхностная часть.
3. Гангренозный. Крайне тяжелая форма, которую легко диагностировать при помощи УЗИ. Это происходит в силу частичного и быстро прогрессирующего некроза тканей. Гангренозная форма быстро распространяется, поражая не только желчный пузырь, но и его пути, протоки, канальцы. Последствия болезни самые тяжелые.

Очень важно выяснить все про воспаление желчного пузыря, симптомы и лечение.

Клиническая картина

Главными симптомами болезни являются сильные боли под ребрами справа. Также больные жалуются на тошноту, нарушение пищеварительных функций и прогрессирующее расстройство желудка, которое не купируется медикаментами или диетой. Клиническая картина может сильно различаться в зависимости от стадии и формы болезни.

Хроническая форма

Симптомы хронического холецистита у женщин и мужчин развиваются крайне медленно. Вероятно чередование усугубления состояния с относительным покоем. Ухудшение клинической картины при воспалении желчного пузыря может продолжаться до двух-трех недель. При этом боли слабо выражены, носят тупой или ноющий характер, идентифицируются под ребрами справа.

Вероятно появление горькой отрыжки и диспепсических расстройств. Речь идет о тошноте, продуктивных рвотных позывах. Могут незначительно увеличиваться температурные показатели тела.

Проявления гангренозного холецистита смазаны. У пациента может не быть неприятных симптомов из-за того, что отмирают нервные окончания. В результате идентифицируют период ложного выздоровления, после которого состояние больного ухудшается еще больше.

Тяжелее всего проходит флегмонозная форма болезни. Она сопровождается рядом критических симптомов:

• интоксикация, которая провоцирует сильнейшую лихорадку;
• озноб;
• сильные приступы жажды;
• раздражение брюшной области;
• усиление болей, в том числе головных, и неприятных симптомов.

С подобными признаками можно справиться в домашних или амбулаторных условиях и купировать их. Однако даже в таком случае флегмонозный тип холецистита принимает хроническое течение.

Острая форма

В том случае, когда болезненные ощущения от воспаления желчного пузыря развиваются по типу приступов и продолжаются от двух дней и более – можно заподозрить именно это фазу заболевания. Дополнительными подтверждающими симптомами будут тошнота и рвотные позывы, которые не приносят облегчения. Болезненные ощущения ярко выраженные, отмечают иррадиацию под лопатку или плечо, реже – в область ключицы.

Характерны следующие симптомы воспаления желчного:

1. Усиление симптомов. Это связано с тем, что организм перестает справляться с воспалением, проникновением в организм токсинов и других нежелательных компонентов.
2. Постоянное увеличение температурных показателей тела, 38 и более градусов. Характерно учащение пульса, возникновение лихорадочного состояния.
3. Образуются многочисленные язвы и эрозии. В них скапливается гной. Со временем абсцессы вскрываются и прорывают тонкую оболочку желчного пузыря. Вследствие этого его содержимое оказывается в области кишечника, что приводит к повторной интоксикации, шоку и даже смерти.

Последние изменения наиболее критичны, потому что развивается перитонит – опасное воспаление брюшины, приводящее к серьезным критическим последствиям.

Диагностика

Воспаление желчного пузыря, симптомы и лечение не должны оставаться без внимания гастроэнтеролога. Проводят лабораторную и инструментальную диагностику. Перед этим изучают пациента, обеспечивают визуальный осмотр, пальпаторное обследование.

В первом случае речь идет о различных анализах крови. Проводят общую и биохимическую проверку, исследуют состояние желчи и мочи. Также специалисты проверяют каловые массы на наличие в них яиц глистов и эластазы.

Обязательный этап – исследование крови на предмет иммуноферментного состава. Подобная диагностика позволяет определить наличие или отсутствие вредных микроорганизмов, воспаление и другие негативные изменения.

Дополняется изучение инструментальными обследованиями. Обязательно проводят УЗИ и рентгенографию. С их помощью:

• идентифицируют наличие, количество и контуры камней;
• определяют застой желчи;
• диагностируют утолщение стенок пузыря – по контурам воспалившегося органа;
• выявляют дискинезии, изгибы.

Не менее значимая часть диагностики перед лечением – дуоденальное зондирование. С его помощью специалисты определяют особенности секреции пузыря. В наиболее тяжелых случаях гастроэнтерологи настаивают на проведении компьютерной томографии, чтобы детально изучить, как должен выглядеть орган и что с ним происходит.

Для того чтобы восстановительный курс оказался результативным, диагностика должна проводиться на каждом этапе терапии. Это позволит контролировать изменения состояния, а также спрогнозировать вероятность появления осложнений.

Лечение

Восстановительный курс должен быть полноценным, поэтому длится он долго. Лечение рекомендуется проводить сразу по нескольким направлениям. Это могут быть лекарственные средства, диета и даже хирургическая операция.

Медикаменты

В рамках терапии воспаления желчного пузыря применяют препараты, которые помогают снимать болезненные ощущения, спазмы и даже колики. Речь идет об использовании спазмолитиков и анальгетиков. В числе первых выделяют Мебеверин, Но-шпу, вторых – Анальгин, Баралгин или Кетонал. Это эффективные средства, однако их не рекомендуется применять самостоятельно, без предварительной консультации специалиста.

В перечне разрешенных к применению медикаментов находятся:

1. Препараты, которые нормализуют деятельность желчного пузыря. Это может быть Сорбит, Ксилит, Холосас.
2. Желчегонные составы. Специалисты назначают Дигестал, Холензим. Реже используют Аллохол и его аналоги. Во время беременности настоятельно рекомендуется выпивать минимальные дозировки и отказаться от самолечения.
3. Антибиотики. Используют Ципрофлоксацин или ингибиторы МАО, например, Фуразолидон.
4. Гепатопротекторы. Применяют такие таблетки, как Эссенциале или Гепабене. Еще один медикамент из представленного ряда – Карсил.

Во время лечение рекомендуется пить и литолитики. В этом случае речь идет о препаратах, которые растворяют камни в пузыре. Используют Урсофальк, Урсосан, Эксхол. Для того чтобы медикаментозный курс оказался полноценным, важно использовать препараты на всем протяжении терапии, строго придерживаясь дозировки, назначенной специалистом.

Хирургия

Как снять и вылечить воспаление желчного пузыря в самом сложном случае? Для этого применяют холецистэктомию, которая является неотложной операцией. Метод назначают при наиболее остро выраженной форме. Другие показания: подозрение на воспаление брюшины, присоединение симптомов гнойной интоксикации. Еще одна распространенная причина – многочисленные конкременты, которую затрудняют отток желчи, провоцируют ее застой или загиб самого пузыря.

При холецистэктомии проводится полное удаление желчного пузыря. После этого больному необходим длительный восстановительный курс, пожизненная коррекция рациона с многочисленными ограничениями.

Диета

Если диагностировано воспаление желчного пузыря, лечение – это еще и исправление меню. Во время усугубления общего состояния больного помещают в условия стационара или соответствующее гастроэнтерологическое отделение. При этом:

1. В первое время откорректированное питание предполагает употребление воды в небольшом количестве. Можно есть сухарики без добавок и дополнительных ингредиентов. Важно нормализовать питьевой режим – употребляют разбавленный и слегка подслащенный чай, натуральные неконцентрированные соки.
2. Расширять список и вводить в него новые продукты допустимо исключительно после стихания болей и нормализации общего состояния. Улучшение должно подтверждаться результатами диагностики.
3. Огромное значение в лечении отводится ограничению любых перегрузок. Недопустимо употреблять все слишком горячее или холодное, химически активное – любые красители и консерванты вредны.
4. Из меню убирают все жареное, острое и жирное. Нельзя пить спиртные напитки, даже слабоалкогольные.
5. Отказываются от сладостей, сдобы и шоколада.

Рекомендованы к употреблению овощные и крупяные супы – они могут употребляться исключительно в протертом виде. Также гастроэнтерологи настаивают на пользе:

• овсяной или гречневой каши – в полужидком виде;
• творога с минимальной жирностью;
• натуральных муссов и киселей;
• вареной рыбы, которая относится к нежирным сортам;
• отварном или перетертом диетическом мясе – крольчатина, курятина, индюшатина.

Разнообразить меню можно полезными паровыми котлетами, белыми сухарями, приготовленными в духовке. Рекомендуются кисломолочные продукты, но лишь в том случае, если у них понижены показатели жирности.

Полезны для почек и печени сезонные овощи и фрукты. Их допустимо кушать ежедневно в свежем или запеченном виде. Питаться нужно небольшими порциями, не более шести раз в течение 24 часов.

Гастроэнтерологи рекомендуют составлять таблицы питания, в которые будут заноситься данные о диете. В ней нужно фиксировать меню на каждый день, с точным указанием порций и примерным обозначением количества калорий. Эта информация может оказаться ценной при назначении восстановительного курса.

Осложнения

При несвоевременном или неполноценном лечении развиваются критические изменения. Это может быть эмпиема пузыря или протоков. Речь идет об инфекции, которая приводит к тому, что полости заполняются содержимым, содержащим гной.

После воспаления желчного пузыря, агрессивных симптомов и неудачного лечения у женщин и мужчин могут развиться:

1. Водянка – проявление острого осложнения ЖКБ. В данном случае диагностируют воспаление и заполнение пузыря значительным количеством жидкости внутренней секреции. В результате этого орган полностью перестает работать.
2. Флегмона. Идентифицируют изменение структуры стенок пузыря с последующими гнойными трансформациями.
3. Некроз и перфорация стенки, шейки. Одно из самых серьезных и быстро прогрессирующих осложнений холецистита и холестероза, приводит к формированию абсцесса под печенью. По мере развития проблемы идентифицируют распространение инфекции на другие органы или всю брюшную область в целом. Некроз или перфорация являются руководством к проведению скорейшего хирургического вмешательства.
4. Перекрытие общего протока конкрементами, гноем или слизистыми массами. Это может привести к самым тяжелым последствиям, например, механической желтухе.

Еще одно осложнение – восходящий холангит. В организме больного начинает распространяться инфекция, которая затрагивает протоки желчного пузыря и печени. Это может спровоцировать серьезное и быстро прогрессирующее поражение органов, вплоть до сепсиса.

Реже идентифицируют панкреатит ?