Зуб мудрости капюшон не проходит воспаление
Что означает, когда говорят, что капюшон на зубе мудрости воспалился? Разберемся.
Зубами мудрости в народе называют жевательные зубы (большие моляры), расположенные с края. Появляются они, как правило, в возрасте 16-36 лет. Всего у человека может быть четыре зуба мудрости, однако стоматологическая практика сталкивается с ситуациями, когда прорезывается всего 1 или 2 крайних моляра. При этом остальные продолжают расти под десной, находясь под сильным наклоном или в лежачем положении. В отдельных случаях зачатки восьмерок у пациентов отсутствуют и вовсе. Когда зубы мудрости не прорезываются до возраста 35 лет, человеку следует пройти рентгенологическое обследование с целью исключения вероятных аномалий.
Прорезывание всегда представляет собой болезненный процесс, который сопровождается воспалением капюшона зуба мудрости. Обусловлено это сложным переплетением системы корней. При сильно выраженном воспалении, сопровождающемся скоплением экссудативной жидкости, гиперемией, нарывами, уходящими в глубокие слои мягких тканей, пациенту устанавливают диагноз перикоронарит. Данное патологическое состояние является типичным для процесса прорезывания восьмерок, но это не говорит о том, что терапия такого состояния не требуется. Запущенная форма перикоронарита способна переходить в воспаление глубоких слоев слизистой, имеющее деструктивную форму.
Возможные причины развития перикоронарита
Перикоронарит является очень болезненным процессом, поэтому очень важно определить причины, вызывающие сильное воспаление при прорезывании замыкающих зубов. Когда рентгеновский снимок показывает анатомически неправильное расположение зуба или присутствие переплетенных корней, врач направляет пациента на консультацию к стоматологу-хирургу, который определяет необходимость иссечения десны и последующего извлечения зуба до того, как он начнет прорезываться.
Появление крайних моляров может сопровождаться развитием осложнений, связанных и с другими причинами. Знание факторов, способствующих возникновению воспаления капюшона зуба мудрости, позволит обеспечить своевременную профилактику этой патологии.
Утолщение десен
Примерно у десятой части всех пациентов ткани, расположенные в месте роста зуба мудрости, имеют утолщенные стенки, что препятствует прорезыванию зуба. В данном случае у человека возникают сильные боли, часто сопровождающиеся подъемом температуры, головной болью, ухудшением общего самочувствия. У некоторых пациентов с утолщенными стенками десны отмечается снижение слуха, болезненность в области ушей, глазниц. Если прорезывание зуба не происходит в течение длительного времени, начинают воспаляться расположенные под челюстью лимфатические узлы.
По каким еще причинам воспаляется капюшон на зубе мудрости?
Плотный налет бактериального происхождения на деснах
При пренебрежении гигиеническими нормами и уходом за полостью рта вероятность развития у пациента перикоронарита возрастает в несколько раз. При прорезывании зуба происходит приподнимание десны и ее последующий разрыв. Микробы и бактерии, расположенные на ней, способны проникать в поврежденные участки и провоцировать сильнейшее воспаление.
Фото капюшона зуба мудрости представлено.
Данная форма перикоронарита характеризуется появлением следующей симптоматики:
- Сильно отекает и опухает десна в области прорезывания зуба мудрости.
- Любая нагрузка на место поражения вызывает появление болевого синдрома высокой интенсивности. Причем боль затрагивает не только участок коренного зуба, но и всю челюсть.
- Поднимается температура до 38,5 градусов Цельсия.
При отсутствии своевременных лечебных мер патологический процесс может трансформироваться в гнойно-инфекционный, который опасен тем, что может произойти инфицирование крови.
Виды перикоронарита и симптомы
Симптомы воспаления капюшона зуба мудрости зависят от его формы. Для острого перикоронарита характерна сильная болезненность и высокая интенсивность основной симптоматики, поэтому диагностика острого течения затруднений обычно не вызывает. Типичными симптомами перикоронарита в острой форме являются:
- Появление резкого и неприятного запаха из ротовой полости, который усиливается после еды. При этом использование гигиенических средств не позволяет его устранить.
- Развивается гиперемия слизистых, локально повышается температура в области прорезывания.
- Возникает острая форма болевого синдрома, которая мешает приему пищи, разговору, открыванию рта.
- Болевые ощущения иррадиируют в зону виска, нижнюю или верхнюю челюсть, ухо.
- Воспаляются шейные или подчелюстные лимфатические узлы.
- Повышается температура тела.
Если на данном этапе пациент не обращается за помощью к стоматологу и пытается самостоятельно вылечить заболевание, процесс начинает приобретать хроническую форму.
Хронический перикоронарит
Хронический перикоронарит развивается, как правило, если прорезывание зуба происходит в течение длительного времени, а также в тех случаях, когда пациент занимается самолечением острой формы перикоронарита, купируя боль анальгетиками и избегая визита к стоматологу.
Когда воспалился капюшон зуба мудрости, следует незамедлительно обращаться к врачу.
В отличие от острого перикоронарита, хронический не сопровождается интенсивными болевыми ощущениями – пациент может практически безболезненно открывать рот, но при принятии пищи боль значительно усиливается. Лимфатические узлы при перикоронарите в хронической форме увеличиваются незначительно, пальпация болезненности не вызывает. Исключением являются случаи, когда патология перетекает в остеомиелит челюсти или периостит.
Симптомы
Хронический процесс сопровождается следующей симптоматикой:
- Из-под десневого капюшона выделяется гной.
- Нагрузка на расположенные рядом зубы увеличивается, в результате чего повышается их подвижность и шаткость.
- В месте прорезывания зуба появляются абсцессы и нарывы.
При отсутствии адекватной терапии хронический перикоронарит способствует развитию флегмоны – гнойного воспаления в острой форме, не имеющего определенных границ.
Помимо этого, воспалительный процесс классифицируют по форме его протекания:
- Перикоронарит катаральный. Является начальным этапом развития воспалительного процесса, симптомы при такой форме патологии выражены слабо.
- Перикоронарит гнойный. Представляет собой наиболее опасную форму патологии. Воспаление при такой форме перикоронарита сопровождается нагноением пораженных тканей.
- Перикоронарит язвенный. Отличительной особенностью данной формы является присутствие язвенно-некротического процесса в пораженной десне.
- Перикоронарит позадимолярный. При такой форме патологии гнойный очаг является скрытым, в результате чего нарушается нормальный отток экссудата. Из-за этого гной начинает скапливаться в мягких тканях, воспалительный процесс проникает все глубже, затрагивая надкостницу и провоцируя образование гнойника.
Когда воспалился капюшон над зубом мудрости, лечение должно быть комплексным.
Лечение перикоронарита
Стоматологи считают единственным адекватным способом лечения перикоронарита в острой или хронической форме хирургическое вмешательство. Лишь 2% неосложненной патологии поддаются лечению путем применения противовоспалительных мазей, гелей и других средств. Именно поэтому специалисты не рекомендуют тратить время и силы на попытки излечения патологии в домашних условиях.
С учетом анатомической локализации зуба и степени тяжести патологии врач выбирает одну из двух хирургических методик лечения – экстракция восьмерки и его корневой системы или иссечение капюшона десны над зубом мудрости. Первая методика используется только в крайних случаях, так как хирургическое вмешательство может спровоцировать различные осложнения, а период восстановления занимает до полугода. В некоторых случаях операцию по экстракции восьмерки из костной альвеолы осуществляют под наркозом общего действия в челюстно-лицевом хирургическом стационаре, что значительно повышает нагрузку на сердечную мышцу и другие важные органы человека.
Показания для экстракции зуба мудрости
Экстракцию зуба мудрости проводят только тогда, когда присутствуют строгие показания:
- Пациент имеет специфическое анатомическое строение челюсти (к примеру, челюстная дуга слишком узкая, и в зубном ряду отсутствует место для прорезывания зуба).
- Патологические нарушения при формировании зачатков зубов в эмбриональном периоде.
- Аномальное расположение восьмерки, его корней, неправильный рост зуба.
- Отсутствие эффекта, рецидив патологии после того, как срезали капюшон на зубе мудрости.
- Образование нового десневого капюшона (встречается довольно редко, лишь в 5% случаев).
Оба хирургических метода по иссечению капюшона зуба мудрости предполагают проведение тщательной подготовки и эффективного обезболивания. По завершении оперативного вмешательства пациенту назначают соблюдение специального режима, предполагающего минимизацию нагрузки на участок, который был поврежден. Также рекомендуется применение различных медикаментозных средств, направленных на профилактику вероятных осложнений.
Медикаментозное лечение после хирургического вмешательства
Пациенту после хирургического удаления зуба мудрости или иссечения десневого капюшона обязательно назначают медикаментозную терапию. Одной из ее составляющих являются антибактериальные препараты. Чаще всего используются антибиотические медикаменты с широким спектром воздействия, которые проявляют свою активность по отношению к большинству анаэробных и аэробных патогенов. Наиболее эффективными препаратами являются:
- «Хемомицин». Пациенту назначают однократное применение в день одной таблетки, длительность курса составляет около 5 суток.
- «Амоксициллин». Показан троекратный прием в сутки одной таблетки. Терапия занимает до 10 суток.
- «Зиннат». Назначают двукратное применение в сутки одной таблетки, терапия занимает до 10 суток.
- «Метронидазол». Двукратный или трехкратный прием одной таблетки на протяжении 10 суток.
- «Ципролет». Двукратный или трехкратный прием в сутки одной таблетки на протяжении недели.
- «Ципрофлоксацин». Трехкратное применение в сутки по одной таблетке. Терапия занимает, чаще всего, 10 суток.
Воспаление капюшона зуба мудрости
Применение препаратов перорального назначения следует комбинировать с использованием средств местного воздействия. Довольно часто стоматологи рекомендуют полоскания и ротовые ванночки с использованием таким антисептиков, как «Мирамистин», «Гексорал», «Хлоргексидин». Иногда назначают применение противовоспалительных гелей, имеющих в своем составе успокаивающие компоненты, антибактериальные вещества и антисептики. В некоторых из них присутствует лидокаин, способствующий снижению интенсивности болезненных ощущений после удаления восьмерки.
Если воспалился капюшон над зубом мудрости, с учетом показаний пациенту могут назначить следующие гелевые препараты с местным типом воздействия: «Дентинокс», «Метрогил Дента», «Асепта», «Камистад», «Холисал».
Важно учитывать, что любые медикаментозные средства после хирургического вмешательства могут использоваться исключительно о рекомендации стоматолога, а комбинирование местных препаратов и пероральных лекарств допускается только в некоторых случаях. При бесконтрольном использовании лекарств антибактериальной группы может развиваться дисбактериоз ротовой полости, что снижает защитные функции слизистых и увеличивает риск развития осложнений.
Терапия перикоронарита народными методами
Перикоронарит является одним из немногих заболеваний ротовой полости, которые невозможно вылечить путем использования народных рецептов. Народное лечение данного заболевания имеет очень низкую эффективность, именно по этой причине стоматологи рекомендуют незамедлительно обращаться в медицинское учреждение, не дожидаясь развития гнойной формы перикоронарита.
Воспаление капюшона над зубом мудрости является одной из самых опасных и серьезных патологий в стоматологической практике. Если лечение отсутствует, перикоронарит способен привести к тяжелым последствиям, среди которых наибольшую опасность представляет системное заражение крови. Когда прорезывание восьмерок сопровождается появлением первичных признаков воспалительного процесса, пациенту следует незамедлительно обращаться в стоматологическую клинику. Профилактика заболевания подразумевает периодическое посещение стоматолога. Это позволит обнаружить имеющиеся отклонения на самых ранних стадиях, спрогнозировать дальнейшее течение патологии, предпринять меры по предупреждению развития осложнений, если требуется – безотлагательно начать лечение.
Важно помнить, что только своевременная диагностика и терапия позволят избежать нежелательных последствий при воспалении капюшона зуба мудрости.
Педиатр
Здравствуйте да сначала вылечить воспаление
Правый можно не удалять а вот слева растет параллельно пола
Павел, 24 ноября 2018
Клиент
Елена, слева да ,
Елена как снять воспаление и долго ли оно может длиться ? Вообще ситуация эта опасная?
У меня просто панические атаки (сейчас их лечу) а тут еще этот зуб, скажите пожалуйста начитался в интернете насколько ситуация опасна ?
Павел, 24 ноября 2018
Клиент
Елена, и правильно я понимаю удалять нужно тот который завалился и уперся в зуб соседний?
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте пока используйте метрогил дент, после того, как снимите воспаление, нужно на смесь десны.
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Павел, 24 ноября 2018
Клиент
Ксения, а можно как-то обойтись без рассечения ? вообще по снимку все серьезно? Зуб вырос? который справа и скажите пожалуйста угрожает ли это чем-то ? Долго ли снимается воспаление
Терапевт
Здравствуйте! полоскайте хлоргексидином, накладывайте метрогил дента.Этот снимет воспаление. Потом на осмотр к стоматологу(другому)-для объективности мнений
Павел, 24 ноября 2018
Клиент
Альфира, а как вы думаете по рентгену зуб вырос ? вообще представляет сейчас какую-то опасность данное воспаление? Или нет?
Терапевт
Павел, 24 ноября 2018
Клиент
Альфира, но он вырос , я правильно понимаю ?
Терапевт
сейчас воспаление не опасно- лечите местными средствами.
Павел, 24 ноября 2018
Клиент
Альфира, спасибо Альфира, а сколько приблизительно лечится воспаление?
Терапевт
Павел, 24 ноября 2018
Клиент
Альфира, спасибо Альфира, это со дня начала приема метрогила Дента?
Я до этого полоскал стоматофитом только
Терапевт
Педиатр
Да который завалился
Камистад наносите на десну три раза в день 10 дней
Полоскайте полость рта ромашкой
Павел, 24 ноября 2018
Клиент
Елена, спасибо Елена, я правильно понимаю ,что я зря начитался интернет и воспаление это не опасно?
Педиатр
Правильно
такое воспаление не смертельно,если его лечить, конечно же
Не читайте интернет
Павел, 24 ноября 2018
Клиент
Елена, лечу .
Еще делаю примочки из стоматофита на 2-3 минуты
Эндокринолог
Павел, надо успокоиться, пойти к стоматологу и пролечиться один раз. Зачем столько времени себя мучить.
Павел, 24 ноября 2018
Клиент
Светлана, я был у стоматолога
он назначил метрогил Дента
Эндокринолог
Отлично, снимайте воспаление и удаляйте зуб. Никаких проблем, все делается под анестезией. Никаких проблем.
Павел, 24 ноября 2018
Клиент
Светлана, а воспаление это не опасно?
и по снимкам надо два зуба удалять?
Педиатр
Все правильно делаете,не переживайте
Эндокринолог
Воспаление не опасно, это местный процесс. Удалять нужно тот зуб, который беспокоит. Если справа все в порядке, то удалять не надо.
Павел, 24 ноября 2018
Клиент
Светлана, справа и беспокоит тот который на фото (половина под десной , половина нет
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , скорее всего придется удалять действительно
Павел, 24 ноября 2018
Клиент
Анастасия, никаких других вариантов нет? Может удасться сохранить?
Я же могу снять воспаление и в случае повтора — удалить
я даже готов ходить каждые 3 месяца на чистку профессиональную зубов , только не удалять….
Тот который завален понимаю , что надо удалять…. но этот который под десной…..
Гематолог, Терапевт
Тот который под капюшоном требует санации и наблюдения, пока не удалять
Павел, 24 ноября 2018
Клиент
Анастасия, как провести санацию?
Можно ли сейчас пока что просто снять воспаление?
Эндокринолог
Павел, Вам нет необходимости разбираться в тех вопросах, которые Вам совершенно не нужны. Для этого существуют врачи. Поэтому, сейчас снимайте воспаление, посетите стоматолога и решите с ним, что Вам мешает в ротовой полости. Это его работа и он все сделает. Лечение Вам назначено, выполняйте и доверяйте врачам. И все будет в порядке.
Гематолог, Терапевт
Павел, 24 ноября 2018
Клиент
Анастасия, метрогил Дента?
И что такое санация?
Как она проводится?
Гематолог, Терапевт
Санация это своевременный осмотр у стоматолога и четкое определение проблемы мне причины
Гематолог, Терапевт
Павел, 24 ноября 2018
Клиент
Анастасия, был осмотр стоматолога, сказали что воспалился капюшон и зуб часть оголена , часть нет
Гематолог, Терапевт
Что же противовоспалительную терапию не расписали? Пока фурациллином полощите, еду щадящую кушайте, не травмирующей. Метрагил можно
Павел, 24 ноября 2018
Клиент
Анастасия, взяли 12 тысяч за снимок и сказали давайте прям сейчас удалил (без снятия воспаления)
обратился во вторую , там сказали просто полоскать чаще и все
Павел, 24 ноября 2018
Клиент
Анастасия, удалить предложили за 29 тысяч рублей
Гематолог, Терапевт
Это фантастические цены, не ведитесь. Пока полощите и наблюдайтесь у поликлинического стоматолога
Стоматолог
Здравствуйте, Павел! Зуб удалять надо. Он растёт в седьмой, через пару лет он начнёт рассасываться от восьмого. Настройте себя на позитив! Будьте готовы к тому, что и с противоположной стороны надо удалять. Сейчас для снятия воспаления полоскать хлоргексидином 3р день, внутрь ибупрофен по необходимости. Дискомфорт уйдёт, но если не убрать причину, вернётся снова. Всего доброго!
Павел, 25 ноября 2018
Клиент
Мария, спасибо за ответ ,воспаление у меня щас не со стороны где зуб уперся в другой, а где он под десной?
Я хочу снять воспаление , а удалить его чуть позже , в январе -феврале -это можно?
Рентгенолог, Хирург
Здравствуйте. Павел, по хорошему вам нужно обратиться к стоматологу и полечить воспаление справа, иссечь капюшон и затем медикаментозно. Но это мелочи по сравнению с 8кой слева, её обязательно нужно удалять и лучше в тот момент пока она вас не беспокоит. А жалобы появятся рано или поздно, если не удалить проблем будет достаточно.
Проверено на личном опыте, затянул…
Настройтесь и идите к стоматологу, сейчас обезболивающие хорошо, поэтому будет практически не больно, главное настроиться морально.
Здоровья вам и терпения!
Павел, 25 ноября 2018
Клиент
Вадим, а зуб который н завален, а который в десне , он вырос?
Павел, 25 ноября 2018
Клиент
Вадим, и могло ли спровоцировать воспаление капюшона то что я грыз семечки ртом и не полоскал после этого рот . Потому что на следующий день это появилось
Инфекционист
Здравствуйте! Полощите рот теплым раствором соды,принимайте НПВС в течение 3х дней(найз 100х2р),омез 1к нн(для желудка.Зуб вырос.Если не будет беспокоить лучше не удалять.
Рентгенолог, Хирург
Павел, да, такое возможно. Зуб вырос, но он под десной…
Павел, 25 ноября 2018
Клиент
Вадим, а чем это грозит? Может же быть так , что он не будет беспокоить?
Рентгенолог, Хирург
Павел, вы про левую восьмерку? Когда нибудь он все равно будет беспокоить, поэтому лучше удалять планово, когда нет воспаления.
Павел, 25 ноября 2018
Клиент
Вадим, нет нет , я про тот который наполовину в десне. Получается правый ( со стороны где сейчас воспаление)
он собственно и воспалился
то есть на фото же видно, что он немного виден этот зуб, а часть его в десне
Рентгенолог, Хирург
В области зуба который на фото, необходимо иссечь капюшон, чтобы прошло воспаления. Если этого не сделать то воспалительный процесс будет рецидивировать и постепенно начнется разрушение зуба.
Павел, 25 ноября 2018
Клиент
Вадим, понял, а правильно я понимаю , что по фото зуб который в десне (прям внутри десны) — слева
а который наполовину в десне ( это справа)
Потому что воспаление у меня справа
Рентгенолог, Хирург
Павел, если вы имеете виду рентгенограмму, то да все так и есть.
Павел, 25 ноября 2018
Клиент
Павел, 25 ноября 2018
Клиент
Вадим, извините еще раз за беспокойству, помните я задавал вопрос про прикус и возможность заражения , если я прикреплю фотку вы можете посмотреть рана это или засос? или просто сосуд, я вспомнил что делал фото губы
Стоматолог
Павел, конечно можно. Главное с удалением не тянуть
Стоматолог
Складывается ощущение, что на седьмом зубе, со стороны восьмого есть кариес и именно он вызывает боль. Потому что десна на фотографии не изменена (нет покраснения и припухлости). Опишите характер боли?
Павел, 25 ноября 2018
Клиент
Мария, справой стороны делали еще и прицельный снимок, там нет кариеса.
Описать боль достаточно сложно, она как просто боль, проявляется не всегда может пройти на несколько часов , боль не прям сильная , но неприятная. Как будто просто ноющая. Раньше не мог дотронуться даже до того места , было больно. Сейчас лучше
Павел, 25 ноября 2018
Клиент
Мария, боль именно за зубом как-будто мудрости
Павел, 25 ноября 2018
Клиент
Мария, там где после него начинается десна
Павел, 25 ноября 2018
Клиент
Мария, мне даже кажется что она при движениях челюстью именно появляется
Стоматолог
Павел, я вас поняла. Восьмой зуб надо удалять:) Снимите воспаление, раз пока не готовы, любым из способов, что тут представлены. И всего вам хорошего!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Можно прямо сразу не удалять. Обговорите это с очным стоматологом. Обычно назначают системные НПВС (нимесил, мовалис и так далее), местно дезинфицирующие (мирамистин, гексорал, хлоргексидин), метрогил дента на десну, иногда — антибиотики. А когда снимете воспаление и будете готовы к удалению зуба, тогда все и сделайте.