Зуб воспаление боль при надавливании
Статья создана: 3 сентября 2019 г.
Статья обновлена: 7 июля 2020 г.
Почему появляется боль при нажатии на зуб: самые распространенные причины и меры по устранению дискомфорта
Ощущение, когда болит зуб при надавливании, может быстро пройти самостоятельно или беспокоить в течение длительного времени. В обоих случаях нужно выяснить, почему возник дискомфорт. Даже если болевые ощущения быстро исчезли и больше не повторялись, для исключения скрытых патологических процессов нужно посетить стоматолога и пройти диагностическое обследование. Далее в статье будут рассмотрены наиболее распространенные случаи возникновения боли в живом и мертвом зубе при оказании на него давления.
ТОП-11 причин появления боли
Прежде чем разбирать патологические факторы, нужно отметить, что сильно может болеть зуб при надавливании после лечения: чистки каналов, обточки эмалевого слоя, лечения глубокого кариеса, установки моста и так далее. Такие ощущения считаются нормой, а их продолжительность может достигать 2-3 дней и более, в зависимости от индивидуальной реакции организма на вмешательство.
Важно знать! В некоторых, особо сложных случаях, а также при очень высокой чувствительности тканей болевой синдром может длиться 2-3 недели. Главное, чтобы постепенно дискомфорт ослабевал, а не усиливался и не сопровождался появлением других симптомов – температурой, онемением лица, отечностью и загноением десен.
1. Некачественное лечение
Зуб вылечили, а он болит при нажатии? В этом случае причины могут быть следующие:
- пломба установлена слишком высоко: выступающий пломбировочный материал препятствует нормальному смыканию челюстей, создает избыточную нагрузку на зуб и десну, что служит дополнительной травмой,
- попадание в полость микробов: запломбированный зуб болит при надавливании, если при проведении стоматологических манипуляций не были соблюдены правила антисептики, в результате проникновения внутрь инфекции развивается воспаление,
- очистка обрабатываемой полости проведена недостаточно качественно: как и в предыдущем случае, остатки кариозной ткани, инфицированной пульпы провоцируют воспалительный процесс под пломбой,
- недостаточное охлаждение единицы зубного ряда при проведении лечебных мероприятий: чрезмерное нагревание впоследствии вызывает воспалительную реакцию,
- если пломбировочного материала недостаточно: в свободное пространство попадает пища, микробы, что в дальнейшем грозит развитием кариеса и болевым синдромом,
Важно! Не хотите столкнуться с рисками некачественного лечения? Обращайтесь в стоматологии, где все манипуляции проводят под микроскопом. Именно этот оптический прибор гарантирует долговременный и 100% положительный результат. При работе под микроскопом специалист обнаруживает мельчайшие каналы и ответвления, проходит любые изгибы без риска их повреждения, максимально сохраняет здоровые ткани, осуществляет герметичную пломбировку, а также создает высокоэстетичные реставрации. Если же вы все-таки стали жертвой врачебной ошибки, то в клиниках с микроскопом вам бережно перелечат даже самые сложные зубы и сохранят их на долгие годы.
- разгерметизация пломбы: к такой ситуации может привести применение врачом некачественных или просроченных пломбировочных материалов; пломба дает сильную усадку, отходит от поверхности полости, трескается, в результате чего нарушается ее герметичность, а в образовавшиеся микроскопические щели проникает инфекция,
- некачественное заполнение каналов: после чистки и пломбирования гуттаперчей остались пустоты – постепенно это провоцирует размножение микробов и появление дискомфорта даже в депульпированном зубе,
- отмирание нервного волокна при девитализации: происходит под временной пломбой – например с мышьяком, сопровождается болями разной интенсивности,
- в обрабатываемой полости остался обломок стоматологического инструмента: такая ситуация может возникнуть после лечения каналов, если например они сильно изогнуты или пациент не вовремя пошевелил головой при проведении манипуляции; боль будет ощущаться лишь в момент надавливания,
- неподходящее для данного пациента анестезирующее вещество: введение анестетика также может являться причиной дискомфорта после установки пломбы; длительность дискомфорта зависит от чувствительности тканей.
Будет ли болеть после проведенных манипуляций, и насколько сильно – зависит как от мастерства врача, так и от поведения самого пациента. Повышенная нервозность, «хватание» стоматолога за руку и прочие нежелательные действия могут привести к ошибкам в проведении манипуляций, негативным последствиям.
2. Неправильно изготовленный или установленный протез
Если зуб при надавливании болит под коронкой или под мостом, причина может скрываться в недостаточно качественной обработке единицы зубного ряда перед протезированием. Возможны такие ситуации, когда плохо прочищены зубные каналы, на момент установки протеза уже имелось скрытое воспаление, в зубе имеются участки кариеса (пусть даже микроскопические), пломба наложена негерметично и так далее.
Реже провоцирующим фактором является неправильное изготовление и установка протеза – наличие свободного пространства, недостаточная плотность соединения способствует проникновению в промежуток частичек пищи, микроорганизмов. Результат – размножаются микробы, запускается процесс гниения, развивается воспаление, появляется неприятный запах.
3. Воспаление мягких тканей
Болеть может и во время воздействия на здоровый или «мертвый» зуб (без нерва). В такой ситуации причину нужно искать в окружающих его мягких тканях – возможно, в десне застряла косточка или слизистая была случайно травмирована зубочисткой. Со временем к боли присоединяется отечность и покраснение десневой поверхности.
4. Травма зуба
Источником болевого синдрома могут быть различные травмы единицы зубного ряда, например: удар, скол эмали, трещина, повреждение корня или пришеечного участка и так далее. Человек может и не заметить травму, при этом боль возникнет спустя некоторое время. Малозаметные повреждения особенно опасны, так как проникающая в них инфекция длительное время развивается скрыто и дает о себе знать ярко выраженным воспалением, когда повреждены значительные участки тканей.
«У меня был зуб на удаление, все оттягивала поход к стоматологу. Когда он сломался вдоль, сам по себе не болел, но стоило только надавить или затронуть языком, боль была очень сильная…»
Александра Б. (из сообщения с форума stomatologclub.ru)
5. Наличие кариозных полостей
В начале своего развития кариес не вызывает дискомфортных ощущений, но по мере проникновения вглубь зуба становится причиной боли при физическом, химическом или механическом воздействии (дуновение воздуха, кислая или сладкая пища, смыкание челюстей, надавливание во время еды). Постепенно патология достигает пульпы и периодонта, приводя к их воспалению.
6. Наличие пульпита
При пульпите зуб ноет, пульсирует, боль может возникать в покое и усиливаться при надавливании. Если при лечении пульпита нерв удалили, а болевые ощущения все равно остались, возможно, что каналы были вычищены не полностью, или инфекция уже вышла за пределы корня.
7. Воспаление периодонта
Распространение инфекции на ткани, окружающие зубной корень – периодонтит – проявляет себя периодическими болевыми ощущениями, в основном, при нажатии на поверхность пораженной единицы. Спровоцировать воспалительный процесс в периодонте может не только кариес, но и травмирование зубочелюстного аппарата. Со временем патология проявляет себя более ярко: повышается температура, болит голова, анальгетики устраняют дискомфорт лишь на короткое время.
8. Образование кисты
После установки пломбы или при скрытом течении патологических процессов внешне здоровая единица может болеть при надавливании, если имеется киста. Рост образования оказывает давление на нервные окончания десны, что вызывает дискомфортные ощущения ноющего характера. Постепенно киста дает о себе знать покраснением, отечностью мягких тканей, появлением бугорка на поверхности десны. Чаще всего патология затрагивает коренные зубы.
9. Проблемы, связанные с прорезыванием
Болевой синдром при надавливании может беспокоить и во время прорезывания зуба мудрости, особенно если этот процесс сопровождается осложнениями. «Мудрая» единица может уже быть поражена кариесом, быть в полуразрушенном состоянии, расти не в том направлении, оказывая давление на соседние зубы.
10. Развитие аллергии
Аллергия на используемые в стоматологическом лечении материалы также может стать фактором, приводящим к боли в зубе во время нажатия на него. В основном это – реакция мягких тканей, которая сопровождается отеком слизистой оболочки десны, ее покраснением, жжением и другими симптомами. Вызвать аллергию способны не только неподходящие для данного пациента материалы, но и составы низкого качества, с истекшим сроком годности.
11. Индивидуальная повышенная чувствительность к внешнему воздействию
У некоторых людей имеется повышенная чувствительность к внешним факторам – любое прикосновение, чуть сильнее привычного, действие лекарственных составов, манипуляции в полости рта могут стать источником дискомфорта и даже боли. Как правило, именно у таких пациентов наблюдаются длительный болевой синдром после проведенного стоматологического лечения.
Чем опасно такое состояние
Болевые ощущения при механическом воздействии на единицу зубного ряда чреваты следующими осложнениями:
- воспаление надкостницы,
- образование абсцесса,
- формирование свища,
- расшатывание и выпадение зуба,
- вовлечение в патологический процесс соседних единиц.
Особенно опасно попадание инфекции в кровяное русло и развитие сепсиса.
Что можно предпринять до обращения к специалисту
Что делать, если болит при надавливании, а возможности посетить клинику нет? К мерам первой помощи относят следующие мероприятия:
- провести тщательную гигиену и прополоскать рот раствором антисептика или отваром лекарственных трав,
- приложить к болезненному участку холод,
- при сильной боли – принять обезболивающий препарат.
Среди народных средств в данном случае уместны полоскания содо-солевым раствором, отваром ромашки или тысячелистника.
«Ни в коем случае нельзя применять для лечения горячие растворы или греть место проекции боли – это усилит воспаление и приведет к негативным последствиям. Также нельзя пытаться избавиться от боли с помощью антибактериальных препаратов или неконтролируемого приема обезболивающих. Если боль не отступает, необходимо как можно раньше обратиться за помощью», – говорит эксперт, стоматолог-терапевт Макарова Татьяна Витальевна.
Когда нужно срочно посетить стоматолога
Боль во время надавливания на зубную поверхность сама по себе повод для обращения к специалисту. Однако если появились сопутствующие симптомы, визит должен быть неотложным. Причинами для немедленного посещения клиники являются следующие признаки и состояния:
- быстро прогрессирующая отечность десны и/или щеки,
- повышение температуры тела более 38 градусов,
- сильная боль, не поддающаяся воздействию анальгетических препаратов.
Слабость, боль в голове, ухе, гайморовых пазухах и прочие дискомфортные ощущения также служат поводом для визита к стоматологу.
Особенности лечения болезненности
После проведения диагностики (опрос, осмотр, рентген) специалист назначает лечение, которое различается в зависимости от выявленной причины болевых ощущений.
Причина | Действия |
---|---|
Неправильно проведенное ранее лечение. | Перепломбировка, тщательное очищение каналов, перепротезирование и другие манипуляции, устраняющие выявленный дефект. |
Воспалительный процесс. | Полоскание антисептическими растворами, прием медикаментозных средств (НПВП, обезболивающие, антибактериальные и прочие препараты по назначению врача). |
Травмирование. | Проведение стоматологических манипуляций по восстановлению целостности единицы, при необходимости – прием лекарственных средств |
Кариес. | Удаление тканей, пораженных кариесом, наложение пломбы. |
Пульпит. | В зависимости от сложности случая – частичное или полное удаление пульпы, пломбировка каналов; возможно – назначение медикаментозной терапии в виде НПВП или антибиотиков. |
Периодонтит. | Лечение также зависит от сложности клинической картины – возможно как терапевтическое, так и хирургическое лечение. |
Киста. | Лечение, в большинстве случаев, оперативное. |
Трудности с прорезыванием зуба мудрости. | Причинную единицу удаляют. |
Во всех случаях пациентам показано щадящее отношение к больной единице: пища должна быть в измельченном виде, острые и прочие раздражающие продукты следует исключить, жевать рекомендовано на противоположной стороне.
Боль в зубе при надавливании – сигнал о наличии патологического процесса. Быстрое реагирование на него служит залогом сохранения единицы в целостности и предупреждает развитие большого количества осложнений.
Видео по теме
Зубная боль может проявляться по-разному.
Если у пациента болит зуб или десна над ним при надавливании, такой симптом может быть признаком ряда серьезных стоматологических проблем.
Чтобы быстрее диагностировать и вылечить заболевание, не допустив осложнений, необходимо обратиться к стоматологу.
Причины
Существует ряд причин, по которым появляется боль в зубе при надкусывании. В некоторых случаях неприятные ощущения появляются даже после санации полости рта.
Слишком высокая пломба (и другие ошибки при установке пломбы)
Неправильная пломбировка может стать причиной возникновения серьезных заболеваний и болевых ощущений при надавливании. Поэтому, находясь в кабинете врача, необходимо прислушаться к своим ощущениям и сообщить врачу, если пломба мешает.
Высокая пломба создает чрезмерную нагрузку на зуб, постоянно травмируя его. Впоследствии развивается пульпит, может отколоться часть зуба. Нередко пациенты встречаются с изменениями прикуса и болезнями челюстного сустава.
Воспалительный процесс
При надавливании на зуб раздражается десна и, если она воспалена, может возникать боль.
Воспаление дёсен может быть связано с простудными заболеваниями, механическими травмами и должно проходить за 3 – 4 дня.
Травма
Даже незначительная травма эмали, маленькая трещина и скол могут провоцировать воспалительный процесс и болевые ощущения при надавливании.
Часто такая проблема возникает у тех, кто разгрызает орехи и карамель, имеет привычку грызть ручку. Такое состояние осложняется со временем и может привести к сильным болям и последующему удалению нерва или целого зуба.
Кариес
При кариесе зубная эмаль повреждается, в ней возникает воспалительный процесс, который провоцирует возникновение кариозной полости.
На начальной стадии заболевания внешне кариеса не видно, но боль при надкусывании говорит о его наличии. Если кариес игнорировать, он может привести к возникновению пульпита и периодонтита.
Пульпит
Пульпит – это воспаление зубного нерва, которое может возникать по ряду причин, например при травме зуба, неправильном лечении или запущенном кариесе.
Заболевание может проявляться болью при надкусывании, обычно состояние быстро ухудшается и боль нарастает, появляется глубокая кариозная полость.
Периодонтит
Периодонтит возникает, когда повреждается соединительная ткань между зубом и костной лункой. Причиной такого состояния обычно является запущенный кариес.
Периодонтит может проявлять себя ноющей болью и чувством распирания в зубе, как будто он становится выше, но не всегда. Часто течение болезни бессимптомное и приводит к серьезным осложнениям, вплоть до удаления зуба.
После депульпирования
Боль после удаления зубного нерва считается нормой в течение недели. Если неприятные ощущения не проходят долгое время или появились через несколько недель, то это может говорить об осложнениях.
Причиной боли после депульпации чаще всего является врачебная ошибка, например, потеря кусочка инструмента, вытекание пломбы внутрь зуба или травма корня.
Повышенная чувствительность
При чувствительности зубов при нажатии появляется боль, которая проходит достаточно быстро. При посещении стоматологической клиники врач не находит признаков воспалительного процесса и внешнего повреждения, зуб в целом выглядит здоровым.
Лечится такое состояние специальными пастами и процедурами, восстанавливающими эмаль.
Возможные осложнения
Боль при надавливании любого рода говорит о патологическом процессе и влечет ряд неприятных последствий, если ее игнорировать:
- Чувствительные зубы больше подвержены кариесу;
- Кариес провоцирует осложнения, в том числе воспаление нерва;
- При отсутствии лечения может потребоваться экстракция;
- Со временем могут развиться периодонтит и киста;
- Поврежденная зубная эмаль со временем окрашивается;
- Поражение молочного зуба может спровоцировать отмирание зачатка постоянного.
Что делать
Если пациент ощущает боль при надкусывании, необходимо безотлагательно посетить стоматолога, ведь на ранних стадиях вылечить пораженный зуб намного легче. В первое время боль может быть слабая и быстро забываться, но со временем состояние ухудшится, поэтому откладывать поход к врачу не стоит.
При появлении боли нельзя применять тепло, т.к. оно провоцирует нагноение. Конечно, теплый компресс или грелка снимут болевые ощущения на короткое время, но после этого состояние резко ухудшится и воспаление откликнется сильной болью.
Первая помощь
Если боль появилась внезапно и посетить врача прямо сейчас невозможно, облегчить ее в домашних условиях помогут медикаменты и народные средства. Перед их применением необходимо сначала хорошо почистить зубы и прополоскать рот водой, часто паста с ментолом сразу облегчает состояние.
Для снятия болевого синдрома используют обезболивающие и замораживающие препараты. Они могут быть в виде мазей или таблеток, растворов. Важно отметить, что применение таких лекарств поможет лишь на время снять боль, но от причины заболевания не избавит, поэтому к врачу все равно придется идти.
Несколько эффективных препаратов:
- Кетанов. Является сильным обезболивающим средством и хорошо снимает любую зубную боль. Препарат противопоказан при беременности и лактации, людям с заболеваниями печени и сердечной недостаточностью.
- Анальгин. Этот препарат есть в каждой аптечке, он способен унять боль и облегчить состояние на время.
В противопоказаниях к нему числятся заболевания крови, почек и печени, астма, период беременности и лактации.
- Дентол. Это стоматологический гель с местным анестетиком, который наносится непосредственно на болезненный участок.
Этот препарат разрешен беременным и кормящим, но противопоказан при наличии воспалительного процесса и ран на дёснах.
- Холисал. Это стоматологический гель с анестетиком. В период беременности он применяется с осторожностью, противопоказаний не имеет.
- Фурацилин. При боли применяется раствор фурацилина, которым необходимо полоскать больной зуб каждый час.
Раствор можно приобрести в аптеке или приготовить из 1 таблетки на стакан кипяченой воды самостоятельно, в этом случае таблетку необходимо растолочь в порошок.
Народные рецепты:
- Полоскания алкоголем. Такой способ поможет притупить боль на некоторое время.
- Полоскание травами. Отвар ромашки, шалфея или тысячелистника поможет облегчить состояние и снять воспаление.
Настой должен быть крепким, теплым, но не горячим. Готовится он из 1 ст.л. травы на стакан кипятка, после заваривания жидкость нужно процедить.
- Соль и сода. Растворы соды и соли помогают на время снять неприятные ощущения и отек. Готовится раствор из расчета 1 ч.л. на стакан кипяченой воды.
- Холод. Кусочек льда, завернутый в ткань, или холодный компресс на щеку помогут снять воспаление и отек и купировать болевые ощущения. Положить холод можно не более чем на 15 минут.
- Ванилин. Экстракт ванили есть практически в каждом доме. Это средство может уменьшить интенсивность зубной боли.
Для этого необходимо смочить ватный шарик в ванильном экстракте и приложить к больному зубу.
- Лук и чеснок. Эти продукты снимают боль и уменьшают воспаление, убивая микробы. Достаточно лишь пожевать больным зубом небольшой кусочек лука или чеснока.
Если боль не позволяет жевать, можно просто приложить кашицу из лука или раздавленного чеснока с солью к зубу.
В следующем видео рассказано, почему возникает дискомфорт, и даны еще несколько советов, как избавиться от него, в том числе если зуб болит под коронкой:
Лечение
Процесс лечения в стоматологии зависит от причины боли при надкусывании.
Во всех случаях врач опрашивает пациента, проводит внешний осмотр, назначает рентген и ставит диагноз на основании всех исследований, а после этого приступает к лечению.
- Высокая пломба. Если эта причина обнаружилась быстро и не привела к осложнениям, то врач исправляет пломбу за одно посещение стоматологического кабинета.
Если на фоне неправильно установленной пломбы возникло воспаление, то применяются более сложные методы лечения.
- Воспаление. На начальной стадии заболевание лечится полосканием травами, содой и противовоспалительными гелями местного действия.
Если улучшение не наступает, значит, наступила стадия осложнения. Далее лечение проходит в стоматологическом кабинете с использованием специального оборудования и медикаментов.
- Травма зуба. Лечение травмы подразумевает в первую очередь отказ от нагрузки на больной зуб, запрещается пережевывать пищу на больной стороне.
В зависимости от состояния пациента врач может выписать лекарство и физиопроцедуры. Если зуб сильно поврежден, в него установят пломбу.
- Кариес. Это заболевание лечат высверливанием кариозной полости, обработкой ее антисептиком и последующим пломбированием.
Перед лечением врач проводит профессиональную чистку, чтобы удалить налет.
- Пульпит. Это заболевание лечится исключительно в стоматологическом кабинете.
Способов лечения несколько: в некоторых случаях воспаление лечится путем наложения на нерв медикаментов, а в других – путем удаления пораженной части или всей пульпы.
Все манипуляции проводятся под анестезией, так как процедура болезненна.
- Периодонтит. Так же как и пульпит, вылечить периодонтит дома не представляется возможным.
Лечится заболевание при помощи чистки пораженных участков и удаления воспаленной части нерва, далее накладываются антисептические препараты и устанавливается пломба.
Что говорят пациенты
В статье описано несколько способов лечения, которые эффективны в том или ином случае. Здесь вы можете оставить свой отзыв о выбранном методе лечения и его эффективности.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.