Жжение выделения при воспалении
Главные показатели здоровья женской репродуктивной системы – это регулярный месячный цикл и необильные выделения из половых путей прозрачного цвета без присутствия неприятного запаха. А также при нормальном функционировании матки и яичников отсутствуют болевые ощущения внизу живота. Причинами патологических белых выделений и сильного зуда у женщин могут выступать воспалительные процессы в малом тазу, инфекции, эндокринные нарушения. Чтобы выявить фактор, провоцирующий подтекание патологической слизи и появление зуда, необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование.
Когда белые выделения являются вариантом нормы
Влагалищные выделения белого и прозрачного цвета у дам, достигших половой зрелости, считаются нормой – с их помощью удаляются атрофированные клетки эпителия, кровь и прочие продукты жизнедеятельности. Подобная слизь вырабатывается шейкой матки и выполняет функцию защиты органа от проникновения внутрь и размножения бактерий.
После окончания критических дней объем жидкости минимален, перед наступлением овуляторного периода ее количество возрастает, поскольку слизь отходит, чтобы освободить дорогу для продвижения сперматозоидов в матку. К окончанию цикла выделения становятся меньше или проходят совсем.
Не стоит беспокоиться, если влагалищная жидкость обладает следующими характеристиками:
- объем не превышает 5 мл;
- цвет выделений от прозрачного до белесого или кремового, может быть с желтоватым оттенком;
- консистенция однородная, не содержит вкраплений гноя, крови, комочков;
- не сопровождается болевыми ощущениями, зудом, дискомфортом и жжением;
- отсутствуют отечность и краснота наружных половых органов.
Когда эта секреция сохнет на нижнем белье или ежедневной прокладке, после нее остается беловатый или кремовый след.
Физиологические факторы выделений
Количество и консистенция слизистой влагалищной жидкости зависит от возраста женщины, наличия или отсутствия системных заболеваний, гормонального фона и от того, насколько гармонична микробная флора. Необходимо обращать внимание на ее густоту, объем и время появления. Молочные выделения без неприятного запаха и зуда появляются при факторах, не являющихся опасными:
- конкретная стадия месячного цикла;
- вынашивание ребенка и лактация;
- половое созревание или, наоборот, наступление менопаузы;
- употребление оральных контрацептивов;
- аллергия;
- применение средств для контрацепции в форме суппозиториев и гелей;
- частое спринцевание без надобности;
- отрицательные внешние факторы – стресс, смена климата, быстрое снижение массы тела.
Нельзя списывать подозрительные выделения на физиологические причины – важно вовремя обратиться к доктору, когда имеются подозрения на инфекцию или другие гинекологические заболевания. Даже небольшие отклонения в работе репродуктивной системы могут спровоцировать неприятные последствия.
Увеличение объема выделяемой слизи
Если объем слизи резко увеличился, не рекомендуется сразу думать о серьезных нарушениях. Данный факт может быть спровоцирован сексуальным возбуждением, реакцией на длительное употребление гормональных медикаментов, овуляторным процессом.
Многие женщины отмечают увеличение количества выделений белого цвета при свершившемся оплодотворении.
Когда слизи становится больше сразу после полового акта, это может быть реакцией на мужскую сперму, такое тоже встречается во врачебной практике.
Скудное количество выделений
Когда физиологической слизи вытекает слишком мало, в ряде случаев это является нормальным и провоцируется несколькими причинами:
- период цикла, неблизкий к стадии овуляции;
- наличие пагубных привычек;
- первые симптомы начала климакса;
- использование неподходящих средств для интимной гигиены;
- частые спринцевания, которые смывают с поверхности слизистой оболочки влагалища полезные микроорганизмы.
Если секрета мало, это нарушение может привести к недостаточной защите матки от проникновения инфекции, врач должен выявить причину и подобрать подходящий способ терапии.
Различие по консистенции
Выделения белого цвета могут различаться по консистенции – быть густыми или, наоборот, водянистыми. Плотная слизь бывает кашеобразной или представляет форму желе, может оставлять на прокладке следы желтоватого или кремового оттенка.
Если такая секреция не сопровождается зудом и жжением, то лечения не требуется, но при увеличенном объеме и частом появлении необходима консультация врача.
Причины плотных выделений скрываются в неправильном подборе нижнего белья, гормональных изменениях второй циклической фазы, стрессах. А также густая слизь провоцируется скоплением во влагалище остатков контрацептивных средств и произошедшим оплодотворением (до конца первого триместра беременности).
Водянистые белые выделения появляются у женщины из-за факторов, не относящихся к патологическим. Это приближение критических дней, повышенные показатели эстрогена, реакция на длительное употребление гормональных препаратов.
Если в интимной зоне отсутствуют дискомфорт, зуд, боли, раздражение, то беспокоиться не следует.
Симптомы нарушений
Гинекологи утверждают, что обильные выделения белого цвета без запаха, но с зудом в интимной зоне не относятся к норме, поскольку являются первым признаком нарушений в репродуктивной сфере. Если чувства жжения на первых порах нет, это еще не говорит об отсутствии проблемы – организм сопротивляется инфекции или воспалительному процессу, поэтому неприятный аромат выделений и жжение еще не проявляются.
Чтобы вовремя распознать наличие проблемы, важно обращать внимание на симптоматику:
- Резкое повышение количества слизистых выделений – нормальный объем секрета составляет не более 5 мл. Если даме приходится менять ежедневные прокладки чаще, чем раз в час, необходимо срочно посетить доктора.
- Частое появление белой слизи непривычной консистенции – подтекание выделений до 3–5 дней подряд относится к норме, а длительное, до двух недель, месяца и более является патологией.
- Нарушения в структуре – появление в белой слизи хлопьев, творожистого осадка, уплотнений и комков сигнализирует о нарушении микрофлоры влагалища, присутствии там болезнетворных микробов и присоединении гинекологических заболеваний.
- Дискомфортные ощущения – если выделения белого оттенка сопровождаются болью, отдающей в спину, гипертермией, покалыванием, необходимо безотлагательно посетить врача.
Если у секрета изменены консистенция и окраска, но отсутствует неприятный запах, диагноз бактериальный вагиноз должен быть исключен. При болезни от выделений исходит выраженный аромат пропавшей рыбы, в промежности возникает зуд, слизистая резко краснеет.
Разновидности выделений при имеющихся нарушениях
В зависимости от локализации очага патологии, белые выделения, сопровождающиеся зудом и жжением, разделяются на несколько видов:
Трубные
Появляются по причине опухолевого, воспалительного процесса, протекающего в тканях фаллопиевых труб.
Маточные
Возникают из-за роста миомы, полипов, эндометриоза, также иногда служат признаком раковой опухоли.
Шеечные
Как следует из названия, проблема секреции наблюдается в шейке матки. Слизь может неправильно вырабатываться из-за эндокринных нарушений, наличия на шейке послеоперационных рубцов, эрозии, следов разрывов.
Влагалищные
Фиксируются при повреждении эпителия неаккуратным спринцеванием, грубым интимным актом, при нарушении нормальной микробной флоры.
Вестибулярные
Появляются у пациенток с сахарным диабетом из-за нарушения функционирования сальных желез, в результате воспалений и игнорирования гигиенических правил.
Только врач может определить, по какой причине из половых путей выделяется белая слизь, сопровождаемая жжением, дискомфортом и измененным запахом.
Патологические причины белых выделений с зудом
Поскольку самостоятельно определить факторы возникновения белых выделений у женщин, даже без запаха, но с зудом сложно, лучше пройти обследование, установить суть нарушения и дождаться комментария врача.
Симптоматика может развиться из-за воспалительного процесса на фоне переохлаждения, ЗППП, гормонального дисбаланса.
Молочница
Заболевание, проявляющееся поражением слизистого эпителия влагалища (вагинит или кольпит) грибковым возбудителем Кандида. А также воспаление в результате молочницы может распространиться на малые и большие половые губы, из-за чего развивается вульвит, а также затрагивать и ту, и другую области – вульвовагинит.
Причинами молочницы выступают резкое снижение иммунитета, заражение от полового партнера, длительное употребление антибиотиков и т. д.
Симптомы кандидоза:
- обильные выделения, напоминающие по виду творог, белого цвета с кислым неприятным запахом, включают комочки и слизистые вкрапления;
- зуд и жжение в области влагалища, наружных половых органов;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- отечность слизистой, выраженная краснота;
- дискомфорт во время интимного контакта.
В острой форме молочница лечится достаточно просто, применением свечей и кремов на основе противогрибковых компонентов – Клион Д, Клотримазол, Пимафуцин. Длительное размножение грибков поддается терапии труднее, возможно, придется использовать антимикотические препараты для приема внутрь, иммуностимуляторы, витамины.
Папилломавирусный вульвовагинит
Возбудитель инфекции – папилломавирус человека (ПВЧ), заражение проявляется появлением вокруг анального отверстия и в области вульвы остроконечных наростов (кондилом). Подхватить инфекцию можно во время секса, при пользовании общим бельем, полотенцами. Белые выделения сопровождаются отечностью и зудом, кондиломы на половых органах не позволяют жить нормальной половой жизнью.
Вылечиться полностью от ПВЧ невозможно, вирус сохраняется в организме в латентном (спящем) состоянии и симптомы в виде белесых выделений, зуда, роста кондилом проявляются при резких снижениях иммунитета.
От наростов можно избавиться путем электрической и радиоволновой коагуляции, помочь в снижении активности возбудителя могут иммуностимулирующие средства.
Бактериальный вагинит
Это состояние развивается по причине нарушения нормального баланса микрофлоры, когда полезных бактерий становится меньше положенного, а патогенные активно размножаются. При бактериальном вагините зуд и разжиженные белые выделения из влагалища у женщин неприятно пахнут протухшей рыбой. Выделения могут иметь сероватый или зеленоватый оттенок.
При отсутствии лечения у пациентки развивается воспаление матки и яичников, вот почему терапия бактериального вагиноза должна начинаться сразу при обнаружении первых признаков.
Устранить колонии патогенных микробов удается с помощью антибактериальных препаратов в форме суппозиториев, мазей. После курса лечения назначаются свечи и капсулы для приема внутрь, борющиеся с дисбактериозом, нормализующие состав микрофлоры и предупреждающие рецидивы вагинита.
Цервицит
Для болезни характерно воспаление шейки матки. Причины недуга:
- длительно протекающие инфекции;
- разрывы шейки матки во время родов;
- послеоперационные рубцы.
При цервиците появляются густые белые или гнойные выделения и зуд, часто ей сопутствуют ложная эрозия шейки матки, ее выворот, воспаления наружных половых органов и влагалища.
Лечение цервицита предполагает использование:
- антибиотиков внутрь и в форме свечей;
- антисептических средств для наружной обработки вульвы и спринцевания;
- противогрибковых препаратов;
- противовирусных и иммуностимулирующих лекарств.
Конкретные препараты подбирает врач, исходя из причины, спровоцировавшей выделения белой слизи, зуд и воспаление. Нельзя начинать лечение, почитав статьи о заболеваниях или по совету знакомых.
Чтобы заживление слизистой проходило быстрее, назначаются средства для восстановления микрофлоры влагалища, иногда таблетки с содержанием эстрогенов. В тяжелой ситуации может потребоваться лазерная или криотерапия.
Эндокринные заболевания
Будет ли присутствовать желание почесать кожу в интимной зоне на фоне белесых выделений – зависит от природы возникновения проблемы. Если чрезмерное течение слизи вызвано такими эндокринными патологиями, как нарушение производства половых гормонов или неправильная работа щитовидки, то зуд отсутствует или слабо выражен.
Если диагностирован сахарный диабет пациентки, наоборот, жалуются на жжение и интенсивные зудящие ощущения. Для диабета, помимо белых выделений, характерны учащенные позывы сходить в туалет по маленькому и запах ацетона, исходящий от мочи.
Аллергические реакции
Реакция женского организма в виде красноты эпителия, жжения, дискомфорта может быть аллергией. Вызывают сенсибилизацию различные факторы:
- неподходящее гигиеническое средство;
- ежедневные прокладки с ароматизаторами;
- синтетическое некачественное белье;
- вагинальные суппозитории;
- сперма полового партнера.
Распознать аллергию можно по белым скудным жидким выделениям и жжению во влагалище и области вульвы.
Проходят симптомы сенсибилизации после устранения контакта с раздражителем и приема антигистаминных препаратов – Кларитина, Цетрина, Зиртека.
Венерические инфекции
Обильные белесые выделения присущи заболеваниям, передающимся половым путем – уреаплазмозу и хламидиозу. При заражении гонореей женщины отмечают течение слизи с примесью гноя, желто-зеленого оттенка, сопровождающееся зудом в мочеиспускательном канале. Узнать трихомониаз можно по большому количеству слизи серо-белого цвета с выраженным запахом рыбы.
Только врач может поставить верный диагноз на основе результатов анализов крови и мазка методом ПЦР.
Лечат патологии приемом антибиотиков, использованием свечей с антисептическим эффектом, иммуностимуляторов, витаминов.
Гнойный цистит
Воспаление органов мочевыделительной системы проявляется не только появлением белой жидкости с примесью гноя, но также острыми болями внизу живота, которые усиливаются во время акта мочеиспускания. Из-за постоянного подтекания слизисто-гнойной жидкости слизистая в области вульвы и влагалища краснеет и чешется. В складках кожи около преддверия влагалища скапливается белый налет в виде пленок.
Лечение необходимо антибактериальное, поскольку гнойный цистит невозможно вылечить таблетками на основе трав и простых антисептиков.
Причины белесых выделений у беременных
Увеличенное количество слизи у беременных женщин – нормальное явление, при условии, что у нее белый оттенок и средняя консистенция, без примеси комков или гноя. Во время вынашивания иммунитет снижается, из-за чего часты случаи заболевания молочницей. Не исключено заражение инфекцией от мужчины при интимном контакте.
Если беременная женщина предполагает, что симптомы вызваны инфекцией или молочницей, ей необходимо срочно обратиться к врачу.
Отсутствие лечения при любом воспалении чревато при вынашивании угрозой выкидыша, заражением плода, аномальным его развитием, замиранием беременности.
В период вынашивания лечения подбирается аккуратно, используются антибиотики и противогрибковые средства, разрешенные на конкретном сроке. Заниматься назначением должен исключительно доктор.
Чтобы выяснить истинную причину подтекания белой слизи и зуда, важно посетить врача с целью обследования. Диагностика обычно включает гинекологический осмотр, проведение УЗИ малого таза, кольпоскопию, сдачу мазка на среду влагалища и крови на инфекции, передающиеся половым путем. При отсутствии воспаления и бактериальных заболеваний необходимо обследоваться на сахарный диабет, патологии щитовидной железы, выяснить уровень половых гормонов.
Жжение во влагалище – это тяжелое и крайне неприятное ощущение, с которым сталкиваются многие женщины. Симптом может быть вызван рядом различных причин. Это может быть признак интимной инфекции (например, молочницы влагалища), аллергии, гормональных нарушений, побочным эффектом контрацепции.
Лечение жжения во влагалище (во время полового акта или во время мочеиспускания) зависит строго от причины заболевания.
Причины жжения во влагалище
Жжение во влагалище чаще ассоциируется с инфекциями, но иногда его вызывают довольно банальные факторы. Например, жжение половых губ и входа во влагалище может являться аллергической реакцией на стиральные порошки, ополаскиватели, красители тканей или синтетическое нижнее белье.
Жжение во влагалище могут вызвать также гигиенические прокладки, которые часто пропитаны отдушками или противомикробными веществами.
Микрофлору влагалища очень легко нарушить, если использовать парфюмированные или антибактериальные жидкости для интимной гигиены, pH которых очень отличается от необходимого (кислого) pH влагалища. Задача сдвига равновесия в кислую сторону – подавлять развитие болезнетворных микроорганизмов.
Однако, когда женщина использует обычное мыло и не адаптированные средства для интимной гигиены, это вызывает следующие изменения: сухость слизистой оболочки влагалища, нарушение pH влагалища, что в свою очередь, приводит к отсутствию защиты от повреждений и инфекций.
Жжение во влагалище и контрацепция
Жжение во влагалище могут вызывать различные методы контрацепции. Речь идет не только о препаратах для местного применения, но и о противозачаточных таблетках, которые очень широко используются женщинами.
Пероральные противозачаточные контрацептивы вызывают изменения гормонального фона женщины. Это отражается на работе всего организма, в том числе половых органов. Гормональные противозачаточные таблетки вызывают сгущение цервикальной (шеечной) слизи. Влагалищная слизь также становится густой, вязкой, ее выработка уменьшается.
Отсутствие циклических изменений, которые происходят физиологически и являются нормой для организма и отсутствие увлажнения влагалища приводит к сухости и повышенной чувствительности к повреждениям слизистой оболочки этого органа, в том числе во время полового акта. Это вызывает дискомфорт и жжение во влагалище.
Другие методы контрацепции, такие как презервативы или вагинальные колпачки, могут вызвать аллергическую реакцию у женщины, именно с этим связано чувство жжения и зуда во влагалище. У женщины может быть аллергия на латекс или стимулирующие вещества и смазки, которые часто добавляют в презервативы.
Аллергическая реакция возможна на ароматические вещества, или спермициды, которые иногда добавляются в механические средства контрацепции.
Увлажняющие средства, лубриканты, интимные гели могут содержать средства, которые вызывают реакции повышенной чувствительности в виде жжения во влагалище.
Жжение во влагалище и инфекции половых органов
Интимные инфекции – это одна из наиболее частых причин жжения во влагалище, особенно, когда кроме него наблюдается зуд, покраснение половых органов и выделения из влагалища.
При бактериальной инфекции наблюдаются сероватые выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом (в сочетании с вышеперечисленными симптомами). Бактериальный вагиноз – это состояние, при котором происходит чрезмерное развитие анаэробных бактерий за счет подавления положительных лактобактерий.
Бактериальный вагиноз часто возникает после длительной антибактериальной терапии. Лечение заключается в применении пробиотиков (системном и местном), вагинальных таблеток, суппозиториев с антисептиками (Бетадин, Гексикон) и мази с клотримазолом на половые органы. После противомикробной терапии гинеколог назначает эубиотики.
Жжение во влагалище вызывает также грибковая инфекция. Кандидоз (молочница влагалища) проявляется белыми творожистыми выделениями и сильным нестерпимым зудом во влагалище. Причиной молочницы также может быть антибиотикотерапия.
Лечение заключается в применении местных противогрибковых препаратов (суппозиториев, кремов на половые органы), при выраженных случаях противогрибковые препараты назначаются внутрь (флуконазол). Необходимо принимать препараты для нормализации флоры, стимуляции иммунитета, пребиотики, содержащие инулин и лактулозу. Лечение назначается обоим партнерам.
Другие заболевания, вызывающие жжение во влагалище
Также могут вызвать неприятное жжение половых органов и влагалища различные заболевания, передаваемые половым путем, например, хламидиоз или трихомониаз. При трихомониазе доминирующим симптомом являются обильные выделения из влагалища, которых часто не наблюдается при хламидиозе.
Хламидии
Тем не менее хламидиоз – более опасное заболевание, которое может привести к воспалению органов малого таза, развитию спаек как следствие воспалительных процессов, и в результате к бесплодию. Как хламидиоз, так и трихомониаз требует лечения антибиотиками и другими препаратами строго по назначению и под наблюдением гинеколога.
Могут вызвать зуд и жжение в интимной области некоторые паразиты, например, острицы, или лобковые вши. В случае энтеробиоза (заражения острицами) неприятные симптомы усиливаются в ночное время, особенно в области анального отверстия. Лобковые вши, которыми можно заразиться половым путем, вызывают стойкий дискомфорт, в основном в области венерина бугорка. Паразиты часто видны невооруженным глазом.
Для лечения этих заболеваний применяют противопаразитарные препараты, необходима терапия всех членов семьи: не только сексуального партнера, но и детей.
Чувство жжения во влагалище и климакс
Одно из нежелательных проявлений менопаузы – атрофия влагалища (атрофический вагинит).
Снижение уровня половых гормонов, в основном эстрогенов, способствует ряду атрофических изменений органов мочеполовой системы. Тонкий эпителий и сухость влагалища приводит к тому, что легко возникают микротравмы и инфекции влагалища. Появляется жжение во влагалище постоянное (жжение во влагалище может ощущаться даже при ходьбе) или только после полового акта. Причиной неприятных ощущений во время интимной близости является недостаточное увлажнение влагалища.
Чтобы облегчить жжение во влагалище в период менопаузы, по назначению гинеколога можно применять кремы с эстрогеном. Терапия улучшает состояние эпителия влагалища и восстанавливает его структуру. Кроме того, стоит применять средства, увлажняющие слизистую оболочку, например, содержащие гиалуроновую кислоту.
В лечение обязательно врач включает препараты для местного применения, содержащие палочки Дедерлейна (Lactobacillus), которые улучшают состояние микрофлоры влагалища.
Редкие патологии вызывают жжение во влагалище
Склерозирующий (склероатрофический) лишай – заболевание кожи, затрагивающее в основном женщин постменопаузального возраста. Типичная локализация лишая – половые губы и район ануса. При этой патологии изменяется цвет кожи – она блестит и имеет беловатый цвет. При рассмотрении четко видны отделенные от нормальной кожи выступающие белые пятна.
При микроскопическом исследовании хорошо видна гиперкератинизация этих изменений. Через некоторое время кожа и слизистые истончаются и растрескиваются, что может вызвать неприятные симптомы зуда и жжения во влагалище.
Трение измененных мест приводит к растрескиванию кожи и возникновению болезненных ссадин и ран. Возникает жжение во влагалище при мочеиспускании, так как моча действует на них раздражающе. Жжение в области половых органов может усиливать и потоотделение.
Причина склероатрофического лишая неизвестна; вероятно, его вызывают аутоиммунные факторы, а также гормональные изменения, происходящие в постменопаузе.
Лечение заболевания заключается в местном применении кремов с витамином А, препаратов (лучше кремов или мазей) с эстрогенами. Применяется местная терапия кортикостероидами, но только по назначению и под контролем врача и кратковременно, поскольку эти препараты могут усугубить атрофию эпителия и усилить симптомы.
В случаях, резистентных к лечению, когда беспокоит сильное жжение во влагалище, применяются аутоиммунные препараты – такролимус, пимекролимус или механические методы – криотерапия и лазеротерапия.